Antibiotika A Kapky V Uších Pro Otitis Media

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Antibiotika a kapky v uších pro otitis media

Otitis media je zánět, který se tvoří v jedné části ucha. Toto onemocnění je rozšířené ve všech věkových skupinách.

Na kompetentní terapii onemocnění se podílí otolaryngolog, nebo jinými slovy lékař ORL. Místní léčba onemocnění spočívá v použití speciální ušní turundy impregnované speciálními léky, kapkami a také obklady. Souběžně s lokální léčbou lékař zpravidla předepisuje pacientovi širokospektrální antibiotika, takzvané univerzální antibakteriální léky.

Obsah:

• Seznam ušních kapek z otitis media

  • Ušní kapky "Anauran"
  • Kapky pro uši "Sofradex"
  • Ušní kapky "Otipax"
  • Kapky pro uši "Otinum"
  • Normax (norfloxacin)
  • Kapky pro uši "Otofa"
  • Candibiotikum

• Antibiotika pro otitis media

  • Amoxicilin
  • Ampicilin trihydrát
  • Ciprofloxacin
  • Netilmicin

• Kapky z otitis media pro děti

  • Neladex
  • Ciprofarm
  • Miramidez
  • Léčí se otitis media bez antibiotik?
  • Výběr účinné a bezpečné drogy
  • Způsob aplikace a délka léčby

Seznam ušních kapek z otitis media

Existují 3 skupiny ušních kapek, které jsou účinné v boji proti otitis media:

• Kombinovaný. Jsou založeny na glukokortikoidech (polydex, garazon, sofradex, dexon, anauran).
• Kapky, které obsahují jednu protizánětlivou látku, tzv. Monopreparáty (otinum, otipax).
• Antibakteriální kapky (cypromed, otofa, fugetin, normax).

Ušní kapky "Anauran"

Anauran - antibakteriální ušní kapky komplexních účinků od italského výrobce. Používají se v případě zánětlivého procesu ve středním uchu s akutním i chronickým zánětem středního ucha. Lék se vstřikuje do ucha speciální pipetou. Lék pomáhá aktivně bojovat s otitis media u dospělých (pět kapek ráno a večer) a kojenců (tři kapky ráno, oběd a večer). U žen v pozici a u dětí do jednoho roku jsou kapky předepisovány extrémně zřídka, pouze v případě naléhavé potřeby. Nežádoucí účinky užívání drogy: odlupování v místě aplikace drogy, svědění a pocit pálení. Riziko vzniku dalších nežádoucích účinků je vzhledem k malému množství použitého léku velmi nízké.

klady

Anauran účinně a rychle eliminuje bolesti uší, zmírňuje záněty a podporuje vstřebávání hnisu. Několik dní po zahájení léčby můžete na otitis media zapomenout.

Anauran má nejen analgetický účinek, bojuje proti příčině zánětu v uchu, konkrétně proti bakteriální flóře. To je velmi důležité, protože nadměrně velká akumulace hnisu ve středním uchu je nebezpečná průlomem bubínkové membrány a jejím rozšířením do mozkové kůry.

Další výhodou Anauranu je, že působí lokálně, to znamená, že funguje pouze v uchu. V tomto případě antibiotikum nevstupuje do těla.

Přípravek obsahuje širokospektrální antibiotika - polymyxin B sulfát a neomycin sulfát. Jsou aktivní proti většině grampozitivních a gramnegativních bakterií. Pomocí ušních kapek můžete potlačit růst hub, stafylokoků a streptokoků.

Analgetického účinku Anauranu je dosaženo díky lidokainu, který je součástí kapek. Toto je časem testované anestetikum, které rychle a efektivně zmírňuje bolest.

Anauran má mnoho pozitivních recenzí od lidí, kteří jej používali k léčbě akutního a chronického zánětu středního ucha. Lék je často předepisován lékaři k léčbě pooperačních hnisavých komplikací sluchových orgánů.

Kapky nevyžadují před použitím žádnou důkladnou přípravu. Ucho stačí vyčistit vatovým tamponem namočeným v peroxidu vodíku. Pro lepší zpracování může být vata ponechána v uchu po dobu 5 minut.

Je vhodné používat láhev s léčivým přípravkem, protože je vybavena speciálním dávkovačem, který vám umožní přesně spočítat počet kapek. Zpravidla stačí jeden balíček k úplnému průběhu léčby pro děti i dospělé. Děti se instilují 2-3 kapky, 3-4krát denně. Dospělí se instilují 4-5 kapek 2-4krát denně. U těhotných žen může dávkování zvolit pouze lékař.

Lék má hustou konzistenci, takže se aplikuje na ucho vleže. Poté je po určitou dobu nutné neměnit polohu tak, aby byl lék rovnoměrně rozložen po membráně. Pokud na to člověk nemá čas, můžete kapky aplikovat na bavlněný turniket a vložit jej do zvukovodu. Bude tedy možné zmírnit akutní bolest a bude možné navštívit lékaře samostatně.

Výhodou kapek Anauran je, že mají poměrně dlouhou trvanlivost, která je 3 roky a nevyžadují jejich umístění v chladničce. Droga může být skladována v domácí lékárně při pokojové teplotě. Je pozoruhodné, že i po otevření si Anauran zachovává svůj terapeutický účinek po dobu dalších 3 měsíců.

Minusy

Anauran není zcela neškodný a může být používán pouze podle pokynů lékaře. Kapky se používají opatrně k léčbě dětí a těhotných žen.

