39. Týden Těhotenství - Předzvěst Porodu, Táhne žaludek, Pocity

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

39 týdnů těhotná

Čím méně času zbývá do narození dítěte, tím více plodové vody se stane. Jsou aktualizovány v pravidelných intervalech 3 hodiny.

Hmotnost ženy by se neměla zvyšovat, ale dítě stále roste. Do 39 týdnů bude vážit asi 3300 g a jeho výška může dosáhnout 50 cm nebo více. Přírůstek hmotnosti je způsoben hlavně akumulací tukové tkáně dítětem.

Obsah:

• Fetální vývoj
• Poloha dítěte v děloze
• Co ženy zažívají v 39. týdnu těhotenství
• Předzvěstí nástupu porodu v 39. týdnu těhotenství
• Břišní výhřez
• Příčiny bolesti po 39 týdnech těhotenství
• Co může být výboj?
• Intimní život
• Ultrazvukové vyšetření
• Jaké testy musím absolvovat?
• Jak probíhá porod v 39. týdnu těhotenství?
• Metody úlevy od bolesti během porodu
• Odpovědi na otázky týkající se 39 týdnů těhotenství

Fetální vývoj

V této době již dítě významně rostlo, takže v děloze není dostatek místa pro aktivní pohyby. Teď se může jen mírně otočit a žena pocítí lehké vnitřní otřesy. S pomocí těchto pohybů začíná trénovat koordinaci pohybů a postupně zvyšuje sílu svalů. Budoucí matka musí sledovat frekvenci pohybů. Za normálních okolností by se dítě mělo cítit nejméně 10-12krát. Je důležité věnovat pozornost povaze pohybů. Pokud jsou příliš intenzivní nebo naopak chybí po dlouhou dobu, mělo by to být co nejdříve oznámeno lékaři, protože takové změny jsou známkou problémů.

Dítě v děloze může reagovat na světlo a tmu. Cítí dotyky na břiše, slyší hlasité zvuky. Od prvních dnů života se dítě naučí soustředit svůj pohled, takže se na něj musíte určitě usmívat.

Dítě je zcela připraveno se narodit. Jeho plíce, zažívací orgány, srdce a další systémy již mohou normálně fungovat i mimo dělohu. Stále se však zlepšují a tento proces po narození neskončí.

V této době pokračuje myelinizace neuronů, vytvářejí se reflexy, zlepšuje se nervový systém. Nejrozvinutější bude sací reflex. Po několika krmeních se objeví žvýkací reflex.

V 39. týdnu těhotenství má dítě již aktivní pankreas, který produkuje enzymy potřebné k trávení potravy. V tomto případě jsou střeva dítěte sterilní a pokrytá malými klky. První bakterie se v něm objeví poté, co dítě ochutná mateřské mléko. Nyní střeva obsahují pouze mekonium (původní výkaly). Může vyjít buď po narození dítěte, nebo dokonce v děloze, před nástupem porodu. Důvodem může být nedostatek kyslíku v pozdním těhotenství. Pokud mekonium vyšlo před narozením dítěte, pak po narození provedou porodníci výplach průdušek, aby je očistili. Stejně jako dříve plod nadále přijímá živiny placentou, ale do 39 týdnů začíná stárnout.

Poloha dítěte v děloze

Do této doby se dítě dostalo do své konečné polohy. V děloze je pro něj málo místa, takže nohy plodu jsou přitlačeny k žaludku a paže jsou přeloženy přes hrudník. Toto je nejvhodnější poloha pro nejjednodušší možný průchod porodními cestami. V 95% případů je hlava dítěte přitlačena k pánvi.

Někdy může být dítě v závěru. Z toho byste neměli panikařit, protože bude možné rodit přirozeně, aniž by bylo dotčeno zdraví ženy nebo dítěte. Pokud má lékař podezření na jakoukoli hrozbu, provede se císařský řez.

