Rakovina Jater - Metastázy, Příznaky, Příznaky, Stadia A Léčba Rakoviny Jater, Jak Dlouho žijí?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Příčiny, příznaky, příznaky, stadia a léčba rakoviny jater

Obsah:

• Příznaky rakoviny jater
• Příčiny rakoviny jater
• Fáze a stupně rakoviny jater
• Metastázy rakoviny jater
• Diagnóza rakoviny jater
• Léčba rakoviny jater
• Dieta pro rakovinu jater
• Léčba rakoviny jater lidovými léky

Co je rakovina jater?

Rakovina jater je maligní formace, která je důsledkem procesu přeměny hepatocytů na nádorové buňky. Tento typ onemocnění se nazývá hepatocelulární karcinom nebo primární rakovina. Nachází se pouze u 3–5% všech pacientů, u kterých byl nalezen zhoubný nádor jater. Nejběžnějším typem onemocnění je sekundární rakovina. Zpočátku maligní nádor v tomto případě postihuje jiné orgány a tkáně. Nejčastěji se tvoří v žaludku, vaječnících, tlustém střevě, děloze, plicích, ledvinách, mléčných žlázách. Ale s tokem krve se buňky šíří po celém těle a vedou ke vzniku rakoviny jater. Často se také nazývá metastatický.

Kromě hepatocelulárního karcinomu se rozlišují následující typy rakoviny jater:

• Cholangiocelulární. Ve srovnání s jinými druhy je poměrně vzácný a je spojen s mutací buněk v epiteliální tkáni žlučovodů. V raných stádiích je onemocnění obtížné diagnostikovat, pacienti nepociťují bolest ani nepohodlí. Proto je cholangiocelulární rakovina jater nejčastěji detekována příliš pozdě, když operace již nepřináší pozitivní výsledky.
• Hepatocholangiocelulární carcioma. Tento druh kombinuje vlastnosti cholangiocelulárního karcinomu a hepatocelulárního karcinomu. Příznaky a vnější projevy onemocnění jsou stejné jako v případě primární rakoviny.
• Fibrolamelární karcinom. Je to typické pro lidi mladší 35 let, včetně tohoto typu rakoviny se vyskytuje u dětí. To lze identifikovat podle bolesti na pravé straně pod žebry. Včasně diagnostikovaný fibrolamelární karcinom je léčen štěpením a resekcí jaterní tkáně.
• Cystadenokarcinom. V medicíně jsou případy tohoto typu rakoviny jater považovány za vzácné. Ženy jsou náchylnější k cystadenokarcinomu, i když se vyskytuje také u mužů. Vývoj onemocnění je doprovázen hmatatelnou bolestí v dolní části břicha, pacient rychle ztrácí váhu. Při vyšetření je viditelný velký nádor připomínající strukturu cysty. To je způsobeno skutečností, že cystadenokarcinom je v některých případech tvořen vrozenou cystou nebo benigním cystadenomem.
• Epitelioidní hemangioendoteliom. Ve srovnání se všemi ostatními nádory jater je nejméně maligní a vyvíjí se také pomaleji. Stejně jako jiné typy tohoto onemocnění je hlavním příznakem epitelioidního hemangioendoteliomu bolest břicha. Pravděpodobnost šíření metastáz po celém těle je vysoká, proto je důležitá včasná diagnóza.

