Jaterní Náhoda - První Příznaky, Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Jaterní náhoda: příznaky a léčba

Co je to jaterní náhoda?

Jaterní motolice je plochý červ, který patří do třídy digenetických motolic. Parazituje v žlučových cestách, stejně jako v játrech lidí a jiných teplokrevných zvířat.

Jaterní motolice se nazývají červi různých druhů, včetně:

• Lancetová náhoda.
• Východní náhoda.
• Obří jaterní náhoda.
• Jaterní fasciola.
• Kočičí náhoda atd.

Pro člověka je nebezpečí obrovská náhoda a jaterní fasciola. Tyto dva druhy motolice vyvolávají onemocnění zvané fascioliasis.

Obří náhoda má docela působivou velikost, její tělo může dosáhnout délky 76 mm a šířky 12 mm.

Jaterní motolice má ploché tělo ve tvaru listu. Na hlavě parazita jsou dvě přísavky. Délka jaterní motolice může dosáhnout 20–30 mm a šířka 12 mm. Ihned po krátkém jícnu má parazit dvě střevní smyčky, které slepě končí. Červi jsou hermafroditi, uvnitř jejich těl jsou nepárové vaječníky, malá děloha a dvě rozvětvená varlata. Ve vnějším prostředí paraziti vylučují velká oválná vejce pokrytá žlutou skořápkou.

Ohniska parazitického napadení jsou jak masivní, tak sporadická. Statistické pokrytí populace postižené fascioliasis se pohybuje od 2,5 do 17 milionů lidí. Hlavní příznaky lidské infekce jaterní motolicí jsou: horečka, kopřivka, nevolnost, bolest v pravém hypochondriu.

Domácí zvířata (dobytek, malý dobytek, koně, králíci, osli a ovce) jsou nejčastěji trvalým vlastníkem jaterní motolice, méně často se nakazí lidé. Játrová motolice může parazitovat v těle divokých zvířat, včetně klokanů, bobrů, jelenů, veverek atd.

Další jaterní motolice, která parazituje v lidském těle, je trematoda rodu opisthorchis, která vyvolává onemocnění zvané opisthorchiasis.

Dospělý je plochý parazit, jehož tělo může dosáhnout délky 18 mm a šířky 2 mm. Přední konec těla červa je špičatý, přísavky jsou umístěny na pobřišnici a na horní části těla (ústní přísavka). Trávicí systém parazita není uzavřený; na zadním konci těla je vylučovací kanál.

Trematoda má mužské i ženské reprodukční orgány. Pro reprodukci stačí jeden jednotlivý parazit v těle.

Tato parazitická invaze je rozšířená po celém světě, ale palma patří Rusku. V některých regionech dosahuje počet infikovaných obyvatel 75%, což je vysvětleno potravinovými tradicemi (používání sušených, mírně solených nebo zmrazených ryb). Případy opisthorchiasis jsou zaznamenány v Bělorusku, Kazachstánu, na Ukrajině, v západní Evropě atd.

Další červ - jaterní motolice, která je schopná parazitovat v lidském těle - je kopinatá motolice. Tato trematoda způsobuje onemocnění zvané dikarcelóza.

Parazit dosahuje délky 15 mm a šířky 5 mm. Stejně jako ostatní jaterní motolice jsou kopinaté motolice hermafroditi. Kladou vajíčka, u kterých se již vyvinulo miracidium. Larva se vylíhne po vstupu do těla prvního mezihostitele.

Je třeba poznamenat, že dikarcelóza je u lidí vzácným onemocněním. Medicína zná jen několik případů parazitární invaze touto jaterní motolicí. Konečným vlastníkem kopinaté motolice je nejčastěji malý dobytek.

Zjistěte více: Systémy jaterních motolic

Obsah:

• Na jaké orgány má jaterní motolice vliv?
• První příznaky a příznaky jaterní motolice
• Způsoby infekce jaterní motolicí
• Léčba jaterní motolice
• Prevence jaterní motolice

Na jaké orgány má jaterní motolice vliv?

Jaterní motolice ovlivňuje lidský hepatobiliární systém. Zahrnuje játra, intrahepatální a extrahepatální žlučovody a žlučník.