Kapky nelze použít současně s léky, jako je gentamicin, amikacin, streptomycin, monomycin, netilmicin.

Další nevýhodou Anauranu je nemožnost jeho použití u všech pacientů. Faktem je, že kapky mají určité kontraindikace. Mezi nimi: věk do jednoho roku, období těhotenství a kojení (předepsané extrémně zřídka).

Použití kapek může vyvolat vývoj alergických reakcí. Můžete mít podezření na alergii svěděním v uchu a kolem něj, kůže vnějšího ucha může zčervenat a začít se odlupovat. V takovém případě nemůžete kapky nadále používat.

Anauran se do ucha nevnikne, pokud ušní bubínek praskl. To je nebezpečné vznikem zánětu a šířením léku do sluchového nervu.

Další nevýhodou kapek je, že viry a bakterie si proti nim mohou vytvořit odolnost. Ačkoli se to nejčastěji děje s příliš dlouhým průběhem léčby. Proto se nedoporučuje užívat drogu déle než týden.

Kapky pro uši "Sofradex"

Sofradex - ušní kapky pro léčbu zánětu středního ucha s antibakteriální složkou v kompozici. Používají se nejen v otolaryngologii, ale také v oftalmologii. Tento lék má účinný protizánětlivý, antialergický a antibakteriální účinek. Doporučená dávka v případě zánětu středního ucha je 3 kapky čtyřikrát denně. Je přísně zakázáno překračovat tuto normu. Nežádoucí účinky při použití kapek Sofradexu jsou lokální alergické reakce (bolestivé pocity v zvukovodu, svědění, pálení). Kontraindikace: droga se nedoporučuje užívat těhotným a kojícím ženám, dětem do jednoho roku, lidem s renální nebo jaterní nedostatečností.

klady

První výhodou kapek přípravku Sofradex je, že jde o kombinovaný lék. Proto pokud má člověk po léčbě zánětu středního ucha kapky, lze jej použít k odstranění sinusitidy, adenoidů, ječmene a jiných onemocnění očí nebo nosu.

Je pozoruhodné, že kapky vyrábí tak známá farmaceutická společnost jako Sanofi, která na tomto trhu působí již několik desetiletí.

Nepochybnou výhodou kapek Sofradexu je přítomnost speciální pipety v balení, která se nasazuje na lahvičku s lékem. To vám umožní přesně dávkovat lék.

Výhodou kapek Sofradexu je jejich komplexní účinek na bolavé ucho. Léčivo tedy působí jako protizánětlivé, antibakteriální a antihistaminikum. V důsledku toho u člověka zmizí bolest, zmenší se otoky a svědění v uchu, bakterie, které způsobily onemocnění, zemřou.

Složky obsažené v léku (Gramicidin a Framycetin) jsou schopné ničit i takové nebezpečné patogeny jako Staphylococcus aureus, Streptococcus a E.

Díky dexamethasonu je dosaženo antialergického účinku, závažnost zánětu klesá, otoky ustupují a bolest ustupuje. To je velmi důležité pro zánět středního ucha, protože bolest je někdy poměrně intenzivní.

Samostatně stojí za zmínku takový pozitivní účinek používání kapek, jako je odstranění ucpání ucha.

Další výhodou této drogy je možnost jejího použití k léčbě zánětu středního ucha nejen u dospělých, ale také u dětí. To je velmi důležité, protože v dětství se otitis vyskytuje obzvláště často. Zde však existují určité nuance. Pokud je lék přímo zasažen do ucha pro dospělého, 2-3 kapky v každém průchodu a poté uzavřen vatou, pak by měl být lék podáván dětem trochu jinak. Kapky se tedy aplikují na bavlněnou turundu, která se opatrně vloží do zvukovodu. Turundy se mění každé 3 hodiny.

Výhodou léku Sofradex při léčbě zánětu středního ucha je, že prakticky nezpůsobuje vedlejší účinky, s výhradou dávkování a načasování léčby.

Minusy

Nevýhodou kapek je jejich krátká trvanlivost, která je po otevření lahvičky pouze 30 dní. Po uplynutí této doby musí být nepoužitá část léku zlikvidována.

Další nevýhodou léčiva je, že bakterie jsou schopné vyvinout rezistenci vůči jeho složkám. Proto se nedoporučuje pokračovat v léčbě déle než 10 dní. Pokud užíváte drogu po dobu 14 dnů, pak se výrazně zvyšuje riziko plísňové infekce, což je spojeno s nerovnováhou mikroflóry v uchu.

Nevýhody kapek Sofradex zahrnují skutečnost, že jsou schopné vyvolat výskyt nežádoucích reakcí. Může to být alergie se zarudnutím a svěděním kůže.

Přestože ušní kapky jsou schváleny pro léčbu dětí, droga může být použita ve věku do jednoho roku pouze pod lékařským dohledem. Je přísně zakázáno používat je k léčbě zánětu středního ucha doprovázeného narušením integrity bubínkové membrány. To může vést k tomu, že kapky spadnou do středního ucha a v budoucnu se u osoby vyvine přetrvávající porucha sluchu ve formě ztráty sluchu.

