Burzitida Kyčelního Kloubu

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Burzitida kyčelního kloubu

Bursitida kyčelního kloubu je onemocnění, při kterém se synovium (spolu s jeho obsahem) zapálí.

Ve většině případů se s rozvojem burzitidy mohou kolem kyčelního kloubu zapálit 3 periartikulární vaky:

1. Ischiatický. Při zánětu tohoto vaku se u pacienta vyvine syndrom silné bolesti, jehož intenzita se zvyšuje i při menší fyzické námaze.
2. Otočný. S rozvojem zánětlivého procesu v tomto vaku mají pacienti silnou bolest v oblasti stehenní kosti. Nejčastěji je zánět trochanterické burzy detekován u žen nebo sportovců.
3. Ilium-hřebenatka. Vývoj zánětlivého procesu v tomto vaku je doprovázen bolestí v oblasti rozkroku.

Obsah:

• Příznaky bursitidy kyčelního kloubu
• Příčiny bursitidy kyčelního kloubu
• Diagnostika burzitidy kyčelního kloubu
• Léčba bursitidy kyčelního kloubu
• Prevence bursitidy kyčelního kloubu

Příznaky bursitidy kyčelního kloubu

Burzitida kyčelního kloubu je často doprovázena určitými příznaky:

• bolest (ostrá nebo postupně rostoucí) v kyčelním kloubu;
• pocit pálení;
• problémy s: ohýbání končetin, lezení po schodech, dlouhá chůze, sezení na tvrdém povrchu;
• poruchy spánku (způsobené bolestí);
• obecná malátnost;
• slabost, letargie, zdravotní postižení;
• hnisání (s pronikáním infekce do synoviálního vaku);
• zvýšení teploty;
• otok (určený jak palpací, tak vizuálně) atd.

Příčiny bursitidy kyčelního kloubu

Hlavní důvody pro vznik bursitidy kyčelního kloubu jsou:

• různá onemocnění, vrozené patologie a anomálie (různé délky nohou, zakřivení páteře, artróza, revmatoidní artritida, kostní ostruhy, ukládání solí atd.);
• silná fyzická námaha na kyčelním kloubu;
• nadměrná vášeň pro sport;
• podchlazení;
• nadváha (jakýkoli stupeň obezity);
• sedavý (sedavý) životní styl;
• utrpěl zranění (pády, poškození vyčnívajících částí stehenní kosti atd.);
• provedli chirurgické zákroky na kyčelním kloubu;
• Pokročilý věk;
• narušení endokrinního systému (diabetes mellitus);
• infekce vstupující do burzy.

Diagnostika burzitidy kyčelního kloubu

Vzhledem k tomu, že hlavním příznakem výskytu bursitidy kyčelního kloubu je silná bolest, jsou pacienti nuceni vyhledat lékařskou pomoc. Při domluvě s odborníkem se pacient podrobí důkladnému vyšetření. Lékař palpací určí, který vak je zanícený.

Po shromáždění anamnézy nemoci je pacientovi přiděleno další vyšetření:

• Je proveden Auberův test;
• je proveden rentgen;
• provádí se magnetická rezonance.

Léčba bursitidy kyčelního kloubu

Při léčbě bursitidy kyčelního kloubu je prvním úkolem lékaře zmírnit bolest. Pacienti jsou přiřazeni:

• protizánětlivé a vstřebatelné léky;
• léky proti bolesti;
• fixace poškozeného kloubu;
• odpočinek v posteli (omezení zátěže v oblasti kyčelního kloubu) atd.

Fyzioterapeutické postupy mají velký účinek při léčbě bursitidy. Pacienti jsou předepisováni:

• indukční terapie;
• elektroforéza;
• mikrovlnná terapie;
• UHF terapie;
• masoterapie;
• fyzioterapeutická cvičení (cvičení vybírá instruktor individuálně, v závislosti na formě burzitidy);
• aplikace (ozokerit nebo parafinový vosk);
• suché teplo atd.

V případě, že léková a fyzioterapeutická léčba nepřinesla požadovaný výsledek, pacient podstoupí chirurgický zákrok. Během operace jsou natažené svaly pro pacienta uvolněné. Pokud je to indikováno, chirurg může provést excizi trochanterické burzy, která je zapálená. Během operace musí chirurg velmi často odvádět tekutinu, která se tvoří v periartikulárním vaku. Aby se zabránilo jeho opětovné akumulaci, dostane se pacientovi chirurgický odtok.

U těžké bursitidy kyčelního kloubu chirurg provede bursektomii, během níž je postižená burza odstraněna. V posledních letech používají moderní lékařská centra nejméně traumatizující techniku pro odstranění burzy - artroskopii (pomocí speciálního lékařského vybavení). Pacienti velmi dobře snášejí takový chirurgický zákrok a velmi rychle se zotavují. Během artroskopie nejsou narušeny funkce kyčelního kloubu, protože pacient je operován s minimálním kontaktem s tkáněmi svého těla.

Rehabilitace

Všichni pacienti, kteří podstoupili chirurgickou léčbu burzitidy, by měli podstoupit rehabilitaci, která jim pomůže rychle se vrátit k plnohodnotnému životnímu stylu. Pacientům se doporučuje:

• dávejte mírné cvičení;
• masáž;
• pravidelně trénovat klouby a svaly;
• chůze (pro usnadnění chůze se doporučuje používat berle, speciální chodítka nebo hůl).

Komplikace

Na pozadí bursitidy kyčelního kloubu se u pacientů mohou vyvinout různé komplikace. Akutní forma onemocnění se nejčastěji změní na chronickou, při které se zapálí všechny tobolky kyčelního kloubu. Tato forma komplikace může vést k omezení mobility pacienta.

Prevence bursitidy kyčelního kloubu

Nikdo není imunní proti rozvoji burzitidy kyčelního kloubu. Je možné snížit pravděpodobnost tohoto onemocnění, pokud budou včas přijata preventivní opatření:

• minimalizovat zatížení kostí a kloubů malé pánve;
• zbavit se nadváhy;
• posílit imunitní systém;
• trávit více času venku, turistikou;
• žít aktivním životním stylem;
• věnovat se sportu (do té míry, aby poskytoval tělu fyzickou aktivitu);
• plně odpočívat po náročném dni v práci;
• dostatek spánku (současně jít do postele);
• jíst zdravé jídlo (vyloučit tučné a smažené potraviny, které mohou vést k obezitě);
• vzdát se všech špatných návyků atd.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdělání: diplom v oboru „Všeobecné lékařství“získaný v roce 2009 na Lékařské akademii. IM Sečenov. V roce 2012 dokončil postgraduální studium traumatologie a ortopedie v Městské klinické nemocnici pojmenované po něm Botkin na Klinice traumatologie, ortopedie a chirurgie katastrof.