Maniodepresivní Psychóza (MDP) - Příčiny, Příznaky A Léčba Vývoje MDP

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Příčiny, příznaky a léčba maniodepresivní psychózy

Obsah:

• Důvody pro vývoj TIR
• Příznaky maniodepresivní psychózy
• Léčba maniodepresivní psychózy

Co je maniodepresivní psychóza?

Psychóza maniodepresivní povahy je komplexní duševní choroba, která probíhá ve dvoufázové formě. Jeden z nich - manická forma má zvýšenou vzrušenou náladu, druhý - depresivní je určován náladou pacienta s nízkým útlakem. Mezi nimi se vytvoří časový interval, kdy pacient vykazuje zcela adekvátní chování - psychické poruchy ustupují a zůstávají hlavní osobní vlastnosti psychiky pacienta.

Stavy mánie a deprese byly lékařům známy již v dobách Římské říše, ale ostrý rozdíl ve fázích od sebe navzájem po dlouhou dobu sloužil jako základ pro to, aby byly považovány za různé nemoci. Teprve na konci devatenáctého století učinil německý psychiatr E. Kraepelin v důsledku pozorování pacientů trpících záchvaty mánie a deprese závěr o dvou fázích jedné nemoci, skládající se z extrémů - energické, rozrušené (manické) a melancholické, depresivní (depresivní).

Důvody pro vývoj TIR

Toto duševní onemocnění má dědičný ústavní původ. Přenáší se geneticky, ale pouze těm, kteří mají vhodné anatomické a fyziologické vlastnosti, tj. Vhodnou cyklotymickou konstituci. K dnešnímu dni byla vytvořena souvislost mezi tímto onemocněním a zhoršeným přenosem nervových impulsů v určitých částech mozku, konkrétněji v hypotalamu. Nervové impulsy jsou zodpovědné za formování pocitů - hlavních reakcí mentálních druhů. TIR se ve většině případů vyvíjí u mladých lidí, zatímco u žen je procento případů mnohem vyšší.

Příznaky maniodepresivní psychózy

Z hlediska frekvence projevů ve většině případů převažuje depresivní fáze nad manickou fází. Stav deprese je vyjádřen přítomností touhy a pohledem na svět kolem nás pouze v černé barvě. Ani jedna pozitivní okolnost není schopna ovlivnit psychologický stav pacienta. Řeč pacienta ztichne, zpomalí, převládne nálada, v níž se ponoří do sebe, hlava se mu neustále ohýbá. Motorické funkce pacienta se zpomalují a inhibice pohybů někdy dosahuje úrovně depresivní strnulosti.

Pocit touhy se často vyvine do tělesných pocitů (bolest v oblasti hrudníku, tíha v srdci). Zvýraznění myšlenek viny a hříchů může vést pacienta k sebevražedným pokusům. Na vrcholu deprese, která se projevuje letargií, je schopnost spáchat sebevraždu omezena obtížností převést myšlenku do skutečné akce. Pro tuto fázi jsou charakteristickými fyzickými ukazateli zvýšený srdeční tep, rozšířené zornice a zácpa spastického typu, jejíž přítomnost je způsobena křečemi svalů gastrointestinálního traktu.

Známky manické fáze jsou přesným opakem depresivní fáze. Skládají se ze tří faktorů, které lze nazvat hlavními: přítomnost manického afektu (patologicky zvýšená nálada), vzrušení v řeči a pohybech, zrychlení procesů mentálního typu (mentální vzrušení). Jasný projev fáze je vzácný, zpravidla má vymazanou formu toku. Nálada pacienta je na vrcholu pozitivního, rodí se v něm myšlenky na velikost, všechny myšlenky jsou naplněny optimistickou náladou.

Proces zvyšování této fáze vede ke zmatení myšlenek pacienta a vzniku šílenství v pohybech, spánek trvá maximálně tři hodiny denně, ale to nezasahuje do síly a vzrušení. TIR může postupovat na pozadí smíšených podmínek, kdy jsou všechny příznaky vlastní jedné fázi nahrazeny příznaky jiné. Průběh maniodepresivní psychózy v rozmazané formě je pozorován mnohem častěji než tradiční průběh onemocnění.

Vzhled TIR ve změkčené formě se nazývá cyklotymie. S ní fáze probíhají ve vyhlazené verzi a pacient může dokonce zůstat schopen pracovat. Zaznamenávají se latentní formy deprese, jejichž půdou je dlouhodobá nemoc nebo vyčerpání. Úskalím vymazaných forem je jejich nevýraznost, když je depresivní fáze ponechána bez pozornosti, může vést pacienta k pokusu o sebevraždu.

Léčba maniodepresivní psychózy

Léčba této psychózy spočívá v medikamentózní terapii předepsané po vyšetření psychiatrem. Deprese s mentální retardací a motorické funkce jsou léčeny stimulanty. S depresivním stavem melancholie jsou předepsány psychotropní léky. Manickou vzrušivost lze zastavit pomocí chlorpromazinu, haloperidolu, tizercinu jejich injekcí do svalu. Tyto léky snižují vzrušení, normalizují spánek.

Velkou roli při sledování stavu pacienta mají lidé v jeho blízkosti, kteří si včas všimnou počátečních poslů deprese a přijmou nezbytná opatření. Při léčbě psychózy je důležité chránit pacienta před různými stresy, které mohou vyvolat relaps onemocnění.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.