• Angiosarkom. Starší lidé trpí rakovinou jater tohoto typu. S největší pravděpodobností se vyvine u těch, kteří byli vystaveni látkám, jako je arsen, vinylchlorid a některé další chemické sloučeniny. Nádor s angiosarkomem se šíří celým orgánem z cév. Proces tvorby hemangiosarkomu probíhá podobným způsobem. Současně vývoj onemocnění probíhá velmi rychle: pacient neustále prožívá slabost, ztrácí chuť k jídlu a váhu. Je obtížné se vyrovnat s angiosarkomem, je prakticky nefunkční. Ve většině případů je možné pouze zpomalit rychlost vývoje této rakoviny jater.
• Hepatoblastom. Tento nádor se vyvíjí u malých dětí do 4 let. Dítě zažívá zrychlený sexuální vývoj v důsledku produkce speciálních hormonů, váha klesá, ale zvyšuje se žaludek. Ve vzácných případech se hepatoblastom vyskytuje u pacientů v dospělosti.
• Nediferencovaný sarkom. Tento typ rakoviny jater je obtížné léčit. Nádor se tvoří a vyvíjí se velmi rychle. Současně má pacient horečku a horečku a hladina cukru v krvi může prudce vzrůst. Nádor se může rozšířit do okolních orgánů. Nediferencovaný sarkom je častější u dětí než u dospělých.

Očekávaná délka života u rakoviny jater

Pravděpodobnost příznivého výsledku u rakoviny jater je mnohem nižší než v případě jiných maligních nádorů. Důvodem je pozdní diagnóza onemocnění. Příznaky rakoviny jater jsou podobné mnoha jiným onemocněním a léčba je primárně založena na nich. Proto je nádor detekován příliš pozdě. Primární rakovina jater je vzácná, častěji sekundární, když je orgán postižen metastázami. Samotný nádor se tvoří v jiných tkáních. To je další důvod, proč je obtížné diagnostikovat rakovinu jater.

Proto se délka života pacienta zkracuje na několik let a někdy i měsíců. Záleží také hodně na typu nádoru. Pacienti s fibrolamelárním karcinomem žijí od 2 do 5 let, v některých případech i déle. Například pokud se metastázy ještě nerozšířily do jiných orgánů. Očekávaná délka života v hepatoblastomu a cystadenokarcinomu je 5 let, s výhradou úspěšné resekce jater, a v angiosarkomu - pouze 2 roky po vzniku nádoru. Nejhorší prognóza je u pacientů s nediferencovaným jaterním sarkomem. Nemoc postupuje extrémně rychle, takže délka života je jen několik měsíců.

Všechny rakoviny jater lze klasifikovat jako operabilní nebo nefunkční. V prvním případě průměrná délka života po operaci dosáhne několika let a ve druhém - pouze 4 měsíce. V tomto případě je velmi důležitá přítomnost souběžných onemocnění, stádium rakoviny jater, předepsaná léčba a dokonce i psychologický stav pacienta. Optimistické myšlení přispívá k efektivnímu fungování lékařských postupů a léků.

Na téma: Selen prodlužuje život pacientů s rakovinou dvakrát!

Příznaky rakoviny jater

• Celkové zhoršení stavu pacienta. Pacienti s rakovinou jater rychle hubnou. Malé děti mohou mít dokonce anorexii. Chuť k jídlu zmizí, únava se rychle objeví, únava se zvýší.
• Poruchy trávení. Jsou zodpovědní za hubnutí spojené s rakovinou jater. Poruchy trávení se projevují ve formě průjmu, nevolnosti, zvracení, zvýšené produkce plynů.
• Bolest v břiše. Tento příznak se projevuje u většiny pacientů s rakovinou jater. V raných fázích vývoje nádoru se bolest objevuje vpravo pod žebry pouze během fyzické aktivity, například při běhu nebo chůzi, zvedání závaží. Postupně se nepohodlí cítí v klidném stavu. Současně se zvětšuje objem břicha v důsledku růstu nádoru. Na tomto základě mohou pacienti nezávisle předpokládat přítomnost rakoviny jater.
• Zvýšená tělesná teplota. Dosahuje 38 ° C a udržuje se na této úrovni. Důvodem zvýšení tělesné teploty je intoxikace těla.
• Žloutenka. Nádor zabraňuje pohybu žluči z jaterních cest do střev. Výsledkem je, že její produkty vstupují do krevního řečiště a vzniká žloutenka. To lze identifikovat podle skvrn na kůži charakteristické žluté barvy. Bíle očí pacienta získávají stejný odstín. Barva moči se stává bohatší a výkaly se naopak zesvětlují.
• Ascites. Břicho s rakovinou jater se může zvětšit nejen v důsledku samotného nádoru, ale také v důsledku hromadění tekutiny v břišní dutině. Důvodem je zablokování jeho produkce rakovinovými buňkami. Dráždí také výstelku břicha, což také vede k hromadění tekutiny v něm.
• Epistaxe nebo vnitřní krvácení.

