Efektivní Antivirotika Pro Děti

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Efektivní antivirotika pro děti

Každý rok, s nástupem chladného počasí, mají pečující rodiče další důvod k obavám - jak chránit své dítě před sezónní epidemií akutních respiračních infekcí, SARS nebo chřipky? A pokud dítě již virus zachytilo, jak může tělo dítěte zvládnout virus rychleji a vyhnout se vážným komplikacím? Níže se dozvíte více o nejúčinnějších antivirotikách pro kojence, batolata, předškoláky a starší děti.

Obsah:

• Měly by děti dostávat antivirotika?
• Antivirotika pro děti do 1 roku
• Antivirotika pro děti od 1 do 2 let
• Antivirotika pro děti od 3 let
• Antivirotika pro děti od 4 do 7 let
• Jaké antivirové léky by neměly být podávány dětem?
• Lze antibiotika užívat spolu s antivirotiky?

Měly by děti dostávat antivirotika?

Regály moderních lékáren praskají léky proti nachlazení, mezi nimiž jsou údajně velmi účinná antivirová léčiva - levná i za přemrštěnou cenu. Jak ale pochopit, zda pomohou, a stojí za to takové pilulky dětem vůbec dávat? Nebude takové vnější rušení poškozovat imunitu dítěte? Chcete-li odpovědět na tyto důležité otázky, musíte nejprve pochopit, co je virus, jak se chová při vstupu do těla, jak imunitní systém reaguje na invazi a jak mu mohou antivirové léky pomoci.

Když se nakazíme virem, proběhnou následující procesy:

• DNA nebo RNA viru vstupuje do buněk pomocí speciálních enzymů, je začleněna do jejich genomu a umožňuje jim „pracovat pro sebe“místo vykonávání fyziologických funkcí;
• Začíná replikace - syntéza nových virových částic;
• Částice jsou produkovány a akumulovány v cytoplazmě nemocných buněk, dokud nejsou vyčerpány jejich životně důležité zdroje;
• Dochází k buněčné smrti, prasknutí buněčných membrán a uvolnění viru ven;
• Nové virové částice vstupují do sousedních zdravých buněk a infekce postupuje.

Lidský imunitní systém tomu může čelit pomocí následujících typů „zbraní“:

• Interferon je ochranný protein produkovaný buňkami našeho těla v přítomnosti zánětlivého procesu a zvýšené tělesné teploty. Neumožňuje patogenu proniknout do buněk;
• Nespecifická imunitní odpověď je první fází reakce na virus napadající tělo. Imunokompetentní buňky (makrofágy a lymfocyty) napadají a pohlcují virové částice;
• Specifická imunitní odpověď je druhou fází boje proti infekci. Je to celulární a humorné. Za buněčné jsou odpovědné cytotoxické lymfocyty, které ničí buňky infikované virem. Pro humorální - B-lymfocyty, které rozpoznávají virus a zabíjejí ho pomocí protilátek vytvořených speciálně pro jeho boj - imunoglobulinových proteinů.

Na základě toho vyvinula věda antivirotika se třemi principy působení:

• Vakcíny - „seznámí“tělo s viry a umožní vám v budoucnu reagovat na jejich možnou invazi specifickou imunitní odpovědí, tj. Porazit infekci v první fázi a vůbec neochotit;
• Interferon a jeho induktory - doplňují zásoby interferonu v těle pacienta nebo stimulují jeho vlastní buňky k jeho produkci, to znamená, že krátce zvyšují nespecifickou imunitní odpověď;
• Etiotropní látky - blokují aktivitu virů ve fázi penetrace do buněk, replikace nebo výstupu ven (inhibují enzymy a blokují iontové kanály). Do této skupiny patří uměle vytvořené chemikálie, které se berou přísně podle pokynů lékaře.

Pokud jde o složení, účinné antivirotika pro děti lze rozdělit do následujících kategorií:

• Interferony - Viferon, Grippferon, Lokferon;
• Endogenní induktory interferonu - Cycloferon, Kagocel, Lavomax;
• Inhibitory neuraminidázy - Tamiflu (oseltamivir), Relenza (zanamivir);
• Blokátory M2 kanálů - Remantadin, Amantadin;
• Specifický inhibitor hemaglutininu - umifenovir (Arbidol, Immustat);

• Rostlinné výtažky - Echinacea, Immunal, Immunorm, Imunoflazid, Imupret.

Klinickou účinnost prokázaly pouze inhibitory neuraminidázy a blokátory M2 kanálů. Účinek jiných antivirotik není vůbec prokázán nebo je v lidském těle obtížný a je pozorován pouze v laboratorní zkumavce.

Pokud jde o interferon, jeho nejdůležitější role při tvorbě nespecifické imunity je nepochybná, ale jak účinná jsou antivirotika pro děti ve formě suchého interferonového lyofilizátu, nosních kapek, sprejů a rektálních čípků?

