Toxický šok - Infekční Toxický šok U Dětí

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Infekční toxický šok u dětí

Infekční toxický šok u dětí je poměrně nebezpečný a vážný stav způsobený komplikací infekčních onemocnění. Jelikož je to způsobeno vniknutím mikroorganismů do krevního řečiště a toxiny uvolňovanými během jejich životně důležité činnosti, často se tomu říká bakteriotoxický nebo bakteriální šok. Může se to stát u chřipky, antraxu, břišního tyfu a řady dalších infekčních onemocnění.

Bakteriální toxiny vstupující do krve způsobují poruchy mikrocirkulace spojené s křečemi malých cév a kapilár. V důsledku toho je narušen krevní oběh ve tkáních, dochází k metabolické acidóze. U dětí je infekční toxický šok často způsoben spálou, záškrtem, úplavicí nebo meningokokovým onemocněním. Aktivně se vyvíjí během prvního nebo druhého dne onemocnění. Současně prudce stoupá tělesná teplota, jejíž hodnota může dosáhnout dokonce 41 stupňů.

Charakteristický je také vážný stav dítěte - bolesti hlavy, zvracení, silné zimnice, motorický neklid, křeče, zmatenost. Tlukot srdce se stává častějším, puls oslabuje, dochází ke zblednutí sliznic a kůže a začíná silné pocení. Krevní tlak u infekčního toxického šoku je významně snížen. Mikrocirkulační poruchy v tomto stavu mohou vést k akutnímu selhání ledvin.

Vývoj hemoragického syndromu je charakteristický pro bakteriální šok vyvolaný meningokokovou infekcí. V tomto případě se na pokožce pacienta objeví četné krvácení s hvězdicovitým tvarem. Léčba dětského infekčního toxického šoku se provádí komplexně na jednotce intenzivní péče. Používají se speciální antibakteriální léky, na které je mikroorganismus, který způsobil onemocnění, citlivý. Imunoglobulin se také používá k léčbě šoku.

Odstranění acidózy a obnovení krevního oběhu je jedním z hlavních směrů v léčbě infekčního šoku. K dosažení tohoto cíle se provádí infuzní terapie - intravenózně se vstřikuje roztok chloridu sodného, glukózy, trisolu, chlosalu a dalších krystaloidních roztoků. V případě poškození různých orgánů se také používá symptomatická léčba (eliminace příznaků onemocnění).

Infekční toxický šok může být způsoben zavlečením infekce při poškrábání odřenin nebo škrábanců. Děti by před tím měly být varovány a jakékoli modřiny a rány ošetřete speciálním antiseptikem. Pokud se objeví první příznaky šoku, musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc; samoléčba v takových případech není přísně povolena. Bez poskytnutí včasné adekvátní léčby je pravděpodobně smrtelný výsledek.

Infekční toxický šok při pneumonii

Pneumonie je infekční plicní onemocnění, při kterém jsou ovlivněny alveoly (tenkostěnné váčky, které okysličují krev). Příčinou pneumonie může být řada patogenů - intracelulární paraziti, houby, bakterie, viry. Různé typy pneumonie mají své vlastní vlastnosti. Často se vyvíjí jako komplikace po minulých onemocněních - chřipce, nachlazení, bronchitidě.

Infekční toxický šok je velmi závažná komplikace akutní pneumonie (nejčastěji bilaterální). Všichni pacienti s touto komplikací musí určitě být na jednotce intenzivní péče, kde jim bude poskytována nezbytná lékařská péče a měla by být sledována práce životně důležitých funkcí těla. Tato komplikace je docela nebezpečná a může dokonce vést k úmrtí (pravděpodobnost úmrtnosti je 30-50%).

Infekční toxický šok se vyvíjí během těžké pneumonie s těžkou infiltrací plicní tkáně. Působí jako odraz extrémního stupně intoxikace, který je vlastní každé pneumonii. Počáteční infekční šok lze identifikovat podle několika časných příznaků, které zahrnují hyperventilaci způsobující respirační alkalózu a mozkové poruchy, projevující se ve formě letargie nebo úzkosti.

Tyto časné příznaky velmi často nepřitahují zvláštní pozornost, což neumožňuje včasnou diagnostiku onemocnění a významně zhoršuje prognózu. S rozvojem onemocnění lze pozorovat také dušnost, tachykardii, arteriální hypotenzi a někdy i sklon k hypertenzi a bledost končetin. Kůže je suchá a teplá (tzv. Teplý šok). Léčba pacientů s infekčním toxickým šokem je založena na vhodné terapii a nepřetržité registraci klinických údajů.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.