Příčiny rakoviny jater

• Chronická virová hepatitida. Když původce této infekce vstoupí do těla, onemocnění se vyvíjí ve většině případů. Výsledkem je úplné uzdravení, ale v některých případech se virová hepatitida stává chronickou. Podle lékařů je to kvůli stavu imunity pacienta. U hepatitidy je původcem infekce virus, který se vyvíjí v játrech. V případě chronického onemocnění jsou možné různé komplikace, včetně hepatocelulárního karcinomu.
• Špatné návyky. Alkohol a tabák poškozují játra, protože poškozují buňky orgánů. V kombinaci vedou ke vzniku maligních nádorů, což bylo prokázáno na základě výzkumu. U alkoholu a tabáku je riziko vzniku hepatocelulární rakoviny jater největší. V tomto případě hepatitida zvyšuje pravděpodobnost nádoru.
• Hemochromatóza. Tento termín označuje stav těla, když obsah železa a jeho sloučenin v něm přesahuje přípustnou normu. Hemochromatóza je dědičná, takže pokud ji některý z příbuzných utrpěl, měli byste tomu věnovat pozornost. Toto onemocnění vede k problémům v játrech a v důsledku toho k cirhóze nebo rakovině. Těmto závažným komplikacím lze zabránit, pokud je zjištěna hemochromatóza a léčba je zahájena včas.
• Cirhóza jater. Hlavní příčinou tohoto onemocnění je zneužívání alkoholu. V kombinaci s virovou hepatitidou vede k cirhóze, která přispívá k tvorbě maligního nádoru. Samotné onemocnění není považováno za onkologické a projevuje se nesprávnou funkcí jater a deformací tkání. Jelikož se však jedná o faktor přispívající k rozvoji hepatocelulárního karcinomu, pacienti se každých šest měsíců podrobují vyšetření, na základě kterého se určuje přítomnost rakovinných buněk.
• Syfilis. Toto onemocnění je virové a způsobuje poškození jaterních buněk. Žloutenka je jedním z příznaků syfilisu. Aktivní destrukce jater v průběhu onemocnění vede k tvorbě rakovinných nádorů.
• Cholelithiasis. Kameny, které se tvoří ve žlučovodech, zabraňují vylučování žluči z močového měchýře. To pacientovi způsobuje nejen silnou bolest, ale také závažné komplikace, jako je rakovina jater. Aby se zabránilo tvorbě nádoru, je nutné se zbavit kamenů. Možná je to jen pomocí chirurgického zákroku.
• Cukrovka. U pacientů s vysokou hladinou glukózy v krvi je větší pravděpodobnost vzniku rakoviny jater. Riziko se zvyšuje, pokud je onemocnění spojeno s dalšími faktory: alkoholismus, kouření, virová hepatitida a cirhóza. Diabetes mellitus přispívá k hromadění lipidů, které způsobují vážné poškození jater, jako je rakovina.
• Anabolický steroid. Tyto léky se používají k urychlení růstu svalové tkáně a působí jako mužské hormony - dihydrotestosteron a testosteron. Díky této vlastnosti se anabolické steroidy již dlouho používají v kulturistice. Byly však identifikovány jejich škodlivé účinky na tělo. Asimilace anabolických steroidů probíhá v játrech, která jsou pod velkým tlakem. Při užívání těchto léků se mohou tvořit benigní i maligní nádory. První se rozpustí po léčbě steroidy a druhé naopak postupují.
• Genetická predispozice. Riziko vzniku rakoviny jater se zvyšuje u pacientů s rodinnou anamnézou onemocnění. V tomto případě by se měla častěji provádět pravidelná vyšetření na přítomnost nádorových buněk.
• Paraziti. Na základě praktického výzkumu bylo zjištěno, že parazit, jako je opisthorchus, který žije v říčních rybách, vede k rakovině jater. Dokáže dlouho žít mimo své obvyklé prostředí. Tím je infikována většina ryb z čeledi kaprů. Opisthorchus, který postihuje játra a další orgány, vede k tvorbě maligních buněk a rozvoji cholangiokarcinomu.
• Vystavení chemikáliím. Arsen a radia jsou považovány za nejnebezpečnější. Přispívají k rozvoji hemangiosarkomu a angiosarkomu. Mohou je také způsobit vinylchlorid a thorium.
• Aflatoxin B1. Sójové boby, rýže, zrna, pšenice skladované ve vlhkém a teplém prostředí obsahují zvláštní druh hub. Aflatoxin B1 je odpadní produkt a může způsobit genové mutace, které vedou k rozvoji rakoviny jater.
• Antikoncepční léky. Obsahují estrogen - speciální ženský hormon a přispívají k tvorbě benigních nádorů, které se v některých případech mění na zhoubné.

