Bolesti Nohou - Příčiny A Příznaky Bolesti Nohou, Diagnostika, Prevence A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Bolest nohy

Příčiny, příznaky a prevence bolesti nohou

Bolest nohou je způsobena kombinací příznaků vyplývajících z různých onemocnění dolních končetin. Projevují se ve formě bolestivých pocitů akutního nebo tažného charakteru. Obvykle doprovází nemoci kloubů, svalového nebo cévního systému a je také důsledkem poranění nebo neurologických abnormalit.

Příčiny bolesti nohou

Poruchy vaskulárního systému dolních končetin jsou považovány za nejčastější příčinu bolesti nohou. To může být způsobeno aterosklerotickými změnami vedoucími ke zúžení cévního lumenu a snížení průtoku krve do svalové tkáně. Zpravidla se následně vyvine flebitida a křečové žíly, což je také doprovázeno bolestivými pocity.

Riziko zhoršeného prokrvení u kuřáků, hypertoniků, diabetes mellitus, cévní mozkové příhody, infarktu se významně zvyšuje. Nedostatek kyslíku způsobuje ucpání tepen, nejčastěji ve formě náhlých křečí při chůzi.

Bolest nohou je také přítomna u neurologických poruch v důsledku zánětu a podráždění nervových vláken, která inervují nohy. Bolest je často způsobena dnou a artritidou, které způsobují zánět kloubů. Příčina bolesti nohou může být spojena s onemocněními dolní páteře, například s míšní kýlou, bolesti nohou jsou často zaznamenány.

Pro narušení žilního systému je charakteristické snížení bolestivých pocitů při zvedání nohy; při problémech s tepnami bolest trochu poklesne, pokud je noha spuštěna. Necitlivost a brnění na dolních končetinách naznačuje přítomnost onemocnění páteře.

Příznaky bolesti nohou

S rozvojem žilní stagnace se objevují tupé bolesti nohou, vytváří se pocit napětí a tíhy. Pokud má proces zdlouhavý průběh, pak nejčastěji končí křečovými žilkami dolních končetin. Bolest je výrazná a projevuje se nejčastěji v dolní části končetiny, zatímco pacienti mohou pociťovat pocit necitlivosti a brnění. Zpravidla se vyskytuje v pozdních odpoledních hodinách, po delší námaze ve stoje nebo dokonce vsedě.

Bolest může nastat také při působení tepla v sauně, parní lázni nebo při horké lázni. U žen je to vyvoláno změnou hormonálních hladin, která je spojena s menstruačním cyklem. Zevně se křečové žíly projevují vyčníváním žilních uzlin a výskytem pavoučích žil.

Tromboflebitida (vaskulární onemocnění) je charakterizována akutní bolestí, pocitem pálení a pulzováním. Bolesti trvají dlouhou dobu, jsou trvalé a lokalizované v lýtkových svalech. Intenzita projevu závisí na délce a umístění trombu, počtu žil zapojených do procesu.

Aterosklerotické onemocnění postihující tepny vede k zesílení stěn krevních cév, pacienti si stěžují na bolesti svalů lýtek, prstů, dolní končetiny, které se zhoršují chůzí na krátké vzdálenosti (až 500 metrů). Někdy se v noci objeví bolest, která nutí pacienta zavěsit nohy, což přináší určitou úlevu. Specifickým příznakem tohoto onemocnění je „studená noha“- fantomový pocit, který nesouvisí s okolní teplotou.

Nemoci páteře, obvykle dolní části páteře, jsou také příčinou ozařování (vyzařování, střelby) bolesti nohou. Častěji se to stane, když jsou meziobratlové ploténky posunuty. Zánět ischiatického nervu - ischias, v tomto případě bolest sestupuje z ischiatického nervu dolů.

Ve stáří, stejně jako v důsledku systémových onemocnění, se u člověka vyvinou různé patologie kloubů, které také způsobují bolesti nohou.

Pacienti mají dojem, že se nohy začínají jakoby kroutit, a mnozí zaznamenávají souvislost se změnami povětrnostních podmínek. Pokud je proces zahájen, bolesti se stanou neustálými a nesnesitelnými.

