16 Týdnů Těhotná - Co Se Stane S Dítětem A Matkou? Senzace, Vývoj Plodu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

16 týdnů těhotenství

V tomto okamžiku hranice mezi čtvrtým a pátým měsícem těhotenství projde. Pokud se u ženy v prvních týdnech objevily příznaky toxikózy, negativní pocity již nejsou pociťovány. Břicho se právě začíná zaokrouhlovat a o těhotenství zatím nevědí ani příbuzní, ani kolegové. Mezitím v nastávající matce aktivně roste malý život. Dítě se vyvíjí, pohybuje se a už ví, jak toho hodně udělat.

Obsah:

• Fetální vývoj
• Velikost dělohy
• Jak břicho roste
• Co žena cítí - první pohyby
• Screening, ultrazvuk a další testy
• Bolest v břiše a dolní části zad
• Přidělení
• Pokud je těhotenství vícečetné
• Pokud je těhotenství zamrzlé
• Intimní vztah
• Jak kontrolovat hmotnost - stravování

Fetální vývoj

Po 16 týdnech je malé srdce schopné pumpovat až 25 litrů krve denně. Fetální skeletální systém se stal tak silným, že je schopen pevně držet hlavu a intenzivně se pohybovat, chytit pupeční šňůru prsty a dotknout se její tváře. Vývoj obličejových svalů mu umožňuje hýbat víčky, hýbat rty. Pod zavřenými víčky dítě aktivně pohybuje očima různými směry. Uši a oči zaujaly své trvalé místo a rozsah pohybů hlavy ze strany na stranu se výrazně zvýšil.

Fetální parametry:

• Hmotnost - 100-120 g;
• Coccygeal-parietální velikost) CTE - 11 cm.

Krev nenarozeného dítěte obsahuje všechny krvinky charakteristické pro krev dospělých. Kromě toho obsahuje prvek jako „novorozený hemoglobin“nebo fetální hemoglobin. 6 měsíců po narození bude nahrazen normálním hemoglobinem. Pokud je to žádoucí, můžete v 16. týdnu těhotenství určit krevní skupinu a faktor Rh plodu.

Činnost vnitřních orgánů:

• Játra začala vykonávat funkci trávení a produkovala žluč;
• Ve střevech se objevil mekonium - původní výkaly, téměř úplně skládající se ze žluči;
• Ledviny jsou aktivní, plodový močový měchýř vydává moč každých 40-45 minut;
• Kostní dřeň zcela přebírá funkci hematopoézy;
• U plodu se vyvíjejí genitálie - děloha a vaječníky s několika miliony vajíček u dívek,
• Střeva fungují v tréninkovém režimu.

Červená pokožka plodu s viditelnými krevními cévami je pokryta lanugo - chloupky, které drží mazivo na těle a chrání plodovou vodu před vlhkostí. Do této doby již byla načrtnuta barva vlasů, kterou bude mít dítě i dospělý v budoucnu, to znamená, že se v této době vytvořil jejich pigment. Na prstech jsou měsíčky.

Plod přijímá pocity z vnějšího světa prostřednictvím kinetických vjemů, vnímajících kolísání plodové vody povrchem kůže.

Video o tom, co se děje s dítětem, poruchy, přibývání na váze, strie, pocity břicha:

Velikost dělohy

Při měření výšky postavení dělohy porodní asistentka předporodní kliniky uvádí, že v 16. týdnu je děloha 7 cm pod pupkem, uprostřed vzdálenosti od pupku k ohanbí. Přibližná hmotnost těhotné dělohy je 250 g, objem plodové vody je 250-260 ml. Dosud takové zvýšení objemu významně neovlivňuje práci vnitřních orgánů, ale brzy budou muset uvolnit místo a poté jsou možné poruchy ve fungování trávicího systému: pálení žáhy, zácpa, plynatost.

Jak břicho roste

Během prvního těhotenství je tón svalů pobřišnice dostatečně vysoký, aby udržel vnitřní orgány za silnými svaly a vazy, takže břicho nemusí být viditelné ani v této době. U žen podstupujících druhé a následné těhotenství je břicho patrné dříve. Je důležité, aby žena dlouho pociťovala změny, ke kterým dochází, cítila omezení rozsahu pohybů dopředu a do stran. Oděvy předchozích velikostí se stísnily, nastal čas aktualizovat šatník o pohodlné modely oděvů, které nebrání pohybu.

Co žena cítí - první pohyby

Normálně by se těhotná žena měla v tuto chvíli cítit velmi dobře. Příznaky toxikózy a častého močení zmizely, zatížení páteře ještě není velké. Výkyvy nálady způsobené hormonální bouří v prvních týdnech těhotenství jsou také minulostí. Nyní žena cítí mír a klid, má novou sílu. Rostoucí potřeby plodu způsobují, že nastávající matka pocítí zvýšenou chuť k jídlu. Silně přibírá na váze, což může být navíc. Pro plný vývoj není důležité množství jídla, ale jeho úplnost, vyvážený obsah živin.