Ušní kapky "Otipax"

Otipax - ušní kapky s lidokainem a fenazonem. Mají výrazný analgetický a protizánětlivý účinek. Doporučeno pro použití dospělými pacienty, včetně těhotných žen, i dětmi. Nejúčinnější na samém počátku vývoje onemocnění. Mezi vedlejší účinky patří alergická reakce na lidokain. Mezi nevýhody tohoto léku patří také nedostatek lokální antibakteriální složky.

klady

Hlavní výhodou léku je, že účinně a rychle eliminuje bolest v zánětu středního ucha a také zmírňuje zánět v uchu. Může být použit k léčbě zánětu středního ucha a hnisavého zánětu středního ucha s akutním nebo chronickým průběhem, stejně jako k léčbě eustachitidy.

Další výhodou drogy je, že může být použita k léčbě dětí. Pediatři a pediatričtí otolaryngologové navíc nejčastěji předepisují přípravek Otipax na otitis u dítěte. Složky obsažené v jeho složení působí komplexně, což vám umožní zbavit se nemoci v co nejkratším čase. Přípravek Otipax lze použít k léčbě i novorozenců.

Rychlost dosažení anestetického účinku při použití kapek přípravku Otipax je velmi vysoká. Bolest tedy téměř úplně zmizí po 15-30 minutách.

Lék je naprosto bezpečný pro léčbu nejen dospělých, ale i dětí, protože při místním použití nevstupuje do systémového oběhu.

Lék je velmi vhodný k použití, protože lékovka je vybavena průhlednou dlouhou pipetou. Proto člověk vidí, kolik kapek si aplikuje do ucha. Doporučuje se aplikovat 3-4 kapky do každého zvukovodu, 2-3krát denně.

Lék, pokud je používán správně, nemá vedlejší účinky, ale před použitím je třeba se poradit s lékařem. Před instilací musí být lék držen v dlaních, aby se zahřál.

Otipax lze použít k léčbě kojících a těhotných žen, což je jeho nepochybná výhoda.

Další výhodou kapek Otipax je jejich dlouhá doba použitelnosti po otevření lahvičky. Nepoužitou látku tedy bude třeba zlikvidovat až o šest měsíců později od okamžiku, kdy byla porušena celistvost obalu.

Lék lze použít v kombinaci s jinými léky, protože neexistují žádné údaje o jeho interakci.

Kapky Otipax nevyžadují určitý teplotní režim pro skladování, takže je můžete vzít s sebou do práce nebo na výlet, což je velmi výhodné. Hlavní věc je, že okolní teplota nepřesahuje +30 ° C.

Minusy

Lék nelze použít samostatně bez předběžného lékařského vyšetření. To je velmi důležité, protože když je bubínková membrána perforována, mohou kapky pronikat do hlubokých částí ucha a způsobit poškození sluchového nervu, což dále povede k rozvoji ztráty sluchu.

Někdy se na přípravku Otipax vyskytnou alergické reakce, což je také nevýhodou tohoto léku. Proto pokud pocítíte pálení nebo svědění v uchu, musíte jej přestat používat a vyhledat lékaře.

Lék by neměl být používán déle než 10 dní, protože to ohrožuje vývoj návykového organismu. V důsledku toho nelze dosáhnout účinku.

Kapkám chybí antibakteriální složka, což lze také připsat nevýhodám.

Kapky pro uši "Otinum"

Otinum jsou ušní kapky ze skupiny NSAID. Doporučeno pro pacienty se zánětem středního ucha. Optimální dávka léku jsou tři kapky třikrát denně. Výskyt alergií během užívání přípravku Otinum je velmi vzácný. Tyto kapky se nedoporučují používat u pacientů s poruchami tympanické membrány. To je způsobeno skutečností, že kyselina salicylová ve složení léčiva, když narazí na poškozený povrch, může vyvolat poruchu sluchu.

klady

Hlavní výhodou léku je jeho výrazný analgetický a protizánětlivý účinek. Působí také jako antiseptikum, bojuje proti houbám a mikrobům. Můžeme tedy dojít k závěru, že Otinum je lék se složitými účinky.

Je pozoruhodné, že kapky mohou být použity k léčbě nejen zánětu středního ucha, ale jsou také předepsány pro další infekční onemocnění středního ucha, sliznic ústní dutiny a nosohltanu. Lék rychle pomáhá zbavit se sírových zátek. Díky svým antiseptickým vlastnostem se Otinum používá k čištění uší dětí. Všechny tyto vlastnosti lze připsat výhodám drogy.

Láhev s kapkami je vybavena dávkovačem, takže bude snadné nalít lék do zvukovodu. Lék by měl být navíc dávkován po kapkách (4 kapky, 4krát denně).

Výhodou drogy je, že může být použita k léčbě dětí, ale až po dosažení věku jednoho roku.

Minusy

Otinum se nepoužívá déle než 10 dní, protože je možné poškození sluchu, což je nevýhodou léku.

Nevýhody léku lze také připsat jeho mírnému anestetickému účinku. Otinum zmírňuje bolest, ale s mírou.

Další nevýhodou léku je jeho krátká skladovatelnost. Po otevření lze tedy Otinum používat pouze po dobu 28 dnů, ale ne déle. Pokud má tedy člověk nepoužitou látku, bude se jí muset zbavit. Léčba vypršelou léčbou nebude mít žádný účinek.

Stojí za zmínku další nevýhoda kapek: mohou být použity k léčbě pouze omezené skupiny pacientů. Otinum by neměl být používán u dětí mladších jednoho roku, u těhotných žen a kojících matek.

