Otitis Externa (otitis Externa) U Dospělého - Příčiny, Příznaky A Léčba Otitis Externa

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Příčiny, příznaky a léčba otitis externa

Obsah:

• Příznaky otitis externa
• Příčiny otitis externa
• Difuzní otitis externa
• Léčba otitis externa u dospělých

Otitis externa je infekční onemocnění charakterizované zánětem kůže lemující vnější zvukovod. Nejběžnějším původcem tohoto onemocnění je Pseudomonas aeruginosa.

Toto onemocnění má několik odrůd: otitis externa může být jednoduchá, maligní, difuzní a plísňová.

Podle statistik trpí otitis externa až 10% světové populace. Větší počet případů však tvoří děti do 5 let. Otitis externa se často označuje jako plavecké ucho. To je způsobeno skutečností, že nejvyšší výskyt nastává během letní plavecké sezóny.

Příznaky otitis externa

Mezi příznaky otitis externa je obvyklé věnovat pozornost následujícímu:

• Vzhled bolesti v uchu s různou intenzitou. Nepříjemné pocity mají tendenci zesilovat, když je na tragus vyvíjen tlak. Bolest se také zvyšuje, pokud je pacient tažen uchem. Tragus je proces chrupavky, který omezuje zvukovod.
• Pacienti si často stěžují na pocit ucpání ucha.
• Vzhled výtoku ze zvukovodu. Někdy jsou jen hnisavé a někdy na nich lze pozorovat pruhy krve.
• Dochází ke ztrátě sluchu. Pacienti často uvádějí pocit vody v uchu.
• Ucho dostatečně bobtná, takže pacient nemůže používat špunty do uší.
• Z ucha může vycházet nepříjemný zápach.
• Obecná pohoda je často narušena, k tomu dochází na pozadí zvýšení tělesné teploty. Někdy stoupne na vysoké hodnoty, až do 39 ° C a ještě vyšší.
• Samotné ucho se zapálí a jeho velikost se často zvětšuje.
• Vnější zvukovod je často pokryt červenými malými pupínky, někdy se škrábanci nebo vředy.

Příčiny otitis externa

Mezi důvody vedoucí k rozvoji otitis externa patří:

• Nadměrná a nedostatečná hygiena zvukovodu. Pokud se během toalety ucho vyčistí z hloubky samotného průchodu, a to nejen z ušního boltce, zvyšuje se riziko vzniku onemocnění. Tato skutečnost souvisí se skutečností, že síra je ochranné mazivo přírodního původu a má antibakteriální vlastnosti. Jeho absence se stává příznivou živnou půdou pro bakterie a houby.
• Mikrotrauma ucha způsobené nesprávnou péčí nebo nedbalostí.
• Špinavá voda v uchu. K tomu dochází nejčastěji při plavání ve vodních útvarech v létě. Ale plavání v bazénech s chlorovanou vodou často vede k podráždění ucha. To se stává příčinou, která vyvolává rozvoj nemoci. Na pozadí tohoto stavu vykazují bakterie, které jsou vždy ve zvukovodu, patogenní aktivitu.
• Nadměrné pocení, nadměrná vlhkost nebo suchý vzduch.
• Častý stres, který snižuje obranyschopnost těla.
• Alergie.
• Nemoci, jako je diabetes mellitus, syfilis, tonzilitida, pyelonefritida nebo infekce HIV.
• Poruchy příjmu potravy.
• Špatné návyky.
• Jiné typy zánětu středního ucha jsou hnisavé, chronické.
• Dopad agresivních látek na ušní dutinu.
• Syndrom chronické únavy.

Difuzní otitis externa

Difúzní zánět středního ucha je charakterizován určitými příznaky a klinickým projevem. Projevy nemoci začínají skutečností, že člověk cítí silné svědění v uchu a prasknutí bolesti. Tyto příznaky se vyskytují na pozadí zvýšené tělesné teploty. Současně bolest vyzařuje na stranu hlavy, kde se nachází zánět. Zintenzivňuje se, když člověk spáchá žvýkací pohyby. V této době má člověk potíže se spánkem a jídlem. Samotný zvukovod hodně bobtná, což způsobuje poškození sluchu.

Výtok není hojný, v počáteční fázi vývoje onemocnění jsou serózní, pak se stávají hnisavými. Na pozadí proudícího difuzního otitis media se zvyšují blízké lymfatické uzliny.

Pokud je onemocnění obtížné, je do patologického procesu zapojena ušnice a měkké tkáně obklopující ucho.

Doba akutní fáze je v průměru 2 týdny. Pokud je léčba zahájena okamžitě, je nemoc eliminována. Pokud je terapie nedostatečná, pak má difuzní zánět středního ucha chronickou formu. To je plné jizev a těžké ztráty sluchu.

Během otoskopie pacienta s difuzním otitis externa lékař pozoruje oteklou a zarudlou kůži zvukovodu, několik malých erozí pokrytých serózním obsahem. Pokud se pacient otočí v pokročilém stadiu, pak místo zánětu silně bobtná, uvnitř zvukovodu se tvoří vředy a praskliny. Výtok z nich je hnisavý, má nazelenalý odstín. Pacient trpí ztrátou sluchu, která je jasně viditelná během audiometrie.