Ženy, které podstupují druhé a následné těhotenství, mají nový důvod pro pozitivní emoce - začaly pociťovat slabé a jemné pohyby plodu. Nebojte se, pokud je někdo jiný necítí v 16 týdnech. Všechno je zde individuální - a aktivita plodu, citlivost matky a zkušenost z předchozích těhotenství. Primiparas pocítí pohyby dítěte za 2-3 týdny.

V důsledku zvýšeného objemu krve a jejího ztenčení v důsledku působení hormonů se vyvíjí zvýšené krvácení z dásní, sklon ke krvácení z nosu.

Restrukturalizace prsní tkáně, její příprava na krmení dítěte po porodu, může být doprovázena uvolňováním mleziva již v raných fázích těhotenství. Nelze ji vytlačit z prsu, protože stimulace bradavek způsobuje reflexní křeč dělohy a hrozbu potratu. Při výrazném uvolňování mleziva musíte do podprsenky nasadit speciální vložky, prsa si umýt studenou vodou, abyste zabránili množení patogenních mikroorganismů.

Screening, ultrazvuk a další testy

16. týden je obdobím druhého screeningu na možné chromozomální a genetické abnormality plodu. Screening zahrnuje „trojitý test“a ultrazvuk (pokud je uvedeno). K provedení testu se provede krevní test a biomateriál se zkoumá na obsah hCG, β-fetoproteinu a volného (nekonjugovaného) estriolu produkovaného placentou.

Odchylky od normální koncentrace těchto látek naznačují možnou přítomnost následujících patologických stavů:

• Downův syndrom;
• Edwardsův syndrom;
• Lebeční kýla;
• Anencephaly;
• Patologie břišní stěny;
• Patologie páteře.

Se závažnými indikacemi a se souhlasem ženy je diagnóza objasněna provedením punkce dělohy ke sběru plodové vody (amniocentéza). Studie se provádí pod kontrolou ultrazvuku a v lokální anestezii. Jehla se vloží do děložní dutiny, aby se odebrala plodová voda, poté se biomateriál pošle k výzkumu. Analýza je velmi informativní, podle jejích výsledků je možné diagnostikovat přibližně 40 vrozených patologií vývoje plodu. Navzdory své přesnosti ne každá žena s podezřením na fetální patologii souhlasí s amniocentézou, protože předčasný porod může začít v 1 případě z 200.

Pokud byla žena vyšetřena již po 15 týdnech, během návštěvy před porodem bude muset podstoupit pouze obecný test krve a moči a změřit krevní tlak. Porodník-gynekolog bude poslouchat srdeční tep plodu, změří výšku dělohy.

Video o screeningu ve druhém trimestru, ultrazvukové ukazatele plodu v 16. týdnu:

Bolest v břiše a dolní části zad

Hrozba potratu po 16 týdnech se významně snížila, takže většina bolesti je spojena se zvyšujícím se zatížením páteře těhotné ženy. Do této doby je nejvyšší čas se vzdát nošení bot na vysokém podpatku, odpočívat častěji po dlouhé chůzi. Chcete-li zmírnit svůj stav, měli byste si vybrat prenatální obvaz. Výrazně snižuje bolest v zádech a dolní části břicha, pokud žena musí během dne trávit hodně času na nohou.

Problém výběru pohodlné spánkové polohy se postupně dostává do popředí. Prodloužená poloha na zádech pro většinu žen způsobuje bolesti dolní části zad během dne. Až do okamžiku narození nebudete muset spát ani na břiše - tlak na dělohu je nyní vyloučen. Nejpohodlnější poloha je na boku s použitím speciálních polštářů pro těhotné ženy.

Přidělení

Normálně po 16 týdnech může leucorrhoea mírně změnit svoji konzistenci, stát se tekutějším a zvětšit objem v důsledku zvýšeného přívodu krve do pánevních orgánů.

Patologický výtok z pochvy:

• S příměsí hlenu a hnisu;
• Žlutá nebo zelená;
• Bublání, pěnění;
• Sýr;
• Se zahrnutím pruhů krve;
• Sukratický;
• Krvavý.

Takové změny v povaze vaginálního výtoku mohou naznačovat přidání bakteriální infekce (kolpitida, vaginitida) nebo pohlavně přenosné choroby (kapavka, trichomoniáza, chlamydie atd.).

