Expirační Dušnost - Příčiny, Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Expirační dušnost: příčiny a léčba

Expirační dušnost je doprovázena obtížným vydechováním, protože v cestě proudu vzduchu, který opouští plíce, je překážka. Někdy se tato dušnost nazývá obstrukční a lékaři ji nazývají „exspirační dušnost“.

Samotná výdechová dušnost není nemoc, vyskytuje se jako příznak základní patologie. Může to být vyvoláno chronickou obstrukční plicní nemocí, bronchitidou, srdečním selháním a dalšími. Jedná se o dostatečně závažné porušení, které by nemělo být ignorováno.

Obsah:

• Příčiny expirační dušnosti
• Příznaky expirační dušnosti
• Pravidla první pomoci
• Léčba
• Prevence

Příčiny expirační dušnosti

Expirační dušnost se neobjevuje sama o sobě. Osoba samozřejmě může trpět dušností z důvodů, které nesouvisejí s žádným onemocněním. Například dušnost se vždy objeví po intenzivní fyzické aktivitě, ale během několika minut po jejím ukončení zmizí. Fyziologická dušnost je navíc charakterizována zvýšenou dechovou frekvencí a není doprovázena obtížným dýcháním nebo vdechováním.

Exspirační dušnost, při které je pro člověka obtížné vydechovat, může naznačovat vývoj onemocnění, jako jsou:

• Bronchitida. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem průdušek. K jejímu rozvoji mohou vést jak bakteriální, tak virové infekce. Dušnost je charakterističtější pro chronickou formu bronchitidy. U těchto pacientů se vyskytuje nejen během fyzické aktivity, ale také v klidu. Kromě toho si člověk stěžuje na kašel, zvýšenou slabost a silné pocení. Je možné zvýšení tělesné teploty. Při kašlání viskózní sputum odchází a při správné léčbě zkapalňuje.

• Astma. Dyspnoe u bronchiálního astmatu se vyvíjí na pozadí křečí hladkých svalů průdušek nebo v důsledku otoku jejich sliznice. Průdušky jsou ucpané slizničními sekrety a jejich normální svalová tkáň je nahrazena pojivovou. To vše vytváří překážku normálnímu výdechu vzduchu. Výsledkem je, že se u pacienta vyvine expirační dušnost. Nemoc má neinfekční povahu. Hlavní příčinou bronchiálního astmatu je alergie na tělo. Alergeny mohou být navíc velmi rozmanité. Mezi nimi: domácí prach, krmivo pro ryby, zvířecí srst, alergeny na potraviny a léky. Svou roli hrají časté infekce dýchacích cest a faktory dědičnosti.
• Emfyzém nebo pneumoskleróza plic. Emfyzém je doprovázen patologickými změnami v plicní tkáni se zvýšením její vzdušnosti na pozadí expanze alveol. Toto kouření může vyprovokovat kouření tabáku, bronchiální astma, práce v nebezpečných podnicích. U emfyzému dochází k dušnosti s obtížným vydechováním, které je progresivní. Nejprve se stará o člověka během cvičení a pak v klidu. Pacienti dýchají skrz zavřené rty a nafukují tváře. Kromě dušnosti mají pacienti kašel, tvorbu sputa, cyanózu obličeje. U pneumosklerózy je normální tkáň plicního parenchymu nahrazena pojivovou tkání, průdušky jsou deformovány, což vede k výdechové dušnosti.
• Plicní absces. S touto patologií se plicní tkáň narovná s tvorbou hnisavých nekrotických hmot. Toto onemocnění je vyvoláno bakteriální flórou. Kromě dušnosti má pacient suchý kašel, zvyšuje se tělesná teplota.

