Zvracení - Proč K Tomu Dochází? Jak Zastavit Zvracení? To Může Být

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Zvracení

Reflexní zvracení vzniklo v procesu lidské evoluce a vždy mu předcházela nevolnost. Nevolnost i zvracení jsou subkortikální reflexy, proto je nelze potlačit pomocí vůle a lidské vědomí je nemůže ovládat. Hlavním účelem zvracení je očistit tělo od toxinů, jedů, chemických sloučenin, které se do něj dostaly zvenčí nebo jsou produkovány jeho vlastními tkáněmi a orgány.

Různé patologie a stavy se projevují jako nevolnost a zvracení. Mohou to být jediné příznaky onemocnění nebo se reflexní akty kombinují s jinými příznaky. Zvracení vždy předchází nevolnost - pocit, který je těžké zaměnit s jinými vjemy. Příznaky nevolnosti - "sání v žaludku", zvýšené slinění (slinění), člověk zbledne, je uvržen do studeného potu, zvyšuje se pocit nevolnosti a mdloby.

Zvracení je uvolňování jícnem a ústy obsahu žaludku ven. Projevuje se záchvaty způsobenými kontrakcemi břišních svalů. Zvracení je doprovázeno bolestmi žaludku, člověk je pokryt lepkavým studeným potem. Při zvracení působí hrtan a měkké patro a epiglottis klesá, což chrání dýchací cesty před zvracením.

Centrum pro zvracení, které se nachází v jedné z komor mozku, je zodpovědné za výskyt tohoto komplexního reflexu. Je vzrušen zvýšením intrakraniálního tlaku, vystavením impulsům z labyrintu vnitřního ucha, duševními podněty, chemickými reakcemi vyvolanými vnikáním jedů, toxinů, léků do krve a také podrážděním jednotlivých receptorů v různých částech těla. Nejcitlivější receptory jsou umístěny na zadní stěně hltanu a jsou s nimi dodávány také pobřišnice, mezenterické cévy a žlučovody.

Příčiny nevolnosti a zvracení:

• Patologie a poškození různých částí centrálního nervového systému;
• Potravinová, léčivá, intoxikace alkoholem;
• Nemoci gastrointestinálního traktu;
• Psychogenní příčiny;
• Velmi silná bolest jakéhokoli původu.

Zvracení není konkrétním příznakem, ale posouzení jeho vlastností v kombinaci s dalšími projevy a studium zvratků může výrazně usnadnit diagnostiku onemocnění.

Obsah:

• Jaké onemocnění může naznačovat trvalé zvracení?
• Proč může dojít ke zvracení vody?
• Může dojít ke zvracení s hlenem a proč?
• Mohly by tam být černé zvratky a je to nebezpečné?
• Jaká nemoc může mít teplotu 38 a zvracení?
• Mohou antibiotika způsobit zvracení?
• Může teplota po zvracení stoupat a proč?
• Mohou červi vyvolat zvracení?
• Komplikace a následky zvracení
• První pomoc při zvracení
• Jak zastavit zvracení?
• Jak zmírnit zvracení po alkoholu?
• Ke kterému lékaři mám jít?

Jaké onemocnění může naznačovat trvalé zvracení?

Při neustálém zvracení dochází k různým skupinám onemocnění. V závislosti na povaze jejího výskytu a charakteristikách je onemocnění diagnostikováno:

• Centrální zvracení - meningitida, migréna, hypertenzní krize, encefalitida, glaukom, mozkové nádory a abscesy, léze vnitřního ucha;
• Psychogenní zvracení - hysterická neuróza, anorexie, záchvaty cyklického zvracení u dětí;
• Hematogenně toxické zvracení - uremie, acetonemické zvracení u diabetes mellitus, porfyrie, otrava oxidem uhelnatým, alkohol, léky, cytostatika, rentgenkontrastní látky, expozice toxinům virů a bakterií v infekčních lézích;
• Viscerální zvracení - patologie gastrointestinálního traktu (gastritida, peptický vřed, duodenitida), onemocnění žlučových a močových cest, akutní apendicitida, pylorická stenóza, atonie a žaludeční paréza;
• Zvracení s hnilobným zápachem - rakovina žaludku;
• Zvracení s fekálním zápachem - střevní obstrukce;
• Krvavé zvracení - gastrointestinální krvácení;
• Zvracení s žlučí - komplikace po operaci na žaludku, žlučové koliky, zúžení dvanáctníku;
• Zvracení s nestráveným jídlem - žaludeční achilií, achalázií jícnu.

Pro objasnění diagnózy se provádí bakteriologická, chemická, cytologická studie zvratků, studuje se vztah zvracení k příjmu potravy (zvracení ráno, brzy, pozdě, na prázdný žaludek, v noci a cyklicky).

