Atrofická Faryngitida - Příčiny, Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Atrofická faryngitida

Atrofická faryngitida je dlouhodobý zánětlivý proces na sliznici krku doprovázený patologickými transformacemi buněk, řídnutím tkání a ztrátou jejich přirozených fyziologických funkcí. Atrofická faryngitida je nebezpečné onemocnění, které je považováno za stav, který předurčuje k dalšímu rozvoji onkologických procesů. Léčba tohoto typu chronické faryngitidy by měla být dlouhodobá a komplexní. Existuje šance, že pokud ji zahájíte včas, můžete dosáhnout úplné obnovy struktury sliznice hrdla.

Atrofická faryngitida je terminální stádium chronické faryngitidy, které předchází katarální a hypertrofická forma onemocnění.

Obsah:

• Příčiny atrofické faryngitidy
• Příznaky atrofické faryngitidy
• Diagnóza atrofické faryngitidy
• Léčba atrofické faryngitidy

Příčiny atrofické faryngitidy

Příčiny atrofické faryngitidy mohou být endogenního i exogenního původu.

Je důležité stanovit etiologický faktor, který vedl k rozvoji onemocnění, protože úspěch léčby závisí na tom v budoucnu:

• Vysoká úroveň znečištění ovzduší v oblasti pobytu.
• Nemoci nosu, které narušují normální nazální dýchání. Výsledkem je, že člověk dýchá ústy a do sliznice hrdla vstupuje neošetřený a nezvlhčený vzduch.
• Pracovní rizika. Chronická faryngitida je častým společníkem metalurgů, pracovníků chemického průmyslu, cementáren, mlýnského průmyslu atd.
• Kouření. Tabákový kouř je navíc nebezpečný nejen pro samotného kuřáka, ale také pro lidi, kteří dýchají tento vzduch.
• Příjem silných alkoholických nápojů.
• Přítomnost ohniska chronické infekce v ústech, nosu, paranazálních dutinách, krku.
• Porušení v práci buněčné a humorální imunity.
• Zvyk pít příliš horké nápoje, což má trvalý traumatický účinek na sliznici hrdla.
• Časté používání vazokonstrikčních nosních kapek, které stékají po zadní části krku a dráždí ho.
• Nemoci trávicího systému: refluxní ezofagitida, kýla zažívacího otvoru bránice, peptický vřed, gastritida. K házení kyselého obsahu žaludku do krku dochází nejčastěji během nočního odpočinku. Nebude možné se zbavit faryngitidy, pokud nebude odstraněna patologie gastrointestinálního traktu.
• Ústavní rysy struktury krku a gastrointestinálního traktu jako celku.
• Alergie.
• Endokrinní patologie (menopauza, hypertyroiditida atd.).
• Nedostatek vitaminu A.
• Diabetes mellitus, poruchy činnosti kardiovaskulárního systému.
• Faryngitida jako pooperační komplikace, která vznikla po tonzilektomii.
• Poranění krku - chemická, tepelná, mechanická.
• Někteří odborníci jsou toho názoru, že existuje souvislost mezi chronickou atrofickou faryngitidou a dědičnou predispozicí k ní.

Příznaky atrofické faryngitidy

Příznaky atrofické faryngitidy jsou zpravidla výrazné a nutí pacienta vyhledat lékařskou pomoc. Nedostatek léčby vede k progresivní skleróze sliznice hrdla, stejně jako lymfoidního, žlázového aparátu a submukózy hrdla.

Příznaky tohoto patologického procesu jsou následující:

• Těžké nepohodlí v krku, což se vysvětluje přítomností viskózního hustého tajemství. Hlen je velmi obtížné oddělit, často úplně vysychá a tvoří krusty.
• Násilný kašel, kterým se pacient snaží zbavit kůry. Někdy se značným úsilím uspěje. Kůry vypadají jako velké úlomky nebo jsou zcela odlitky z vnitřního povrchu hrdla. Kašel je přetrvávající a suchý, není obtížné jej odlišit od broncho-plicního kašle.
• Neustálé nepohodlí v krku způsobuje, že je člověk podrážděný, narušuje každodenní činnosti a narušuje jeho spánek.
• Celkový stav pacienta není příliš narušen, tělesná teplota se zvýší pouze během exacerbace patologického procesu.
• Sliznice na krku je bledá, suchá, má patologický lesklý lesk. Skrz ni je jasně viditelná spletitá síť krevních cév.
• Atrofie autonomních a senzorických nervových zakončení vede k vyhynutí hltanových reflexů.
• Pacienti mají potíže s polykáním jídla. Tento proces může být bolestivý.
• Pokud je onemocnění vyvoláno problémy v práci zažívacího traktu, pacient pocítí říhání a pálení žáhy. Když gastritida, peptická vředová choroba ustoupí, příznaky atrofické faryngitidy budou méně výrazné.
• Z úst pacienta vychází nepříjemný zápach.
• Malé cévy hltanu jsou náchylné ke krvácení.
• Pacient je neustále mučen žízní, která ho nutí pít více.

Diagnóza atrofické faryngitidy

Atrofická faryngitida je diagnostikována otolaryngologem. Diagnóza je stanovena na základě stížností pacienta a po faryngoskopii.

Atrofická faryngitida by měla být důvodem pro komplexní vyšetření gastrointestinálního traktu, protože mezi těmito chorobami byl stanoven jasný vztah. Proto je pacient odeslán ke konzultaci s gastroenterologem.

Bakteriologické a virologické vyšetření nátěru na hrdlo je povinné. To vám umožní posoudit stav mikroflóry sliznice v krku, identifikovat možné patogenní patogeny a určit jejich citlivost na konkrétní lék.