• Chronická obstrukční plicní nemoc. V raných fázích onemocnění se dušnost obává pouze při intenzivní námaze. Je doprovázen kašlem s hlenovitým sputem. Jak patologie postupuje, dušnost pocítíte v klidu. Kouření je hlavní příčinou chronické obstrukční plicní nemoci. Vyvíjí se u 95% kuřáků, takže dušnost bude člověka po vdechování tabákového kouře více trápit. Mezi další rizikové faktory patří pracovní rizika, SARS, bronchopulmonální patologie.
• Chronická glomerulonefritida je doprovázena poškozením ledvin s rozvojem selhání ledvin. Poruchy funkce ledvin vedou k trvalému zvýšení krevního tlaku, rozvoji srdečního selhání s výdechovou dušností a srdečním astmatem.
• Anafylaktický šok nebo Quinckeho edém. Jedná se o závažné projevy alergické reakce těla. Dýchací cesty jsou silně oteklé, což vede k tomu, že se u pacienta rozvine výdechová nebo smíšená dušnost. Pokud oběti není poskytnuta nouzová pomoc, může se udusit.
• Angina pectoris a srdeční selhání. Když je poškozena levá komora srdce, zhoršuje se přívod krve do vnitřních orgánů, žíly jsou přeplněny krví a v plicních tepnách se tvoří stagnace. To vede k rozvoji dušnosti. Pokud nebudou negativní příznaky odstraněny, objeví se u pacienta příznaky srdečního astmatu. Jedná se o komplexní komplex příznaků, který může vyvolat udušení.

Dyspnoe bude způsobena požitím cizího těla v dýchacích cestách. Současně se míchá dušnost (exspirační a inspirační), když člověk pociťuje potíže nejen s výdechem, ale také s vdechováním.

Příznaky expirační dušnosti

Expirační dušnost je charakterizována následujícími příznaky:

• Osoba má potíže s vydechováním.
• Cítí potřebu zvýšit dech.
• Někdy se mohou objevit bolesti na hrudi, například na pozadí srdečního selhání.
• Kůže často bledne, rty modří.
• Osoba trpí nadměrným pocením.
• Během výdechu uslyšíte píšťalku nebo křik.
• Exspirační délka se významně zvyšuje, někdy až dvakrát.
• S poklesem nitrohrudního tlaku interkostální prostory buď ustoupí, nebo vyboulí.
• Při výdechu se na krku zvětšily žíly.

V závislosti na příčině, která vedla k rozvoji výdechové dušnosti, bude doplněna dalšími příznaky charakteristickými pro základní onemocnění.

Pravidla první pomoci

Pokud se u člověka objeví exspirační dušnost, která je způsobena neznámými důvody, první věcí je zavolat lékařský tým. Před příjezdem sanitky můžete pomoci ulehčit dechu oběti. Chcete-li to provést, musíte otevřít všechna okna, aby do místnosti mohl vniknout čerstvý vzduch. Pokud jsou na těle pacienta nějaké předměty, které brání dýchání, musí být odstraněny. Můžete také zapnout ventilátor a nasměrovat ho na osobu. Je dobré, když můžete použít kyslíkovou masku.

Někdy se u lidí s nervovým vypětím a silným stresem vyvíjí dušnost. V takovém případě musíte osobu vyzvat, aby se posadila, napila se vody a uklidnila se. Technika počítání do 10 se zavřenýma očima hodně pomáhá.

Pokud se na pozadí alergické reakce objeví dušnost, je nutné vyloučit kontakt pacienta s alergenem a nabídnout mu antihistaminika.

Nedávejte pacienta do postele, je lepší dát jeho tělu polosed. Krev tedy bude lépe proudit z plic a srdce, což rychle zmírní záchvaty dušnosti a udušení.

Někdy se můžete s dušností vyrovnat napařováním nohou v horké vodě. Toto opatření je zvláště účinné u pacientů se srdečním astmatem.

Pokud je ve vašem pokoji zvlhčovač, můžete jej zapnout. Díky tomu bude viskózní hlen tenčí a rychleji se vyplaví z plic.

Léčba

Léčba výdechové dušnosti jako symptomu nemá smysl. Musíme se zbavit problému, který to vyvolal.