Proč může dojít ke zvracení vody?

Tento typ zvracení je extrémně vzácný, s výjimkou uměle vyvolaného zvracení během výplachu žaludku.

Příčiny zvracení vody u dětí:

• Rýma;
• Nachlazení;
• Kousání;
• Patologie ucha, krku, nosu.

Všechny tyto důvody jsou způsobeny požitím velkého množství hlenu do žaludku. Proudí z nosní a ústní dutiny hrdlem a jícnem do žaludku. Podráždění sliznice způsobuje zvracení. Důsledkem toho je zvracení s vodou bez nečistot.

Při absenci viditelných příčin onemocnění se tento příznak projevuje v důsledku nadměrného sucha vzduchu, vystavení vzduchu v mrazivém počasí a také v důsledku alergické reakce. V tomto případě je uvolnění velkého objemu hlenu ochrannou reakcí těla na nepříznivý vliv prostředí. Pak se vše děje podle výše uvedeného algoritmu - hlen dráždí žaludeční sliznici, kde se dostává v přebytku.

Není obtížné odstranit tento příznak u dětí, musíte vytvořit optimální podmínky pro život a vyléčit patologii orgánů ORL.

Pokud je diagnostikováno zvracení u dospělých, může to být způsobeno dlouhými přestávkami mezi jídly. Žaludeční šťáva se vylučuje reflexivně a čím delší je přestávka mezi jídly, tím více šťávy se tvoří v žaludku. Pokud velké množství šťávy způsobí zvracení, může to vypadat, jako by to bylo zvracení s vodou. Vizuálně se tyto kapaliny od sebe téměř neliší.

Z různých důvodů nemá člověk pocit, že má hlad, tělo však potřebuje jídlo. Tento stav má za následek nadměrnou produkci žaludeční kyseliny a zvracení podobné vodě.

Může dojít ke zvracení s hlenem a proč?

Složení hlenu se vyskytuje u mnoha patologických stavů u dětí i dospělých. Nemoci, při kterých je diagnostikováno zvracení s hlenem:

• Chřipka;
• Rotavirus ("střevní chřipka");
• Poruchy stravy při chronické gastritidě;
• Akutní erozivní gastritida;
• Poškození sliznice zásadami nebo kyselinami (pokus o sebevraždu, nehoda).

Zvracení s hlenem u kojenců je normální variantou. V této věkové skupině však může být takové zvracení výsledkem hromadění hlenu během zánětu průdušek. Dítě se na to kvůli věku nemůže vykašlat. Když děti jedí potraviny zvláštní konzistence (mléko, želé, ovocné šťávy s dužinou), je také pozorováno zvracení s hlenem.

Mohly by tam být černé zvratky a je to nebezpečné?

Černé zvracení může být známkou závažné patologie nebo může mít fyziologickou příčinu. Některé výrobky zabarvují zvracení na černo: čokoláda, bobule s tmavou dužinou atd. Když víte o jejich použití v předvečer zvracení, můžete se soustředit pouze na zastavení tohoto nepříjemného příznaku.

Zvracení ve formě „kávové sedliny“je velkým nebezpečím. Indikuje krvácení do žaludku nebo dvanáctníku. Zvláštní vzhled krve naznačuje, že pod vlivem žaludeční šťávy oxidovala a koagulovala.

Nemoci, které způsobují krvácení do zažívacího traktu:

• Novotvary jakékoli etiologie (nádory, polypy);
• Poranění sliznice žaludku nebo střev;
• Hemoragické onemocnění;
• Ulcerózní léze žaludku nebo tenkého střeva;
• Nežádoucí účinky léků, které mohou způsobit poškození žaludku nebo střev (indomethacin, aspirin, ibuprofen, léky, steroidní hormony);
• Alkoholismus.

Žaludeční nebo střevní krvácení je doprovázeno závratěmi, slabostí. Kůže pacienta bledne, existuje pocit apatie, osoba může omdlít. Tyto příznaky jsou důvodem pro okamžité přivolání sanitky, protože zpoždění může být životu nebezpečné. Pokud je jediným příznakem černé zvracení, měli byste co nejdříve navštívit svého lékaře.

Jaká nemoc může mít teplotu 38 a zvracení?

Nemoci, při nichž dochází ke kombinaci zvracení a vysoké horečky:

• Akutní apendicitida;
• Akutní respirační virová infekce;
• Akutní gastroenteritida;
• Nachlazení (bronchitida, tracheitida, pneumonie);
• Infekce střev.

Ve velké většině případů jsou tyto příznaky pozorovány přesně u gastrointestinálních infekcí. Děti mohou reagovat na zvracení na rychlý nárůst teploty v jakémkoli zánětlivém procesu.