Odpovíme: dárce nebo rekombinantní protein budou tělem plně asimilovány až po parenterálním podání (tj. Obejití gastrointestinálního traktu). Současně skutečně pomůže překonat virus pouze během prvních 24-72 hodin po jeho proniknutí do těla. Interferon je navíc k ničemu, protože první fáze imunitní odpovědi skončila, patogen byl poprvé identifikován nebo rozpoznán, začala druhá fáze - specifická - ve které fungují protilátky-imunoglobuliny.

Pokud teplota nepřekročí 38,5 ° C, neměli byste ji snižovat. Pokud dáte dítěti nachlazení antipyretikum a poté antivirotikum, nejprve „zakážete“jeho tělu produkovat interferon a poté se pokusíte o náhradu tohoto proteinu nebo o jeho syntézu.

Účinnost imunostimulačních antivirotik pro děti vyvolává ještě více otázek. Normální imunita nevyžaduje stimulaci, není třeba ji „zvedat“, stojí na svém místě. Hyperaktivace imunokompetentních buněk ohrožuje rozvoj nepředvídatelných komplikací: rakoviny a autoimunitních onemocnění. V prvním případě zdravé buňky mutují a množí se abnormálně rychle a ve druhém lymfocyty a makrofágy napadají tkáně vlastního těla.

Pokud má dítě v rodinné anamnéze rakovinu nebo autoimunitní onemocnění (leukémie, revmatoidní artritida, roztroušená skleróza), nemělo by mu být v žádném případě podáváno imunostimulanty bez lékařského předpisu!

Je tedy nutné podávat dítěti antivirotika během sezónních epidemií chřipky a SARS? Pokud je dítě často nemocné a chybí mu školka, má smysl koupit v lékárně interferon, aby se posílila místní imunita, jakmile se dozvíte o propuknutí nachlazení mezi jeho spolužáky. Staršímu dítěti, které již chodí do školy, může být preventivně podán Remantadin.

Pokud jde o situaci, kdy je dítě již nemocné, pak musíte běžet ne do lékárny po pilulky, ale k lékaři na schůzku, zvláště pokud jde o dítě. K rozlišení bakteriální infekce od virové „okem“podle příznaků žádný rodič nemůže. Obecný koncept „nachlazení“skrývá řadu potenciálně nebezpečných onemocnění různé etiologie, která vyžadují laboratorní diagnostiku a cílený přístup k léčbě. A nákup stále více a více nových pilulek: antivirotik, imunostimulantů a dokonce i antibiotik v naději, že se dítě konečně zbaví přetrvávající chladu, je nejen plýtvání, ale také kriminální ve vztahu k jeho zdraví.

Antivirotika pro děti do 1 roku

Anaferon pro děti (sublingvální tablety)

Aktivní složka: Afinitně purifikované protilátky proti lidskému gama interferonu

Indikace a dávkování: K prevenci akutních respiračních virových infekcí

Děti starší než 1 měsíc: 1 tableta denně, k léčbě: během prvních dvou hodin po nástupu příznaků 1 tableta každých 30 minut, poté 1 tableta třikrát denně.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Intolerance laktózy (pomocná složka léčiva) Nebyly zjištěny žádné vedlejší účinky.

Přibližná cena (rub.): 180-250

Viferon (rektální čípky)

Analogy: Kipferon

Léčivá látka: Interferon alfa-2b rekombinantní, čípky

150 000 IU, 500 000 IU, 1 000 000 IU, 3 000 000 IU.

Indikace a dávkování: Pro virové a bakteriální infekce.

Děti do 7 let, včetně novorozenců a předčasně narozených dětí, 1 čípek 150 000 IU 3krát denně každých 8 hodin po dobu 5 dnů;

Děti starší 7 let: 1 čípek 500 000 IU 2krát denně každých 12 hodin po dobu 5 dnů.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Individuální nesnášenlivost interferonů, autoimunitní onemocnění, těžké alergie.

Alergické reakce jsou možné ve formě svědění a vyrážky.

Přibližná cena (rub.): 250-900

Imunoflazid (sirup)

Analogy: Proteflazid, Flavosid.

Aktivní složka: Extrakt z trávníku štiky a trávy rákosu.

Indikace a dávkování: U ARVI a chřipky dvakrát denně po dobu 2 týdnů

Děti do jednoho roku: 0,5 ml;

Děti ve věku 1–2 roky: 1 ml;

Děti od 2 do 4 let: 1,5 ml;

Děti ve věku 4-6 let: 3 ml;

Děti od 6 do 9 let: 5 ml;

Děti 9-12 let: 6 ml.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Individuální nesnášenlivost složek léčiva, žaludeční a duodenální vředy, autoimunitní onemocnění.

Možné zvracení, bolest hlavy, průjem, nevolnost, bolest břicha, horečka.

