Stomatitida U Dospělých - Co Dělat? Příčiny, Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Stomatitida u dospělých: léčebné metody

Stomatitida je onemocnění ústní dutiny, které je doprovázeno zánětem ústní sliznice. Jde o reakci imunitního systému v reakci na konkrétní podráždění. Nejčastěji je onemocnění diagnostikováno v dětství. To však neznamená, že se stomatitida nemůže vyvinout u dospělých.

Obsah:

• Důvody pro rozvoj stomatitidy u dospělých
• Druhy stomatitidy
• Příznaky stomatitidy u dospělých
• Léčba stomatitidy u dospělých
• Co dělat s alergickou stomatitidou?
• Co dělat s herpetickou stomatitidou?
• Co dělat s aftózní stomatitidou?
• Co dělat s kandidální stomatitidou?

Důvody pro rozvoj stomatitidy u dospělých

Mezi hlavní důvody, které mohou způsobit rozvoj stomatitidy, patří:

• Infekční léze ústní sliznice. Může být ovlivněn viry, bakteriemi nebo mykoplazmami. Aby se tato patogenní flóra začala aktivně množit a vést k rozvoji stomatitidy, jsou nutné další faktory. Pokud tam nejsou, pak oportunistická flóra nevede k rozvoji nemoci.
• Chyby napájení. Pokud osoba nedostává vitamíny a minerály spolu s jídlem, povede to k rozvoji stomatitidy. V tomto ohledu je obzvláště nebezpečný nedostatek vitamínů B, železa, kyseliny listové a zinku.
• Obdrželi poranění ústní dutiny. Sliznice může být poškozena chemickými, mechanickými a tepelnými látkami. Lidé, kteří byli zraněni, to nejčastěji upozorňují na lékaře, což usnadňuje diagnostiku stomatitidy. Epitel ústní dutiny může být poškozen tvrdým jídlem, ořechy, krekry a sušenými rybami. Chemické poleptání se vyvíjí v důsledku vniknutí kyselin nebo zásad do úst. Pokud jsou zranění menší, pak odejdou sami. Pokud je však člověk vystaven určitým rizikovým faktorům, vyvine se stomatitida.

Jak je zřejmé, stomatitida se projevuje pouze tehdy, pokud na lidské tělo mají vliv určité rizikové faktory.

Tyto zahrnují:

• Špatná ústní hygiena.
• Jíst špinavá jídla.
• Špatná hygiena rukou před jídlem.
• Nesprávně nainstalované zubní náhrady. Nízká kvalita těchto výrobků.
• Nadměrná ústní hygiena, používání zubní pasty obsahující laurylsulfát sodný. Tato složka vede k tomu, že produkce slin u člověka klesá. Výsledkem je, že epitel ústní dutiny ztrácí svůj hlavní obranný mechanismus, začíná vysychat, což se stává příznivým prostředím pro reprodukci bakterií.
• Užívání léků, které snižují produkci slin. Zejména se jedná o diuretika.
• Zneužití alkoholu.
• Kouření tabáku.
• Přítomnost chronických nebo akutních onemocnění.

Díky stomatitidě je často možné detekovat u člověka další nemoci, o kterých dříve neměla podezření.

Zánět ústní sliznice se tedy může objevit v případech, jako jsou:

• Onkopatologie. Rakovinné nádory lze nalézt v nosohltanu, na krku.
• Podstupuje léčbu rakovinového nádoru.
• Nemoci trávicího systému: gastritida, kolitida, infekce červy.
• Nedostatek tekutin v těle, ke kterému může dojít po těžkém průjmu, zvracení, krvácení. Někdy dochází k dehydrataci na pozadí vysoké tělesné teploty, která u pacienta přetrvává po dlouhou dobu.
• Hormonální nerovnováha v těle. Stomatitida se často stává společníkem těhotných žen i pacientů, kteří vstoupili do menopauzy.
• Lidé, kteří jsou HIV pozitivní, mohou trpět těžkou stomatitidou.
• Pacienti s diabetes mellitus.
• Lidé se Sjogrenovým syndromem.
• Pacienti s bronchiálním astmatem. Je pravděpodobnější, že k rozvoji onemocnění dojde, pokud k léčbě použijí hormonální aerosoly.
• Anémie.