Difúzní zánět středního ucha vyžaduje jmenování antibakteriálních léků, stejně jako komplex vitamínů a antihistaminik. V případě potřeby předepište imunomodulátory. Lokální léčba je také indikována ve formě mytí ucha a používání antimikrobiálních kapek.

Léčba otitis externa u dospělých

Otolaryngolog se podílí na léčbě otitis externa u dospělých. Většinou jde o lokální terapii. Pacientovi jsou předepsány kapky obsahující antibiotikum a hormony. To přispívá k tomu, že se uvolní nejen zánět, ale také se sníží otoky. Je nepřijatelné používat kapky samostatně. Před zahájením léčby by měl být pacient vyšetřen lékařem. To je způsobeno skutečností, že většina léků má kontraindikaci pro použití v případě perforace tympanické membrány. Samoléčba může způsobit trvalé poškození sluchu a zhoršení příznaků.

Pro terapii je důležitým bodem správná toaleta ucha. Lékař musí obsah pečlivě vyčistit, což umožní léku působit cíleněji. To zvýší účinnost léčby a výrazně zkrátí její trvání.

Na téma: Léčba otitis media doma

Pokud osoba trpí silnou bolestí, která není zmírněna zavedením lokálních protizánětlivých kapek, lze navíc použít léky proti bolesti, například Ibuprofen. Turunda z vaty s aplikovaným lékem pomůže rychleji zmírnit bolest a otoky. Léky proti bolesti se obvykle předepisují v prvních třech dnech od zahájení léčby.

Pokud je onemocnění závažné a nereaguje na lokální léčbu, jsou indikována perorální antibiotika. To musí být provedeno s prodlouženým zvýšením tělesné teploty.

Pokud léčba nebyla předepsána včas, může to mít vážné následky. Otitis externa přechází do chronické formy a často se opakuje, což snižuje kvalitu života pacienta. Infekce má také tendenci se šířit a do patologického procesu zahrnuje lymfatické uzliny, chrupavku ušního boltce a samotné ušní boltce. Nejzávažnější komplikace je vyjádřena ve vývoji nekrotizujícího zánětu středního ucha, který vyvolává mastoiditidu, trombózu žil jarmen, osteomyelitidu, meningitidu. Terapie by proto měla být předepisována včas a při zjištění prvních příznaků onemocnění je třeba co nejdříve vyhledat pomoc od odborníka.

K léčbě otitis externa se nejčastěji používají následující kapky:

• Sofradex. Mají výrazný antibakteriální a protizánětlivý účinek. Jsou schopni zmírnit otoky. Protože přípravek obsahuje hormony, měl by být používán v přesné dávce předepsané lékařem. Někdy se po použití přípravku mohou objevit alergické reakce, které se projeví podrážděním a svěděním. Nepoužívat během těhotenství, kojenců, osob s onemocněním ledvin a jater.
• Otipax je populární lék na léčbu otitis externa. Je schopen rychle a účinně zmírnit bolest, otoky a záněty. Schváleno pro použití u těhotných žen a dokonce i kojenců. Je zvláště účinný, pokud se používá v počátečním stádiu vývoje onemocnění. Nemělo by se však používat před otoskopií, protože je kontraindikováno pro perforaci bubínku.
• Normax - kapky s antimikrobiálním účinkem, často předepsané pro otitis externa. Má některé vedlejší účinky, z nichž nejčastější jsou výskyt vyrážek, výskyt pálení a svědění v uchu. Pokud se po použití kapek objeví vedlejší účinek, stojí za to zrušit lék a kontaktovat otolaryngologa o radu.
• Canbiotic. Tyto kapky jsou také předepsány k odstranění otitis externa. Je účinný v tom, že obsahuje několik antibiotik, která mají baktericidní účinek na širokou škálu bakterií způsobujících onemocnění. Kromě toho je činidlo doplněno protiplísňovou složkou. Kapky však nelze použít během těhotenství a u dětí mladších 6 let. Může způsobit alergické reakce.

Na toto téma: Antibiotika a kapky v uších pro otitis media

Pokud kapky nemají požadovaný účinek na průběh otitis externa, jsou doplněny následujícími perorálně užívanými antibiotiky:

• ampicilin trihydrát
• amoxicilin
• ciprofoloxacin
• netilmicin

Ačkoli otitis externa s včasnou léčbou poskytuje léčebné účinky, je lepší se této nemoci vyhnout. K tomu stačí vyhnout se poranění ucha, pečlivě a pečlivě provádět hygienu. Při plavání byste se měli snažit zabránit vniknutí vody, což platí zejména pro řeky a jezera. Pokud je ve zvukovodu cizí těleso, nepokoušejte se ho sami odstranit. Tato doporučení pomohou zabránit rozvoji otitis externa.

n

[Video] Dr. Berg - Nejlepší PŘÍRODNÍ lék na otitis:

Autor článku: Lazarev Oleg Vladimirovich | ORL

Vzdělání: V roce 2009 získal diplom na oboru „Všeobecné lékařství“na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici získal diplom v oboru otorinolaryngologie (2010)