19. Týden Těhotenství - Co Se Stane S Matkou? Vývoj Plodu, Pocity

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

19. týden těhotenství

Podle porodnické metody odpovídá 19. týden třetímu týdnu pátého měsíce těhotenství. Hlavním úspěchem tohoto období je, že téměř všechny ženy pociťují pohyby plodu. Pokud tomu tak není, nebojte se - vše je individuální, vzhled prvních pohybů před 22 týdny je považován za normu. Je důležité poskytnout dítěti maximální pohodlí - nebýt nervózní, chodit častěji na čerstvý vzduch, relaxovat a nezkoušet všechny domácí úkoly najednou.

Obsah:

• Co se děje s mámou?
• Fetální vývoj
• Břicho - co se změnilo?
• Parametry dělohy
• Pocity a pohyby
• Vícenásobné těhotenství
• Prevence bolesti
• Alokace - norma a patologie
• Povinné testy v 19. týdnu
• Ultrazvuk
• Dynamika hmotnosti
• Intimita
• Známky zmrazeného těhotenství
• Dieta a vitamíny

Co se děje s mámou?

Tento týden může dojít ke snížení hladiny hemoglobinu v krvi. Pokud výsledky testu takové porušení potvrdí, stojí za to začít užívat léky obsahující železo. Hmotnost roste, kloubní chrupavka měkne a připravuje pánevní kosti na nadcházející porod. Kvůli divergenci kloubů žena cítí bolest v dolní části zad. Abyste zabránili hypodynamii, měli byste odložit své podnikání každou hodinu a chodit po dobu 5-10 minut nebo provést několik jednoduchých cvičení. Pokud křeslo nemá opěradlo, není nutné dlouho sedět, je rovněž nežádoucí zaujmout polohu „zkříženýma nohama“.

Váha ženy získává na síle, její držení těla a chůze se mění díky jejímu rostoucímu břichu. Pohyb vnitřních orgánů pod tlakem zvětšující se dělohy, zejména bránice, někdy vede k nedostatku vzduchu. Dýchací cvičení pomohou zmírnit únavu a obnovit dýchací rytmus.

Fetální vývoj

Mozek plodu neustále roste a zlepšuje se, jeho nervové buňky se diferencují. Dítě postupně přechází od chaotických a spontánních pohybů k cílevědomé činnosti. Časté pohyby a změny polohy plodu uvnitř dělohy slouží jako druh tréninku pohybového aparátu. Krk dítěte je již tak silný, že provádí otáčky hlavy se značnou amplitudou.

Kromě vývoje pohybů se tvoří nervová zakončení, která jsou odpovědná za činnost smyslových orgánů: chuť, dotek, sluch a zrak. Po 1–2 týdnech vývoj retinálních receptorů skončí a dítě bude schopné zvedat a spouštět víčka v reakci na změny osvětlení.

Na povrchu jeho pokožky začala výroba lubrikantu, který pokryje tělo dítěte až do okamžiku narození. Tuk má perleťově šedý odstín, má antibakteriální vlastnosti, chrání pokožku před choroboplodnými zárodky a máčící účinek plodové vody. Celé ovoce je při mazání pokryto vellusovými chlupy, které během novorozeneckého období zmizí.

Fetální parametry v 19. týdnu:

• CTE (velikost kokcygeální-parietální) - 15 cm;
• Hmotnost - 250 g.

Dýchací systém plodu se neustále zlepšuje, v 19. týdnu se vytváří průduškový strom s alveoly, průduškami, plícemi, bronchioly. Jeho vývoj bude pokračovat téměř až do okamžiku narození. Močový systém dítěte funguje dobře - objem moči vylučovaný ledvinami za 1 hodinu je 2 ml.

Video o předsudcích spojených s těhotenstvím, o vývoji dýchacího systému dítěte, o prvních pohybech:

Břicho - co se změnilo?

V této fázi těhotenství musí žena nosit prenatální obvaz. Velmi usnadňuje pohodu, slouží k prevenci bolesti po dlouhé procházce nebo stání na nohou a snižuje roztažení břišní kůže.

Strie na břiše se mohou dobře objevit kvůli jeho rychlému růstu, kdy se buňky epidermis nerozdělují tak intenzivně, jak roste děloha a táhne se břišní stěna. Pro prevenci strií můžete do kůže břicha vtírat olivový nebo mandlový olej, hydratační krém s vysokou úrovní bezpečnosti z řady farmaceutické kosmetiky.

Dalším problémem, který vznikl v důsledku zvětšení břicha, je držení těla během spánku. Nemůžete spát na břiše nebo na zádech kvůli strachu z poškození dítěte. V poloze na zádech zvětšená děloha stlačuje dutou žílu, která dodává krev do placenty, a plod začíná pociťovat nedostatek kyslíku. Jedinou správnou pozicí je spát na boku. Je velmi pohodlné spát na speciálním těhotenském polštáři, jako je velký banán, který je stlačen mezi ohnutými koleny.