Druhy stomatitidy

V závislosti na tom, co přesně způsobilo vývoj stomatitidy, se bude typ onemocnění lišit:

• Bakteriální stomatitida. Toto onemocnění mohou vyvolat takoví stálí obyvatelé orofaryngeálních mandlí, jako jsou stafylokoky a streptokoky. Nejprve se v ústech člověka objevují malé abscesy. Rychle se otevírají a transformují se do eroze a ulcerózních defektů.
• Virový. Viry Herpes simplex nebo viry Epstein-Barr mohou způsobit zánět úst. U člověka se v ústech objevují malé puchýřnaté erupce, které jsou plné průhledného obsahu. Pokud je stomatitida komplikována bakteriální infekcí, kapalina se zakalí. Potom bubliny prasknou a na jejich místě se objeví oblasti eroze.
• Mykotické. Onemocnění se vyvíjí v důsledku množení houbové flóry. Často je to důsledek dlouhodobého užívání antibiotik nebo výrazného snížení imunity. V ústech se začínají množit houby rodu Candida, což se projevuje tvorbou bílého sýrového plaku, pod kterým bude erodovaná sliznice ústní dutiny.
• Paprsek. Onemocnění se vyvíjí v důsledku působení ionizujícího záření na tělo. Ústa člověka vypadají hustě.
• Chemikálie. Onemocnění se vyvíjí v důsledku popálení ústní sliznice. Po zahojení ran zůstanou v ústech jizvy.

Příznaky stomatitidy u dospělých

Stomatitida, bez ohledu na její typ, je vždy doprovázena zánětlivým procesem v ústní dutině. Na rozdíl od dětí je toto onemocnění u dospělých zřídka doprovázeno vysokou tělesnou teplotou. To nevede k výraznému zhoršení blahobytu, i když to stále způsobuje určité nepohodlí.

Mezi hlavní projevy nemoci patří:

• Zarudnutí určité oblasti ústní sliznice. Stává se edematózní, vydává bolest. Tyto příznaky naznačují, že se nemoc teprve začíná rozvíjet.
• Za den se v místě zánětu objeví vřed, který může mít tvar oválu nebo kruhu. Kolem ní se vytvoří načervenalý okraj a uprostřed je umístěn film, který může mít nažloutlou nebo bílou barvu. Tyto příznaky naznačují, že se u osoby vyvíjí bakteriální forma onemocnění.
• Práce slinných žláz se zintenzivňuje, z úst začíná vycházet nepříjemný zápach a dásně mohou krvácet.
• Bolest stomatitidy může být docela intenzivní. Z tohoto důvodu bude pro člověka obtížné jíst obvyklé jídlo. Pohyby rtů a jazyka reagují bolestí.
• Pokud má onemocnění akutní průběh, pak tělesná teplota stoupne na 39 ° C. Velikost lymfatických uzlin může růst.
• Nejčastěji se vředy nacházejí na rtech zevnitř, na tvářích, na patře a na mandlích. Méně často onemocnění postihuje jazyk a oblast pod jazykem.

Léčba stomatitidy u dospělých

Někdy se u člověka vyvine katarální stomatitida. Je to důsledek špatné ústní hygieny. Toto onemocnění má mírný průběh a zmizí za týden. V tomto případě musíte ošetřit ústa dezinfekčními sloučeninami, jíst správně a vyjmout z jídelníčku kořeněná, slaná, kyselá, teplá a studená jídla.

Pokud se s nemocí nedokážete vyrovnat sami, musíte kontaktovat lékaře. Osoba může poradit zubaře nebo praktického lékaře. Při vývoji aftózní, herpetické nebo ulcerózní stomatitidy je nutný integrovaný přístup.

Snižování bolesti

Abyste se vyrovnali s bolestí, musíte použít léky, jako jsou:

• Hexoral jazýčky. Cena tablet je 160 rublů. Obsahují benzokain a chlorhexidin, takže lék nejen zmírňuje bolest, ale také ničí patogenní flóru.
• Catejel s lidokainem. Lék je reprezentován gelem, který je ve stříkačce. Cena léku je 170 rublů. Lék se používá při silné bolesti. Obsahuje nejen lidokain, ale také chlorhexidin.
• Lidokainový asept. Lék s výrazným analgetickým účinkem. Jeho cena je 300 rublů.
• Lidochlor. Jedná se o gelovitou formulaci, která může zmírnit bolest, zabít patogeny a snížit zánět. Účinek nastává do 5 minut po aplikaci gelu na bolavé místo.

Můžete také zmírnit bolest pomocí šťávy z Kalanchoe nebo odvarů z léčivých bylin (šalvěj, heřmánek, měsíček).