Přibližná cena (rub.): 160-270

Interferon (lyofilizát)

Analogy: Lokferon, Inferon.

Aktivní složka: lidský leukocytový interferon.

Indikace a dávkování: U akutních respiračních virových infekcí a chřipky se roztok aplikuje intranazálně.

Děti do 1 měsíce: 3 kapky na bičíky, zaveďte je do nosních dírek na 10 minut 4–6krát denně, Děti do 1 roku: 1 kapka do každé nosní dírky 4–6krát denně;

Děti starší než 1 rok: 3-5 kapek ne více než 6krát denně.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Interferon dárce leukocytů je z hlediska alergií, vedlejších účinků a nežádoucích interakcí nebezpečnější než rekombinantní (umělý).

Možná kožní vyrážka, bolest hlavy, nevolnost, ospalost, horečka.

Přibližná cena (rub.): 100-250

Nazoferon (nosní kapky a sprej)

Analogy: Grippferon

Aktivní složka: Interferon alfa-2b lidský rekombinantní.

Indikace a dávkování: Pro ARVI a chřipku

Děti do 1 roku: 1 kapka do každé nosní dírky 5krát denně;

Děti ve věku 1-3 roky: 2 kapky nebo 1 injekce 4krát denně;

Děti ve věku 3–14 let: 3 kapky nebo 2 injekce 5krát denně.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Individuální nesnášenlivost interferonů, autoimunitní onemocnění, těžké alergie.

Alergické reakce jsou možné ve formě svědění, vyrážky, kýchání, slzení.

Přibližná cena (rub.): 170-300

Oxolin (mast)

Aktivní složka: naftalen-1,2,3,4-tetron (oxolin).

Indikace a dávkování: Pro rýmu virové etiologie a pro prevenci chřipky.

U dětí v jakémkoli věku namažte nosní dírky 2-3krát denně.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Individuální nesnášenlivost oxolinu.

Je možné pálení v nose a výtok z nosu.

Přibližná cena (rub.): 60-100

Thymogen (roztok a nosní sprej)

Aktivní složka: Alfa-glutamyl-tryptofan sodný.

Indikace a dávkování: K prevenci a léčbě respiračních virových infekcí 1krát denně.

Děti do 1 roku: 1 kapka roztoku do každé nosní pasáže;

Děti ve věku 1–6 let: 1 vstříknutí do jakékoli nosní dírky;

Děti 7-14 let: 1 vstřik do každé nosní dírky.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Individuální nesnášenlivost thymogenu, autoimunitní onemocnění.

Alergické reakce jsou možné, s desetinásobným přebytkem dávky se někdy vyvine syndrom podobný chřipce.

Přibližná cena (rub.): 270-350

Ergoferon (sublingvální tablety)

Aktivní složka: Protilátky proti lidskému gama interferonu čištěny afinitně, protilátky proti histaminu afinitně čištěny, protilátky proti CD4 afinitně čištěny.

Indikace a dávkování: K léčbě akutních respiračních virových infekcí

U dětí od 6 měsíců během prvních 2 hodin se lék podává každých 30 minut, poté během prvního dne ještě 3krát v pravidelných intervalech. Od druhého dne dále 1 tableta 3x denně. Pro prevenci virových infekčních onemocnění - 1 tableta denně.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Alergické reakce jsou možné.

Přibližná cena (rub.): 280-360.

Antivirotika pro děti od 1 do 2 let

Immunal (roztok, tablety)

Analogy: Immunorm, Estifan, Echinacin Liquidum, Echinacea Hexal

Aktivní složka: Bylinná šťáva Echinacea purpurea.

Indikace a dávkování: Posílení imunity u nekomplikovaných akutních virových infekcí.

Děti starší 1 roku:

1 ml roztoku třikrát denně.

Pozor: tablety jsou určeny pro děti starší 4 let.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Systémová a autoimunitní onemocnění, alergie na rostliny z čeledi Asteraceae. Možná kožní vyrážka, závratě, bronchospazmus, dušnost, anafylaktický šok.

Přibližná cena (rub.): 300-400.

Imupret (roztok, pilulky)

Aktivní složka: Roztok alkoholu a vody nebo suchý extrakt z kořene marshmallow, přesličky, řebříčku a pampelišky, květů heřmánku, ořechových listů, dubové kůry.

Indikace a dávkování: K prevenci a léčbě respiračních virových infekcí, akutních a chronických onemocnění horních cest dýchacích.

Děti od 1 do 2 let, 5 kapek, 3krát denně po dobu 1-3 týdnů.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Individuální nesnášenlivost složek léčiva.

Ve vzácných případech se mohou objevit alergické reakce.

Přibližná cena (rub.): 350-480.

Orvirem (sirup)

Analogy: (Remavir 20) (prášek)

Aktivní složka: Rimantadin hydrochlorid.