Všechny ženy, které mají porodené koncem pánevním, jsou odeslány do nemocnice ještě před nástupem porodu. Tam se provádí kontrolní ultrazvuk, při kterém se hodnotí velikost dítěte, specifikuje se jeho umístění a určuje se způsob porodu.

Co ženy zažívají v 39. týdnu těhotenství

V této době je žena nejčastěji v úzkostném očekávání narození dítěte. Nakonec může proces porodu začít kdykoli. Je důležité zachovat klid a pohodu: tašky se shromažďují v nemocnici, neexistují žádné zdravotní problémy. Mírná nervozita je však obvykle přítomna u každé ženy. Chcete-li jej odstranit, je nutné s dítětem mluvit, poslouchat jeho pohyby. Koneckonců, dítě bude muset projít stejně obtížnou cestou.

Nebudete si moci nechat ujít začátek porodu, protože první kontrakce jsou vždy vyjádřeny výskytem křečí v podbřišku. Budou se opakovat každých 10-15 minut a pak ještě častěji. Není vyloučeno, že voda odtéká a že se objeví krvavý výtok. Některé ženy pociťují zvýšenou chuť k jídlu na začátku porodu. Proto se musíte předem postarat o lehké občerstvení.

Stojí za to věnovat pozornost svému krevnímu tlaku. Normálně by neměla být vyšší než 140 až 90 a nižší než 90 až 60.

Předzvěstí nástupu porodu v 39. týdnu těhotenství

Pokud kontrakce ještě nezačaly, musíte pozorně naslouchat svému tělu. Je možné, že již vydává signály, že práce má brzy začít. Například blížící se narození může být indikováno snížením chuti k jídlu. Může také dojít ke ztrátě hmotnosti. Mnoho žen si všimne ztráty 1–2 kg.

Pokud dřívější falešné kontrakce byly slabé a bezbolestné, pak v posledních týdnech mohou být intenzivnější a častější. A na jejich vrcholu je pozorováno kalení břicha. Některé budoucí matky se velmi obávají, že nedokáží rozlišit falešné kontrakce od skutečných. Ve skutečnosti je těžké je zmást. Falešné kontrakce zpravidla končí změnou polohy těla nebo krátkou procházkou po bytě. Pokud křeče a bolest v bederní oblasti projdou, je příliš brzy na to jít do porodnice.

Časný nástup porodu může být indikován hlenem, který se objevil ve vaginálním výtoku. Někdy je průhledný a někdy může mít růžový nebo hnědý odstín. Neměli byste se bát - to je část sliznice, která vychází. Odstranění hlenové zátky je přirozený proces. Cervix postupně měkne a stahuje se v rámci přípravy na propuštění dítěte. Někdy můžete vidět celý korek. Představuje ho hrudka hlenu s pruhy krve. Celý objem korku se vejde na 2 polévkové lžíce. Pokud k tomu dojde, práce začne velmi brzy.

Mnoho žen cítí před porodem nebývalý příval energie. S pomstou začnou připravovat dům na vzhled nového obyvatele. Jedná se o velmi příjemný proces, takže byste se neměli zapírat. Těžkou práci však nelze vykonat. Nechte to udělat ostatní členy rodiny.

Další známkou bezprostředního porodu jsou poruchy trávení. Mohou se zvýšit pocity nevolnosti, poruchy trávení a někdy zvracení a průjem.

Nicméně, dokud nezačnou skutečné kontrakce, musíte i nadále vést měřený životní styl, trávit co nejvíce času na čerstvém vzduchu a chodit na procházky. V takovém případě byste neměli chodit daleko od domova a je lepší mít s sebou výměnnou kartu.

Břišní výhřez

Břicho nejčastěji klesá mezi 36 a 39 týdny. To je jeden ze znaků, podle nichž lze předpokládat bezprostřední nástup porodu. I když se břišní prolaps nemusí vůbec objevit.

Když žaludek poklesne, bude pro ženu mnohem snazší dýchat, protože silný tlak na bránici přestane. Plivání a pálení žáhy také zmizí. Močení se však stává častějším, protože děloha začíná silněji tlačit na močový měchýř.