Viz také: Další onemocnění jater a způsoby jeho obnovy

Fáze a stupně rakoviny jater

Rakovina jater I. stupně

V této fázi onemocnění se nádor právě vytvořil a neměl čas proniknout do cév. Jeho velikost se může lišit. Obecně však nádor I. stupně neovlivňuje více než čtvrtinu jater. To je do značné míry důvod, proč je v této fázi tak obtížné diagnostikovat rakovinu. Všechny příznaky jsou špatně vyjádřeny, pacient si může stěžovat na slabost, rychlou únavu. Maligní nádor I. stupně navíc neinterferuje s normální funkcí jater. Často se vyskytuje při podezření na jiné nemoci. Ale během vyšetření je rakovina potvrzena.

Pokud bylo možné diagnostikovat onemocnění v první fázi, je to velký úspěch. Léčba bude nejúčinnější a bude mít větší pravděpodobnost pozitivní dynamiky. Proto se pacientům, kteří spadají do rizikové skupiny, například pacientům s virovou hepatitidou, zneužíváním alkoholu, kuřákům, doporučuje podstoupit co nejčastěji vyšetření k detekci buněk rakoviny jater.

Rakovina jater stupně II

V této fázi nádor roste a vstupuje do krevních cév. Příznaky onemocnění jsou výraznější. Během fyzické námahy může pacient pravidelně pociťovat bolesti břicha. Maligní nádor má různé formy.

Rakovina jater stupně III

Je rozdělena do několika fází. První z nich je v medicíně označen jako 3A a znamená, že nádor dokázal ovlivnit jaterní nebo portální žílu. V této fázi může existovat několik maligních útvarů, z nichž každá má značnou velikost. To umožňuje specialistovi diagnostikovat rakovinu jater provedením vyšetření. Koneckonců, velký nádor vede k těsnění, která jsou viditelná zvenčí.

Ve stadiu 3B jsou maligní buňky spojeny s orgány umístěnými v blízkosti jater. Jedinou výjimkou je močový měchýř. Další možnost je také možná, když je nádor připojen k vnějšímu obalu jater.

Pokud maligní buňky ovlivnily nejen samotný orgán, ale také lymfatické uzliny, znamená to, že nastala fáze 3C. V tomto případě nádor postihuje také jiné orgány těla.

Rakovina jater stupně IV

Tato fáze je považována za nejtěžší ze všech možných. Tumor již dokázal ovlivnit nejen většinu jater, ale také se rozšířil metastázami po celém těle a ovlivnil další orgány. To se děje krevním oběhem.

Maximální délka života u pacientů s rakovinou jater stupně IV je 5 let. Takové případy jsou však vzácné. Nejčastěji s rychlou progresí onemocnění dochází k smrti po několika měsících.