Indikace a dávkování: K prevenci a léčbě chřipky typu A.

Děti od 1 roku: 1. den 10 ml (2 čajové lžičky) sirupu 3x denně; ve dnech 2 a 3, 10 ml 2krát denně; 4. den 10 ml jednou denně.

Upozornění: Tablety Rimantadine jsou povoleny pro děti od 7 let.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Individuální nesnášenlivost rimantadinu, onemocnění jater a ledvin, epilepsie.

Možná kožní vyrážka, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, plynatost, závratě, nespavost.

Přibližná cena (rub.): 250-400.

Tamiflu (prášek, kapsle)

Aktivní složka: Oseltamivir fosfát.

Indikace a dávkování: K léčbě a prevenci virů chřipky A a B.

Děti od 1 do 2 let: 1 dávka (12 mg / ml) suspenze připravené z prášku nebo otevřené tobolky dvakrát denně;

průběh léčby 10 dní

Pozor: pro speciální indikace je možné jej používat od 6 měsíců.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Konečné stádium onemocnění ledvin, přecitlivělost na oseltamivir.

Možná nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, nespavost, křeče, zvýšená nervozita, deprese.

Přibližná cena (rub.): 1200-1500.

Tsitovir-3 (sirup, kapsle, prášek)

Aktivní složka: Sodný alfa-glutamyl-tryptofan (thymogen), kyselina askorbová (vitamin C), bendazol hydrochlorid (dibazol).

Indikace a dávkování: Pro profylaxi a při komplexní léčbě chřipky a ARVI.

Děti od 1 roku: 2 ml sirupu 3x denně po dobu 4 dnů v řadě.

Pozor: tobolky jsou určeny pro děti starší 6 let.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Tromboflebitida, těžká hypotenze, diabetes mellitus, žaludeční vředy, urolitiáza.

Možná kopřivka a krátkodobé snížení krevního tlaku.

Přibližná cena (rub.): 300-800.

Antivirotika pro děti od 3 let

Alpizarin (tablety, masti)

Aktivní složka: Tetrahydroxygluco-pyranosylxanthen.

Indikace a dávkování: Jako součást komplexní terapie pro herpes virus, plané neštovice, lišejníky, cytomegalovirus.

Děti od 3 do 6 let: 1/2 tab. 3x denně.

Děti 6-12 let: 1 tab. 3krát denně po dobu 5-21 dnů.

Masť je povolena od 1 roku.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Individuální intolerance laktózy, přecitlivělost na léčivé látky.

Ve vzácných případech jsou možné alergické reakce.

Cena (rub.): 90-250.

Arbidol (tablety, tobolky v prášku)

Analogy: Arpeflu, Arpetolid, Arpetol, Immustat.

Aktivní složka: Umifenovir (ethylfenylthiomethyl-dimethylaminomethyl-hydroxybromindolkarboxylová kyselina, ethylester).

Indikace a dávkování: K prevenci a léčbě akutních respiračních virových infekcí a chřipky jako součást komplexní terapie rotavirových intestinálních infekcí.

Děti ve věku 3–6 let: 50 mg 1–3krát denně;

Děti ve věku 6-12 let: 100 mg 1-3krát denně;

Děti starší 12 let: 200 mg 1-3krát denně.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Individuální nesnášenlivost umifenoviru.

Ve vzácných případech jsou možné alergické reakce.

Cena (rub.): 130-300.

Hyporamin (tablety, masti)

Aktivní složka: Extrakt z listu rakytníku.

Indikace a dávkování: K prevenci a léčbě ARVI, chřipky A a B, adenovirové a cytomegalovirové infekce, oparu, lišejníků, planých neštovic

Děti od 3 do 12 let: 1 tableta 2-3krát denně;

Děti starší 12 let: 1 tableta 3-4krát denně.

Masť - od 1 měsíce.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Přecitlivělost na účinnou látku léčiva.

Ve vzácných případech jsou možné alergické reakce.

Cena (rub.): 130-180.

Groprinosin (tablety)

Analogy: Isoprenosin

Aktivní složka: Inosin pranobex (sloučenina inosinu s 1-dimethylamino-2-propanol-4-acetylaminobenzoátem v poměru jedna ke třem).

Indikace a dávkování: K prevenci a léčbě ARVI, chřipky, oparu, lišejníků, spalniček, plané neštovice, papilomy, mononukleóza, cytomegalie, molluscum contagiosum

Děti od 3 let: 1/2 tablety (50 mg) na každých 5 kg tělesné hmotnosti denně ve 3-4 dávkách.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Urolitiáza, dna, arytmie, závažné selhání ledvin, tělesná hmotnost nižší než 15 kg.

Možná nevolnost, zvracení, průjem, svědění, polyurie, nespavost, bolesti hlavy, slabost.

Cena (rub.): 2200-3000.

