Hemiplegie - Příčiny, Příznaky A Léčba Hemiplegie

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Hemiplegia

Příčiny a příznaky hemiplegie

Co je hemiplegie?

Hemiplegie se nazývá úplná jednostranná paralýza paže a nohy: svaly na jedné straně těla ztrácejí svoji pohyblivost. Někdy s hemiplegií je pozorována paralýza svalů obličeje a jazyka. Tento příznak se často objevuje po mrtvici nebo jiném poškození mozku a míchy.

Existuje celá řada typů hemiplegie:

- střídavá hemiplegie - poškození svalů na straně těla naproti lokalizaci patologického zaměření;

- ochablá hemiplegie: snížený svalový tonus v důsledku poškození mozku nebo míchy;

- homolaterální (ipsilaterální) hemiplegie - svalová paralýza na straně lokalizace patologického procesu; nastává při poškození horní míchy;

- hysterická hemiplegie - hemiplegie s hysterií, průchod beze stopy beze změn reflexů a poruch svalového tonusu;

- zkřížená (křížová) hemiplegie - ochrnutí paže a protilehlé nohy v důsledku poškození prodloužené míchy;

- centrální (spastická) hemiplegie - poškození pyramidových drah doprovázené paralýzou, svalovou hypertonicitou a patologickými reflexy;

- spinální hemiplegie - poškození pyramidového traktu v důsledku výskytu patologického ložiska, které vzniklo v horní krční páteři. Svalová paralýza se vyskytuje na straně lokalizace ohniska.

Příčiny hemiplegie

Nejčastějšími příčinami hemiplegie jsou onemocnění cévního systému, která narušují krevní oběh v mozku (trombóza tepen a žil, vaskulární křeče, mozkové krvácení). Někdy je tento syndrom způsoben úrazy, nádory a infekcemi mozku a míchy (meningoencefalitida, meningitida, mozkový absces, arachnoiditida). U kojenců může být hemiplegie výsledkem porodního traumatu; spastická hemiplegie často doprovází dětskou mozkovou obrnu (mozkovou obrnu). Někdy dochází k paralýze svalů s hysterií (prochází bez následků) nebo jako komplikace toxikózy během těhotenství.

Příznaky hemiplegie

Mezi hlavní příznaky hemiplegie patří ochrnutí končetin, zvýšení šlachových reflexů a svalového tonusu. Kromě porušení motorické funkce paže a nohy dochází k poškození obličejových svalů obličeje, někdy jazyka. Pro postiženou stranu těla je charakteristická cyanóza (modré zbarvení), otoky, ochrnuté končetiny - chladné a necitlivé.

Prognóza hemiplegie závisí na základním onemocnění. Osoba může buď plně obnovit schopnost pohybu, nebo zůstat zbytkové účinky nemoci.

Léčba hemiplegií

Léčba hemiplegie by se měla zaměřit na eliminaci základního onemocnění způsobujícího svalovou paralýzu.

Součástí terapie je i užívání vitaminových přípravků skupiny C a B (B1, B6, B12), fyzioterapeutická cvičení, masáže, redukce svalového tonusu a stimulace nervového systému.

Obnova motorických funkcí je usnadněna použitím proserinu; svalový tonus je snížen melliktinem. Aby nedošlo k rozvoji kontraktur, je nutné čas od času změnit polohu postižených končetin. Po 7-10 dnech po nástupu onemocnění jsou předepsána fyzioterapeutická cvičení; masáž se doporučuje zahájit 10. až 20. den. Pacient musí systematicky stimulovat ochrnutou končetinu.

Pokud je příčinou hemiplegie cévní mozková příhoda, při správné léčbě bude pacient schopen sedět do jednoho měsíce a po 5-6 týdnech bude naučen chodit. Pro fyzioterapeutická cvičení se používají závěsné rámy s pásy. Cvičení se provádí pod lékařským dohledem, protože je třeba měřit puls, tlak a dýchání.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.