Účinná léčba rakoviny jater v této fázi je téměř nemožná. Lékaři se snaží pouze prodloužit život pacienta podporou delšího fungování systémů těla a zpomalením množení maligních nádorových buněk, ke kterému dochází nekontrolovatelně. K tomu se používá chemoterapie a radiační terapie. Chirurgický zákrok ve stadiu IV rakoviny je již zbytečný.

Často se diagnostikuje během počáteční návštěvy pacienta u lékaře. To je způsobeno asymptomatickým průběhem vývoje nádoru. Pacienta začíná obtěžovat až v posledních fázích, kdy mu již není možné pomoci.

Na téma: Imunita o 243% - nová generace imunomodulačních látek

Metastázy rakoviny jater

Metastáza je výskyt ložisek vývoje maligního nádoru. K šíření jeho buněk dochází tokem krve a lymfy. Jejich počet se neustále zvyšuje a brzy se zvětšují metastázy, jako je nádor.

Sekundární rakovina jater je nejčastější. Nádor se tvoří v oblasti žaludku, mléčných žláz, plic, slinivky břišní a poté dochází k metastázám do jater. Je to způsobeno intenzivním krevním oběhem v tomto orgánu. Krev vstupuje do jater jak arteriálním, tak portálovým systémem, tj. Portální žílou. V případě primárního karcinomu, kdy se nádor vytvoří v játrech, mohou jeho metastázy ovlivnit mozek, srdce, ledviny a páteř.

Diagnóza rakoviny jater

• Některé závěry, které může lékař vyvodit na základě pacientových pocitů a vizuálního vyšetření. Palpace umožňuje určit přítomnost ascitu a zvětšení břicha, což je jeden z příznaků rakoviny jater. Krevní testy u těchto pacientů obvykle ukazují zvýšené hladiny urobilinu a bilirubinu.
• Ultrazvukové vyšetření vám umožňuje získat podrobné informace o přítomnosti a struktuře nádoru, určit jeho velikost a jeho malignitu. Ultrazvuk umožňuje provést punkci bez narušení kůže. Takto může lékař rozlišit rakovinu jater od jiných onemocnění s podobnými příznaky.
• Další diagnostickou metodou je v tomto případě počítačová tomografie. Před zákrokem pacient užívá perorální kontrastní látku. Posiluje kontury orgánů, takže lékař jasně vidí hranice a tvar nádoru. Pomocí počítačové tomografie se určuje nejen stupeň poškození jater, ale také cévy umístěné vedle něj.
• Během zobrazování magnetickou rezonancí je pacient umístěn v úzké trubici, která vyzařuje rádiové vlny. Jsou absorbovány tkáněmi těla, v důsledku čehož lze na počítači vidět maligní útvary.

Přes množství různých diagnostických metod je nejpřesnější biopsie. Zahrnuje odebrání vzorku tkáně, jehož studium vám umožní určit přítomnost buněk rakoviny jater v těle.

Léčba rakoviny jater

Léčba rakoviny jater je předepsána v závislosti na povaze nádoru, stadiu onemocnění a individuálních charakteristikách těla pacienta.

V raných fázích jsou chirurgické metody účinné:

• Pokud je nádor detekován ve stadiu I, může být odstraněna část jater - resekce. Současně je zachována většina orgánu a maligní formace je zcela eliminována.
• Při hemihepatektomii chirurg odstraní polovinu jater postižených nádorem. Zbytek orgánu po určitou dobu vykonává všechny funkce a poté se játra obnoví na předchozí velikost.

Před operací nebo v případě, že pacient netoleruje celkovou anestezii, což znemožňuje chirurgický zákrok, se používá radiofrekvenční ablace. Tento postup zahrnuje destrukci buněk rakoviny jater pomocí rádiových vln. K dosažení nejlepšího výsledku se provádí několikrát.

Chemoterapie pro rakovinu jater

V boji proti rakovinovým buňkám se používá řada chemických látek. Kvůli své rychlé závislosti však ztrácejí účinnost. Aby se tomu zabránilo, používá se speciální metoda - infuze, která se provádí jaterní tepnou. Chemická látka tedy dosáhne všech buněk jater a nepůsobí na jiné tkáně a orgány. Mezi nejčastější nežádoucí účinky chemoterapie patří nevolnost, která se změní na zvracení, krvácení, vypadávání vlasů a celková nevolnost.