Otinum není lék na samoléčbu. Je důležité, aby lékař pacienta vyšetřil a zajistil, aby nedošlo k poškození ušního bubínku zvukovodu. Jinak může lék vyvolat vývoj ztráty sluchu.

Posledním mínusem kapek je přítomnost vedlejších účinků, včetně: alergických reakcí, akutní rýmy, kopřivky, bronchiálního astmatu, nosních polypů.

Normax (norfloxacin)

Normax - antibakteriální ušní kapky patřící do skupiny fluorochinolonů, která má širokou antibakteriální oblast působení. Kapky jsou účinné v boji proti otitis externa, otitis media, chronickým nebo hnisavým. Nežádoucí účinky zahrnují malé vyrážky na kůži, nepříjemné svědění a pálení v místě použití léku, Quinckeho edém. Vývoj jakýchkoli alergií při užívání drogy znamená okamžité ukončení jeho užívání a návštěvu lékaře.

klady

Hlavní výhodou kapek Normax je, že mají výrazný antibakteriální účinek a pomáhají účinně bojovat proti různým grampozitivním a gramnegativním bakteriím.

Další výhodou kapek Normax je, že se používají nejen na zánět středního ucha, ale také na eustachitidu, k prevenci infekcí uší po operaci nebo po odstranění cizího tělesa ze zvukovodu. To znamená, že Normax je kapka s vysokou antibakteriální aktivitou.

Pohodlně je v balení plastová kapátka s kapkami, která vám umožní vydávat lék bez problémů. To je důležité, protože maximální jednotlivá dávka je pouze 1–2 kapky. Je pozoruhodné, že víčko lze odstranit a dezinfikovat.

Lék je snadné vzít s sebou a používat mimo domov, protože nevyžaduje udržování určitého teplotního režimu ani po otevření lahve.

Minusy

Hlavní nevýhodou léku je jeho toxicita, i když nevýznamná.

Další nevýhodou drogy je, že ji nelze použít k léčbě dětí a dospívajících mladších 18 let. Lék také není předepsán těhotným a kojícím ženám.

Nevýhody kapek Normaxu spočívají v tom, že je nelze kombinovat s fyzicky a chemicky nestabilními léky s pH 3-4.

Významnou nevýhodou kapek Normaxu je přítomnost kontraindikací, mezi něž patří: alergické reakce, včetně Quinckeho edému, bolesti hlavy, poruchy spánku, závratě, zvýšená podrážděnost, nevolnost, pálení žáhy, průjem a bolesti břicha.

Za poslední nevýhodu kapek Normaxu lze považovat krátkou trvanlivost po otevření, která je pouze měsíc.

Kapky pro uši "Otofa"

Otofa - antibakteriální kapky ze skupiny rifamycinů. Velmi účinný antibakteriální lék používaný v případě akutních a chronických onemocnění středního ucha. Kapky mají širokou oblast působení a lze je použít v případě perforace (porušení integrity) bubínku. Lék nemá žádné analgetické vlastnosti, nedoporučuje se používat těhotným ženám a během laktace.

klady

Hlavní výhodou kapek Otofa je, že mají široké spektrum antibakteriální aktivity. Díky tomu je zánět středního ucha léčen rychle a efektivně.

Lahvička je vybavena pohodlnou pipetou, která umožňuje přesné dávkování léku.

Lék má minimální soubor vedlejších účinků, což je jeho nepochybná výhoda. Pouze ve vzácných případech způsobuje alergické reakce.

Další pozitivní vlastností kapek je, že se při místním použití prakticky neabsorbují do systémového oběhu. To znamená, že lék je neškodný pro děti a těhotné ženy. Před zahájením léčby je však nutné poradit se s lékařem.

Samostatně stojí za zmínku takový plus kapek jako jejich dlouhá trvanlivost. Jsou to tři roky. V tomto případě zůstávají kapky použitelné po stanovenou dobu, bez ohledu na to, zda byly otevřeny nebo ne. To znamená, že droga může být znovu použita.

Další výhodou Otofových kapek je, že je lze použít k perforaci ušního bubínku.

Minusy

Nevýhodou kapek Otofa je, že nejsou schopny snížit bolest v zánětu středního ucha, protože neobsahují ani anestetikum, ani protizánětlivou složku.

Nevýhody drogy zahrnují skutečnost, že se nesmí používat k léčbě těhotných a kojících žen.

Lék by se neměl používat déle než 7 dní, protože bakterie si na něj vytvoří rezistenci.

Další nevýhodou drogy je, že při kontaktu s oblečením zanechává žluté skvrny.

Candibiotikum

Candibiotikum je léčivo pro komplexní léčbu zánětu středního ucha. Kapky účinné v boji proti otitis media a otitis externa. Tento léčivý přípravek obsahuje řadu látek účinných při léčbě zánětu středního ucha: beklomethason dipropionát, hydrochlorid lidokainu, chloramfenikol, klotrimazol. Poslední antifungální prvek, klotrimazol, je důležitým rysem tohoto léku. Mezi vedlejší účinky patří možný výskyt alergických reakcí. Nedoporučuje se používat těhotným ženám, ženám během laktace a dětem do 6 let.

klady

Hlavní výhodou léku je, že obsahuje všechny složky, které jsou nezbytné pro účinnou léčbu zánětu středního ucha. Díky chloramfenikolu je dosaženo antibakteriálního účinku, protože tato látka má široké spektrum účinku a je účinná proti grampozitivním i gramnegativním bakteriím. V kapkách je glukokortikosteroid, který má antialergický a protizánětlivý účinek.

