Obvaz Na Zlomeninu žebra Je Antiseptický, Okluzivní A Imobilizující Obvaz. Bandážování

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Žebrový obvaz

Zlomenina je poranění kosti s narušením její integrity. Lidská kostra se skládá z nejrůznějších kostí: dlouhých, krátkých, plochých, trubicovitých a mnoha dalších. Jejich struktura a umístění v těle nejsou náhodné. Každá kost je co nejpevnější a nejlehčí, schopná odolat neuvěřitelnému zatížení. Často však nastávají situace, kdy na kosti působí určitá síla, která přesahuje její sílu. V tomto případě dojde k zlomenině.

Existují tři typy zlomenin žeber: trhlina, subperiosteální zlomenina a úplná zlomenina žeber. Jsou uspořádány v pořadí podle rostoucí závažnosti. Nejčastěji se jedná o zlomeninu 5 - 8 párů žeber. 1 - 4 páry jsou dobře chráněny klíční kostí, stejně jako silný ramenní a prsní svalový korzet a 9-12 párů žeber je méně náchylných k poranění, protože z velké části sestávají z jedinečné elastické chrupavky.

Bandážování zlomenin žeber

Obvaz je aseptický materiál používaný k zakrytí rány nebo jiného zraněného místa. U zlomenin žeber se používají tři typy obvazů: antiseptické, okluzivní a imobilizující. Na otevřené rány se aplikuje antiseptický obvaz. Zabrání další infekci rány. Někdy se zlomeninami žeber prolomí tříska kosti tkání a vytvoří se otevřená rána, kterou vzduch vstupuje do pleurální dutiny. Aby se tomu zabránilo, použije se speciální okluzivní obvaz.

Téměř vždy se používá speciální imobilizující obvaz, který zajišťuje nehybnost a odpočinek. Podívejme se blíže na to, jak jsou všechny tyto typy obvazů aplikovány.

Obecná pravidla pro použití obvazů na zlomeniny žeber

Osoba, která aplikuje obvaz, by měla být pokud možno umístěna tváří v tvář oběti, aby byla vidět její reakce (bolestivé pocity nebo zhoršení stavu). Umístěte postiženého do pohodlné polohy, zkuste co nejvíce znehybnit část těla, na kterou je aplikován obvaz. Sterilní obvaz by měl být dimenzován na část těla. Obvaz o šířce 2 až 5 cm je vhodný pro prst a obvaz o šířce 14 až 16 cm je vhodný pro tělo.

Obvaz by měl být vždy aplikován z neporušené oblasti na ránu a zleva doprava. Samotný sterilní obvaz by měl být v pravé ruce. Velmi jemně se převaluje po povrchu rány. Obvaz by měl překrývat předchozí vrstvu alespoň o polovinu. Při aplikaci pečlivě aplikujte obvaz. Neměly by existovat žádné výrazné záhyby a zúžení, které by mohly narušit krevní a lymfatický oběh.

Antiseptický obvaz

Antiseptické obvazy jsou suché a mokré. Při poskytování první pomoci se však často používá antiseptický suchý obvaz. Nejprve musíte ránu prozkoumat a odstranit z jejího povrchu cizí tělesa, pokud existují. Z rány není nutné odstraňovat zbytky, zbytky tkáně, úlomky a další. Stejný kus oděvu hluboko v ráně může přivřít krevní cévu. A pokud ji vytáhnete, může začít těžké krvácení. Mohou to být kousky oblečení, zbytky zeminy nebo kovu (vše závisí na prostředí, ve kterém k úrazu došlo).

Dále by se na ránu mělo nanést několik vrstev sterilní gázy namočené v antiseptickém roztoku. Může to být řešení suleima nebo jodoform. Vysušená gáza je posypána streptocidem. Gáza je pokryta širokou vrstvou savé bavlny a struktura je zajištěna sterilním obvazem nebo náplastí vhodné velikosti.

Okluzivní obvaz

Otevřený pneumotorax (akumulace vzduchu v pleurální oblasti) často doprovází zlomeninu žeber. Hlavní věcí je zabránit vstupu vzduchu do pleurální dutiny. K tomu se aplikuje speciální okluzivní obvaz. K tomu je pokožka kolem rány hojně mazána vazelínou a nahoře je umístěn voskovaný hadřík, běžný plastový sáček nebo jiný podobný materiál, který vůbec neumožňuje průchod vzduchu. Rána je pokryta obvazem a kolem ní 5-10 cm. Poté se nanese silná vrstva obyčejné vaty a pevně se obvazuje.

Imobilizující obvaz

Pokud jsou žebra zlomená, použije se kruhový obvaz. Chcete-li použít takový kruhový obvaz, vezměte obvaz do pravé ruky a levou rukou držte začátek obvazu. Začátek obvazu se aplikuje šikmo, aby se pečlivě zafixovaly první otáčky obvazu. Poté je první smyčka opatrně vytvořena kolem trupu oběti (zpočátku zůstává špička obvazu volná). Dále je špička obvazu ohnutá a je provedeno druhé otočení.

Po fixaci obvazu se na požadovanou oblast aplikuje sterilní obvaz. Nezapomeňte, že obvaz by měl vždy překrývat předchozí tah nejméně o polovinu. U zlomenin žeber existuje několik rysů bandáže. Před zahájením bandáže musí postižený vydechnout vzduch. V okamžiku vdechnutí se aplikace obvazu vždy zastaví a volný konec obvazu se mírně zatáhne.

Pokud máte podezření, že má někdo zlomené žebro, zavolejte nejprve sanitku. A teprve poté poskytněte oběti první pomoc.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.