V závislosti na onemocnění může lékař předepsat následující léčbu:

• U bronchitidy bude pacient muset vypít co nejvíce tekutiny, dodržovat odpočinek v posteli a přestat kouřit. Virová bronchitida vyžaduje příjem interferonu. Pokud je onemocnění způsobeno chřipkou, pacientům je předepsán Remantadin nebo Ribavirin. Antibiotika jsou předepsána, když je připojena bakteriální flóra. Je nutné doplnit terapii inhalacemi. Tyto postupy vám umožňují rychle zastavit příznaky bronchitidy, včetně dušnosti. Inhalace se provádí pomocí solných roztoků a minerální vody. Pokud dušnost doprovází chronickou bronchitidu, pacientovi jsou předepsána antibiotika, ale pouze po stanovení patogenu patogenní flóry. Dýchací cvičení pomáhají dobře.
• K eliminaci exspirační dušnosti u CHOPN ak léčbě základní patologie bude nutné provést inhalaci pomocí nebulizátoru s alkalickými a solnými roztoky. Pro rozšíření lumen průdušek a usnadnění dýchání jsou pacientům předepsány bronchodilatátory. Aby se sputum snáze opouštělo průdušky, jsou indikována mukolytika. Během exacerbace CHOPN je nutná antibiotická léčba.
• Pro zmírnění záchvatu dušnosti a udušení při bronchiálním astmatu je člověku předepsáno aerosolové beta-adrenomimetikum. Jejich vdechnutí vám umožní rychle rozšířit lumen průdušek, zlepšit výtok sputa a zmírnit křeče z dýchacích cest. Jedním z účinných léků je salbutamol. Útok můžete také eliminovat pomocí léků ze skupiny m-anticholinergik. Bronchiální astma je chronické onemocnění, proto vyžaduje vyloučení kontaktu s alergeny, pokud je lze identifikovat.
• Léčba pneumosklerózy se omezuje na užívání bronchodilatancií, mukolytik, antimikrobiálních léků. Těžký průběh onemocnění vyžaduje chirurgický zákrok s resekcí postižené části plic.
• Při emfyzému plic by léčba měla být zaměřena na odstranění příznaků patologie. Pacientovi jsou předepsány bronchodilatátory po celý život. Pro usnadnění dýchání se provádí kyslíková terapie. Dýchací cvičení mají dobrý účinek.
• Plicní absces vyžaduje umístění pacienta na plicní oddělení nemocnice. Pacientovi jsou předepsána antibiotika. Pokud nepomohou, provedou operaci.
• U chronické glomerulonefritidy jsou pacientovi předepsány imunosupresiva, glukokortikosteroidy, cytostatika, léky ze skupiny NSAID. Je nezbytně nutné omezit konzumaci soli, odmítnout požívat alkoholické nápoje.
• Osoba s dušností, která se vyvíjí na pozadí Quinckeho edému nebo anafylaktického šoku, vyžaduje pohotovostní pomoc. Pokud je to možné, můžete před příchodem lékařského týmu dát oběti injekci antihistaminik, například Suprastin.
• Léčba srdečního selhání doprovázeného výdechovou dušností vyžaduje použití vazodilatancií, ACE inhibitorů, srdečních glykosidů, nitroglycerinu. Diuretika jsou předepsána k odstranění přebytečné tekutiny z těla. S dýchavičností je možné se vyrovnat v nemocničním prostředí pomocí inhalace kyslíkem. V závažných případech je nutná pleurální punkce.
• Pokud je exspirační dušnost způsobena rakovinovými novotvary plicní tkáně, je nutné pacienta operovat. Kromě toho je pacientovi předepsány kurzy chemoterapie a radiační terapie.

Léčba výdechové dušnosti a souvisejících nemocí vyžaduje lékařskou pomoc. Samoléčba může být zdraví škodlivá.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji výdechové dušnosti, je třeba dodržovat následující doporučení:

• Přestat kouřit.
• Léčte chronické infekce včas.
• Pokud máte alergii, musíte identifikovat alergen a zaměřit se na minimalizaci kontaktu s ním.
• Vést zdravý životní styl.
• Zlepšit imunitu.
• Monitorujte tělesnou hmotnost. U obézních lidí budou všechny nemoci závažnější.

U závažných patologických stavů se může vyvinout dýchací dušnost. Zřídka se vyskytuje u zdravých lidí, proto když se objeví takový příznak, musíte se poradit s lékařem.

Autor článku: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Vzdělání: Diplom v oboru kardiologie obdržený na PMGMU. IM Sečenov (2015). Zde jsem dokončil postgraduální studium a získal diplom „kardiolog“.