Kagocel (tablety)

Aktivní složka: Kagocel (kopolymer gossypolu s karboxymethylcelulózou).

Indikace a dávkování: K léčbě a prevenci ARVI, chřipky, herpes viru

Děti ve věku 3–6 let: první 2 dny, 1 tab. 2krát denně, poté 1 karta. 2 další dny denně;

Děti starší 6 let: první 2 dny, 1 záložka. 3krát denně, poté 1 záložka. 2krát denně po dobu 2 dnů.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Individuální intolerance laktózy, přecitlivělost na aktivní složku léčiva.

Možné jsou lokální a celkové alergické reakce.

Cena (rub.): 220-280.

Flakosid (tablety)

Aktivní složka: Amur samet a extrakt z listů sametu Laval.

Indikace a dávkování: K léčbě herpes virů, hepatitidy, spalniček, lišejníků, planých neštovic.

Děti ve věku 3–6 let: 0,05–0,1 g 2–3krát denně.

Děti starší 6 let: 0,1 g 2-3krát denně, průběh léčby je 7-21 dní.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Akutní selhání jater, přecitlivělost na léčivé látky, cholestáza.

Ve vzácných případech jsou možné alergické reakce.

Cena (rub.): 180-250.

Antivirotika pro děti od 4 do 7 let

Amiksin (tablety)

Analogy: Lavomax, Tilaxin, Tiloram.

Aktivní složka: Tiloron

Indikace a dávkování: U ARVI a chřipky

Děti od 7 let: 60 mg (1 tableta) 1krát denně po dobu 3 po sobě následujících dní. Dávka nadpisu - 180 mg (3 tablety), v případě komplikované infekce - 240 mg (4 tablety).

Kontraindikace a vedlejší účinky: Přecitlivělost na tiloron.

Možné dyspeptické poruchy, zimnice, alergické reakce.

Cena (rub.): 500-700.

Ingavirin 60

Aktivní složka: Vitaglutam (imidazolylethanamid kyseliny pentandikarboxylové).

Indikace a dávkování: Pro ARVI a chřipku

Děti od 7 let: 1 tobolka (60 mg) jednou denně po dobu 5-7 dnů od nástupu příznaků onemocnění.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Individuální nesnášenlivost vitaglutamu.

Alergické reakce jsou možné.

Cena (rub.): 420-550.

Polyoxidonium (tablety, čípky, lyofilizát)

Aktivní složka: Azoximer bromid

Indikace a dávkování: Jako součást komplexní terapie akutních a chronických onemocnění způsobených bakteriemi, viry a houbami.

Děti od 6 let: uvnitř, parenterálně, intranazálně nebo rektálně. Dávky, způsob a schéma podávání stanoví lékař v závislosti na diagnóze.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Přecitlivělost na polyoxidonium.

Alergické reakce a bolest v místě vpichu jsou možné, pokud je zvolen parenterální způsob léčby.

Cena (rub.): 720-950.

Relenza (prášek s přiloženým inhalátorem)

Aktivní složka: Zanamivir

Indikace a dávkování: K léčbě a prevenci chřipky A a B.

Děti starší 5 let: 2 inhalace (5 mg) 2krát denně po dobu 5 dnů od prvních příznaků.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Individuální nesnášenlivost zanamiviru, anamnéza bronchospasmu.

Možné jsou lokální a celkové alergické reakce, udušení.

Cena (rub.): 960-1500.

Remantadin (tablety, dražé, sirup)

Léčivá látka: Remantadin hydrochlorid.

Indikace a dávkování: K prevenci a léčbě ARVI a chřipky

Děti od 7 let: 5 mg remantadinu na každý kg tělesné hmotnosti 1krát denně. Maximální denní dávka by neměla překročit 150 mg.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Akutní a chronická onemocnění jater a ledvin, tyreotoxikóza, přecitlivělost na rimantadin.

Možná nevolnost, alergické reakce, sucho v ústech, bolesti hlavy, nespavost.

Cena (rub.): 40-300.

Ridostin (lyofilizát)

Aktivní složka: Sodná sůl dvouvláknové ribonukleové kyseliny Saccharomyces serevisiae.

Indikace a dávkování: K léčbě a prevenci chřipky, ARVI a oparu

Děti od 7 let: intramuskulárně, 8 mg lyofilizátu na 1 ml 0,5% roztoku prokainu, injikováno jednou, poté o 2 dny později, s přetrvávající horečkou, maximálně v průběhu - 2-4 injekce.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Těžké onemocnění jater a ledvin, individuální nesnášenlivost.

Je možné krátkodobé zvýšení teploty po injekci.

Cena (rub.): 650-1300.

Cykloferon (tablety, roztok, mast)

Aktivní složka: Meglumin akridon-acetát

Indikace a dávkování: K léčbě chřipky, ARVI a oparu

Děti ve věku 4–6 let: 1 tableta jednou denně;

Děti ve věku 7-11 let: 2 tablety jednou denně;

Děti od 12 let: 3 tablety jednou denně.

