Atrofie Zad

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Atrofie zad

Atrofie zadních svalů (spinální svalová atrofie) je považována za dědičnou poruchu vedoucí k postupnému odumírání nervových buněk v míše a mozkovém kmeni, což vede k rozvoji a progresi svalové slabosti a samotné atrofie. Sekundární atrofie zadních svalů se zpravidla vyvíjí po úrazech v důsledku různých somatických onemocnění v pooperačním období s prodlouženou nucenou imobilizací pacienta.

Příčiny atrofie zadních svalů

Nervové buňky odpovědné za zádové svaly se nacházejí v míše. S jejich postupnou smrtí v důsledku genetické patologie svaly trpí. Aniž by přijímal signály z těchto nervových buněk a byl neaktivní, svalová tkáň se začala řídnout, deformovat a atrofovat.

Nemoc se dědí recesivně. Pokud má každý z rodičů ve svých chromozomech gen, který blokuje bílkovinu v míše nezbytnou pro existenci motorických nervových buněk, pak se u dítěte vyvine nedostatek bílkovin a motorické neurony pomalu odumírají, což vede k atrofii.

Klinický obraz onemocnění se projevuje s různou intenzitou v závislosti na typu nebo formě atrofie zadních svalů. Mohou existovat tři z nich: akutní, střední a chronická.

Příznaky atrofie zad

Nejčasnější projevy spinální svalové atrofie začínají během prvních 2–4 měsíců života dítěte. Děti mají svalovou slabost, charakteristickou pro akutní atrofii míchy. Tato forma onemocnění je charakterizována rychlou progresí doprovázenou poruchou dýchání, držení těla (kyfoskolióza) a funkcí motoru.

Citlivost je plně zachována, intelektuální a duševní vývoj u těchto dětí obvykle odpovídá věku. Podle statistik se většina nedožije čtyř let a ti, kteří přežili, jsou invalidní.

Přechodná svalová atrofie u dětí v prvních dvou letech života je téměř asymptomatická. Po dvou letech začínají klinické projevy ve formě rozvíjející se slabosti, zejména nohou. Patologie z kardiovaskulárního systému, dýchacího systému, hlavových nervů zpravidla není pozorována. Tato forma se vyznačuje pomalým vývojem a distribucí.

Pomalu progresivní chronická forma spinální svalové atrofie se vyvíjí ve věku od 2 do 17 let. Onemocnění začíná v nohách a poté se šíří do rukou.

Jedná se o nejškodlivější formu onemocnění, vzhledem k tomu, že se patologický proces vyvíjí pomalu, pacienti žijí mnohem déle než u jiných forem atrofie zadního svalu.

Pokud si rodiče všimnou určitých obtíží spojených s polykáním nebo sáním kojence, poruchou dýchání nebo dítě zaostává za vrstevníky v psychomotorickém vývoji, je nutné se poradit s odborným lékařem. Důvodem konzultace je také zvýšení slabosti svalové tkáně u staršího dítěte a neschopnost stát sama. Pokud má pacient se spinální svalovou dystrofií náhle dušnost, cyanózu, doporučuje se okamžitě zavolat sanitku.

n

Atrofie zadních svalů se může také vyvinout v důsledku dlouhodobé nehybnosti pacienta v důsledku různých somatických onemocnění, jako jsou posttraumatické komplikace v pooperačním období.

Diagnostika a léčba atrofie zadního svalu

Je možné předpokládat vývoj tohoto poměrně vzácného onemocnění u dítěte za přítomnosti klinických příznaků, kdy se objeví nevysvětlitelná svalová slabost a v důsledku toho atrofie. Při stanovení diagnózy má rodinná anamnéza velký význam, protože nemoc je dědičná. Myografie se také používá pro potvrzení. Díky moderním diagnostickým metodám je možné vyšetřit během těhotenství buňky z plodové vody, aby se zjistila některá z těchto onemocnění, což je důležité zejména v případě zatížené dědičnosti.

Atrofie zadního svalu je léčena pouze symptomaticky; neexistuje žádná specifická léčba. Terapie je založena na léčbě základního onemocnění; často se předepisují léky, které zlepšují metabolismus. Jako pomocné a podpůrné metody se používá fyzioterapie a různé ortopedické pomůcky.

Fyzioterapeutická cvičení se používají ke zlepšení funkční schopnosti svalů a zvýšení jejich hmotnosti pod vlivem přísně vypočtené zátěže, navíc působí příznivě a obecně posiluje tělesné cvičení. Fyzioterapeutická cvičení jsou předepsána ve formě rehabilitační gymnastiky, ranních hygienických cvičení, cvičení ve vodě, masáží.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.