Xenical - Návod K Použití

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Xenical - návod k použití

Obsah:

• Farmakokinetika
• Indikace pro použití
• Kontraindikace
• Dávkování
• Vedlejší efekty

Lék Xenical, vyráběný švýcarskou společností F. Hoffmann-La Roche Ltd, patří do farmakologické skupiny léčiv pro léčbu obezity. Je to inhibitor gastrointestinálních lipáz. Působení léčiva v žaludku a tenkém střevě je založeno na účinku jeho účinné látky (Orlistat) na enzymy, které se štěpí a pomáhají trávit tuky. Inaktivace enzymů vede ke ztrátě jejich schopnosti štěpit tuky na monoglyceridy a mastné kyseliny. Tyto živiny nejsou absorbovány do krevního oběhu střevní stěnou, tělo přijímá méně kalorií a váha se snižuje.

Xenical má velmi nízkou absorpci, nevstupuje do krevního řečiště střevní stěnou, vylučuje se ledvinami, konečníkem, minimální množství žlučí. Lék je dostupný ve formě tyrkysově tvrdých tobolek. Účinek přípravku Xenical se projevuje 1-2 dny po zahájení léčby. K návratu na počáteční úroveň absorpce a zpracování mastných kyselin dochází 2-3 dny po vysazení léku.

Složení:

• Hlavní účinnou látkou je Orlistat;
• Pomocné látky - mikrocelulóza, mastek, primogel, povidon, laurylsulfát;
• Látky, které tvoří obal tobolky, jsou želatina, oxid titaničitý, barvivo.

Farmakokinetika

O bezpečnosti léku, i při jeho dlouhodobém užívání, svědčí údaje z klinických studií prováděných na dobrovolnících s normální tělesnou hmotností a nadváhou.

• Absorpce - v krevní plazmě bylo množství léčiva i po 1–2 letech podávání zanedbatelné, aktivita jaterních, pankreatických lipáz, lipoproteinových lipáz se ani po dlouhodobém podávání ve srovnání s výsledky kontroly vůbec nezměnila.
• Distribuce - minimální absorpce neumožňuje přesně určit distribuční objem léčiva.
• Metabolismus - vyskytuje se ve stěnách zažívacího traktu.
• Vylučování - převážná část léčiva se vylučuje stolicí (97%), z tohoto množství se 83% vylučuje beze změny.

Indikace pro použití

• Jako součást komplexní terapie při léčbě obezity u pacientů s rizikovými faktory v důsledku vzniku nadváhy;
• Jako doplněk k lékům proti hyperglykémii (inzulín, metformin) nebo u pacientů s diabetes mellitus nezávislým na inzulínu (typ 2), kteří mají nadváhu.

Kontraindikace

Podmínky, za kterých je přípravek Xenical kontraindikován:

• Cholestáza;
• Individuální nesnášenlivost složek léčiva;
• Syndrom chronické maalsorpce.

Dávkování

Doporučuje se užívat Xenical jednu hodinu po každém jídle nebo s jídlem. Dávkování pro dospělé a děti starší 12 let - jedna tobolka (120 mg). Celková frekvence denního příjmu je třikrát, další zvyšování dávky není účinné, protože to nevede ke zvýšení účinku.

Potraviny, které ve svém složení neobsahují tuky, nemusí být doprovázeny příjmem přípravku Xenical. Dieta během léčby přípravkem by neměla mít vysoký obsah kalorií, měla by být vyvážená v poměru tuků, bílkovin a sacharidů. Velké množství ovoce a zeleniny ve svém složení, ne více než 30% kalorií získaných z jejich tuků, může během léčby přípravkem Xenical účinně snižovat váhu.

Předávkování během léčby přípravkem nebylo pozorováno, i když byla dávka záměrně překročena 2-3krát po dobu 2 týdnů.

Vedlejší efekty

Nejběžnější vedlejší účinky užívání drogy se objevují v zažívacím traktu, jsou spojeny s farmakokinetikou Orlistatu, který brání vstřebávání tuků. Čím více tuku má pacient ve stravě, tím intenzivnější jsou tyto příznaky.

Nežádoucí účinky projevené v prvních 3 měsících léčby:

• Časté intenzivní nutkání na stolici;
• Nafukování, doprovázené uvolňováním malého množství výkalů;
• Průjem;
• Olejová, mastná stolice;
• Nepohodlí nebo bolest ve střevní oblasti;
• Bolesti hlavy;
• Vystavení infekcím dýchacích cest a močových cest;
• dysmenorea;
• Zvýšená úzkost.

Postupem času se tyto vedlejší účinky neustále snižují nebo mizí.

Vzácné nežádoucí účinky:

• Rektální bolest;
• Změkčení a inkontinence výkalů;
• Poškození zubů, dásní;
• Slabost.

Při reakci přecitlivělosti na složky léčiva jsou pozorovány následující vedlejší příznaky:

• Kopřivka;
• Svědění;
• Bronchospazmus;
• Anafylaktický šok;
• Angioneurotický šok.

Příznaky u pacientů s diabetes mellitus a těch, kteří v anamnéze neměli toto onemocnění, se od sebe příliš nelišily. Jediným rozdílem je, že u pacientů s diabetes mellitus je pokles hladiny cukru v krvi zaznamenán ve 2% případů.

Xenical nemá teratogenní a karcinogenní účinek, nepředstavuje nebezpečí pro lidský reprodukční systém, není toxický, nesnižuje koncentraci betakarotenu, vitamínů skupiny A, D, E, K. V těle se doporučuje plný přísun vitamínů a mikroelementů užívat multivitaminové komplexy.

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, výživový poradce

Vzdělání: Diplom Ruské státní lékařské univerzity pojmenovaný po NI Pirogov s diplomem z všeobecného lékařství (2004). Stáž na Moskevské státní univerzitě medicíny a zubního lékařství, diplom v endokrinologii (2006).