Demyelinizující Neuropatie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Demyelinizující neuropatie

Neuropatie je nebezpečná nervová porucha, která přímo souvisí s vážným poškozením různých částí míchy. Poruchu lze rozdělit na smyslové a motorické poruchy. Senzorická neuropatie je charakterizována pohybovými poruchami a motorická neuropatie ovlivňuje tenká a silná vlákna míchy.

Fyzický stav těla s demyelinizační neuropatií je často charakterizován zpomalením reflexní aktivity, zvýšenou slabostí, výraznou atrofií svalové tkáně a mimovolními svalovými kontrakcemi. Je třeba zmínit ztrátu pocitů pohybu a vibrací, sníženou reakci na přímou polohu částí těla, různé pocity brnění a svědění, změny ve vnímání bolesti a teploty.

Příčiny různých typů neuropatií spočívají v artritidě s typickými revmatoidními příznaky, hypotyreózou, nádory, různými formami cukrovky a nebezpečným selháním ledvin a jater. Příčinou tohoto onemocnění mohou být také symetrické poruchy motorických reflexů a přecitlivělosti.

V důsledku patologických stavů, jako je tuberkulóza, diabetes mellitus a polyartritida, je často poškozen jediný nerv, který je ve většině případů doprovázen poměrně silnou bolestí. Kromě toho v moderní lékařské praxi existují specifické případy, kdy se onemocnění projevilo v důsledku vážného nedostatku kyseliny listové v těle, různých vitamínů B.

Příčiny demyelinizační neuropatie mohou být skryté v otravě rtutí, všech druhů jedovatých látek. Pokud nevěnujete pozornost kontraindikacím určitých léků, můžete tuto poruchu také vyvolat.

Klinický obraz demyelinizační neuropatie

Hodnota typických Schwannových buněk pro jednoduché axony je skvělá. Lze jej přirovnat k hlavní roli oligodendroglie v centrálním nervovém systému. Axony plní nezbytné izolační a trofické funkce. Mezi všemi Schwannovými buňkami vždy existuje druh Ranvierových zachycení, které jsou navrženy tak, aby poskytovaly náhlé vedení každého buzení podél axonu. Ztráta takových buněk vede ke snížení rychlosti šíření excitace přímo podél nervu.

Axony jsou primárně ovlivněny poškozením Schwannových buněk. Pro ně postižené buňky vždy fungují jako druh izolátoru. Tlustá myelinová vlákna jsou navržena k šíření vzrušení. To se často projevuje časnými závažnými smyslovými poruchami. Demyelinizační neuropatie je charakterizována nerovnoměrným narušením všech typů citlivosti.

Zároveň se poměrně brzy ztratí typické šlachové reflexy. V mnoha případech jsou vážně ovlivněny motor a všechny smyslové nervy. V klinickém obrazu tohoto onemocnění zpravidla převažují vážné poruchy citlivosti a paréza ustupuje do pozadí. Mnoho pacientů se obává spontánní bolesti, která je charakteristická nejen pro neuropatii, ale i pro další svalová onemocnění.

Chronická demyelinizující zánětlivá neuropatie je považována za autoimunitní onemocnění, které je v patogenezi podobné syndromu Guillain-Barré. Kromě toho se liší pouze v průběhu, který je postupný nebo stabilní. Tento typ často probíhá ve formě samostatných exacerbací, obvykle oddělených některými remisi.

Hlavní příznaky zánětlivé demyelinizační neuropatie často dosáhnou svého maxima přibližně po 2 měsících. V tomto případě je vždy důležitější role přisuzována imunogenetickým dědičným faktorům. Onemocnění může začít subakutně a poté získává progresivní opakující se nebo monofázickou chronickou povahu. Závažnost a závažnost příznaků jsou vždy různé, v závislosti na konkrétní fázi demyelinizační neuropatie.

Diagnóza onemocnění během vyšetření pacienta umožňuje objektivně vyšetřit všechny potřebné citlivé body bolesti. Při diagnostice obecných poruch citlivosti se zkoumá celý nerv, jeho stav a umístění proximálních řezů. V závislosti na stupni poruchy se používají různé instrumentální a laboratorní metody.

Přispívají k přesnému zveřejnění všech dalších nuancí, aby bylo možné rychle stanovit konečnou diagnózu. Mezi tyto metody patří elektromyografie, počítačová tomografie a neuromuskulární přenos.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.