Parametry dělohy

Děloha stoupá výš a výš, nyní nedosahuje pupku 1,5 cm. Jeho hmotnost je přibližně 300–320 g. Čas od času se mohou objevit mírné pocity tahu, které nejsou doprovázeny bolestí, když se děloha zdá být „ztuhlá“. Pokud nedojde k žádnému krvavému výboji, nemusíte se bát - takto probíhají „tréninkové boje“. O tomto příznaku byste však měli informovat svého lékaře.

Pocity a pohyby

Vzhled fetálních pohybů je jakýmsi bodem obratu. Teď těhotenství přestává být vnímáno jako stav těla a dítě se naopak pro mnoho lidí teprve nyní stává animovanou bytostí. Ženy, které podstoupily druhé a následné těhotenství, zažily tento úžasný pocit před 1-2 týdny.

Snížení cévního tonusu pod relaxačním účinkem progesteronu vede k poklesu krevního tlaku. Pokud má navíc žena sníženou hladinu hemoglobinu v důsledku zvýšení objemu krve, bude se cítit slabá a bude se jí točit hlava. Doporučuje se nevstávat náhle z postele nebo ze židle, aby nebyla narušena koordinace pohybů. Váš lékař s největší pravděpodobností doporučí doplňky železa. Pokud není možné se zhluboka nadechnout nebo vydechnout, musíte dýchat často a povrchně, „jako pes“.

V 19. týdnu může žena pociťovat tachykardii, nadměrné pocení. Zvýšený objem tekutiny cirkulující v těle také ovlivňuje objem vaginálního výtoku. V této fázi těhotenství je docela možné, že mlezivo vytéká z prsu. Nemělo by to být vyjádřeno, aby nedošlo ke kontrakci dělohy a hrozbě potratu. Aby se zabránilo bakteriální infekci, je oblast bradavek otřena vlhkým hadříkem, omyta studenou vodou a prsa nechána oschnout na čerstvém vzduchu. Tato taktika současně zahájí přípravu bradavek na kojení.

Kvůli zvýšení hladiny melaninu u těhotné ženy podpaží a kůže vulvy ztmavnou a někdy se na obličeji objeví stařecké skvrny. Tyto jevy zmizí brzy po porodu.

Vícenásobné těhotenství

V této fázi těhotenství je břicho budoucí matky dvojčat nebo dvojčat znatelně větší než břicho žen s jednorázovým těhotenstvím. Proto má více problémů s pohodou - zácpa, pálení žáhy, časté močení v důsledku tlaku dělohy na žaludek. Je obzvláště nutné nosit podpůrný obvaz, bohatou stravu a včasný odpočinek.

Prevence bolesti

Bolest břicha je nejčastěji spojena s probíhajícím podvrtnutím kulatých vazů dělohy. Neustále odolávají výraznému namáhání, které se zvyšuje s ohýbáním a intenzivními pohyby kmene. Povaha bolesti je epizodická, implicitně vyjádřená. Tento stav nevyžaduje léčbu.

Při křečovitých bolestech nízké intenzity může být příčinou zvýšený tón dělohy. Okamžitě byste si měli lehnout a co nejvíce relaxovat tím, že si vezmete pilulku No-shpy a použijete svíčky s Papaverinem. Pokud stav hypertonicity dělohy neprojde během 1-2 hodin, měli byste vyhledat pohotovostní pomoc.

Hrozba potratu v 19. týdnu těhotenství je minimální, může však nastat spontánní potrat v důsledku fyzické námahy, silného stresu, nehody, traumatu břicha nebo pádu. V tomto případě jsou pociťovány silné bolesti v dolní části břicha s kontrakcemi a silným krvácením. V některých případech závisí život dítěte a zdraví matky na včasné návštěvě lékaře. Pokud začne odtržení placenty, může dojít k děložnímu krvácení s vysokou ztrátou krve. Proto byste neměli ignorovat výskyt bolesti a atypického výtoku. Díky včasnému přístupu k lékařské péči lze udržet těhotenství.

Alokace - norma a patologie

Normálně by vaginální výtok v 19. týdnu měl být lehký, rovnoměrný, téměř průhledný a ne příliš hojný. Mají jemnou vůni kyselého mléka. Změna těchto parametrů - přidání nepříjemného zápachu, změna barvy na žlutou nebo zelenou, vzhled pěnivých, hnisavých nebo sýrových vměstků - je známkou infekce pochvy.

Pokud jsou příčinou patologické leucorrhoea pohlavně přenosné choroby, měly by být okamžitě léčeny pod vedením dermatovenerologa.

Vzhled žluto-zelené hojné leucorrhoea ve formě kousků tvarohu s příznaky svědění a pálení je známkou kandidózy nebo drozdů. Toto houbové onemocnění se často vyskytuje u těhotných žen v důsledku dočasného snížení imunity. Kandidóza je vyvolána častým používáním sladkostí, pečiva z pšeničné mouky. Drozd je léčen u obou manželů současně, aby se zabránilo relapsům.