Během léčby přípravkem Candibiotikum se plísňová infekce nevyvine, protože lék obsahuje klotrimazol, který účinně bojuje proti mykotickým mikroorganismům. To je další výhoda kapek.

Další výhodou léku je rychlé odstranění bolesti. To je možné díky skutečnosti, že Candibiotikum obsahuje lidokain, což je silné anestetikum.

Je velmi výhodné, aby byl lék vybaven pipetou, která umožňuje dávkování léku.

Významnou výhodou kapek Candibiotika je, že mohou být použity v kombinaci s jinými léky. Kromě toho může být lék léčen dva roky, to je jeho trvanlivost. Nezáleží na tom, zda byla narušena integrita lahvičky s lékem.

Minusy

Významnou nevýhodou léku je přítomnost vedlejších účinků, mezi nimiž jsou nejčastější alergické reakce.

Mezi nevýhody kapek Candibiotica patří omezení jejich použití. Droga se nepoužívá k léčbě těhotných a kojících žen, ani k léčbě dětí mladších 6 let.

Samoobsluha léku je nepřijatelná, protože nemůže být pohřbena v případě porušení integrity bubínkové membrány. Proto musí být ucho pacienta vyšetřeno lékařem.

Antibiotika pro otitis media

Aby se dosáhlo maximálního pozitivního účinku léčby, doporučuje se kombinovat instilaci uší s antibiotiky. Antibakteriální léky, jako jsou kapky v uších, jsou současně předepsány výhradně lékařem po důkladném vyšetření pacienta a jeho diagnóze. Který lék bude předepsán, závisí na lokalizaci zánětlivého jevu v uchu.

V boji proti akutnímu otitis media jsou zahrnuty léky:

• Amoxicilin je univerzální antibiotikum s výraznými baktericidními a antibakteriálními vlastnostmi. Kapsle léku se používají na doporučení ošetřujícího lékaře, zpravidla třikrát denně po jídle. Průměrná doba léčby je 7 dní. Možné negativní důsledky způsobené drogou jsou projevy alergií, výskyt superinfekcí.
• Ampicilin trihydrát je antibakteriální léčivo, které patří do skupiny polosyntetických penicilinů. Uvolňovací forma - kapsle, prášek, tablety. Nedoporučuje se pro těhotné ženy, kojící matky, pacienty s renální nedostatečností. Lék také může vyvolat alergické reakce, bolesti hlavy, průjem. Velmi vzácné, ale stále zaznamenané případy anafylaktického šoku.

V boji proti chronickému zánětu středního ucha se jedná o následující:

• Ciprofloxacin je univerzální antibiotikum patřící do skupiny fluorochinolonů. Docela běžné v praxi lékařů v mnoha evropských zemích. Lék by neměly užívat děti a těhotné ženy. Užívání léku během laktace znamená zrušení krmení po dobu užívání léku. Možné nežádoucí účinky: nespavost, únava, průjem, kopřivka, nevolnost, závratě, kandidóza, tachykardie.
• Netilmicin je antibakteriální léčivo patřící do skupiny aminoglykosidů. Způsob aplikace - lokální ušní injekce. Doba užívání léku určuje ošetřující lékař a přímo závisí na stupni vývoje onemocnění (v průměru ne více než 14 dní). Možné nežádoucí reakce jsou různé projevy alergií. Tento léčivý přípravek se nedoporučuje používat u starších osob, těhotných žen a kojících žen.

Nezapomeňte, že všechny výše uvedené léky mohou vyvolat dysbiózu, v tomto ohledu se doporučuje užívat probiotika souběžně s antibiotiky.

Amoxicilin

Amoxicilin je širokospektré antibiotikum, které je účinné proti většině bakterií způsobujících zánět středního ucha. Patří k antibiotikům řady penicilinů.

klady

Amoxicilin je časem testované antibiotikum. Je to bezpečná droga, která se v pediatrické praxi široce používá. Otolaryngologové také často doporučují používat jej k léčbě chronického a akutního otitis media u dětí a dospělých.

Další výhodou amoxicilinu je možnost jeho použití k léčbě otitis media u dětí. U těhotných a kojících žen je lék předepisován s opatrností.

Výhodou amoxicilinu při léčbě zánětu středního ucha je, že je třeba ho užívat pouze třikrát denně, protože lék má prodloužený baktericidní účinek.

Pohodlně si můžete vybrat vhodnou formu léku pro různý věk. Léčivo je tedy dostupné ve formě prášku pro přípravu suspenze, ve formě tablet a tobolek.

Minusy

Významnou nevýhodou amoxicilinu při léčbě zánětu středního ucha je to, že mnoho kmenů bakterií si na něj vyvinulo rezistenci a na léčbu nereaguje. V důsledku toho nebude možné se nemoci zbavit.

Další nevýhodou amoxicilinu je přítomnost kontraindikací k jeho perorálnímu podávání. Například není předepsán pro bronchiální astma, pro těžké infekce gastrointestinálního traktu, pro alergickou diatézu a pro další nemoci.

Samostatně stojí za zmínku takový nedostatek amoxicilinu v léčbě zánětu středního ucha jako pravděpodobnost vedlejších účinků. Koneckonců, lék bude muset být užíván orálně, což znamená, že bude mít systémový účinek na celé tělo. Možné nežádoucí účinky zahrnují závažné alergické reakce, různé poruchy gastrointestinálního traktu.

