Osifikující Myositida - Příčiny, Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Osifikující myositida

Osifikující myositida je skupina onemocnění, která ovlivňují pojivovou tkáň.

Existují tři podtypy osifikující myositidy:

• Traumatický;
• Progresivní;
• Trophoneurologické.

Každý z těchto typů myositidy má určité příznaky, liší se povahou průběhu a stupněm závažnosti. Bylo zjištěno, že nejčastěji muži ve věku 30 až 40 let trpí osifikující myositidou.

Obsah:

• Příznaky osifikující myositidy
• Příčiny osifikující myositidy
• Léčba osifikující myositidy

Příznaky osifikující myositidy

Příznaky osifikující myositidy se budou lišit v závislosti na formě onemocnění:

1. Příznaky osifikace traumatické myositidy. Nemoc se může projevit o několik měsíců později a dokonce rok po úrazu. Často se vyskytuje latentní průběh onemocnění s menšími bolestmi, kterým lidé nepřikládají význam.

   Pacienti začínají vyhledávat lékařskou pomoc nejčastěji po zjištění husté pevné podkožní formace, která způsobuje nepohodlí. Čím blíže k povrchu bude oblast osifikace, tím silnější bude bolest.

   Zvýšení svalové slabosti není pro tento typ myositidy typické, neexistují žádné obecné příznaky myositidy, jako je bolest, úbytek hmotnosti, horečka, úbytek hmotnosti.

2. Příznaky postupné osifikace myositidy. Toto onemocnění se také nazývá osifikující fibrodystrofie, Münchmeierova choroba, Sternerův nádor. Toto je nejvzácnější forma myositidy, která se vyznačuje častými relapsy.

   Onemocnění se projevuje výskytem osifikačních oblastí na těle. Jsou tvořeny z pojivové tkáně intermuskulárních vrstev, šlach a vazů.

   Příznaky nemoci:

   • Vzhled oblastí otoků na krku, zádech, ramenních svalech.
   • Oblasti náchylné k otokům. Často se pozoruje jejich zarudnutí, hypertermie, lokální bolestivost. Je možné zvýšení tělesné teploty.
   • V průběhu času se otok stává méně hustým a sval ztvrdne.
   • Ne všechny oblasti jsou náchylné k osifikaci, ale nemoc navzdory tomu nadále postupuje.
   • Jak se vyvíjí myositida, svalové atrofie se spojují, mění se chůze člověka, trpí jeho vzhled (hlava je nakloněna dopředu, výrazy obličeje jsou narušeny).
   • Toto onemocnění má za následek zhoršenou funkci žvýkání, což vede k problémům s výživou. Nastávají deformace hrudníku, které přispívají k rozvoji pneumonie a dalších plicních onemocnění.

   Osifikáty se mohou tvořit v kosterních svalech, tukové tkáni, šlachách, vazech a kloubních kapslích.

3. Příznaky trophoneurologické myositidy. Osifikace pro tento typ onemocnění se tvoří v blízkosti kloubů a kostí v celé kostře. Jedinou výjimkou jsou kosti lebky. Útvary se vyznačují symetrií, hlavně jsou umístěny v částech končetin sousedících s tělem.

   Příznaky indikující projev trophoneurologické osifikující myositidy jsou následující:

   • Konsolidace tkání, jejich otoky.
   • Hyperémie zóny zánětu, místní zvýšení tělesné teploty.
   • Kůže se stává lesklou, neaktivní nebo naopak zesiluje a ztvrdne.
   • V sousedních kloubech je narušena pohyblivost, je možná jejich deformace.

   Forma vzdělávání může být různá: existují osifikáty jehlové, lamelové, trubkovité, rozvětvené, ve formě oblouků atd. Takové formace nestávají zhoubné a nepředstavují hrozbu pro lidský život. Je možná jejich regrese nebo jejich uchování ve formě, ve které se původně objevily.

Příčiny osifikující myositidy

Příčiny osifikující myositidy závisí také na formě onemocnění:

• Příčiny traumatické myositidy osifikace. Tento typ myositidy se vyskytuje v důsledku jediného nebo chronického poranění. Může to být vykloubení, zlomenina, pronikající rána, podvrtnutí atd. V důsledku poranění dochází ke krvácení do svalové tkáně. Pokud se krev během 10 dnů úplně nerozpadne, začne se na tomto místě postupně vytvářet místo osifikace, což vede k rozvoji zánětu, a poté místo osifikace.
• Příčiny progresivní myositidy osifikující. Vědci nazývají dědičnost hlavní příčinou vývoje, progresivní osifikující myositidy. Předpokládá se, že k poruchám tvorby kostí dochází i během tvorby embrya. Nemoc debutuje v dětství. Lékaři proto stále více a více věří, že hlavní příčinou vzniku onemocnění je genetická predispozice. Tato forma myositidy je poměrně vzácná a postihuje 1 ze 2 milionů lidí.
• Příčiny oslepující trophoneurologické myositidy. Vědci se domnívají, že důvodem pro vývoj tohoto typu myozitidy jsou posuny ve fyziologických procesech odpovědných za svalovou denervaci. Tyto změny se pravděpodobně vyskytují na pozadí osteomyelitidy s proleženinami v důsledku erysipel. Role akutní cystitidy s tvorbou kamenů v močovém měchýři není vyloučena. Pokud je místo léze dodatečně zraněno, zvyšuje se riziko vzniku trophoneurologické myozitidy.

Léčba osifikující myositidy

Léčba osifikující myositidy přímo souvisí s etiologií onemocnění:

1. Léčba traumatické osifikující traumatické myositidy. Existují přesvědčivé důkazy, že tento typ myositidy nijak nereaguje na konzervativní terapii. V tomto ohledu lékaři doporučují přístup na počkání. Počkejte až do konce procesu osifikace a zjistěte, zda vzdělání ovlivňuje kvalitu života pacienta. Pokud je odpověď ano, je nutné ji chirurgicky odstranit.

   Indikace pro operaci jsou:

   • Komprese velkých nervů nebo krevních cév.
   • Porucha funkce kloubů v bezprostřední blízkosti.
   • Chronické svalové trauma.

   Po odstranění osifikátu zpravidla nemoc relabuje.

2. Léčba progresivní osifikace myositidy. U tohoto typu myositidy je chirurgická intervence přímou kontraindikací, protože hrozí ještě větší proliferací osifikátů.

   K léčbě progresivní osifikující myositidy se intravenózně podává kyselina ethylendiamintetraoctová, používají se biofosfáty, jodid draselný, vitamíny skupiny A, C, B a biostimulanty. Intramuskulární injekce jsou nežádoucí, protože podporují tvorbu nových lézí.

   Z fyzioterapeutických metod se používá elektroforéza s draslíkem a jodem, ultrazvuk, jod-bromové lázně a komplex cvičební terapie.

   Prognóza uzdravení je nepříznivá, délka života těchto pacientů se liší. Smrt nastává v důsledku plicní infiltrace nebo v důsledku vyčerpání na pozadí osifikace polykacích a žvýkacích svalů.

3. Léčba trophoneurologické osifikující myositidy. Terapie této formy myositidy je úzce spjata s terapií nervových poruch. Pokud je kvalita života pacienta narušena v důsledku tvorby osifikátů, musí být chirurgicky odstraněna. Indikace pro operaci jsou podobné jako u traumatické myositidy. Prognóza života je příznivá.

Autor článku: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Vzdělání: od roku 2010 do roku 2016 Praktický lékař terapeutické nemocnice ústřední zdravotně-hygienické jednotky č. 21, město elektrostal Od roku 2016 pracuje v diagnostickém centru č. 3.