Kontraindikace a vedlejší účinky: Cirhóza jater, individuální nesnášenlivost.

Alergické reakce jsou možné.

Cena (rub.): 120-400

Jaké antivirové léky by neměly být podávány dětem?

Existuje řada účinných antivirotik, které se dětem nedoporučují podávat buď z důvodu nedostatečných znalostí o účinku na rostoucí tělo, nebo z důvodu vysoké pravděpodobnosti vzniku nežádoucích vedlejších účinků.

Tato kategorie zahrnuje:

• Adapromin - hydrochlorid A-propyl-1-adamantyl-ethylaminu, má antivirovou aktivitu proti chřipkovým virům A / H / 3N2 a B;
• Amantadin (Midantan, Neo Midantan, Gludantan, PK-merz) - Adamantan-1-amin, má antivirový a antiparkinsonický účinek;
• Jodantipyrin - 1-fenyl-2,3-dimethyl-4-jodpyrazolon, má protizánětlivé, imunostimulační a interferonogenní účinky, schválené pro použití u dětí starších 14 let;
• Neovir - oxodihydroakridinylacetát sodný, se používá jako imunostimulační činidlo při kombinované terapii široké škály onemocnění virové etiologie;
• Ribavirin (trivorin) - 1 - [(2R, 3R, 4S, 5R) -3,4-dihydroxy-5-hydroxymethyloxolan-2-yl] -lH-l, 2,4-triazol-3-karboxamid, používaný k léčbě virová hepatitida;
• Triazavirin - sodná sůl dihydrátu 2-methylthio-6-nitro-1,2,4-triazolo [5,1-c] -1,2,4-triazin-7-onu, je předepsán pro chřipku pouze u pacientů starších 18 let.

Mezi antivirotiky schválenými pro děti, které vidíte v tabulkách výše, však existují léky, o nichž se v posledních letech objevily usvědčující informace. Mluvíme o vědeckém výzkumu prováděném v dvojitě zaslepeném prostředí.

Je odebrána velká skupina pacientů se stejnou diagnózou a rozdělena do podskupin podle počtu testovaných léků + jedna podskupina pro placebo. Během celého experimentu ani samotní pacienti, ani lékaři, kteří jim dávají pilulky, nevědí, která droga je a kde je figurína. Na konci studie jsou zveřejněny informace o této skutečnosti a je provedena analýza účinnosti a vedlejších účinků testovaných léků.

Většina moderních antivirotik pro děti tedy nebyla tímto způsobem vůbec testována. A mezi testovanými léky byly ty, které nevykazovaly žádnou účinnost nebo dokonce prokázaly škodlivý účinek na tělo testovaných lidí. Proč se tohle děje?

Protože farmaceutika je obrovský podnik se zisky miliard dolarů. A virové infekce jsou příčinou epidemií. Některá antivirová léčiva ve vyspělých zemích jsou lobbována na úrovni vlády a nakupována v tunách za veřejné peníze, kdykoli je svět zasažen další epidemií „ptačí“nebo „prasečí“chřipky.

Znamená to, že při předepisování antivirotik pro vaše dítě musíte ignorovat doporučení pediatra? Samozřejmě že ne, ale budete mnohem bezpečnější, pokud se naučíte všechny dostupné kompromitující informace o některých z těchto drog. Naštěstí je jich velmi málo.

Amiksin

Tato droga byla ve Spojených státech zakázána ve fázi testování na zvířatech v 80. letech minulého století. U experimentálních myší byla pozorována disekce sítnice, lipidóza jater a další závažné patologické stavy. V zemích Evropské unie se také nepoužívají antivirotika na bázi tiloronu.

V otevřených zdrojích existují výsledky testování této látky na lidech: u malé skupiny 14 pacientů způsobil tiloron retinopatii a keratopatii u dvou. Je pravda, že destruktivní změny v očních tkáních byly reverzibilní a neměly fatální následky pro vidění.

Nejspravedlivějším závěrem by bylo následující: tiloron v současné době není dobře studován (ve skutečnosti lidská imunita), aby bylo možné s jistotou posoudit bezpečnost a účinnost Amiksinu a jeho analogů.

Arbidol

Aktivní složka tohoto léku, umifenovir, byla vynalezena v Rusku. Zahraniční vědci se o novinku aktivně zajímali a prováděli výzkum: v roce 2004 nebyla v Číně u skupiny 230 pacientů s ARVI účinnost umifenoviru potvrzena (ve všech ohledech prohrál s Tamiflu a Ingaverinem). Domácí testování, které proběhlo v roce 2008, ukázalo, že Arbidol zastavuje vývoj virové infekce v lidském těle v první fázi onemocnění horší než Viferon (čípky s rekombinantním alfa-interferonem).