Také byste si neměli příliš dělat starosti s výskytem bolesti zad. V 39. týdnu těhotenství je to normální, protože porod začne velmi brzy.

Příčiny bolesti po 39 týdnech těhotenství

Příčiny bolesti po 39 týdnech těhotenství mohou být následující:

• Bolest v dolní části zad a dolní části břicha se objevuje v důsledku skutečnosti, že se tělo připravuje na porod: břicho klesá a s ním i dítě v děloze.
• Bolest v oblasti pánve, pánve a křížové kosti se objevuje v důsledku měknutí pánevních kostí a vazů. K tomu dochází pod vlivem hormonu relaxinu. Kromě toho se kosti postupně rozcházejí, takže dítě snáze vyjde na světlo. Stojí to za trochu trpělivosti, protože po porodu vše projde.
• Bolest v zádech a v páteři se objevuje v důsledku skutečnosti, že je posunuto těžiště ženy. Stejný důvod způsobuje bolesti dolních končetin.
• Bolesti nebo střelba v oblasti zadní části nohy se objevují v důsledku sevření femorálního nervu. Někdy je bolest tak intenzivní, že zasahuje i do kolena.
• Někdy si ženy všimnou něžné citlivosti prsou. Toto je také varianta normy, protože tělo ji připravuje na nadcházející proces kojení. Kromě bolesti se proto může na hrudi objevit pocit těžkosti a z bradavek vyjde mlezivo.

Chcete-li snížit bolest zad, dolní části zad a nohou, musíte jim ulevit co nejčastěji. Spánek by měl být ve správné pozici a je stejně důležité nosit prenatální obvaz.

Co může být výboj?

Alokace v tomto okamžiku by měly být mléčně bílé a jednotné konzistence. Může být také přítomen mírný kyselý zápach. Růžový nebo průhledný hlen ve výtoku je variantou normy a neměl by se bát. Část sliznice, která uzavírá vstup do dělohy, tak odejde.

Patologie je indikována takovým výbojem jako:

• Hnisavý slizniční výtok;
• Výtok s vločkami;
• Sýrový výtok;
• Zvýrazňuje zeleně nebo žlutě.

Pokud je takový výtok nalezen, je nutné se poradit s lékařem a léčit stávající infekci. Pokud tak neučiníte, je riziko infekce dítěte během porodu vysoké.

Když odtéká plodová voda, i v malém množství, je nutné jít do nemocnice. Voda vypadá jako řídký, vodnatý výtok, který může být čirý nebo nažloutlý. Někdy odcházejí okamžitě a někdy v malých porcích. Druhá možnost naznačuje, že stěny placenty se ztenčily a začaly procházet tekutinou. V každém případě je nutná lékařská konzultace; vypouštění vody nelze ignorovat. Se ztenčením stěny placenty se tedy dítě stává extrémně zranitelným vůči různým infekcím.

Přidělení krve vyžadují, aby žena okamžitě zavolala lékařský tým. Nejčastěji to naznačuje odtržení placenty, které má normální polohu. Někdy je krev ve výtoku známkou placenty previa. Ukázalo se však, že do této doby je prezentace vyloučena ze seznamu patologií, protože žena podstoupila mnoho vyšetření.

Intimní život

Dříve byli všichni lékaři jednomyslně proti sexu v tak pozdním stadiu těhotenství. To bylo odůvodněno skutečností, že během orgasmu se děloha stahuje, což může vést k nástupu porodu. V tuto chvíli není tato teorie považována za správnou. Lékaři poukazují na to, že žena by se měla spoléhat na své vlastní touhy a poslouchat své tělo. Pokud nepohodlí a únava snižují přitažlivost k sexuálnímu partnerovi, neměli byste překračovat sebe.