Dezinfekce ústní dutiny

Chcete-li odstranit zánětlivou reakci, musíte co nejvíce zničit škodlivou flóru v ústech.

Za tímto účelem mohou dospělí pacienti užívat léky, jako jsou:

• Sprej Ingalipt za cenu 80 rublů, sprej Hexoral za cenu 170 rublů, sprej Lugol za cenu 100 rublů, gel Vinilin za cenu 100 rublů.
• Zubní gel Holisal. Jeho cena je 190 rublů. Lék dezinfikuje ústní dutinu, snižuje bolest a zmírňuje zánět.
• Kamistad za cenu 280 rublů. Lék je dostupný ve formě gelu. Má komplexní účinek: ničí mikroby a anestetizuje ústní dutinu.
• Poplatky za inhalaci: Ingafitol a Evkarom. Jejich složení představují heřmánkové květy a listy eukalyptu. Cena každého poplatku je 50 rublů.
• Stomatidin v roztoku. Je to silné antiseptikum, které navíc otupuje oblast aplikace. Cena léku je 270 rublů.
• Sprej a aerosol Camenton za cenu 70 rublů.
• Gel Actovegin, který musí být použit v počáteční fázi vývoje onemocnění.
• Eukalyptus M. pastilky. Cena léku je 200 rublů.

Antihistaminika, antimykotika a antivirotika

Pokud je stomatitida způsobena virem herpes, budou vyžadována antivirová léčiva. Pokud je onemocnění výsledkem množení plísňové flóry, musí se použít antifungální látky. Léčba alergické stomatitidy se provádí antihistaminiky.

K léčbě houbové stomatitidy se používají léky jako Miconazole, Levorin, Mikosan, Dactarin. Můžete použít mast Nystatin.

Abyste se vypořádali s virovou infekcí, musíte se rozhodnout pro takové léky jako: Zovirax, Acyclovir. Můžete také použít masti (bonafton, tebrofen, interferon, oxolinic).

U alergické stomatitidy lékař předepisuje pacientovi takové léky jako: Tavegil, Suprastin, Loratadin, Claritin, Fenistil, Suprastin.

Jak urychlit regeneraci sliznice?

Aby regenerace orálního epitelu proběhla co nejrychleji, musíte použít léky, jako jsou:

• Rakytníkový olej nebo šípkový olej. První lék stojí 100 rublů a druhý 70 rublů. Jejich aplikace na postiženou oblast vám umožní vytvořit bariérový film a urychlit hojení tkání.
• Karotolin. Tento lék je olejové řešení, které se používá pro vnější použití. Má antioxidační vlastnosti.
• Zubní pasta Solcoseryl Dental za cenu 380 rublů. Tento lék zvyšuje výživu tkání a stimuluje regenerační procesy.
• Vinylin (Šostakovského balzám). Lék vám umožňuje vyčistit ulcerózní defekty, urychlit obnovu epiteliální vrstvy, snížit zánět a zničit patogenní flóru.
• Nastříkejte propolis v hodnotě 140 rublů. Lék vám umožňuje bojovat proti virové a bakteriální stomatitidě.

Lysobact je univerzální lék na všechny formy stomatitidy. Toto je jediný lék, který obnovuje ochrannou funkci lysozymu a tím normalizuje lokální imunitu.

Co dělat s alergickou stomatitidou?

Alergie je jednou z nejčastějších onemocnění v moderní společnosti. Trpí tím asi 30% světové populace. Alergické reakce mohou vyvolat různé látky: pyl, zvířecí chlupy, jídlo, léky atd. Alergická stomatitida se může vyvinout i po instalaci zubní protézy.

Abyste se s touto nemocí vyrovnali, budete muset izolovat alergen. Osoba bude také muset užívat léky, včetně: Tavegil, Suprastin, Tsetrin atd. Někdy se aplikace podávají s antihistaminiky.

Co dělat s herpetickou stomatitidou?

U všech virových stomatitid je na prvním místě herpetický zánět ústní dutiny. Toto onemocnění je nejčastěji způsobeno virem herpes simplex. Více než 90% lidí jsou dopravci. Osoba s tímto virem je nalezena v raném dětství. Po dlouhou dobu se nemusí v ničem ukázat.

Pokud imunita klesá, k čemuž může dojít z mnoha důvodů (emoční šok, hypotermie, chronická únava, nemoc) a současně je poraněna ústní dutina, může se u osoby projevit herpetická stomatitida. Jeho oblíbeným místem lokalizace je patro, tváře a jazyk.

