Ateroskleróza Koronárních Tepen - Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Ateroskleróza koronárních tepen

Obsah:

• Co je ateroskleróza koronárních tepen?
• Příznaky aterosklerózy koronárních tepen
• Příčiny aterosklerózy koronárních tepen
• Diagnostika aterosklerózy koronárních tepen
• Léčba aterosklerózy koronárních tepen

Co je ateroskleróza koronárních tepen?

V obvyklé formě aterosklerózy se na stěnách cév tvoří plaky cholesterolu. Jsou to oni, kteří systematicky snižují lumen, což negativně ovlivňuje práci orgánů. Ateroskleróza, která se vyvíjí v koronárních tepnách, je podobný proces, pouze s tím rozdílem, že se vyskytuje ve velmi důležitých cévách a ohrožuje nejnebezpečnější následky. V souvislosti s tímto onemocněním je do srdečního svalu dodáváno nedostatečné množství krve.

Příznaky aterosklerózy koronárních tepen

Primární projevy nemoci mohou být přehlédnuty, navíc mohou být maskované jako jiná onemocnění.

Mezi příznaky koronární aterosklerózy patří:

• Bolestivé pocity na hrudi, vyzařující do zadního nebo levého ramene;
• Dýchavičnost, která se objevuje před bolestí. Někdy kvůli nedostatku kyslíku nemůže být člověk ve vodorovné poloze, protože bolest se zhoršuje do takové míry, že se dýchání stává nemožným;
• Záchvaty závratě;
• Průjem;
• Zvracení

Alespoň 50% pacientů má některé z těchto projevů před infarktem. Jsou však přehlíženy. Je třeba si uvědomit, že ateroskleróza koronárních tepen se nemusí projevovat velmi dlouho, proto je po 35 letech nutná každoroční preventivní prohlídka.

Mezi vážnější příznaky patří:

• Angina pectoris, která je doprovázena vzácnými bolestivými pocity v retrosternální oblasti. K tomu nejčastěji dochází při fyzické námaze a emočním stresu. Angina pectoris se vyznačuje rychlým nárůstem. U této diagnózy je důležité mít u sebe nitroglycerin, jehož použití pomáhá eliminovat bolestivé pocity během několika minut;
• Kardioskleróza - permanentní ischemie se stává katalyzátorem pro tvorbu pojivové tkáně, která systematicky nahrazuje svalovou tkáň. Trpí tím kontrakční schopnosti myokardu;
• Arytmie je výsledkem poškození srdce a změn ve stupni vedení impulsu orgánem.

Příčiny aterosklerózy koronárních tepen

Ateroskleróza koronárních tepen se může tvořit ze dvou kategorií příčin: vnitřní a vnější. Pokud spočítáme všechny možné faktory, lze je počítat o něco méně než 200.

Je třeba vzít v úvahu nejčastější důvody:

• Jíst velké množství živočišných tuků. To je špatné, protože obsahují lipoproteiny s nízkou hustotou. Prezentované komponenty jsou schopné přilnout ke stěnám krevních cév, ve kterých po vytvoření jednoho nebo více plaků;
• Hypodynamika;
• Genetická predispozice - zejména špatný vývoj krevních cév, sklon k arytmiím a jiným abnormalitám;
• Pohlaví - u žen je ateroskleróza méně pravděpodobná. Je to proto, že jejich tělo vytváří estrogeny - přirozené hormonální složky, které chrání cévy. Po skončení menopauzy se situace u žen změní na pravý opak;
• Věk - nejvyšší riziko aterosklerózy u mužů starších 45 let;
• Nadváha - obézní lidé čelí ateroskleróze 2-3krát častěji;
• Závislost je závažný faktor, který způsobuje tvorbu aterosklerózy koronárních tepen. Závislost na nikotinu má významný negativní vliv na stav krevních cév;
• Diabetes mellitus typu 1 a 2 je onemocnění, při kterém jsou destabilizovány všechny procesy v těle. Metabolismus lipidů nebude v tomto případě výjimkou.

Existují také rodinné dědičné důvody, ve kterých je poměr různých kategorií lipidů narušen v plazmě. Mezi genetické faktory patří negativní stravovací návyky. Mluvíme o nadměrné konzumaci živočišných tuků a jiných škodlivých produktů.

Diagnostika aterosklerózy koronárních tepen

Protože ateroskleróza koronárních tepen je velmi často podobná projevům ischemické choroby srdeční, diagnostický proces nezpůsobuje obtíže.

Používá se několik technik:

• Elektrokardiografie, včetně denní;
• Echokardiografie;
• Ergometrie jízdního kola;
• Radionuklidový výzkum;
• MRI (magnetická rezonance);
• CT multispirální typ.

Neméně důležitý by měl být i podrobný příběh pacienta o jeho stavu. Je nutné vyjmenovat všechny projevy, včetně těch, které se nemusí zdát příliš důležité. To umožní identifikovat nemoci, které doprovázejí aterosklerózu koronárních tepen, a stanovit přesnou diagnózu. Směr léčby bude záviset na něm.

Léčba aterosklerózy koronárních tepen

Proces obnovy do značné míry závisí na stadiu aterosklerózy. Pokud bylo onemocnění zjištěno včas, bude stačit užívat léky, které snižují obsah cholesterolu v těle. Patří sem statiny (rosuvastatin, lovastatin, atorvastatin) a fibráty (Canon Fenofibrate). Kromě toho jsou předepsány omega-3.

Ezetrol, evolokumab a alirokumab patří mezi moderní léky snižující hladinu cholesterolu. Jejich cena je však poměrně vysoká.

Při léčbě jsou často obsaženy bylinné přípravky: Inflaminate, Revight Garlic Pearls, Ravisol, Pumpkin seed oil, Nattokinase. Přečtěte si více o jejich účinnosti zde.

Aby se zabránilo trombóze, může být předepsána trombolytická léčba.

Je nesmírně důležité změnit životní styl. Toto opatření znamená vyhnout se stresu, mírnému cvičení a dodržování stravovacích zásad. Doporučuje se zejména středomořská strava, která snižuje riziko komplikací o 50%.

Přečtěte si více: Léky k léčbě aterosklerózy

Chirurgická operace

Chirurgické metody:

• Implantace stentu. Pokud se během vyšetření ukáže, že léky a další opatření nestačí, může být rozhodnuto o rozšíření části cévy, která byla zúžena kvůli patologii. Jinak se tomu říká stentování;
• Bypass. Může být nutné obejít, to znamená vytvořit novou cestu pro průtok krve spojením částí cévy. To pomáhá obnovit normální zásobení srdce krví. Koronární bypass se provádí, když je detekováno progresivní zúžení hlavní tepny vedoucí k srdečnímu svalu.

Ateroskleróza koronárních tepen je vážným onemocněním, je velmi nebezpečné tyto příznaky ignorovat. Aby se zabránilo hrozivým komplikacím, je nutné provést diagnostiku včas a nezanedbávat preventivní a terapeutická opatření.

Autor článku: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiolog

Vzdělání: Diplom v oboru kardiologie obdržený na PMGMU. IM Sečenov (2015). Zde jsem dokončil postgraduální studium a získal diplom „kardiolog“.