Pokud žena cítí potřebu intimity, neměla by zapřít ani sama sebe. Sex je jemná příprava děložního čípku pro bezprostřední porod, protože mužské spermie obsahují speciální hormon (prostaglandin), který je pružnější. Orgasmus zase trénuje dělohu a připravuje ji na kvalitní práci.

Lékaři v řadě zemí dokonce doporučují sex v pozdních stádiích těhotenství jako metodu přirozeného vyvolání porodu.

Stojí za to pamatovat, že během sexu musíte být co nejopatrnější, protože dítě je velmi blízko porodních cest. Pokud dojde k bolesti, musí být pohlavní styk přerušen. Měli byste také opustit nepohodlné polohy a vyloučit jakýkoli tlak na břicho.

Ultrazvukové vyšetření

Ultrazvukové vyšetření po 39 týdnech těhotenství lze provést pouze na speciální indikace. Během ultrazvukového vyšetření lékař posoudí velikost dítěte, určí stupeň jeho vývoje.

Posuzuje se také stav dělohy a děložního čípku, stanoví se množství a kvalita plodové vody těhotné ženy. Placenta do této doby má třetí stupeň dospělosti. Čím vyšší je tento stupeň, tím tenčí jsou stěny placenty. Přes ni však dítě dostává od matky protilátky, které potřebuje k vytvoření imunity.

Ultrazvukové vyšetření eliminuje riziko, že pupeční šňůra proplete krk dítěte. Současně není vždy nutné provádět císařský řez při propletení pupeční šňůrou. Samotná pupeční šňůra může mít délku až 65 cm, takže žena může rodit přirozeně a lékaři pupeční šňůru z krku dítěte okamžitě odstraní. I když je pupeční šňůra krátká a začne se napínat během průchodu dítěte porodními cestami, doktoři dokážou rozhodnout o nutnosti urgentního císařského řezu.

Jaké testy musím absolvovat?

Pokud během těhotenství nedojde k žádným abnormalitám, žena daruje krev a moč pro obecnou analýzu.

Současně musíte jít na schůzku s gynekologem. Někdy po 39 týdnech lékař provede vaginální vyšetření a posoudí stupeň připravenosti děložního čípku na porod.

Jak probíhá porod v 39. týdnu těhotenství?

Porod v 39. týdnu těhotenství je fyziologický a má standardní průběh. Pokud začal porod, musíte se soustředit na své pocity. Musíte sledovat svůj dech, zaujmout správnou polohu těla. Je důležité si uvědomit, že nejen žena sama, ale i dítě potřebuje pomoc, proto je nutné poslouchat všechny pokyny lékaře a řídit se jimi.

Během kontrakcí nemusíte sedět ani ležet. Nejlepší je zůstat na nohou co nejdéle. Pokud se vaše kontrakce zhorší, je čas si vzpomenout na dechová cvičení, která vám mohou pomoci zmírnit bolest. Musíte dýchat zhluboka a klidně. To ušetří energii pro nadcházející pokusy.

Právě pokusy charakterizují druhou fázi porodu. Někdy je lze zaměnit s touhou vyprázdnit střeva. Nemůžete však tlačit bez lékařského dohledu. To by mělo být provedeno pouze na příkaz lékaře. Když se žena posadí na židli a tělo je připravené, musíte začít tlačit. V tomto okamžiku musí být celý objem vzduchu, který je v dýchacích cestách, směrován dolů do břicha. Membrána musí fungovat, což pomáhá narození dítěte. Pokud lékař nařídí přestat tlačit, musíte přestat. Tento čas by měl být použit k odpočinku a uvolnění všech svalů.

Během porodu musí být všechny obavy zahozeny. Je důležité pomoci dítěti narodit, protože prožívá stres, ne méně než samotná žena. Proces porodu bere od dítěte hodně energie. Je velmi důležité dát se dohromady a nepanikařit. Čím je žena klidnější, tím je porod snazší.

