Sinusová Tachykardie Srdce - Co To Je? Co Dělat?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Sinusová tachykardie srdce: jak se léčí?

Co je to tachykardie?

Sinusová tachykardie je rychlý srdeční tep. U obyčejného člověka s normální teplotou, když ležíte, je počet úderů srdce asi 60-80, a když je člověk ve stoje, je to asi 100 úderů. Pokud údery překročí tyto ukazatele, pak je to již tachykardie.

Sinusová tachykardie není nemoc, ale pouze fyziologická reakce těla na fyzickou aktivitu nebo emoční vzrušení. Někdy lékaři diagnostikují chronickou neadekvátní sinusovou tachykardii. Takové porušení se říká v případě, že i v klidu srdeční frekvence u člověka neklesne na 90-100 úderů, nebo když při mírném fyzickém nebo emočním stresu srdeční frekvence výrazně stoupne.

Abyste se s tímto porušením vyrovnali, musíte revidovat stravu, upravit svůj životní styl. Někdy jsou nutné léky, ale lékař je musí doporučit. Vyhnete se tak vážným komplikacím porušení.

Obsah:

• Příčiny sinusové tachykardie
• Příznaky sinusové tachykardie
• Druhy tachykardie
• Diagnostika
• Léčba sinusové tachykardie
• Jak zastavit tachykardii za 30 sekund?
• Obecná doporučení

Příčiny sinusové tachykardie

Tachykardii lze považovat za symptom, nikoli za nemoc, protože se objevuje v důsledku různých nemocí. Poruchy endokrinního systému, poruchy autonomního nervového systému, hemodynamické poruchy a různé formy arytmií mohou způsobit tachykardii.

Tachykardie se může projevit jako zcela normální reakce na velký fyzický a emoční stres a také se zvýšením tělesné teploty z kouření v důsledku požití alkoholických nápojů. Tlukot srdce se také může zvýšit z nízkého krevního tlaku, z nízkých hladin hemoglobinu v krvi, tj. Anémie, z infekčních onemocnění, zejména hnisavých, zhoubného nádoru, zvýšené funkce štítné žlázy nebo z užívání určitých léků.

Během těhotenství je sinusová tachykardie variantou normy, protože v této době se zvyšuje objem plazmy v těle ženy. Z tohoto důvodu dochází k zvýšenému zatížení cév, zvyšuje se srdeční frekvence. Je důležité, aby těhotná žena byla pravidelně navštěvována kardiologem. To vám umožní nosit a porodit zdravé dítě.

Někdy je sinusová tachykardie obranným mechanismem, který tělo aktivuje při různých patologických stavech, mezi něž patří:

• Narušení produkce hormonů. Tachykardie se často vyvíjí, když dojde k narušení produkce progesteronu, estrogenu, thyrotropinu.
• Nedostatek kyslíku v těle. V tomto případě může být hypoxie chronická i akutní.
• Deprese a neuróza.
• Intoxikace těla.
• Anémie.
• Časté krvácení. Jsou schopni vyvinout se s endometriózou, s endometritidou a dalšími poruchami v práci ženského reprodukčního systému, a to nejen.
• Kardiovaskulární choroby.

Silná menstruace, která u žen trvá déle než 5-7 dní, často způsobuje sinusovou tachykardii. Některé léky jsou také schopné vyvolat tachykardii, zejména: diuretika, hormonální léky, antidepresiva.

Mechanismus vývoje tachykardie je snížen na zvýšení automatismu kardiostimulátorových buněk sinusového uzlu. To se děje na pozadí poklesu vagálních vlivů na srdce, ale s nárůstem sympatických vlivů.

Méně často je sinusová tachykardie způsobena zánětem srdečního svalu. Porucha se vyvíjí, když je zánětlivá reakce koncentrována v oblasti obklopující kardiostimulátorovou aktivitu pravé síně.

Chronická sinusová tachykardie je výsledkem primární patologie kardiostimulátorových buněk nebo dysregulace sinusového uzlu, kterou provádí autonomní nervový systém.

Příznaky sinusové tachykardie

Sinusová tachykardie nemá prakticky žádné specifické příznaky. Projevuje se stejnými příznaky jako běžná tachykardie. Existuje však významná charakteristika této poruchy - jedná se o údaje o anamnéze, které umožňují sledovat zvýšení a snížení srdeční frekvence. Jiné tachykardie se objevují nečekaně, ale útok také neočekávaně končí. V tomto případě se říká o paroxysmální povaze porušení.

