Lupus Na Obličeji - Příčiny, Příznaky, Diagnostika A Léčba Lupusu Na Obličeji

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Příčiny, příznaky a léčba lupusu na obličeji

Definice nemoci

Lupus na obličeji je často mylně klasifikován jako forma tuberkulózy kůže. Toto onemocnění se zpravidla vyvíjí v dětství a může být latentní po dlouhou dobu. Nejčastěji se projevuje na kůži obličeje: na zygomatických obloucích a v oblasti nosu může vést k těžkým deformacím chrupavkové a kostní tkáně se zbytkovými jizevnatými změnami.

Příčiny lupusu na obličeji

Za příčinu onemocnění se považuje porušení autoimunitních procesů v těle, v důsledku čehož imunitní systém ničí zdravou tkáň. Názor, že lupus na obličeji je nakažlivá nemoc, je považován za mylný. Neprochází z člověka na člověka, ale vyvíjí se pod vlivem vnějších provokujících faktorů, jako jsou virová onemocnění, ultrafialové záření, hypotermie. Lupus na obličeji může být způsoben dědičnou predispozicí nebo některými léky.

Příznaky lupusu na obličeji

Lupus na obličeji je považován za klasickou formu onemocnění, ale disky lupus erythematosus se zpočátku objevují na kůži krku, uší; lze nalézt jako omezené léze na pokožce hlavy.

Na tváři můžete vidět charakteristický útvar ve tvaru motýla, který se skládá z mnoha sloučených růžových nebo načervenalých erytémů.

Jak nemoc postupuje v postižených oblastech, začíná proces hluboké infiltrace, která vede k paralýze kožních cév. Vyvíjí se folikulární hyperkeratóza, která se postupně mění v hyperkeratózu stratum corneum. To vše vede k nevratné atrofii epidermis kůže a narušení trofismu tkání.

V důsledku toho dochází k poruchám v procesech tvorby pigmentu, kožní cévy se výrazně rozšiřují - telangiektázie a mohou se vytvořit nevratné atrofické změny ve formě depigmentovaných jizev. Lupus na obličeji se může projevit v erozivní a ulcerózní formě s omezenou lokalizací na červeném okraji rtů nebo v ústní dutině.

Typickým projevem v tomto případě je výskyt trhlin, ulcerací, které jsou později pokryty krustami. Pacienti si často stěžují na nepohodlí, bolestivost a pocit pálení, když mluví nebo jedí.

Pokud proces probíhá jako diskoidní lupus erythematosus, pak se nejčastěji tvoří dvě nebo tři patologická ložiska. Proces zahrnuje nosní záhyby, ušní boltce, červený okraj rtů a někdy i pokožku hlavy. S progresí onemocnění se nemoc může rozšířit do otevřených oblastí kůže na hrudi, zádech, pažích.

Onemocnění začíná výskytem malých narůžovělých nebo načervenalých skvrn, které se pomalu zvětšují a postupně se slučují do různých tvarů. Tento proces je zpravidla lokalizován na kůži tváří a nosu a svými obrysy neurčitě připomíná postavu motýla.

S rozvojem onemocnění jsou erytémové útvary pokryty bělavými šupinami, které při pokusu o jejich odstranění způsobují bolestivé pocity. Toto onemocnění je zpravidla doprovázeno jizvovými změnami vedoucími k kosmetickým defektům.

Diagnostikovat lupus na obličeji

Atypické lokalizace onemocnění zpravidla způsobují potíže. V raném období je diagnóza stanovena na základě charakteristického vzoru „lupusového motýla“, i když stále neexistuje morfologické potvrzení. Je nutné rozlišovat diagnózu vaskulárními kožními chorobami, příznaky podobnými lupusu.

Ve velmi vzácných případech se lupus může projevit pouze ve formě jednotlivých lokalizovaných lézí na pokožce hlavy, což je třeba vzít v úvahu při stanovení diagnózy. Hlavní metody výzkumu jsou histologické a mikroskopické, které umožňují určit přítomnost lupusových buněk v postižených oblastech kůže.

Léčba lupusu na obličeji

Léčba by měla být prováděna přísně pod dohledem odborného lékaře. Je nutné dodržovat preventivní opatření zaměřená na eliminaci nebo snížení dopadu provokujících faktorů. Během období remise je důležité zabránit exacerbaci procesu co nejdéle. Dermatolog může doporučit speciální ochranné krémy a masti, které vám pomohou chránit pokožku před vnějšími dráždidly.

Během exacerbace onemocnění se kortikosteroidní masti používají lokálně a pouze podle pokynů ošetřujícího lékaře. Komplexní terapie zahrnuje antihistaminika, protizánětlivé léky. Podle indikací se provádí symptomatická léčba. Použití fyzikální terapie může snížit dávku léků a snížit vedlejší účinky.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdělání: diplom v oboru „Všeobecné lékařství“získaný v roce 2009 na Lékařské akademii. IM Sečenov. V roce 2012 dokončil postgraduální studium traumatologie a ortopedie v Městské klinické nemocnici pojmenované po něm Botkin na Klinice traumatologie, ortopedie a chirurgie katastrof.