Počáteční projevy střevní infekce a virového onemocnění jsou velmi podobné: v obou případech dochází k hypertermii, zarudnutí hrdla a zvracení. Specifické příznaky se objeví o něco později.

V každém případě, když je zvracení kombinováno s teplotou 38, musí být urgentně vyvolána „nouzová pomoc“. Je nemožné odlišit otravu od záchvatu slepého střeva bez lékařského vyšetření. Akutní apendicitida vyžaduje urgentní chirurgický zákrok, závažná otrava zahrnuje léčbu v nemocnici.

Na téma: Jak a jak snížit teplotu dospělého?

Mohou antibiotika způsobit zvracení?

Antibiotika mají velké množství vedlejších účinků a při užívání těchto léků spolu s dalšími příznaky dochází ke zvracení.

Důvody vzniku zvracení při užívání antibiotik:

• Zvracení je vedlejším účinkem konkrétního léku;
• Existuje nekompatibilita antibiotika s léky užívanými současně z jiných farmakologických skupin;
• Během antibiotické terapie došlo k porušení stravy nebo konzumace alkoholu.

Vzhled zvracení přímo závisí na formě, ve které je lék užíván. Antibiotika ve formě tablet pravděpodobně vyvolávají zvracení než stejná léčiva používaná v injekční formě. Nevzdávejte se konkrétního léku, pokud perorální podání způsobí zvracení. Intravenózní nebo intramuskulární injekce stojí za vyzkoušení. Úprava dávky směrem ke snížení objemu nebo frekvence užívání léku sníží riziko tohoto nepříjemného vedlejšího účinku, ale zároveň může utrpět účinnost léčby.

Antibiotika, která mohou vyvolat zvracení:

• Amoxicilin;
• Azithromycin (Sumamed);
• Tetracyklin;
• Streptomycin;
• Ciprofloxacin (Tsiprobay, Tsiprinol, Tsiprolet);
• Ampicilin;
• Erythromycin;
• Metronidazol (Trichopolum, Metrogyl);
• Neomycin;
• Cefpodoxime (Cefodox);
• Gentamicin;
• Doxycyklin.

Léky, které při současném užívání s antibiotiky vyvolávají zvracení:

• NSAID (ibuprofen, aspirin, diklofenak, indomethacin);
• Srdeční glykosidy;
• Estrogeny;
• Síran draselný, síran železnatý;
• Antivirotika.

Alkohol a konzumace tučných jídel během léčby antibiotiky vyvolávají zvracení a zvyšují tento nežádoucí účinek.

Může teplota po zvracení stoupat a proč?

Zvýšení teploty po zvracení naznačuje, že existují otravy, hepatitida, střevní infekce (salmonelóza, úplavice). Otrava špatnou kvalitou jídla se projevuje jako průjem, kombinace nevolnosti a zvracení a bolesti břicha. Po zvracení lze pozorovat zvýšení teploty. To naznačuje, že toxiny se dostaly do krve. Navzdory skutečnosti, že záchvaty zvracení poněkud snížily množství jedů, které se dostaly do těla, i minimální množství z nich může způsobit hypertermii.

Opatření k detoxikaci těla:

• Výplach žaludku;
• Užívání diuretik (furosemid);
• Příjem sorbentů (Polysorb, Enterosgel).

Pokud tato opatření nepřinesla požadovaný účinek a teplota se nevrátila k normálu, je nejpravděpodobnější příčinou hypertermie střevní infekce (úplavice, salmonelóza) nebo virová hepatitida. Chcete-li objasnit diagnózu, musíte se poradit s lékařem infekční nemoci.

Mohou červi vyvolat zvracení?

Napadení červy vyvolává zvracení u dětí i dospělých. Jeho vzhled je specifický - jedná se o pěnivý bílý výboj. Nezjistí se to hned po infekci, ale po 2–3 týdnech.

V první fázi se u nemocného může objevit suchý kašel a dermatitida, která svým vzhledem připomíná kopřivku s alergiemi. Na konci první fáze se k těmto příznakům připojí nevolnost, silné slinění a příznaky úzkosti.

Vzhled zvracení s bílou pěnou je důvodem pro kontaktování parazitologa nebo specialisty na infekční onemocnění. Upřesněná diagnóza se stanoví po analýze výkalů pro vajíčka červů ve specializované laboratoři.

Komplikace a následky zvracení

Krátkodobé zvracení nezpůsobuje významné poškození lidského těla. Dlouhodobé zvracení naopak způsobuje vážné metabolické poruchy.