U lidí se sinusovou tachykardií se zvyšuje letargie a slabost. Pacienti si čas od času stěžují na slabost nohou. Pracovní kapacita se zhoršuje, vytrvalost těla trpí. To je patrné zejména u těch kategorií občanů, jejichž práce je spojena s použitím fyzické síly (dělníci, nosiči, skladníci).

I malá fyzická aktivita může způsobit silnou únavu. Většina lidí se poradí s lékařem kvůli chronické únavě. Předání EKG a anamnéza vám umožní provést diagnózu.

Dušnost

Dušnost se sinusovou tachykardií se může vyvinout bez ohledu na úroveň fyzické aktivity člověka. Někdy se to stane dokonce i během nočního odpočinku, kdy je tělo v klidu. Pokud se srdeční frekvence zvýší na 140 úderů za minutu, člověk se probudí a cítí se udušený. K nedostatku kyslíku může dojít během dne. Současně pacient nezažil předběžné zatížení.

Během záchvatu dušnosti může člověk pociťovat bolest na hrudi, trpí dušností a může bodat do hrudníku na levé straně.

Křeče

U tachykardie se křeče vysvětlují skutečností, že končetiny trpí nedostatečným zásobováním krví. Křeč může být koncentrován v lýtkové oblasti, ale někdy jsou paže, krk, záda a břicho pacienta stísněné. Nohy a ruce během záchvatů zchladnou, někdy získají namodralý odstín nebo zblednou.

Pokud kapiláry prasknou, objeví se na kůži pavoučí žíly. Pavoučí žíly se často objevují s křečovými žilkami. Proto musíte podstoupit důkladné vyšetření a zjistit příčiny patologického příznaku.

Žal

Bolest se může lišit. Někteří pacienti si stěžují na bodnutí a pálení, jiní poukazují na tíhu a tlak. Někteří pacienti říkají, že jejich bolest je tupá. Je soustředěna za hrudník.

Někdy je bolest slabá, sotva znatelná. Může nastat několikrát denně. Bolestivé pocity trvají ne déle než 7 minut. Bolest zpravidla nezpůsobuje těžké nepohodlí, takže osoba nespěchá s návštěvou lékaře.

Je nemožné vydržet bolest v srdci, bez ohledu na její intenzitu. Tento příznak je dobrým důvodem k návštěvě lékaře. V některých případech se bolest srdce stává jediným příznakem nejzávažnějších patologií, které mohou být život ohrožující.

Nízký krevní tlak

Krevní tlak u lidí se sinusovou tachykardií je často nízký. Pacient si stěžuje na závratě, „mouchy“mu začnou blikat před očima, často se objevuje migréna. V závažných případech dochází k mdlobám, které mohou trvat od 15 sekund do několika minut.

Panický záchvat

Záchvaty paniky jsou příznakem, který často charakterizuje sinusovou tachykardii. Pacienti jsou pronásledováni strachem, ale není to jediný příznak poruchy. Člověk je neustále ve stavu zvýšené úzkosti, může se u něj objevit halucinace.

Záchvaty paniky jsou vážným důvodem pro kontaktování odborníka a zahájení léčby.

Druhy tachykardie

Tachykardie je rozdělena do dvou forem: fyziologické a patologické. V prvním případě je zvýšená srdeční frekvence způsobena fyzickou námahou, vzrušením atd. U patologické tachykardie je zvýšení srdečních tepů způsobeno onemocněním, například febrilními syndromy, poruchami činnosti endokrinního systému, nervovými a duševními poruchami, otravou těla alkoholem. Tachykardie se objevuje také v důsledku dlouhodobého poklesu motorické funkce, jakož i v důsledku selhání práce srdce, po které se může vyvinout srdeční selhání.

Je nutné určit, jaký druh tachykardie pacient trpí - chronickou nebo paroxysmální. V druhém případě musí lékař zjistit, zda pacient trpí záchvaty paroxysmální sinusové tachykardie. Pokud má pacient záchvat sinusové tachykardie, nemůže přesně určit začátek a konec záchvatu. Přesnou diagnózu lze provést pouze pomocí elektrokardiografie, která musí být provedena přímo během útoku. Mnoho lidí s tachykardií si toho nevšimne a někteří si mohou stěžovat na rychlý srdeční tep. Tachykardii lze identifikovat poslechem srdce a pulzu. Léčba sinusové tachykardie je zaměřena hlavně na odstranění faktorů, které ji způsobily.