Lék je schopen interagovat s jinými léky a vést k rozvoji závažných komplikací. V kombinaci s metronidazolem je tedy možný vývoj zvracení, anorexie, hepatitidy atd. Proto je jeho nezávislé použití nepřijatelné. Nejprve se musíte poradit s lékařem.

Ampicilin trihydrát

Ampicilin trihydrát je antibakteriální léčivo se širokým spektrem účinku. Ampicilin trihydrát patří k beta-laktamovým penicilinům. U zánětu středního ucha potlačuje syntézu bakteriálních buněčných stěn, což vyvolalo rozvoj onemocnění.

klady

Lék má široké spektrum účinku, proto může pomoci při otitis media způsobené grampozitivními a gramnegativními kmeny bakterií. To je jeho hlavní výhoda. Pokud je patogenní flóra citlivá na léčivo, stav pacienta se po dni zlepší. Lék se používá k léčbě akutního hnisavého a prodlouženého chronického otitis media.

Druhou významnou výhodou amoxicilinu je, že může být použit k léčbě dětí starších 4 let. Pokud jde o těhotné ženy, lék jim je předepsán, pouze pokud je to nezbytně nutné.

Třetí výhodou drogy je její nízká cena. Tablety lze tedy zakoupit za 65-100 rublů.

Minusy

Jednou z nevýhod léčiva je, že není účinný proti bakteriím tvořícím penicilin, protože je sám ničen působením penicilinázy. Léčba proto nemusí být účinná.

Další nevýhodou léku je přítomnost rozsáhlého seznamu vedlejších účinků. Léčba zánětu středního ucha může být doprovázena rozvojem alergických reakcí, horečkou, bolestmi kloubů, eozinofilií. Výrobci léku nevylučují, že pacient může mít dokonce anafylaktický šok. Patří sem také nevolnost, zvracení, dysbióza, pseudomembranózní kolitida, intersticiální nefritida a některé další komplikace.

Třetí nevýhodou trihydrátu ampicilinu je jeho léková interakce s jinými léky, proti kterým se mohou zvýšit vedlejší účinky. Například pravděpodobnost kožní vyrážky se zvyšuje při současném užívání ampicilinu s alopurinolem. Toxický účinek ampicilinu se zvyšuje v kombinaci s probenecidem.

Ciprofloxacin

Ciprofloxacin je účinné antibiotikum fluorochinolon pro léčbu zánětu středního ucha. Lék patří do širokého spektra antimikrobiálních látek. Lék působí na bakterie, které způsobují otitis media, takovým způsobem, že narušují syntézu buněčných proteinů a replikaci DNA, v důsledku čehož mikroorganismy umírají.

klady

Hlavní výhodou léku Ciprofloxacin je, že rychle a účinně ničí bakterie, které způsobují zánět středního ucha. Lék stejně destruktivně ovlivňuje nejen patogenní flóru v klidu, ale také množící se mikroorganismy. Díky tomu je terapeutického účinku dosaženo velmi rychle.

Další výhodou léku je jeho zvýšená aktivita proti gramnegativním bakteriím, protože Ciprofloxacin patří do druhé skupiny fluorochinolonů.

Je třeba poznamenat, že plus Ciprofloxacin, jako je přítomnost různých dávkových forem. Může být použit pro parenterální podání a užíván orálně. Ciprofloxacin se navíc úspěšně používá k léčbě starších pacientů s doprovodnými chorobami.

Je třeba poznamenat tak důležitou výhodu léku, jako je jeho vysoká biologická dostupnost při požití. Lék je generalizován přesně v místě zánětu, díky němuž se velmi rychle zotavuje z otitidy.

Je třeba si všimnout takového plusu drogy jako její nízké ceny. Pohybuje se od 21-30 rublů.

Minusy

Významnou nevýhodou léčiva Ciprofloxacin je, že není účinný proti grampozitivním mikrobům a proti mikrobům rezistentním na methicilin. Pokud je tedy zánět středního ucha způsoben touto skupinou patogenních mikroorganismů, terapeutického účinku nebude dosaženo.

Další nevýhodou ciprofloxacinu je přítomnost vedlejších účinků. Nejčastěji se projevují poruchami trávicího traktu a centrálního nervového systému, alergickými a fototoxickými reakcemi. Výskyt většiny nežádoucích účinků však nepřesahuje 10%.

Stojí za zmínku takový nedostatek ciprofloxacinu, jako je tendence, která se v posledních letech objevila směrem k vývoji rezistence vůči léku stafylokoků a gramnegativních bacilů. Pokud tedy neexistuje žádný účinek na léčbu zánětu středního ucha ciprofloxacinem po dobu 3 dnů nebo déle, je nutné antibiotikum vyměnit.

K nevýhodám drogy je třeba přidat skutečnost, že ji nelze použít k léčbě dětí, proto se v pediatrické praxi nepoužívá k odstranění otitis media. Zůstává rezervním lékem používaným výhradně pro závažné život ohrožující infekce. Nepředepisujte lék těhotným a kojícím ženám.

Netilmicin

Netilmicin je antibakteriální léčivo patřící do skupiny aminoglykosidů. Jeho účinnosti při zánětu středního ucha je dosaženo inhibicí normální syntézy bílkovin citlivé flóry.

klady

Hlavní výhoda léku Netilmicin spočívá v jeho rychlém a silném baktericidním účinku na tělo.