V roce 2010 byl nicméně Arbidol vládou Ruské federace zařazen na seznam životně důležitých a základních léků, nejprve jako imunostimulant. A poté, když WHO v roce 2013 uznala umifenovir jako přímo působící antivirovou látku a přidělila mu mezinárodní kód J05AX13, získal Arbidol v naší zemi status účinného antivirotika.

Rozsáhlý pokus s Arbidolem, navzdory přítomnosti velmi vážných sponzorů, dosud nebyl z neznámých důvodů proveden. V posledních letech získaly události kolem této drogy charakter akčního eposu: protesty nezávislých lékařů, obvinění ve státní hale, recenze některých pacientů o nepochybné účinnosti přípravku Arbidol a další o jeho naprosté zbytečnosti … Čas plyne, ale diskuse pokračuje.

Yodantipyrin

Dříve byla tato látka používána jako radioizotopová značka během instrumentálních studií tekutin v lidském těle. A nyní ji aktivně propaguje na ruském trhu jako antivirotikum.

První zprávu o antivirové aktivitě jodantipyrinu a dalších pyrazolonových sloučenin v preklinické fázi publikoval profesor Saratikov (vedoucí katedry farmakologie, Sibiřská státní lékařská univerzita, Tomsk).

Vedení Ústřední klinické nemocnice Ufa uvádí, že byly úspěšně provedeny pokusy s jodantipyrinem proti hemoragické horečce s renálním syndromem. Droga však nepodstoupila plnohodnotné klinické studie ani v Rusku, ani v zahraničí, a není certifikována jako antivirotikum.

Kagocel

Aktivní složkou tohoto léčiva je sodná sůl kopolymeru gossypolu s karboxymethylcelulózou. Samotný gossypol je žlutý pigment, toxický polyfenol pocházející z bavlny. Antikoncepční vlastnosti gossypolu byly ve světě studovány po dlouhou dobu, bylo zjištěno, že tato látka zastavuje spermatogenezi. Čína do toho vložila zejména velké naděje a plánuje na jeho základě vyvinout orální antikoncepci pro muže. Abyste však dosáhli reverzibilního antikoncepčního účinku, potřebujete 10-20 mg gossypolu denně, zatímco výsledek je viditelný až po velmi dlouhém příjmu - od 2 do 18 měsíců. Revoluce v mužské antikoncepci se nekonala. Možnosti gossypolu v onkologii se nyní aktivně studují, protože tento polyfenol má silný protinádorový účinek.

Je mylné se bát újmy Kagocelu jen proto, že souvisí s toxickou látkou. V přípravku Kagocel není volný gossypol, jedná se o sodnou sůl, která má zcela odlišné fyzikálně-chemické vlastnosti než polyfenol. Spravedlivě však musíme říci, že ani v západní Evropě, ani ve Spojených státech se tento antivirotikum nepoužívá, není na oficiálním seznamu drog WHO. A ačkoli se v Rusku Kagocel aktivně doporučuje proti chřipce a ARVI pro dospělé i děti, neexistují žádné důkazy o bezpečnosti tohoto léku pro předškolní a školní děti, klinické studie v této věkové kategorii dosud nebyly provedeny.

Tamiflu a Relenza

Nejprve je třeba si uvědomit, že oseltamivir a zanamivir jsou účinné pouze proti virům chřipky A a B, jsou zbytečné proti jiným akutním respiračním virovým infekcím. Tyto dvě látky jsou inhibitory enzymu, kterým se částice viru chřipky snaží rozpouštět buněčné membrány a vstupovat do lidského těla. Věda prokázala, že Tamiflu a Relenza jsou opravdu užitečné během chřipkové epidemie, ale pouze pokud začnete užívat léky k prevenci nebo při prvních známkách nachlazení.

Kromě velmi vysoké ceny mají Relenza a Tamiflu další významnou nevýhodu: jejich vedlejší účinky mohou přispět k syndromu podobnému chřipce, což ztěžuje diagnostiku. Jinými slovy, lékař nechápe, proč má pacient bolesti hlavy, nevolnost a horečku - z chřipky samotné nebo z pilulek proti ní. Ale to stále není ta nejnepříjemnější věc.

Od roku 2004 se informace o neuropsychiatrických poruchách u pacientů užívajících Tamiflu začaly objevovat v lékařských zdrojích: úzkost, nespavost, noční můry, záchvaty, psychózy a sebevražedné sklony. Například v Japonsku bylo 54 úmrtí, z nichž 16 bylo ve věkové skupině 10-19 let. Navíc 15 ze 16 mladých lidí, kteří vzali Tamiflu, spáchalo sebevraždu, 1 byl sražen autem. Ve všech ostatních případech došlo k úmrtí na selhání ledvin, které se však mohlo vyvinout v důsledku těžké chřipky. Nezapomeňte, že 54 lidí je statisticky zanedbatelných vzhledem k populaci Japonska a rozšířené prevalenci tohoto antivirotika.