Povinné testy v 19. týdnu

Před návštěvou gynekologa, který se v této době provádí v měsíčních intervalech, těhotná žena provede povinný test moči a krevní test na hemoglobin. Po jmenování lékařem porodní asistentka změří její krevní tlak, váhu a výšku dělohy. Lékař poslouchá srdeční rytmus plodu, dává doporučení ohledně výživy.

Ultrazvuk

Druhé volitelné ultrazvukové vyšetření se obvykle provádí mezi 20 a 24 týdny, ale ze zdravotních důvodů to lze provést o 1 až 2 týdny dříve. Hlavním účelem studie je posoudit vývoj plodu, stav placenty a dělohy. Při podezření na genetické a chromozomální abnormality hodnotí lékař velikost nosní chrupavky a parametry zóny límce plodu.

Co lze zjistit během ultrazvukového skenování:

• Stav myometria (svalová vrstva dělohy);
• Umístění placenty, riziko prezentace;
• Stav a objem plodové vody;
• Poměr velikosti dělohy a plodu;
• Posouzení stavu vnitřních orgánů a srdečního rytmu dítěte;
• Pohlaví dítěte.

Vzhledem k tomu, že nenarozené dítě již má zvláštní režim spánku a bdělosti, můžete ho během studie zjistit, jak spí, nebo naopak aktivně froluje v plodové vodě.

Dynamika hmotnosti

Vážení se doporučuje provádět každý týden ve stejnou denní dobu ve stejném oblečení. Dynamika hmotnosti je důležitým parametrem pro hodnocení průběhu těhotenství. Ve druhém trimestru je přírůstek hmotnosti průměrně 250-300 g týdně. Pokud počítáte od prvních dnů těhotenství, do devatenáctého týdne by budoucí matka neměla přibrat více než 6,3 kg. Zde mají velký význam individuální vlastnosti ženy - počáteční váha, ústavní rysy, průběh těhotenství.

Intimita

I když existuje příležitost k relaxaci, stojí za to si dovolit krátký romantický výlet ve stejném klimatickém pásmu. Sexuální vztahy v této fázi těhotenství jsou docela přijatelné, pokud neexistuje placenta previa a vícečetná těhotenství. Lékař obvykle diskutuje téma sexu individuálně s každou pacientkou se zaměřením na její stav.

Známky zmrazeného těhotenství

Pokud v tomto okamžiku není cítit pohyb plodu, žena má podezření, že její těhotenství se zastavilo, zastavilo se. V 19. týdnu je zmrazené těhotenství extrémně vzácné, ale tuto možnost nelze zcela vyloučit.

Hlavní příznaky patologie:

• Ukončení zahájených pohybů;
• Absence známek těhotenství - napětí mléčných žláz, nevolnost, pokud je toxikóza prodloužena);
• Nedostatek srdečního rytmu plodu (zjištěný lékařem během vyšetření);
• Vzhled bolesti v břiše jako kontrakce;
• Krvavý, krvavý, hnědý výtok;
• Známky infekce - bolest hlavy, horečka.

Při prvním podezření na blednutí těhotenství byste se měli poradit s lékařem, abyste potvrdili diagnózu. Pokud dítě zemře, je vajíčko okamžitě odstraněno, aby nedošlo k otravě těla ženy produkty rozpadu. Dostává protizánětlivou terapii k prevenci sepse a patologií reprodukčních orgánů.

Důvody vyblednutí těhotenství mohou být konflikt Rh, hormonální nerovnováha, důsledky užívání alkoholu a drog, vrozené patologie vývoje plodu.

Dieta a vitamíny

Plnění jídelního lístku v tomto období je provedeno s jediným cílem - poskytnout těhotné ženě kompletní soubor bílkovin, stopových prvků, vitamínů a zdravých tuků. Vynikajícím zdrojem bílkovin je libové hovězí a telecí maso, ořechy, králičí maso, mléčné výrobky.

Pro příjem vápníku a železa se doporučuje zahrnout do stravy pohanka a ovesné vločky, fíky, sušené meruňky, tomel, borůvky, rajčatový džus, vejce, zelenina, jablka. Neměli byste jíst potraviny s přísadami potravin, barvivy a náhražkami chutí. Pálivé koření, uzeniny, okurky a marinády je nejlepší dočasně odložit. Sladkosti jsou také nezdravé, protože stimulují přibývání na váze a vyvolávají exacerbaci drozdů.

Chcete-li ovládat tělesnou hmotnost a nehladovat, je lepší jíst často, v malých porcích. Nejlepší metody vaření jsou vaření a pečení.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reprodukční lékař

Vzdělání: Diplom v oboru porodnictví a gynekologie obdržel na Ruské státní lékařské univerzitě Federální agentury pro zdravotní péči a sociální rozvoj (2010). V roce 2013 absolvoval postgraduální studium na N. N. N. I. Pirogova.