První příznaky a příznaky jaterní motolice

První příznaky jaterní motolice jsou spojeny s inkubační dobou vývoje parazita.

Existují tři fáze parazitické invaze:

Příznaky jaterní motolice ve fázi inkubační doby

Inkubační doba může trvat 7 dní až 2 měsíce. Záleží na tom, kolik parazitů vstoupilo do těla. V tomto okamžiku infikovaná osoba nemá žádné známky nemoci.

Příznaky jaterní motolice v akutním stadiu

Tato fáze se také nazývá migrace.

Vyznačuje se obecnými toxickými a alergickými příznaky, včetně:

• Zvýšená tělesná teplota. Značka na teploměru může zůstat na úrovni subfebrilních číslic, nebo může stoupnout na 39-40 ° C. Teplota může stoupat ve vlnách nebo může klesat, když denní výkyvy přesahují 1–2 stupně.
• Pacient pociťuje slabost, bolesti hlavy, celkovou nevolnost.

• Z alergických reakcí se nejčastěji objevuje kopřivka, která je doprovázena silným svěděním kůže. Není vyloučen vývoj Quinckeho edému.
• Charakterizované dyspeptickými poruchami, včetně bolesti v pravém hypochondriu, nevolnosti a zvracení.
• Játra se zvětšují, vyvíjí se žloutenka. Při palpaci reaguje orgán bolestí.
• Bolest na hrudi je příznakem rozvoje myokarditidy alergické povahy. Možné zvýšení krevního tlaku, zvýšená srdeční frekvence.
• Počet eozinofilů a leukocytů v krvi se zvyšuje.

Akutní fáze může trvat několik týdnů, poté příznaky onemocnění zmizí.

Chronické příznaky jaterní motolice

K chronitizaci parazitické choroby dochází 3–6 měsíců po invazi.

V tomto případě přicházejí do popředí příznaky, které naznačují poškození jater a žlučových cest:

• Pacient pociťuje častou paroxysmální bolest na pravé straně.
• Během exacerbace onemocnění se vyvíjí žloutenka.
• Játra zůstávají neustále zvětšována.
• Čím déle přetrvává neléčená invaze, tím horší je prognóza. Je možná tvorba cirhózy jater, hepatitidy, anémie.
• Nebezpečná je sekundární infekce, která může vyvolat jaterní absces, hnisavou cholangitidu a cholecystitidu.

Medicína zná případy, kdy se jaterní motolice vyvinula v mléčných žlázách, v mozku, v plicní tkáni, v hrtanu a pod kůží. Dlouhodobé napětí imunitního systému způsobuje náchylnost člověka k chorobám různé etiologie.

Zjistit více: Fáze vývoje jaterní motolice

Způsoby infekce jaterní motolicí

Infekce jaterní motolicí a obrovskou motolicí nastává při konzumaci rostlin (zahradních i divokých), které byly napojeny vodou ze sladkovodních útvarů, za předpokladu, že v nich byly invazivní larvy červů. Infekce je možná při pití nevařené vody, pokud je voda spolknuta při koupání.

Infekce jaterní motolicí, která způsobuje opisthorchiázu, nastává, když člověk sní infikovanou rybu, která nebyla podrobena vysoce kvalitnímu tepelnému ošetření.

K infekci jaterní motolicí rodu fluke lanceolate dochází, když jsou invazivní mravenci náhodně spolknuti, například při konzumaci bobulí, lučních trav, zeleniny ze zahrady atd.

Způsobem infekce jaterní motolicí je tedy jídlo. To znamená, že aby jakýkoli červ - jaterní motolice začal parazitovat v lidském těle, bude se muset dostat do gastrointestinálního traktu.

Zjistit více: Vývojový cyklus jaterní motolice

Léčba jaterní motolice

Léčba jaterní motolice se skládá ze dvou fází. První fáze je přípravná a druhá je zaměřena na přímou eliminaci parazita z lidského těla.

První fáze léčby jaterní motolice

Léčba této parazitární invaze se provádí v nemocničním prostředí, i když se pacient cítí dobře, je možná ambulantní péče o pacienta. Pokud je onemocnění diagnostikováno ve fázi exacerbace, je pacient převeden na šetrnou stravu a jsou předepsány desenzibilizující léky. K odstranění alergických projevů lze předepsat léky jako Suprastin, Tavegil, Zirtek, Zodak atd.