V roce 2014 byly zveřejněny výsledky téměř padesáti studií Tamiflu a Relenza, kterých se zúčastnilo celkem asi 24 tisíc lidí po celém světě.

Závěry jsou následující:

• Tamiflu při profylaktickém použití mírně snižuje riziko přenosu chřipky z člověka na člověka;
• Příznaky onemocnění u dospělých jsou pozorovány po dobu 6 dnů místo 7 dnů bez léčby; u dětí se tento interval vůbec nezkrátí;
• Lék nezabrání rozvoji chřipkových komplikací;
• Oseltamivir a zanamivir jsou považovány za velmi toxické pro tělo, u dospělých i dětí se často objevuje nevolnost a zvracení;
• Dlouhodobé užívání těchto léků pro profylaktické účely je spojeno s rozvojem neuropsychiatrických poruch a zhoršením funkce ledvin.

Na základě získaných údajů vyzvala mezinárodní skupina odborníků na medicínu založenou na důkazech vlády vlád předních světových zemí, aby zastavily hromadné nákupy Tamiflu a Relenza. Mimochodem, Velká Británie a USA v roce 2009 v souvislosti s epidemií prasečí chřipky zakoupily přibližně 40 milionů balení těchto drog. Toto je možná nejvýraznější příklad vládní lobby v celé historii farmaceutického průmyslu.

Lze antibiotika užívat spolu s antivirotiky?

Antibiotika mají buď baktericidní účinek (ničí bakterie a bakterie), nebo bakteriostatický (zabraňují jejich množení). A antivirová léčiva pro děti i dospělé jsou navržena pro boj s nebuněčnou formou života - virem, který má zcela odlišnou strukturu a principy patogenních účinků na lidské tělo. Antibiotika jsou proti virům bezmocná, ale některá antivirotika mohou být užitečná při bakteriálních infekcích. Mluvíme o drogách, které zvyšují nespecifickou imunitu, protože nám pomáhají bojovat proti „nezvaným hostům“jakéhokoli typu, ať už jde o virus, bakterie nebo dokonce houbu. Ale podle toho se také nazývají: imunostimulační, nejen antivirový.

To je zajímavé: Jak odlišit virovou infekci od bakteriální? V prvním případě nemoc debutuje prudkým zvýšením teploty a bolestmi v celém těle. Respirační příznaky se aktivují za 2-3 dny. A ve druhém případě se onemocnění projevuje nejprve bolestí při polykání a teplota se nemusí vůbec zvýšit.

Jelikož některá antibiotika vedou ke snížení imunity a ničení zdravých buněk spolu s bakteriemi, může se organismus oslabený prodlouženou antibiotickou terapií stát snadným cílem viru. Opak je také pravdou: osoba s virovou infekcí je zranitelnější vůči patogenním bakteriím, které mohou vyvolat hrozivou komplikaci ARVI: bronchitida, pneumonie.

Z toho přicházíme k závěru: je možné a dokonce nutné brát současně antibiotika a antivirotika, ale pouze v případě vývoje tzv. „Superinfekce“, kdy je virové onemocnění komplikováno zánětlivým procesem bakteriální povahy, a naopak. Paralelní terapie je vždy oprávněná, například v případě HIV, protože v podmínkách imunodeficience jsou lidé postiženi tuberkulózou, sepsí a dalšími oportunními infekcemi, které vedou k úmrtí.

Při předepisování antibiotik a antivirotik pro děti se pediatři řídí povahou a dynamikou patogeneze, imunitním stavem malého pacienta, údaji z jeho lékařského záznamu a také berou v úvahu fenomén drogového antagonismu. Ne všechny antibakteriální látky jsou dobře kombinovány s antivirotiky, ale existují i takové léky, které se již dlouho úspěšně používají při komplexní terapii komplikovaných a smíšených infekcí.

Jedna věc, kterou můžete vědět jistě: pokud lékař diagnostikoval vašemu dítěti angínu (angínu) a předepsal antivirotikum (nikoli imunostimulant!), Je buď nekompetentní, nebo finančně zajímající se o blahobyt místní lékárny. A pokud lékař diagnostikoval dítěti „nekomplikované ARVI“a současně mu předepsal antibiotikum, pak je prostě kriminálníkem, protože taková terapie nepomůže uzdravení, ale zabije pouze prospěšnou mikroflóru a v budoucnu sníží účinnost tohoto antibiotika, když to může být skutečně životně důležité.

Autor článku: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatr

Vzdělání: Diplom v oboru „Všeobecné lékařství“obdržel na Volgogradské státní lékařské univerzitě. V roce 2014 bylo okamžitě obdrženo osvědčení specialisty.