Paraziti v lidských játrech
Játra plní v lidském těle velké množství funkcí, které zajišťují jeho životně důležitou činnost. Paraziti v játrech vedou k vážným komplikacím, metabolickým poruchám a v pokročilých případech k smrti. Játra jsou bohužel často terčem kolonizace hlístami a prvoci. To je způsobeno zvláštnostmi jeho struktury, vysokou intenzitou přívodu krve, přítomností živin k zajištění života parazitů.
Obsah:
- Jaké parazity žijí v játrech?
- Příznaky parazitů v játrech
- Léčba parazitů v játrech
Jaké parazity žijí v játrech?
Nejčastěji se paraziti v játrech objevují kvůli nedodržování základních hygienických pravidel, používání potravin a vody kontaminované hlístami, kontaktu se zvířaty - nosiči parazitární infekce.
Druhy jaterních parazitů:
- Améba. Tyto prvoky vstupují do jater portální žílou ze střeva krevním řečištěm. Způsobují amebiázu, jejíž projevy jsou poškození hepatocytů, podvýživa buněk a tvorba jaterních krevních sraženin. Komplikace - jaterní absces, jaterní hepatitida.
-
Giardia. Tento druh mikroskopických prvoků parazituje v zažívacím systému člověka, plicích a může skončit v mozku. Podle lékařských statistik je každý pátý obyvatel naší planety nosičem nebo pacientem s giardiázou. Zákernost tohoto onemocnění spočívá v tom, že za nepříznivých podmínek může být lamblia pokryta keratinovou membránou, která vytváří cysty, a zůstat v tomto stavu několik let. Způsobují komplikace, jako je zánět jater a žlučníku (hepatitida a cholecystitida).
- Ascaris. Kulaté hlístice vstupují do jater ze střev přes bradavku Vater, portální žílu a žlučovody. Nejčastěji se nacházejí v běžném žlučovodu, méně často v játrech. Ascarisova léze jater je diagnostikována náhodou během operace. Paraziti provokují jaterní abscesy, které pronikají do peritoneální dutiny, stejně jako hepatitida, cholangitida, cholecystitida.
- Echinococcus. Páskový parazit, který se objeví v lidském těle po požití vajíček ze zvířecích chlupů nebo po požití půdních částic ze špinavé zeleniny a ovoce. Je to koule, ve které se v kapalině vyvíjí hlava s krkem a segmenty parazita. Akumulace cyst je alveolární formou echinokokózy. Takové kolonie helmintů mohou existovat až 10 let a neustále se rozšiřují a vyvíjejí tlak na okolní tkáně a orgány. Toxiny vylučované cystami echinokoků negativně ovlivňují játra a způsobují komplikace, jako je hepatitida, obstrukční žloutenka, ascites a alergie.
- Alveococcus. Páskový hlíst, podobný životnímu stylu a důsledkům pro tělo jako echinokok. Osoba je nakažena onkosféry (vejci) alveokoků při kontaktu s vlnou, masem divokých a domácích zvířat, při konzumaci hub, bobulí, vody, bylin, naočkovaných hlístami. Onkosféry vstupují do jater průtokem krve portální žílou. V něm se tvoří vícekomorová cysta - larvocyst. Tento růst pokračoval několik let. Během této doby prochází játra strukturálními změnami: její krevní oběh je narušen, jaterní cévy trpí. Důsledky alveokokózy jsou obstrukční žloutenka, nekróza jater, hepatitida.
-
Kočičí nebo sibiřská náhoda. Tento plochý helminth ve tvaru listu způsobuje opisthorchiázu, vstupuje do těla spolu s infikovanými rybami, měkkýši nebo při kontaktu s nemocnou osobou. Játra ztvrdnou, objeví se na nich abscesy. Komplikace opisthorchiasis - jaterní cirhóza, purulentní cholecystitida, peritonitida, hepatomegalie (zvětšení orgánu).
- Schistosoma. Plochý parazit vstupuje kontaktem s nositelem nemoci kontaminovanou vodou. Může být implantován kontaktem s pokožkou a šířen do celého oběhového systému po celém těle. V játrech způsobuje krvácení, selhání jater a může být smrtelné.
- Leishmania. Tyto prvoky vstupují do těla kousnutím komárem, odkud jsou přenášeny do všech orgánů. Žijí uvnitř buněk, s latentním průběhem leishmaniózy, těžko se mohou projevit výraznými příznaky. V jaterních tkáních jsou jeho buňky (hepatocyty) nahrazeny vláknitou tkání. Existují ložiska nekrózy, zánětu tkání (hepatitida).