Diagnostika

Během vyšetření lékař vyhodnotí stav dermis pacienta, poslouchá srdeční rytmus, určí přítomnost pískání. Je důležité měřit krevní tlak a srdeční frekvenci.

Po vyšetření lékař nařídí pacienta, aby podstoupil testy a podstoupil instrumentální techniky:

• Odběr krve pro biochemickou analýzu. Tím se eliminuje zánětlivá reakce v těle.
• Dodávka moči pro obecnou analýzu. Tato studie vylučuje diabetes mellitus i selhání ledvin.
• 12-svodové EKG. Tato studie má vedoucí úlohu v identifikaci tachykardie. Umožňuje vám detekovat srdeční frekvenci a rytmus.
• Echokardiografie Diagnostický postup je zaměřen na identifikaci intrakardiální patologie. V tomto ohledu je MRI srdce poměrně informativní.
• Provádění valgusových testů: Valsava, masáž krčních dutin, Ashner.
• Provedení transesofageálního síňového elektrokardiogramu.
• Užívání denního Holterova EKG. Toto je bezpečná studie, která umožňuje stanovit různá porušení srdečního rytmu. V podmínkách vedení běžného života dochází k fixaci činnosti srdce.
• Elektrofyziologické vyšetření srdce je zaměřeno na studium šíření elektrického impulsu myokardem, umožňuje identifikovat mechanismus vývoje tachykardie.

Je důležité objasnit důvod, který vedl k rozvoji patologie. Lékař může dát pacientovi doporučení k určení hladiny hormonů stimulujících štítnou žlázu v krvi, k průchodu EEG mozku atd.

Lékař bezpochyby specifikuje informace o pracovišti pacienta, o podmínkách, v nichž probíhá jeho pracovní činnost. Tato informace dává lékaři příležitost navrhnout příčinu, která vyvolala sinusovou tachykardii, a předepsat patogenetickou léčbu.

Ke kterému lékaři mám jít?

Pokud si člověk všimne příznaků sinusové tachykardie, musíte navštívit lékaře. Kardiolog se podílí na identifikaci a léčbě srdečních patologií. Někdy může být nutná pomoc phlebologa, endokrinologa, cévního chirurga.

Léčba sinusové tachykardie

Sinusová tachykardie nejčastěji nevyžaduje žádnou terapii. Léčba spočívá především v úpravě životního stylu. Osoba musí přestat pít alkohol, kouřit a pít nápoje s vysokým obsahem kofeinu.

Léky se předepisují, když sinusová tachykardie vede k záchvatům anginy pectoris nebo způsobuje zhoršení pohody pacienta.

Vzácně závažná tachykardie vyžaduje radiofrekvenční ablaci katétru. K této metodě léčby se uchylují, pouze pokud porušení nelze napravit metodami konzervativní terapie. Během operace je v oblasti sinusového uzlu umístěn kardiostimulátor.

Beta-blokátory

Beta blokátory pomáhají snižovat hladinu adrenalinu a noradrenalinu v těle. Tyto hormony jsou zodpovědné za rozvoj stresu, který negativně ovlivňuje stav srdečního svalu.

Lékem volby je Bisoprolol. Pacienti dobře reagují na terapii, ale někdy se mohou objevit závažné nežádoucí účinky. Proto může pouze lékař předepisovat léky v této skupině.

Antagonisté vápníku bez dihydropyridinu

Mezi léky v této skupině patří Diltiazem a Verapamil. Jejich příjem vám umožňuje snížit kontraktilní aktivitu srdečního svalu, snížit srdeční frekvenci, zpomalit vedení síní a komor myokardu.

Jak Diltiazem, tak Verapamil jsou schopné vyvolat řadu léčivých a vedlejších účinků. Proto se dávka vybírá individuálně.

Pomocné léky

Aby se odstranila příčina rozvoje tachykardie, může lékař předepsat pacientovi léky, které přímo neovlivňují poruchy srdeční činnosti. Bez nich je však úplné zotavení nemožné.

