Několik Zlomenin žeber

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Několik zlomenin žeber

Před podrobným zvážením několika zlomenin žeber musíte pochopit, co to žebro je. Žebro je obloukovitá kost, která se připojuje k páteři a tvoří hrudní koš. Většina lidí má 12 párů žeber, i když existují lidé s 11 nebo 13 páry. Může to být důsledek chirurgického zákroku nebo vrozené rysy těla.

Žebro je kost, která pokračuje s chrupavkou. 10 párů žeber tvoří uzavřený kruh. Prvních 7 párů žeber je připevněno k páteři a hrudní kosti. Žebra 8, 9 a 10 v hrudní kosti jsou připevněna k chrupavce žeber 6 a 7. Spodní 2 páry žeber (11 a 12) se nazývají oscilační, protože nesousedí s hrudní kostí. Hlavní funkcí žeber je plná ochrana vnitřních orgánů na hrudi (srdce, plíce, průdušky). Žebra tvoří poměrně silný rám a pružná chrupavka pomáhá v mnoha situacích předcházet zlomeninám.

Jedním ze zranění, která se vyskytují poměrně často, jsou zlomeniny žeber různých typů. Méně často jsou takové zlomeniny žeber zaznamenány u dětí, nejčastěji u starších osob. Je to proto, že chrupavka se postupem času stává méně pružnou v důsledku usazování solí.

Mnohočetná zlomenina je zlomenina tří nebo více žeber. Je to mnohem častější než nekomplikovaná jednotlivá zlomenina a její důsledky představují vážnou hrozbu pro lidský život.

Obsah:

• Příčiny několika zlomenin žeber
• Příznaky zlomeniny žeber
• První pomoc při zlomeninách žeber
• Léčba více zlomenin žeber

Příčiny několika zlomenin žeber

Takové nebezpečné zranění může být způsobeno rozdrcením, pádem nebo přímým silným nárazem do oblasti žeber. Většina zlomenin se vyskytuje po stranách, protože žebra v této oblasti mají maximální ohyb. U více zlomenin jsou fragmenty žeber často přemístěny. To je nebezpečné, protože fragmenty mohou poranit vnitřní orgány v hrudníku.

Jednou z nebezpečných komplikací zlomeniny je pneumotorax a hemotorax. Při hemotoraxu se krev hromadí v pleurální dutině, která stlačuje plíce a snižuje objem dýchání. U pneumotoraxu jsou plíce stlačeny v důsledku vstupu vzduchu do hrudníku.

Příznaky zlomeniny žeber

Hlavním příznakem mnohočetných zlomenin žeber je silná bolest v poraněné oblasti hrudníku, zad nebo na boku těla. Bolestivé pocity se výrazně zvýší dýcháním, kašláním, mluvením a dokonce i mírným pohybem. Je nemožné se zhluboka nadechnout, dýchání je mělké. Někdy dochází k potopení postižené oblasti během dýchání nebo vícesměrného pohybu. Lehký dotek zlomených žeber způsobuje neuvěřitelně ostrou bolest, někdy je slyšet prasknutí úlomků kostí.

U několika zlomenin žeber se k výše uvedeným příznakům téměř vždy přidává rychlý puls a bledá kůže. V oblasti poranění můžete vidět světlé modřiny a výrazné otoky měkkých tkání. Zlomeniny zadních žeber jsou pro oběti snazší. V tomto případě méně často dochází k silnému porušení plicní ventilace. Zlomeniny žeber v přední a boční oblasti téměř vždy způsobují vážné problémy s dýcháním.

Pneumotorax a hemotorax se mohou vyvinout bezprostředně po výskytu několika zlomenin žeber. U pneumotoraxu jsou pozorovány bušení srdce a vysoký krevní tlak. Při hemotoraxu z poškozené strany není dýchání slyšitelné, puls je rychlý, podobný niti a nízký tlak.

První pomoc při zlomeninách žeber

Nejprve musíte zavolat sanitku. Mezitím se tam experti dostanou a snaží se pomoci oběti lépe dýchat. Umístěte osobu do polohy, která je pro ni pohodlnější. Rozepněte nebo svlékněte oděv. Neustále sledujte pohodu oběti. Pokud máte anestetikum, můžete jej podat v dávce uvedené v pokynech. Nezapomeňte napsat název léku, dávkování a dobu podání. Tuto informaci mohou potřebovat pohotovostní lékaři.

Pokud je rána otevřená, může být zapotřebí okluzivní (vzduchotěsný) obvaz. K tomu je třeba okraje rány ošetřit jakýmkoli moderním antiseptikem, jednoduchou sterilní ubrouskem, vrstvou vaty a potáhnout polyetylenem. Celá konstrukce musí být zajištěna náplastí nebo obvazem.

Léčba více zlomenin žeber

Nebezpečné zlomeniny žeber jsou ve většině případů léčeny v nemocnici. V některých obzvláště obtížných situacích je nutné pacienta připojit k ventilátoru nebo chirurgickému zákroku. Jakákoli zlomenina žebra způsobuje silnou bolest, proto se lékaři uchylují k novokainové blokádě interkostálního nervu. Tento postup nejen zmírňuje bolest a usnadňuje dýchání - zatímco se plíce narovnávají a nahromaděný hlen kašle. Blokáda je tedy nezbytnou prevencí posttraumatické pneumonie.

Tato nebezpečná komplikace se často vyskytuje u lidí starších 40 let a je obzvláště obtížná. Posttraumatická pneumonie nastává, když poraněná plíce není plně funkční. Je to proto, že oběť zažívá bolest při hlubokém dýchání a snaží se dýchat povrchně.

Dalším důvodem vzniku poúrazové pneumonie je samoléčba. Mnoho lidí věří, že bolest se zmenší a zlomeniny se uzdraví rychleji, pokud je hrudník obvazován. To je chyba. Dýchání je tedy omezeno ještě více a dochází k nebezpečnému přetížení plic.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdělání: diplom v oboru „Všeobecné lékařství“získaný v roce 2009 na Lékařské akademii. IM Sečenov. V roce 2012 dokončil postgraduální studium traumatologie a ortopedie v Městské klinické nemocnici pojmenované po něm Botkin na Klinice traumatologie, ortopedie a chirurgie katastrof.