Tělesná teplota obvykle zůstává v normálních mezích. V ústech se objevují bubliny naplněné tekutinou, které pak prasknou, splynou a vytvoří rozsáhlou erozi.

Abyste se s touto nemocí vyrovnali, budete muset provést následující sled akcí:

• Anestetizujte ústní dutinu. K tomu lze použít léky jako: Lidocaine Asept, Lidochlor atd.
• Uvolněte zánět (léky: Solcoseryl, Cholisal, šípkový olej, Carotolin, Kamistad).
• Snižte otoky tkání (antihistaminika).
• Zničte virus v ústech (Oxolin, Acyclovir, Zovirax, Hyporamin, Viru merz, extrakt z rakytníku).
• Zvyšte imunitu (komplexy vitamínů a minerálů, imunomodulátory: Polyoxidonium, Immunal, Cycloferon).

Co dělat s aftózní stomatitidou?

Vědci se domnívají, že různí zástupci patogenní flóry mohou vyvolat aftózní stomatitidu: viry a bakterie. Někteří odborníci jsou toho názoru, že aftózní stomatitida se vyvíjí v důsledku viru herpes, který se v těle aktivuje snížením imunity. Lidé mohou čas od času zaznamenat vyrážky na tvářích a rtech. Vypadají jako bubliny.

Aftózní stomatitida se liší od běžné herpetické infekce tím, že jejím hlavním příznakem je tvorba aft. Představují je ulcerativní defekty, které jsou obklopeny červeným okrajem. Pokud se po 2 týdnech vřed nehojí, mohou tkáně ústní dutiny podstoupit nekrózu. Takový závažný průběh onemocnění naznačuje výrazné snížení imunity.

Abyste zvládli zánět, musíte implementovat následující algoritmus akcí:

• Dezinfikujte vředy kyselinou boritou a heřmánkovým odvarem. Vezměte 4 g kyseliny borité do sklenice vývaru. Výsledná kompozice se vypláchne z úst.
• Chcete-li zabít bakterie, můžete použít peroxid vodíku, který se zředí vodou ve stejném poměru. Roztok furacilinu je vhodný také k výplachu úst.
• Zánět můžete snížit pomocí rakytníku nebo broskvového oleje pomocí šťávy z Kalanchoe.
• Chcete-li zvýšit imunitu v oblasti zánětu, můžete použít léky, jako jsou: Pyrogenal, Lysozyme, Prodigiosan.
• Imunitu můžete zlepšit užíváním vitamínů B, riboflavinu, foliku a niacinu.
• Detoxikace těla se provádí použitím thiosíranu sodného. Podává se buď intravenózně, nebo se užívá orálně.
• Antihistaminika a sedativa se používají k léčbě aftózní stomatitidy.
• Fyzioterapeutické metody umožňují rychlejší zvládnutí onemocnění: magnetoterapie, ultrazvuková léčba a UHF.
• Pro urychlení regenerace tkání je nutné se vyvarovat konzumace jídla, které může dráždit ústní sliznici.

Je nutné zjistit, co je příčinou aftózní stomatitidy. Všechna chronická ložiska infekce musí být řádně dezinfikována.

Co dělat s kandidální stomatitidou?

K reprodukci hub rodu Candida v ústní dutině dochází u lidí se sníženou obranyschopností těla. To se děje na pozadí infekce HIV nebo tuberkulózy během léčby kortikosteroidy.

Nejprve se u pacientů na sliznici úst objeví plak, který připomíná tvarohovou hmotu. Pokud jej očistíte, bude pod ním viditelná zanícená sliznice. Pokud neexistuje léčba stomatitidy, epitel velmi trpí, na něm se tvoří eroze. V rozích úst pacienta se objevují záchvaty a praskliny. Stravování bude bolestivé.

Abyste se vyrovnali s houbovou stomatitidou, musíte podstoupit následující léčbu:

• Potlačte houbovou infekci. K tomu použijte léky, jako jsou: Flukonazol, Pimafucin, Nystatin, Lavorin, Irunin, Clotrimazol. Tyto léky by měl předepisovat lékař.
• Vydezinfikujte ústní dutinu. K tomu použijte mast Nystatin, gel Miconazole, mast Levorin.
• Vypláchněte si ústa roztokem boraxu (2-4%), ošetřete oblasti zánětu sprejem Lugol nebo Iodinol.
• Dodržujte dietu omezenou na sladkosti.

U kandidální stomatitidy je nutné konzultovat endokrinologa a gastroenterologa.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.