Příčina sinusové tachykardie	Skupina drog	Název léčivého přípravku
Neuróza, psychóza, stres, deprese	Bylinné a syntetické sedativa	Afobazol, Tenoten, Persen, Valerian, Motherwort, dražé "Večer"
Hypertyreóza	Léky, které potlačují produkci hormonů štítné žlázy a thyrotropinu	Thiamazol, propylthiouracil, tyrosol, mercazolil, metizol, karbimazol
Angina pectoris a další infekce	Širokospektrální antibiotika	Zinnat, Azithromycin, Amoxiclav, Clarithromycin, Augmentin, Amoxicilin, Flemoklav
Anémie	Železné přípravky	Venofer, Heferol, glukonát železa 300, CosmoFer

Někdy pacienti potřebují užívat léky, které jsou zaměřeny na obnovení objemu cirkulující krve v těle. Ve vzácných případech je nutná transfuze krve. Pokud má pacient příznaky dehydratace těla, je nutné doplnit zásoby tekutin pomocí solných roztoků (Rehydron).

Jak zastavit tachykardii za 30 sekund?

Tachykardie je charakterizována zvýšenou srdeční frekvencí. Tento pocit je známý mnoha lidem. Existují dva účinné triky, díky nimž se můžete problému zbavit za půl minuty.

Ponoření

Když tělesná teplota člověka poklesne, srdce začne bít méně často. Nervový systém tak řídí procesy adaptace na chlad. Srdce se zpomalí, pokud si dáte obličej do studené vody. Koneckonců, je to hlava, která je blíže k srdci než jiné orgány.

Abyste zvládli tachykardii, musíte dodržovat tato doporučení:

• V nádobě se shromažďuje studená voda. Čím nižší je jeho teplota, tím rychleji bude možné útok zvládnout. Proto, aby se zvýšil účinek, lze do něj přidat led.
• Před spuštěním obličeje do šálku musíte zadržet dech a svírat nos prsty. Pak byste měli ostře sklopit obličej do připravené kapaliny. Doba expozice je 10-15 sekund.
• Můžete si natáhnout vodu do dlaní a opláchnout si obličej.
• Případně si můžete obličej masírovat kostkami ledu. Časová oblast by měla být zvlášť pečlivě zpracována.

Valsalvův manévr

Tento postup vám umožňuje ovlivnit nerv vagus. Je to on, kdo je zodpovědný za srdeční frekvenci.

Chcete-li implementovat tuto techniku, musíte dodržovat tato doporučení:

• Zhluboka se nadechněte a napněte břišní svaly.
• Sevřete nos dvěma prsty, zavřete ústa a oči.
• Zkuste vydechovat ústy a nosem, aniž byste je otevírali. Současně musíte napnout břišní svaly.

Pokud je tachykardie člověka kombinována s bolestí v srdci nebo pokud existuje pocit udušení, nelze žádnou z těchto technik použít v praxi. V takových situacích je nutné přivolat lékařský tým.

Pokud srdce začne bít častěji na pozadí fyzické aktivity, po sportu nebo se zvýšeným emocionálním vzrušením, pak je taková reakce těla zcela normální.

V případě, že se tachykardie vyvine bez zjevného důvodu, je nutné se poradit s lékařem. Tento stav může naznačovat vážnou patologii.

Obecná doporučení

Bez ohledu na to, jaké léky jsou předepsány pacientovi se sinusovou tachykardií, bude muset dodržovat doporučení lékaře týkající se životního stylu a výživy. Musíte jíst často, ale v malých porcích. Je důležité minimalizovat konzumaci tučných a kalorických potravin. Doporučuje se vzdát se cukru, potravin, které obsahují látky zlepšující chuť a další škodlivé složky.

Určitě jděte na procházku co nejčastěji. Měla by se zvýšit fyzická aktivita, ale neměly by se cvičit agresivní sporty. Pacienti se sinusovou tachykardií mohou jít do bazénu a absolvovat kurzy jógy.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat klimatizaci v obytném prostoru. Úroveň vlhkosti by neměla klesnout pod 40%. Je bezpodmínečně nutné místnost vyvětrat.

Sinusová tachykardie je porucha, která vyžaduje včasnou diagnostiku a léčbu. Chcete-li dosáhnout zotavení, musíte dodržovat všechna doporučení ošetřujícího lékaře a vést zdravý životní styl. Fyzická nečinnost, používání nezdravých potravin, kouření - to vše povede k tomu, že nebude dosaženo účinku terapie.

Autor článku: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Vzdělání: Diplom v oboru kardiologie obdržený na PMGMU. IM Sečenov (2015). Zde jsem dokončil postgraduální studium a získal diplom „kardiolog“.