Když dítě opustí porodní cesty, začne poslední fáze porodu - výstup z placenty. Během této doby bude dítě vyšetřeno lékaři. Lékař přestřihne pupeční šňůru, děloha se stáhne a placenta se oddělí a vyjde s membránami a zbývající pupeční šňůrou. Pupeční šňůra je přerušena až po ukončení pulzace. Zároveň vychází tzv. Afterbirth nebo dětské místo. V tomto ohledu lze proces porodu považovat za úplný.

Je to během prvních 30 minut života dítěte, kdy bude připevněno k matčině prsu. Tento okamžik bude zapamatován po celý život. První kolostrum je pro dítě velmi nutné pro normální dokončení porodu, pro normální fungování střev, pro rozvoj imunity. Blízkost matky usnadní dítěti přizpůsobit se neznámému světu.

Metody úlevy od bolesti během porodu

Možná se ze všeho nejvíce ženy bojí silné bolesti, která doprovází proces porodu. Proto velmi často vyvstává otázka úlevy od bolesti.

Někdy se při vaginálním porodu používá epidurální nebo epidurální anestézie. V tomto případě se dolní část trupu stane necitlivou, svaly se uvolní, ale děložní čípek se nadále otevírá. Provádění anestézie pomáhá pokusy prodloužit. Indikace pro úlevu od bolesti jsou kardiovaskulární onemocnění u ženy, pomalá dilatace dělohy nebo extrémně nízký práh citlivosti na bolest.

Anestezie se také provádí, když je nutné zahájit nouzovou operaci. Je důležité si uvědomit, že anestezie pro dítě je nebezpečná z důvodu vedlejších účinků, proto se anestezie neprovádí pouze ke snížení porodních bolestí.

Odpovědi na otázky týkající se 39 týdnů těhotenství

• V 39. týdnu těhotenství se zástrčka uvolnila. Od té doby uplynul den. Jak brzy začne práce? Zpravidla po průchodu slizniční zátky začíná práce v příštích dnech. Někdy může jít ven týden před nástupem porodu. Je důležité sledovat váš stav. Pokud budou bolesti dolní části zad silné a tréninkové kontrakce budou častější, pak porod začne velmi brzy.
• Stále častěji, po 39 týdnech těhotenství, břicho přechází v kámen, v poslední době se tento pocit stal bolestivým. Znamená to, že musíte jít do nemocnice? Pokud má žena za 1 hodinu 5 bolestivých a prodloužených kontrakcí, musíte jít do porodnice. Pokud se však žena cítí v nemocnici klidněji, může tam jít dříve. Lékař ženu vyšetří, posoudí její stav a rozhodne o hospitalizaci.
• V 39. týdnu těhotenství se žaludek táhne, korek se uvolnil, bolesti v dolní části zad, ale voda ještě nezmizela. Jak brzy porodím? Tyto příznaky jsou předzvěstí bezprostředního porodu, takže nemusíte paniku, ale připravte se na nemocnici.
• Proč nohy velmi bolí po 39 týdnech těhotenství? Bolest v nohou se objevuje kvůli skutečnosti, že děloha tlačí na žilní cévy pomstou, která narušuje venózní odtok. Může to způsobit nepohodlí v nohou, ale nehrozí žádné nebezpečí. Musíte jen ležet co nejvíce s nohama na stupínku. Masáž také pomáhá. Někdy dochází k bolesti nohou v důsledku svalového křeče. Začínají na pozadí nedostatku vápníku a hořčíku v těle ženy. V takovém případě byste se měli poradit se svým lékařem.
• Jsem 39 týdnů těhotná. Voda uniká několik hodin. Co musíme udělat? Je nutné jít do nemocnice, protože vypouštění vody je předzvěstí předčasného narození. Navíc je snížena přirozená ochrana dítěte před infekcemi, proto je nutné odborné vyšetření.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reprodukční lékař

Vzdělání: Diplom v oboru porodnictví a gynekologie obdržel na Ruské státní lékařské univerzitě Federální agentury pro zdravotní péči a sociální rozvoj (2010). V roce 2013 absolvoval postgraduální studium na N. N. N. I. Pirogova.