Komplikace Varikokély - Pohlaví Po Varikokéle, Zotavení Z Varikokély. Je Možné Mít Po Varikokéle Děti?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Pohlaví po varikokéle, komplikace a zotavení

Komplikace varikokély

Varikokéla je mužské onemocnění, které se vyskytuje u chlapců od devíti let a u mužů v mladším věku. Nemoc je poměrně častá, jedná se o křečové žíly obklopující spermatickou šňůru, projevuje se častěji na levé straně. Zevně lze varikokélu identifikovat šourkem visícím vlevo, stejně jako palpací porovnáním žil na levé a pravé straně.

Silně oteklé žíly by měly způsobovat obavy a navštěvovat urologa. Bilaterální varikokéla je vzácná. Průběh patologie může být asymptomatický a je detekován náhodou. V případě projevů příznaků je tažná bolest v šourku. Nepohodlí je pociťováno při dlouhodobé chůzi, nepohodlném sezení nebo těsném spodním prádle.

Přesnou diagnózu přítomnosti nebo nepřítomnosti varikokély může stanovit odborník pomocí ultrazvukové diagnostiky a Dopplerova ultrazvuku. Každý, kdo se nemůže rozhodnout pro operaci k odstranění varikokély, by měl vědět, jak nebezpečná je tato choroba. Varlata normálně produkuje spermie. U varikokély se hromadí krev, stoupá teplota varlat a nadvarlete, jejich funkce jsou narušeny, v důsledku čehož se spermie stávají neživotaschopnými a vyvíjí se neplodnost.

Toxické metabolické produkty akumulované v důsledku zhoršeného průtoku krve v žilách také poškozují varlata. Mezi příčiny neplodnosti patří nedostatek živin a kyslíku, mechanické stlačení tkáně varlat, což vede k hypoxii. Včasně identifikovaná a včas operovaná varikokéla pomůže v budoucnu mít potomky a vyhnout se psychologickým problémům v sexuálním životě.

Moderní chirurgické metody umožňují tuto patologii napravit, ale bez ohledu na to, jak ideálně se operace provádí, jsou možné některé komplikace, které časem projdou. Ihned po operaci, po ligaci a poškození lymfatických cév, dochází k narušení odtoku lymfy z testikulární tkáně (lymfostáza). Otok šourku zmizí do 2 týdnů. Bolestivost ve varlatech a podél spermatické šňůry může být pociťována několik měsíců nebo rok.

Pokud dojde k překřížení lymfatických uzlin (v závislosti na volbě chirurgické metody), může se objevit testikulární hydrokéla (hydrokéla), když se mezi testikulárními membránami hromadí serózní intersticiální tekutina. Mikrochirurgie zahrnuje zachování lymfatických cév, a proto je tato komplikace méně častá. Pokud je semenná tepna náhodně podvázána, může dojít k hypotrofii varlat (snížení objemu) nebo atrofii varlat.

Při použití mikrochirurgické metody léčby je to docela vzácné a prakticky nemožné. Relaps varikokély u dospělých mužů se nevyskytuje často, ale stále k němu dochází z technických chyb chirurga během operace. Chirurgická léčba varikokély by měla být provedena okamžitě po pubertě. Pokud nenastanou žádné komplikace, jsou nutná další vyšetření 1 měsíc, 6 měsíců a 1,5 roku po operaci. Preventivní opatření jsou volena individuálně pro každého pacienta a je stanoven optimální cvičební režim.

Sex po varikokéle

U varikokély je sex možný, pokud v šourku nejsou žádné nepříjemné nebo bolestivé pocity. Po operaci zůstává sex také na dobré úrovni u mužů a všechny přitažlivé obavy ze snížení erektilní funkce jsou mýty.

Samozřejmě v období po léčbě může pohlavní styk způsobit bolestivost, takže je nutné dodržovat doporučení lékaře týkající se období abstinence. Můžete pokračovat ve svém sexuálním životě, až proběhne rehabilitační proces, v průměru to je asi 3 týdny. Doba abstinence závisí na individuálních charakteristikách organismu charakteristických pro každého jedince a na rychlosti zotavení.

Zotavení z varikokély

Je třeba si uvědomit, že čím je muž starší, tím delší je doba zotavení. Období zotavení po operaci varikokély závisí na typu chirurgické metody. Tradiční operace varikokély metodou Palomo nebo Ivanisevich spočívá v excizi testikulární žíly. Tyto operace jsou intrakavitární a doba zotavení bude samozřejmě dlouhá - 7-14 dní.

Po těchto operacích může dojít k relapsu varikokély a komplikacím ve formě vodnatelnosti varlat. Operace endovaskulární varikokély je založena na zablokování testikulární žíly pomocí balónků nebo spirál. Zotavení nastane za den. Laparoskopická varikokelektomie (endoskopická metoda) vám umožňuje dělat bez řezu ve slabinách, čímž se zachová varlata a eliminují se komplikace. Obnova nastane za 1-2 dny.

Plný úspěch je možný po použití mikrochirurgické varicelektomie. Doba zotavení po nejpokročilejší metodě varikokély je 2–3 dny. Nejlepšími ukazateli pooperačního období je zlepšení spermogramu po léčbě, absence komplikací a relapsy.

Je možné mít po varikokéle děti?

U varikokély je narušena pohyblivost spermií a pravděpodobnost početí přirozeně klesá. Na základě toho operace varikokély v rané fázi vývoje onemocnění před pubertou zabrání neplodnosti. U mnoha dospělých mužů se po operaci obnoví funkce spermií a zlepší se počet spermií.

Lékaři však jednomyslně zastávají názor, že odstranění křečových žil by mělo být provedeno co nejdříve, až 25-30 let. Předpokládá se také, že pokud na spermogramu nejsou žádné abnormality, nemusí být diskutována potřeba léčby varikokély. Ukazatele s velmi výraznými odchylkami od normy u mužů v plodném věku také nejsou důvodem k operaci, protože neovlivňují obnovení reprodukčních funkcí.

U mužů, kteří mají menší odchylky od normy a jejich plány zahrnují plánování koncepce dítěte, má smysl provést operaci, protože je možné obnovit aktivitu spermií. A samozřejmě, s výrazně výraznými příznaky varikokély, je nutný chirurgický zákrok, aby se zbavilo utrpení.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.