Operace Odstraňování Hygromu: Příprava, Fáze, Komplikace

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Operace odstraňování vlhka

Operace k odstranění hygromu je jediný způsob, jak se zcela zbavit novotvaru a minimalizovat rizika jeho opakování. Pokud byl postup proveden správně a pacient je pečlivě připraven, bude pravděpodobnost komplikací minimální.

Obsah:

• Vlastnosti operace
• Výcvik
• Jak probíhá operace k odstranění vlhkoměru?
• Fáze operace k odstranění vlhkoměru
• Laserové odstranění hygromu
• Rehabilitace
• Komplikace po odstranění hygromu

Vlastnosti operace

Efektivní způsob odstranění cysty je vyříznutí vlhkoměru. Můžete se s tím pokusit vyrovnat pomocí punkce nebo fyzioterapie, ale žádný odborník neposkytne záruku 100% zotavení.

Mnoho pacientů se zajímá o to, zda je možné odstranit hygrom bez zdravotních následků. Mělo by být zřejmé, že jakákoli operace s sebou nese riziko komplikací, ale bude minimální, pokud pacient podstoupí důkladné školení a samotný zákrok provede odborník. Proto je nutné vybrat lékařskou instituci, kde je nutné odstranit vlhkost se zvláštní péčí. Lékaři musí mít potřebnou kvalifikaci a oprávnění k provádění těchto operací.

Výcvik

Než pacient podstoupí operaci, musí podstoupit řadu vyšetření, která zahrnují:

• Palpace hygromu chirurgem. Lékař určí velikost a stav nádoru, vyhodnotí jeho strukturu atd.
• Ultrazvuk. Tato studie je před operací povinná. V průběhu jeho implementace je možné přesně určit velikost, tvar a strukturu nádoru a také jeho lokalizaci ve vztahu k ostatním tkáním a strukturám (nervová vlákna, klouby, šlachy, krevní cévy).
• MRI je předepsáno, pokud má lékař pochybnosti o povaze nádoru nebo pokud je na těžko přístupných místech.
• Propíchnutí hygromu. Postup je omezen na odebrání obsahu nádoru, který je odeslán k histologické analýze. Punkce umožňuje vyloučit přítomnost maligních buněk v novotvaru.

Obecná příprava na operaci se redukuje na dodání krevního testu pro biochemii, aby se posoudil koagulační systém. Krev je také darována na HIV, hepatitidu a syfilis.

Jak probíhá operace k odstranění vlhkoměru?

Příprava na operaci není obtížná. Vlhkoměry se však často nacházejí v těsné blízkosti nervových zakončení, šlach a kloubů, proto chirurg vyžaduje vysokou dovednost.

Hygroma je ve skutečnosti cysta, která sedí na burze. Před rozhodnutím o zásahu by se osoba měla podrobně zeptat lékaře, jak operace probíhá. Lékař musí odstranit nejen samotné nádorové tělo, ale i jeho šíji, po kterém se synoviální vak a okraje rány zašijí.

Operace k odstranění hygromu umístěného na zápěstním kloubu představuje určité potíže. Na tomto místě je soustředěno mnoho krevních cév a nervových zakončení. Jejich poškození hrozí narušením funkce končetiny. Proto by měl být zákrok prováděn odborníkem v oboru ruční mikrochirurgie. Obecní chirurgové ne vždy vědí o všech nuancích, jak odstranit vlhkost na ruce, takže neprovádějí operaci.

Hygromy se nejčastěji nacházejí v oblasti zápěstního kloubu, i když někdy se nacházejí na nohou. Ohrožení jsou sportovci, kteří výrazně zatěžují dolní končetiny. Taková operace má určité rysy svého chování, ale její schéma bylo vypracováno. Pokud má lékař dostatečnou kvalifikaci, pak jsou rizika vzniku komplikací minimální.

Fáze operace k odstranění vlhkoměru

Po dokončení všech přípravných opatření sdělí lékař pacientovi datum, kdy bude provedeno chirurgické odstranění hygromu. Nejčastěji se postup provádí pomocí lokální anestézie. V závažných případech však může být dané osobě podána celková anestézie. Indikuje se, když je vlhkost velká, nachází se na těžko přístupném místě a operace se časem prodlouží.

Průměrná doba procedury je 30 minut.

