Posunutá Zlomenina Zápěstí - Příznaky, Léčba A Rehabilitace

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Ofsetová zlomenina zápěstí

Obsah:

• Příznaky špatně zarovnané zlomeniny zápěstí
• Léčba zlomenin zápěstí
• Rehabilitace a zotavení po zlomenině zápěstí

Pád na nataženou paži může u osoby bez posunutí dobře vyvolat standardní zlomeninu zápěstí. Toto zranění je poměrně časté, zejména u lidí, kteří vedou aktivní životní styl. Spolu s nimi dochází k dalším typům zlomenin zápěstí, konkrétně k posunutí a zlomenině poloměru. První je běžný typ zlomeniny, při které je fragment periferní kosti zaznamenán směrem k zadní části zápěstí a palce.

Odborníci nazývají prezentované poškození Kollesovou zlomeninou. Statistiky naznačují, že k podobné zlomenině zápěstí dochází v 27% případů.

Příznaky špatně zarovnané zlomeniny zápěstí

Známky popsaného poškození jsou zcela zjevné a ovlivňují především:

• Výskyt otoku v oblasti ruky;
• Vizuálně znatelná deformace;
• Pocit ostré bolesti v zraněné oblasti, který se zvyšuje při pokusu o pohyb prstů. Tento syndrom velmi často znemožňuje i ten nejmenší pohyb prstů;
• V některých případech se barva ruky změní na modrou, ke které dochází v důsledku vnitřního krvácení v oblasti měkkých tkání.

Jakýkoli pokus o jakékoli pohyby zápěstí, včetně těch minimálních, se tedy pro oběť jeví jako téměř nemožný, což by mělo být považováno za výmluvný projev zranění. Pro objasnění diagnózy je nutné provést rentgen.

V případě zlomenin ruky s posunem je nejčastěji vhodné pořizovat snímky ve třech projekcích najednou. Ve složitějších případech se jejich počet může zvýšit. Pokud se výše uvedené znaky zcela neshodují s tím, co cítí oběť, znamená to, že má pouze podvrtnutí vazů ruky nebo standardní pohmoždění ruky. Tyto škody lze snadno zaměnit, aniž byste byli odborníkem. V zájmu ochrany lidského zdraví se doporučuje postupovat při fixaci končetiny opatrně a minimalizovat jakékoli pokusy o pohyb rukou. To výrazně usnadní další léčbu.

Léčba zlomenin zápěstí

Poté, co je pacient přijat do nemocnice a jsou použity všechny diagnostické metody nezbytné pro zlomeninu ruky s posunem, je třeba zahájit léčbu. Nejprve se provádí takzvaná repozice těch částí kosti, které byly zničeny. Ve velké většině případů postup zahrnuje použití anestezie a ve vzácnějších případech chirurgický zákrok.

Po vyrovnání kostí je zraněná končetina znehybněna. K tomu je nutné použít sádrový odlitek, dokud se ruka a poškozené kosti nezhojí.

K udržení nehybnosti v oblasti končetin se používá celá řada metod:

• sádrový odlitek nebo speciální dlaha (tyto dvě metody lze aplikovat společně a bez chirurgického zákroku);
• kovová deska se šrouby (nemůžete udělat bez provedení operace);
• standardní šrouby, které neobsahují žádné upevňovací prvky (v tomto případě je rovněž nutný chirurgický zákrok).

Pokud má oběť vysokou prahovou hodnotu citlivosti na bolestivé pocity (zejména u starších osob a dětí), bude proces léčby zlomeniny zápěstí s posunem také zahrnovat použití různých léků proti bolesti. Ve většině případů je to omezeno na užívání drog, jako je analgin nebo baralgin. V tomto případě je bezpodmínečně nutné vzít v úvahu individuální vlastnosti organismu.

V sádrovém obvazu nebo jiném fixačním prvku může oběť chodit po dlouhou dobu: od 8 do 11 týdnů. Po odstranění sádry by mělo být považováno za povinné provést opakovaný rentgen. Tím zajistíte, že kosti již nebudou vychýleny.

Na toto téma: 12 populárních způsobů domácí léčby

Rehabilitace a zotavení po zlomenině zápěstí

V rámci rehabilitace a zotavení je nutné provádět speciální cvičení, která:

• posílí svaly;
• výrazně zvýší rozsah pohybu v oblasti zápěstí.

V případě uzdravené zlomeniny ruky s offsetem je nutné vyhledat radu od fyzioterapeuta. Je to on, kdo určí seznam cviků, ale má smysl to dělat až poté, co kosti opět dostanou dostatečnou míru síly. Nejlepší je zapomenout na další dva až tři měsíce sportovat, dokud nebude zápěstí jako celek plně zpevněno.

Kurz fyzioterapeutických postupů pomůže urychlit rehabilitaci a zotavení. Odborníci doporučují přihlásit se k regenerační masáži rukou. To poskytne příležitost všem vazům a krevním cévám, které měly čas „stagnovat“, aby obnovily optimální fungování.

Cvičení po zlomenině zápěstí

Jak již bylo uvedeno výše, v rámci rehabilitace po zlomenině ruky s posunem by měla být prováděna pravidelná cvičení, která pomohou posílit tuto oblast.

Patří mezi ně například:

• jemné ohnutí a prodloužení zraněné ruky v samotném kloubu;
• elementární vázání krajek.

Je také přípustné hodit tenisový míček, který není příliš velký a tvrdý a který nemůže poranit ruku, o zeď. V tomto případě je vhodné opatrně roztáhnout prsty, aby úder nebyl tak silný. Navíc nebude zbytečné přesouvat v ruce pravidelnou krabičku zápasů jednou denně po dobu pěti až sedmi minut. Měli byste to roztřídit podél okrajů, aniž byste v tuto chvíli použili druhou ruku.

V procesu implementace předložených cvičení je důležité si uvědomit, že jejich pečlivá implementace bude klíčem k rychlému zotavení ruky. V průběhu času se doporučuje zvyšovat množství cvičení, dokud nejsou motorické dovednosti 100% normální. Zlomenina ruky s posunem se tedy vyznačuje zcela zjevnými příznaky a proces léčby a zotavení bude poměrně dlouhý.

Autor článku: Kaplan Alexander Sergeevich | Ortopéd

Vzdělání: diplom v oboru „Všeobecné lékařství“získaný v roce 2009 na Lékařské akademii. IM Sečenov. V roce 2012 dokončil postgraduální studium traumatologie a ortopedie v Městské klinické nemocnici pojmenované po něm Botkin na Klinice traumatologie, ortopedie a chirurgie katastrof.