Výtok ve formě sraženin, doprovázený svěděním a pálením v perineu, je známkou drozdů způsobených houbou Candida. Normálně jsou malé kolonie houby přítomny ve vagině a nepřinášejí nepohodlí omezené imunitním systémem. Během těhotenství se mění vaginální mikroflóra a hormonální hladiny těla a houba se začíná množit. K jeho šíření přispívá nadměrná konzumace sacharidů (cukr, sladkosti, pečivo). Drozd je léčen speciálními léky, které nejsou nebezpečné pro zdraví plodu.

Pokud je těhotenství vícečetné

Vícečetné těhotenství je nejčastěji těhotenství s dvojčaty, méně často jsou v děloze 3 a více plodů. Po 16 týdnech se tato situace neliší od obvyklého průběhu těhotenství u jednoho plodu. Nejčastěji se v děloze objevuje několik embryí v důsledku IVF, ICSI nebo jako součást genetické predispozice. Matka několika dětí si musí šetřit síly, využívat všechny možnosti správné výživy, předcházet infekci viry a bakteriemi, komplikacím somatických onemocnění.

Pokud je těhotenství zamrzlé

Z hlediska rizika vyblednutí těhotenství je období od 16 do 18 týdnů nejnebezpečnější.

Zmrazené těhotenství je intrauterinní smrt plodu z různých důvodů:

• Konflikt Rhesus;
• Vývojové anomálie dítěte;
• Fetální infekce;
• Vystavení toxinům;
• Endometrium dělohy je traumatizováno předchozími umělými ukončeními těhotenství;
• Hormonální nerovnováha;
• Nežádoucí účinky léků.

Zmrazené těhotenství nemusí být po dlouhou dobu doprovázeno žádnými příznaky, s výjimkou drobných bolestí v podbřišku nebo sekrecí. Mnoho žen pociťuje smrt plodu, podle nich se „přestanou cítit těhotné“. S touto patologií je nutné v gynekologické nemocnici urgentně zbavit vajíčka, jehož oddělení může vést k těžkému krvácení.

Mrtvý plod navíc způsobuje infekci tkání dělohy a pobřišnice. Peritonitida a sepse se stávají vážnou komplikací zmrazeného těhotenství. Po odstranění plodu podstoupí žena rehabilitační léčbu. Je lepší odložit plánování dalšího těhotenství o 6-8 měsíců.

Intimní vztah

Sexuálním kontaktům mezi manželi se proto říká intimní vztahy, protože řeší všechny problémy spojené se sexem bez vnějších zásahů. V této fázi těhotenství manželský sex nepotřebuje žádná omezení kromě hrozby potratu, mnohočetného těhotenství a nízké placenty previa. Při nízké prezentaci placenta neuzavírá vstup do cervikálního kanálu a je upevněna v krátké vzdálenosti od něj. Jakýkoli tlak na dělohu nebo sexuální vzrušení je nebezpečný, protože vyvolává oddělení placenty a masivní krvácení.

Jak kontrolovat hmotnost - stravování

Normálně by rozdíl mezi hmotností ženy před těhotenstvím a v 16. týdnu neměl překročit 2,5-3 kg. Od této doby se rychlost přírůstku hmotnosti zrychluje, váha se přidává kvůli rostoucí placentě, děloze a plodu, stejně jako rostoucímu objemu krve a plodové vody. Není příliš dobré, pokud přírůstek hmotnosti pochází ze zvýšení podílu tuku na celkové tělesné hmotnosti. Ženy s nízkým přírůstkem hmotnosti rodí snadněji než ženy plné porodu, takže byste se měli snažit nepřekračovat rámec normy.

Racionální taktika výživy:

• Měli byste jíst 3-5krát denně;
• Části by měly být malé;
• Snídaně a oběd by měly být vydatné a výživné a večeře lehká;
• Mezi jídly není nutné mít občerstvení;
• Je nutné omezit množství spotřebované soli, aby se zabránilo otokům;
• Z jídelního lístku byste měli odstranit marinády, nakládané okurky, mastná a smažená jídla, nadměrný cukr;
• Strava by měla vždy zahrnovat čerstvé zeleninové saláty, ovoce, výrobky z kyseliny mléčné;
• Nemůžete jíst syrová vejce, pít nevařené mléko, aby se jídlo nestalo zdrojem infekce;
• Maso a ryby by měly být dobře uvařené.

Na doporučení lékaře musíte užívat vitamínové a minerální komplexy, abyste zabránili nedostatku vitamínů.

Chcete-li zachovat zdraví, abyste zajistili plný vývoj plodu, musíte věnovat více času fyzické aktivitě, provádět speciální cvičení pro těhotné ženy, věnovat se plavání a vodnímu aerobiku a chodit na čerstvý vzduch.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reprodukční lékař

Vzdělání: Diplom v oboru porodnictví a gynekologie obdržel na Ruské státní lékařské univerzitě Federální agentury pro zdravotní péči a sociální rozvoj (2010). V roce 2013 absolvoval postgraduální studium na N. N. N. I. Pirogova.