Hlavní fáze provádění operace:

1. Lékař provede přes cystu kožní řez.
2. Lékař poté opatrně odděluje nádor od okolní tkáně.
3. Je důležité najít místo, kde je vlhkost připevněna k synoviálnímu vaku, a pitvat jej. Někdy chirurgové odstraní nádor spolu s jeho obsahem a někdy předpíchnou vlhkost a odčerpají tekutinu uvnitř.
4. Je důležité odstranit nádor až na jeho samotnou základnu. Pokud to není provedeno, pak se po chvíli znovu naplní kapalinou a bude vyžadován druhý chirurgický zákrok.
5. Konečnou fází operace je sešití tkání synoviálního vaku a samotné rány, kterými byl přístup k hygromu.

Na stehy se aplikuje obvaz. V případě potřeby lékař dodatečně zafixuje kloub dlahou. Obvaz bude nutné měnit každý den. Stehy budou odstraněny za 7-10 dní. Langet se nosí o něco déle.

Laserové odstranění hygromu

Laserové odstranění hygromu je inovativní technika, která minimalizuje riziko komplikací. Namísto skalpelu chirurg používá laserový paprsek k větší hloubce řezu s větší přesností. Během jeho provádění jsou cévy kauterizovány (koagulovány), což zabraňuje rozvoji krvácení. Vysoké teploty ničí bakteriální flóru, takže riziko infekce tkání je minimální. Lékař však musí jednat opatrně, aby nedošlo k narušení integrity cysty a zabránění jejímu vstupu do okolních tkání.

Existuje další způsob, jak odstranit hygrom pomocí laseru. V tomto případě se punkce novotvaru provádí pomocí 2 jehel. Do jednoho vpichu je vložena laserová LED. S jeho pomocí je nádor vyhořel zevnitř. Lékař pumpuje tekutinu druhou jehlou. Tato intervence je méně traumatizující. Po operaci se na končetinu aplikuje tlakový obvaz.

Odstranění hygromu laserem a jeho excize skalpelem vyžaduje pečlivou přípravu pacienta na operaci.

Mezi hlavní výhody používání laseru patří:

• Operace trvá asi 20 minut.
• Postup je prakticky nekrvavý, protože laser kauterizuje všechny cévy.
• Jizva po takové disekci tkáně je jemná, hojí se rychleji.

Úplné zotavení nastane po týdnu. Někteří odborníci jsou však toho názoru, že klasická excize vlhkoměru skalpelem snižuje pravděpodobnost jeho opakování, než když je odstraněn laserem. Faktem je, že v druhém případě se šití bran hygromu neprovádí (brána je místem, kde se nádor spojuje s kloubem).

Rehabilitace

Protože chirurg provádí všechny manipulace v bezprostřední blízkosti kloubů, rehabilitační období by mělo být naplánováno po etapách. Jinak tkáň jizvy přeroste, což může zhoršit pohyblivost kloubu.

Sterilní obvaz, který zakrývá šev, bude nutné každý den měnit. Langet by měl bezpečně fixovat kloub, ale měl by být umístěn tak, aby nezasahoval do výměny obvazu. Dlaha se nosí po dobu 21-30 dnů. Konkrétní pojmy závisí na složitosti a masivnosti chirurgického zákroku.

Během období zotavení je nutné minimalizovat zatížení kloubu, ale nejsou zcela omezeny. Lékař doporučuje pacientovi určitá cvičení, která rozvíjejí končetinu a rychle jí vrátí původní funkce.

Přispět k obnově fyzioterapie kloubů a šlach.

Tyto zahrnují:

• Zahřívání.
• Elektroforéza.
• Magnetoterapie.
• Ultrazvuková terapie.

Tyto metody se používají samostatně i v kombinaci.

Komplikace po odstranění hygromu

Operace k odstranění hygromu je spojena s rizikem vzniku komplikací, jako jsou:

• Infekce v ráně.
• Nadměrný růst zjizvené tkáně na synoviální burze.
• Relaps vlhkoměru.

Aby se snížila pravděpodobnost komplikací, je nutné se na operaci pečlivě připravit a po jejím dokončení dodržovat všechna lékařská doporučení.

Náklady na operaci se značně liší a závisí na technice jejího provedení, umístění hygromu a masivnosti postupu. Čím menší je nádor, tím snazší je se ho zbavit. Proto neváhejte kontaktovat lékaře.

Autor článku: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, chirurg

Vzdělání: ukončený pobyt v Ruském vědeckém onkologickém centru pojmenovaném podle N. N. Blokhin "a získal diplom v oboru" Onkolog"