Pokud jde o stravu, při zbavování se jaterní motolice je tabulka Pevzner považována za optimální. Pikantní, uzená a smažená jídla jsou z nabídky odstraněna. Zahrnuje vaření v páře, vaření a pečení. Po dokončení druhé fáze léčby se pacientovi doporučuje konzumovat více potravin bohatých na vlákninu, což pomůže posílit střevní motilitu a zlepšit tok žluči.

K odstranění toxinů z těla je pacientovi předepsán přípravek Smecta, Polyphepan a další sorbenty. Ke snížení tělesné teploty je možné užívat Ibuprofen nebo Butadion. Tyto léky navíc působí jako protizánětlivé léky. Glukokortikosteroidy jsou předepsány na pozadí myokarditidy.

Druhou fází je antiparazitární léčba jaterní motolice

Antiparazitická léčba začíná po odeznění příznaků akutní fáze onemocnění.

Léky, které jsou předepsány k léčbě jaterní motolice:

• Chloxil (užívaný po dobu 3-5 dnů).
• Praziquantel (biltricid). Lék se užívá jednou.
• Triklabendazol. V závislosti na závažnosti infekce je možná jedna nebo dvojnásobná dávka léku.

Choleretické léky jsou předepsány pro rychlé odstranění mrtvých parazitů z lidského těla, navíc zabraňují stagnaci žluči. Mohou to být léky jako Holiver a Holosas.

Kontrolní diagnostika s analýzou výkalů a duodenální intubací se provádí o 3 měsíce později a šest měsíců po léčbě.

Užívání antibiotik je nutné v případě vzniku hnisavých komplikací. Chirurgický zákrok s odtokem jater, žlučovodů atd. Není vyloučen.

Třetím stupněm je obnova těla po léčbě jaterní motolice

Protože jaterní motolice narušuje práci trávicího systému a fungování těla jako celku, pacienti budou potřebovat rehabilitační období.

Může zahrnovat následující činnosti:

• Normalizace žlučníku a jater pomocí léčby choleretiky (Holiver, Holosas, Allohol, Holagol atd.).
• Zlepšení funkce jater, její ochrana a obnova pomocí hepatoprotektivních léků. Mohou to být fondy jako Ursosan, Galstena, Silymarin atd.
• Normalizace zažívacích procesů pomocí enzymových přípravků (Pancreatin, Creon, Panzinorm atd.).
• Zlepšení metabolismu pomocí multivitaminů.

Čím dříve bylo onemocnění zjištěno, tím rychlejší a snazší je dosáhnout úplného uzdravení. Pokud je invaze parazitů velmi intenzivní nebo pokud se připojila sekundární bakteriální infekce, je prognóza výrazně horší. Vyloučena není ani smrt pacienta.

Prevence jaterní motolice

Prevence jaterní motolice je soubor opatření, která zabrání rozvoji onemocnění:

• Za žádných okolností byste neměli pít surovou vodu z nádrží.
• Zelenina, ovoce, zahradní byliny, bobule musí být před jídlem důkladně umyty.
• Měli byste přestat jíst syrové ryby.

Vládní služby hrají důležitou roli v prevenci jaterní motolice. Jsou povinni zabránit znečištění vodních útvarů vnikáním fekálních hmot do nich, bojovat proti reprodukci měkkýšů. Neméně důležitá jsou preventivní opatření pro odčervení hospodářských zvířat a provádění hygienických a vzdělávacích prací mezi obyvatelstvem.

Lékaři mají za úkol včas identifikovat pacienty, kteří jsou nositeli pečené motolice, a jejich kvalitní léčbu. Pokud máte podezření na parazitickou invazi, měli byste kontaktovat specialistu na infekční onemocnění.

Autor článku: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infekcionista

Vzdělání: v roce 2008 získal diplom v oboru všeobecného lékařství (General Medicine) na Pirogov Russian Research Medical University. Okamžitě absolvoval stáž a obdržel diplom terapeuta.