Antibiotikum má široké spektrum účinku, zřídka způsobuje alergické reakce a má nepříznivý účinek nejen na bakterie v klidové fázi, ale také na množení mikroorganismů. Všechny tyto vlastnosti jsou velmi důležité pro léčbu hnisavého zánětu středního ucha.

Další výhodou léku Netilmicin je, že patří k aminoglykosidům třetí generace. Vyznačuje se vyšší antibakteriální aktivitou a širším spektrem antibakteriálního účinku ve srovnání s léky předchozích generací. Pro něj je méně často pozorována rezistence klinických kmenů mikroorganismů.

Netilmicin lze použít k léčbě dětí po 3 letech věku. Předepisuje se s opatrností starším lidem.

Lék lze kombinovat s cefalosporiny a peniciliny.

Minusy

Hlavní nevýhodou netilmicinu je, že může být podáván pouze parenterálně.

Další nevýhodou drogy je její vysoká cena. Cena jednoho balíčku je 400 rublů a více.

Třetí nevýhodou netilmicinu je přítomnost rozsáhlého seznamu nežádoucích účinků. Možné jsou poruchy centrálního nervového systému, ledvin, trávicích orgánů, jater a kardiovaskulárního systému. Rovněž není vyloučen vývoj alergických reakcí, Stevens-Johnsonova syndromu a toxické epidermální nekrolýzy. Netilmicin proto není první volbou pro zánět středního ucha. Nelze jej použít k léčbě těhotných a kojících žen se sluchovou neuritidou.

Samoléčba netilmicinem je nepřijatelná, protože interaguje s jinými léky, což vede k vzájemnému nárůstu vedlejších účinků léků. Například ke zvýšení nefrotoxicity léku dochází, pokud je podáván současně s léky, jako jsou: Methotrexát, Vankomycin, Acyclovir, Tenofovir atd.

Kapky z otitis media pro děti

Neladex

Neladex - kapky pro otitis media pro děti, obsahující antibakteriální a protizánětlivou složku. Obsahuje neomycin, polymyxin B a dexamethason.

klady

Lék má důležitou výhodu - s otitis media je schopen mít komplexní účinek. Po instilaci zánětlivý proces rychle ustupuje díky glukokortikosteroidu obsaženému v kompozici a antibiotika současně účinně bojují proti bakteriální flóře, která způsobovala zánět středního ucha. Protože kapky obsahují dvě antibakteriální složky s různými mechanismy účinku, patogenní flóra je zcela zničena.

Další výhodou léku je jeho nízká absorpce při lokální aplikaci. To znamená, že hlavní účinné látky nebudou vstupovat do krevního oběhu a nebudou mít systémový účinek na tělo jako celek.

Lék je často předepisován k léčbě bakteriálního zánětu středního ucha, protože nežádoucí účinky se nevyvíjejí s lokální instilací do ucha.

Droga může být použita k léčbě dětí, ale pouze nad 12 let.

Minusy

Hlavní nevýhodou léku je, že neobsahuje anestetickou složku a při otitis media je bolest poměrně intenzivní.

Po použití kapek Neladex existuje riziko vzniku plísňové infekce, ke které často dochází při užívání léků obsahujících glukokortikosteroid a antibiotikum. Proto je možné, že je navíc nutné zavedení antifungálních kapek do ucha.

Po otevření léku je jeho skladovatelnost pouze měsíc, což lze také připsat nevýhodám kapek.

Další nevýhodou léku Neladex je, že jej nelze použít k léčbě těhotných a kojících žen. Nepoužívejte jej na virová a plísňová onemocnění uší, ani na pozadí tuberkulózy.

Je nepřijatelné používat lék Neladex k samoléčbě, protože při porušení integrity bubínkové membrány se zvyšuje riziko toxických účinků na vestibulární a sluchový systém.

Ciprofarm

Ciprofarm - ušní kapky s antibakteriálním účinkem. Droga patří do skupiny fluorochinolonů. Lék, který je součástí kapek, účinně inhibuje růst a dělení bakteriálních buněk, které způsobují otitis media.

klady

Hlavní výhodou kapek Ciprofarm je účinná léčba zánětu středního ucha za předpokladu, že je způsobena gramnegativními kmeny bakterií, které jsou rezistentní na jiná antibiotika.

Mezi výhody léku patří skutečnost, že působí lokálně, neabsorbuje se do systémového oběhu a extrémně zřídka vyvolává vývoj vedlejších účinků.

Nepochybnou výhodou kapek Ciprofarm je, že se hromadí v ušních tkáních a čistí je od patogenních mikroorganismů.

Cena léku není vysoká a je asi 100 rublů, což je také výhodou kapek Ciprofarm.

Minusy

Jednou z nevýhod Ciprofarm je, že anaerobní bakterie jsou vůči němu rezistentní, viry a houby nejsou citlivé. Proto se musíte ujistit, že zánět středního ucha byl způsoben právě gramnegativní flórou nebo bakteriemi citlivými na tento typ antibiotika.

Lék neobsahuje protizánětlivé a analgetické složky, takže nedojde k rychlé úlevě. Pokud však flóra reaguje na kapky, zlepšení lze zaznamenat již 6-8 hodin po první instalaci.

Nevýhody léku zahrnují skutečnost, že existuje riziko nežádoucích účinků, včetně: alergických reakcí, zvonění v uších, bolestivosti bubínku, svědění v zvukovodu.