Příznaky parazitů v játrech
Příznaky parazitů v játrech závisí na typu parazita, stadiu onemocnění a délce invaze. Existují jak obecné, tak specifické příznaky onemocnění.
Společné projevy jaterní helmintiázy:
- Pocit slabosti, zvýšená únava;
- Anémie;
- Bolest hlavy v důsledku intoxikace;
- Pokles intenzity duševních procesů (paměť, pozornost);
- Poruchy spánku (nespavost, ospalost);
- Střídavý průjem a zácpa.
Příznaky amebiázy:
- Horečka, nízká horečka;
- Zvětšená játra, citlivost k palpaci;
- Bolest vyzařující do pravého ramene;
- Leukocytóza, eozinofilie.
Příznaky giardiázy:
- Bledost pokožky obličeje v kombinaci s normální hladinou hemoglobinu;
- Loupání, praskliny a suchost okraje rtů;
- „Mramorový nos“v případě hromadné intoxikace;
- Nerovnoměrné zabarvení kůže (od cihlově červené po světle žlutou);
- Zvracení a průjem;
- Hořkost v ústech;
- Změny nálady;
- Snížená chuť k jídlu;
- Hubnutí, snížená imunita.
Příznaky echinokokózy:
- Alergická kopřivka, průjem způsobený imunitní reakcí na otravu toxiny;
- Tupá bolestivá bolest pod pravým žebrem;
- Obstrukční žloutenka (zežloutnutí skléry očí, kůže).
Příznaky ascariasis s poškozením jater u tohoto typu helmintů mohou být velmi slabé nebo se vůbec neprojevují. Diagnóza zvýšené únavy, alergické kopřivky, střídání období špatné chuti k jídlu s jakýmsi obžerstvím.
Příznaky opisthorchiasis:
- Silná bolest svalů končetin;
- Otok obličejových tkání;
- Hypertermie do 40 ° C;
- Zvětšená játra;
- Útoky bolesti v pravém hypochondriu;
- Průjem.
Příznaky schistosomiázy:
- Bolest břicha;
- Hypertermie;
- Opuch a vyrážka na pokožce;
- Průjem smíchaný s krví a hlenem;
- Nevolnost a zvracení.
Příznaky alveokokózy:
- Konstantní bolest v játrech a v epigastrické oblasti;
- Detekce hustého uzlu při palpaci;
- Říhání, nevolnost, zvracení;
- Intenzivní nazelenalá žloutenka, svědění končetin.
Diagnóza helmintiózy se provádí kromě studia příznaků a anamnézy pacienta prováděním krevních testů, sérologických reakcí na protilátky proti každému typu parazita.
Léčba parazitů v játrech
Léčba parazitů v játrech se provádí výhradně pod vedením lékaře o infekčních onemocněních nebo helmintologa. Užívání antihelmintik má své vlastní vlastnosti - při nesprávně vypočítané dávce paraziti nezemřou, ale migrují do jiných orgánů, někdy pro ně atypických stanovišť. Při masivní invazi obrovské množství mrtvých červů jednoduše otráví tělo produkty rozpadu, může způsobit zablokování životně důležitých orgánů, dýchacích cest, lumen střev, vyvolat udušení a smrt.
Léčba echinokokózy, alveokokózy se provádí pouze chirurgicky, protože obrovské cysty a larvocysty nelze odstranit pomocí léků. Příliš nízká dávka léku povede k přechodu nemoci do chronické formy s dlouhodobým průběhem, přechodu některých hlístů do formy cyst.
Anthelmintika pro játra:
- Univerzální širokospektrální látka: Albendazol, Praziquantel, Mebendazol - léčba ascariasis, opisthorchiasis, schistosomiáza;
- Pirantel, Piperazin, Levomizol - léčba ascariázy;
- Trichopolum, Tinidazol, Furazolidon - léčba giardiázy;
- Hiniofon, Enteroseptol, Ambilgar, Dehydroemetin - léčba amebiázy.
Další fází po antihelmintické terapii je obnova jaterní tkáně. Pro tyto účely se používají hepatoprotektory, enterosorbenty. Dobré výsledky jsou získány dodržováním stravy, optimálního střídání spánku a odpočinku. Aby se snížilo riziko poškození jater hlístami, stačí dodržovat hygienická opatření, umývat zeleninu a ovoce a dodržovat normy pro tepelné ošetření produktů.
Autor článku: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infekcionista
Vzdělání: v roce 2008 získal diplom v oboru všeobecného lékařství (General Medicine) na Pirogov Russian Research Medical University. Okamžitě absolvoval stáž a obdržel diplom terapeuta.