Ploché nohy mohou způsobit tupou bolest v nohou, která je doprovázena výraznou tíhou dolních končetin, rychlou únavou při chůzi a neustálou únavou. Neuralgie (poruchy periferního nervového systému) jsou doprovázeny ostrými vlnovitými bolestmi vznikajícími podél nervových zakončení. Neuralgické záchvaty se obvykle střídají se stavem úplné nepřítomnosti bolestivých projevů, a to může trvat několik sekund, minut a dokonce hodin. Nejsilnější bolest nastává při akutním zánětu svalové tkáně, zejména při myozitidě.

Infekční onemocnění, jako je osteomyelitida, která způsobují akutní, dlouhodobou bolest v kostech dolních končetin, jsou velmi nebezpečná a mají extrémně vážné následky.

Poranění a modřiny dolních končetin, samotné nebo v kombinaci s jinými zraněními, často způsobují bolesti nohou. Nejčastěji se vyskytují modřiny nohou, na jejich místě se tvoří otoky a hematomy. Povaha bolesti je dána umístěním poranění, stupněm jeho intenzity a oblastí poškození.

Bolest doprovází zlomeniny kostí dolních končetin. Závažnost projevů bolesti závisí na zvláštnostech zlomeniny, umístění. U pravděpodobné zlomeniny dolní končetiny je charakteristická zvýšená bolest při jakémkoli pohybu, otok a otok v poraněné oblasti. Pohyb v poraněné noze je obvykle omezený a jsou zaznamenána podkožní krvácení.

Se zjevnou zlomeninou má končetina nepřirozenou polohu nebo patologickou pohyblivost v místě, kde nejsou žádné klouby. Existuje charakteristický krepitus kostních fragmentů, s otevřenými zlomeninami, fragmenty jsou stanoveny vizuálně, krvácení a traumatický šok se spojují. Pokud poranění ovlivnilo neurovaskulární svazek, objeví se známky zhoršeného přívodu krve do dolní končetiny a chodidla, neurologické poruchy.

Diagnóza bolesti nohou

Bolest v nohou není primárním příznakem, aby bylo možné určit, kterou chorobou je způsobena, je nutné provést určité klinické a instrumentální studie. Primární roli hraje vyloučení stavů, které ohrožují život pacienta, jako je tromboflebitida, trombóza, poškození krevních cév, onkologie.

Jako diagnostické metody se doporučují rentgenové snímky pánve a dolních končetin, magnetická rezonance a počítačová tomografie.

Léčba bolesti nohou

Konstantní nesnesitelnou bolest nohou lze regulovat anestetickou blokádou prováděnou pouze lékařem. Kromě toho může být podle indikací předepsáno podávání analgetik ve formě tablet nebo injekcí. Symptomatická léčba zahrnuje použití nesteroidních protizánětlivých léků v určité dávce. S těmito látkami nebo gely je možné použít speciální masti, které mají zahřívací a rušivý účinek.

Přísně v nemocničním prostředí a pod dohledem specialisty jsou předepsány svalové relaxanci k úlevě od reflexního svalového křeče. Je povinná léčba vitamínovými a minerálními komplexy s důrazem na vitamíny skupiny B. Aby se zlepšil krevní oběh v postižené oblasti, jsou předepsány léky, které zvyšují zásobení periferní krve.

K úlevě od bolesti nohou se často používá manuální terapie, fyzioterapeutická cvičení a fyzioterapie.

Video: 4 cvičení na bolesti kyčle:

Prevence bolesti nohou

Prevence bolesti nohou zahrnuje několik faktorů. Za prvé, životní styl by měl být zaměřen na prevenci rozvoje kardiovaskulárních onemocnění. Pravidelná fyzická aktivita pomáhá normalizovat přísun krve do dolních končetin. Posílení břišních svalů může pomoci snížit bolesti nohou spojené s onemocněním páteře.

Snažte se nesedět na tvrdém, aby nedošlo k podráždění ischiatického nervu, můžete použít speciální měkké podložky a podložky. Ze stejných důvodů se nedoporučuje pevně svázat pás nebo nosit těsné kalhoty.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdělání: diplom v oboru „Všeobecné lékařství“získaný v roce 2009 na Lékařské akademii. IM Sečenov. V roce 2012 dokončil postgraduální studium traumatologie a ortopedie v Městské klinické nemocnici pojmenované po něm Botkin na Klinice traumatologie, ortopedie a chirurgie katastrof.