Mezi nevýhody drogy patří také skutečnost, že ji nelze předepsat k léčbě dětí mladších 15 let, k léčbě těhotných a kojících žen.

Miramidez

Miramidz je antiseptický roztok na bázi miramistinu. Toto antiseptikum působí na lipidy membrán mikroorganismů a ničí je, což přispívá k dezinfekci ucha v případě zánětu středního ucha.

klady

Hlavní výhodou léku je to, že působí selektivně, ničí buňky patogenních mikroorganismů, ale neovlivňuje membrány lidských buněk.

Další výhodou přípravku Miramidez je, že účinně bojuje nejen s bakteriemi, ale také s houbami, viry a dokonce s nemocničními infekčními kmeny.

Důležitou výhodou léku je jeho schopnost mít protizánětlivý účinek. Posiluje místní imunitu, aktivuje regenerační procesy.

Lék není absorbován do systémového oběhu, má výlučně lokální účinek. Proto je povoleno jej používat k léčbě dětí starších jednoho roku. Po konzultaci s lékařem lze lék použít k léčbě těhotných a kojících žen.

Lék nemá prakticky žádné kontraindikace pro použití, s výjimkou individuální intolerance. To lze také připsat jeho kladům.

Doba použitelnosti léku je tři roky, lze jej používat po celou dobu, bez ohledu na datum otevření balení.

Minusy

Miramidz nemá ve svém složení anestetickou složku, proto nebude možné s jeho pomocí odstranit bolest v zánětu středního ucha.

Miramidz se častěji používá v kombinaci s jinými antibakteriálními léky k léčbě zánětu středního ucha, nikoli jako mono-prostředek, protože jeho hlavním účelem je antiseptická léčba.

Další nevýhodou léku je, že po jeho použití se může objevit pocit pálení. Po 15–20 sekundách by však měl zmizet.

Léčí se otitis media bez antibiotik?

Otitis media je obecný název pro seznam zánětlivých procesů v ušní dutině. V tomto případě mohou být příčinou onemocnění jak viry, tak bakterie nebo houby.

Nejčastěji u dětí se otitis media vyskytuje v důsledku nachlazení ARVI. A v případě, že se k této nemoci připojuje i bakteriální prostředí, jsou doporučení pro užívání antibakteriálních léků zcela logická a oprávněná. Lékař však musí nejprve zjistit, který patogen je příčinou zánětlivého procesu.

Jedním z nejčastějších u dětí je akutní hnisavý zánět středního ucha. I tehdy lékaři ne vždy předepisují antibiotikum.

Podle statistik je užívání antibakteriálních léků oprávněné pouze u 1% dětí.

Výběr účinné a bezpečné drogy

Je pravidlem, že když se u dětí objeví otitis media, jsou antibakteriální léky předepsány okamžitě.

Zvláště pokud jsou během diagnózy pozorovány následující příznaky:

• akutní bolestivé pocity, které výrazně negativně ovlivňují spánek a stravování dítěte;
• vysoká teplota;
• bledost kůže a další vlastnosti.

Nejčastěji u akutního zánětu středního ucha není možné identifikovat patogen, který onemocnění vyvolal.

Nejběžnějším semisyntetickým léčivem s širokým rozsahem účinku je amoxicilin. Droga má rozumnou cenu, je k dispozici v kapslích, tabletách a, což je zvláště důležité pro rodiče malých dětí, v sirupech.

Amoxicilin se nachází v flemoxinu solutabu, amosinu, augmentinu a amoxiclavu. Poslední dva léky jsou téměř identické. Ve svém složení obsahují nejen amoxicilin, ale také kyselinu klavulanovou, která zvyšuje účinek hlavní účinné látky. Téměř třetina bakterií známých lékařům je však odolná vůči účinkům amoxicilinu na ně. Někdy byly pozorovány alergické reakce na tento léčivý přípravek.

Je široce používán při léčbě zánětu středního ucha a flemoxinu solutabu. Tento lék je bezpečný pro mikroflóru dětských střev a pokud jde o jeho účinnost, je vyšší než u skupiny penicilinů.

Amosin je lék podobný flemoxinu. Obě látky dobře působí proti mnoha druhům bakterií.

Další skupinou účinných antibiotik jsou makrolidy (klarithromycin a roxithromycin). Ten se nepoužívá při léčbě dětí mladších 4 let.

Způsob aplikace a délka léčby

Kterýkoli z výše uvedených léků znamená individuální přístup, a proto je nezávislá léčba, která není dohodnuta s lékařem, mírně řečeno nesprávná.

Amoxicilin se používá 3krát denně (ráno, odpoledne a večer) po jídle. Množství použitého léku určuje lékař s přihlédnutím k hmotnosti a věku pacienta.

Na rozdíl od amoxicilinu léčba flemoxinem solutabem nezávisí na příjmu potravy. Množství léku se však také určuje podle hmotnosti a věku pacienta.

Po užívání antibiotik je zpravidla po 2 dnech pozorován znatelný pozitivní účinek léčby. Ve většině případů by však minimální délka antibakteriální léčby neměla být kratší než 5 dní.

Autor článku: Lazarev Oleg Vladimirovich | ORL

Vzdělání: V roce 2009 získal diplom na oboru „Všeobecné lékařství“na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici získal diplom v oboru otorinolaryngologie (2010)