Chcete-li snížit účinky antibiotik a zvýšit jejich účinnost, měli byste používat speciální enzymové přípravky, například wobenzym.

Na téma: Japonští vědci vytvořili buňky, které ničí rakovinu

Dieta pro rakovinu jater

Výživa hraje důležitou roli v boji proti závažným chorobám, jako je rakovina. Mělo by to být co nejvíce vyvážené, aniž by došlo k přetížení jater. Doporučuje se jíst co nejčastěji v malých porcích.

Všechny produkty lze podmíněně rozdělit do tří skupin. První zahrnuje ty, které jsou považovány za prospěšné pro pacienty s rakovinou jater. Patří mezi ně mléčné výrobky, obiloviny, mrkvová a řepná šťáva, většina ovoce a zeleniny, rýže, pohanka, proso. Z obilovin lze připravit polévky, které jsou velmi výživné, ale snadno stravitelné. Mrkvová šťáva má pozitivní vliv na funkci jater.

V omezeném množství můžete jíst potraviny, které patří do druhé skupiny. Mezi nimi byly zeleninové a ovocné šťávy, tvaroh a máslo, čaj, vejce a máslo. U pacientů s rakovinou jater je nedostatek bílkovin běžný. Abychom nahradili nedostatek tohoto důležitého prvku, je nutné jíst maso a ryby. Upřednostňovat by se měly nízkotučné odrůdy, například telecí, kuřecí, treska, okoun. Sleď zvýší vaši chuť k jídlu, stejně jako zelí. To je zvláště důležité pro pacienty s rakovinovými nádory, kteří ve většině případů nemají chuť k jídlu.

Třetí skupina zahrnuje všechny produkty škodlivé pro pacienty. Jedná se o alkohol, kávu, sycené nápoje, margarín, cukr, tučné maso. Měli byste odmítnout jakékoli produkty, při jejichž přípravě byly použity konzervační látky a látky zvyšující chuť, horké koření a další přísady.

Pokrmy by měly být v páře nebo pečené v troubě. Výrobky lze vařit, dusit, ale na oleji nelze nic smažit, aby nedošlo k dalšímu zatížení jater. Kdo nemůže odmítnout mastné sladkosti - koláče, pečivo, může je nahradit marshmallowem, marshmallowem nebo marmeládou. Jezte však takové jídlo v malém množství a ne příliš často. Pokud se objeví otok, je nutné snížit příjem vody a vyvarovat se solení. Pokud pacient zvrací, mělo by se naopak zvýšit množství vypité tekutiny.

Léčba rakoviny jater lidovými léky

Použití lidových prostředků musí být kombinováno s tradičními metodami léčby. Rakovina jater je závažné onemocnění, s nímž je téměř nemožné se vypořádat bez pomoci chemikálií.

Ale jejich účinek můžete zlepšit pomocí lidových prostředků.

• Denně před jídlem si můžete vzít odvar z ovsa. Pro jeho přípravu se zrna nalijí vodou a vaří se na mírném ohni a poté se filtrují.
• Užitečné při léčbě rakoviny jater a melounové šťávy. Musíte to vypít několikrát denně s lžící medu. Melounovou šťávu můžete nahradit březovou šťávou vypitím 2 sklenic denně.
• Propolis lze konzumovat 40-60 minut před jídlem alespoň 3krát denně. Jako alternativa se také používá olej z něj. Je smíchán s vroucím máslem a za občasného míchání udržován na mírném ohni asi půl hodiny. Výslednou směs použijte několikrát denně na lžíci.

Viz také: Vzácné recepty tradiční medicíny používané na rakovinu

Autor článku: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, chirurg

Vzdělání: ukončený pobyt v Ruském vědeckém onkologickém centru pojmenovaném podle N. N. Blokhin "a získal diplom v oboru" Onkolog"