Léčba atrofické faryngitidy

Léčba atrofické faryngitidy by měla být založena na patogenetických mechanismech onemocnění. Nejprve by měly být odstraněny patologické stavy, které způsobily chronický zánět. Je důležité kvalitativně dezinfikovat nos a paranazální dutiny, dosáhnout normalizace nosního dýchání, léčit (konzervativně nebo rychle) angínu. Je důležité eliminovat nepříznivé průmyslové a domácí vlivy.

Neméně důležitá je strava, která zahrnuje úplné vyloučení jakéhokoli dráždivého jídla. To platí pro teplá, studená, kořeněná, kyselá a slaná jídla.

Při lokální terapii atrofické faryngitidy lze použít celou řadu technik, včetně:

• Kloktání;
• Mazání hrdla;
• Vdechování různými léky;
• Blokáda novokainu;
• Moxování;
• Fyzioterapeutická léčba.

Existuje velké množství topických léků, které se s touto nemocí dokáží vyrovnat, což umožňuje v každém konkrétním případě provést nejlepší volbu. Při použití antibakteriálních látek je třeba mít na paměti, že po zničení všech mikrobů na sliznici hrdla je pravděpodobné, že jejich místo zaujmou mykotické mikroorganismy. Proto je důležitá antifungální antiseptická léčba. Je však důležité toto opatření dodržovat, protože naředěná sliznice prakticky nemá povrchový epitel a zvýšené zpracování může vést k jeho úplné smrti. To pacientovi způsobí vážné nepohodlí a způsobí progresi patologie.

Při výběru topického léku pro léčbu atrofické faryngitidy je třeba vzít v úvahu následující požadavky:

• Produkt musí bojovat proti bakteriím, virům a plísním.
• Lék musí být vstřebáván pomalu ze sliznice.
• Lék by neměl způsobovat alergické reakce.
• Výrobek by neměl dráždit a vysušovat sliznici hrdla.

K vypláchnutí krku byste neměli používat roztoky sody a produkty na bázi sulfonamidů (Ingalipt), protože mají vysoušecí účinek, který je kontraindikován u atrofické faryngitidy. Z místních antibiotik je nejlepší dát přednost léku Fyuzafunzhin. Můžete také použít následující antiseptická činidla: Hexetidin, Biclotymol, Yoks, Antiangin, Rotokan, Sebidin, Terasil, Octenisept. V případě plísňové infekce je vhodné zahrnout do léčebného režimu Clotrimazol a Candide. Stojí za to mít na pozoru před použitím přípravků na bázi jódu a propolisu, protože mají dráždivý účinek na sliznici hrdla.

Bylinné přípravky (Tonsilgon, Faringomed, Traumeel S atd.) Jsou považovány za neškodné, měli byste však pamatovat na možnost alergické reakce na ně.

Imunokorektory mohou zvýšit lokální ochranu sliznice krku, pro kterou mohou být do léčebného režimu zahrnuty následující léky: Bronchomunal, Imudon, IRS 19, Gepon, Lizobakt, Polyoxidonium, Hexaliz, Likopid.

Chcete-li odstranit bolest a snížit zánět, můžete použít Strepfen nebo Tetracaine.

Ke zkapalnění viskózního hustého hlenu a odstranění krust z krku se doporučuje vdechovat solným a alkalickým minerálním vodám pomocí rozprašovače. Kloktání solným roztokem dobře zvlhčuje sliznici krku. Pravidelné provádění tohoto postupu vám umožňuje eliminovat příznaky onemocnění, normalizovat fungování sliznice. Inhalace Bronchobosem, léky Fluditec se mohou zbavit několika krust v krku.

Ke zmírnění příznaků nemoci pomáhají olejové roztoky vitaminu A, vitaminu E. Léky se vštípí hluboko do nosní dutiny nebo nimi mazají zadní část krku.

Blokáda novokainu s aloe může rychle a účinně zmírnit příznaky onemocnění. Toto ošetření podporuje tvorbu hlenu, který zmírňuje suchost a podráždění. Celý průběh léčby zahrnuje 10 procedur, interval mezi nimi by měl být nejméně 7 dní.

Účinné při léčbě atrofické faryngitidy, nazofaryngeálního zavlažování sprejem Aqua Maris obsahujícím mořskou vodu. Použití tohoto činidla podporuje smrt patogenních mikroorganismů, má antiseptický účinek, zvlhčuje sliznici hrdla.

Neméně důležitá je léčba onemocnění trávicího traktu. Pokud jsou to patologické stavy trávicího systému, které vedly k rozvoji faryngitidy, může jejich odstranění vést k úplnému uzdravení a normalizaci hrdla. Gastroenterolog se zabývá léčbou gastrointestinálních onemocnění.

Pokud jde o užívání systémových antibiotik, nejběžněji užívanými léky jsou skupina penicilinů, jmenovitě fenoxymethylpenicilin, který vám umožňuje zbavit se streptokokové faryngitidy. Antibiotikum je předepsáno uvnitř až po objasnění bakteriální povahy atrofické faryngitidy. U alergií na peniciliny lze použít cefalosporiny (Cefixime, Cefuroxime axetil, Ceftibuten) nebo makrolidy (Azithromycin, Erythromycin, Clarithromycin atd.).

Pokud jde o fyzioterapii, jsou při léčbě atrofické faryngitidy široce používány takové techniky, jako je UV záření, léková elektroforéza hrdla, ultrazvuková terapie, fonoforéza hrdla, diatermie neurovaskulárních svazků krku, diadynamický proud, darsonvalizace zadní části krku.

Autor článku: Lazarev Oleg Vladimirovich | ORL

Vzdělání: V roce 2009 získal diplom na oboru „Všeobecné lékařství“na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici získal diplom v oboru otorinolaryngologie (2010)