Komplikace a následky dlouhodobého zvracení:

• Dochází ke snížení objemu intracelulární tekutiny, ztrátě vodíkových iontů, rozvoji alkalózy - změně acidobazické rovnováhy směrem k alkalickým látkám;
• V důsledku ztráty draslíku a jeho nadměrného vylučování ledvinami dochází k hypokalémii;
• Metabolické poruchy vedou ke ztrátě vědomí a paralýze;
• V důsledku hypokalemie se objevují arytmie, svalová slabost, noční polyurie - zvýšení objemu uvolněného moči spolu s častým močením v noci;
• Při silném zvracení je možné prasknutí sliznice jícnu, transmurální prasknutí jícnu, prasknutí sliznice jícnu a žaludku, doprovázené silným krvácením.

Tyto komplikace jsou důležité zejména u dětí, oslabených pacientů a starších osob. Pacienti se zhoršenou psychikou mohou odsávat zvracení do dýchacích cest. Tyto komplikace vedou k respiračním poruchám, výskytu aspirační pneumonie.

První pomoc při zvracení

Pomocí zvracení je lidské tělo zbaveno toxických látek.

Výjimkou jsou vestibulární poruchy během kinetózy, stav po traumatickém poranění mozku, silné nervové napětí, stres.

Pravidla první pomoci:

• Emetický akt nemůžete zastavit, měli byste počkat na jeho dokončení;
• Poté je třeba osobu posadit, zakrýt si hruď a kolena ručníkem nebo čistým hadrem, dát kbelík, umyvadlo v přístupné vzdálenosti;
• Pokud osoba trpící záchvatem zvracení může být pouze v poloze na zádech, musíte se snažit držet hlavu pod úrovní hrudníku;
• U pacienta v bezvědomí by měla být hlava nakloněna na jednu stranu, aby se neudusil zvracením;
• Po každém útoku si musíte vypláchnout ústa studenou vodou;
• Odpočinek v posteli s takovými útoky je pozorován, pouze pokud se necítíte dobře;
• Chcete-li zastavit zvracení, použijte Motilium, Cerucal, kapky máty, skopolamin (s kinetózou), v případě potřeby sorbent (aktivní uhlí).

Zvláštní ostražitost by měla být prokázána, pokud jsou ve zvratcích nečistoty krve, které vypadají jako kávová sedlina. Toto je známka žaludečního krvácení a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Ztráta velkého množství tekutiny zvracením vede k dehydrataci. Je nutné co nejdříve vrátit ztracenou tekutinu velkým množstvím pití a obnovit optimální koncentraci minerálních solí.

Řešení pro zmírnění nedostatku minerálů:

• Rehydron, trisol - normalizuje rovnováhu vody a elektrolytů, zabraňuje dehydrataci;
• Gastrolit - kromě výše uvedených vlastností má protizánětlivý účinek, protože lék obsahuje výtažek z heřmánku. Prohlídka se nalije vroucí vodou a trvá na tom, dokud úplně nevychladne;
• Solný roztok vlastní přípravy - přidejte 1 lžičku na 1 litr převařené vody. sůl, 1/2 lžičky soda, 7 lžiček. cukr, důkladně promíchejte, dokud se složky úplně nerozpustí.

Veškerý solný roztok by měl být opitý malými doušky v intervalech 5-10 minut. Tento nápoj můžete střídat s neslazeným čajem nebo 5% roztokem glukózy. Tato technika pomůže vyhnout se nadbytku solí.

Jak zastavit zvracení?

K tomuto příznaku dochází z mnoha důvodů. Zvracení lze eliminovat použitím specifické etiotropní léčby zaměřené na potírání příčiny onemocnění. Pokud nelze zjistit příčinu, používají se k zastavení zvracení symptomatické látky.

Antiemetické léky:

• Pokud je vestibulární aparát narušen a způsobí zvracení během kinetózy, jsou užívány skopolamin, Ciel. Optimální dávka je 1–2 tablety 2–3krát denně. Kontraindikace užívání drogy Ciel - řízení automobilu, protože snižuje koncentraci;
• Zvracení po chemoterapii a radiační terapii při léčbě maligních novotvarů, stejně jako opakované záchvaty zvracení na pozadí gastroenteritidy, jsou eliminovány přípravky Emetron a Setronon. Hlavní aktivní složkou těchto fondů je ondansetron, forma uvolňování jsou tablety, injekční roztok. Kontraindikace - hepatitida různé etiologie;
• Zvracení, jehož vzhled je spojen s prací centrálního nervového systému, je úspěšně zastaveno léky Motilium a Cerucal. Může nastat při migréně, traumatickém poranění mozku, selhání ledvin, atonii žaludku, gastroenteritidě. Léky se užívají 1 tabletu před jídlem 3-4krát denně;
• Zvracení, jako příznak patologie gastrointestinálního traktu, je eliminováno léčivem Cisaprid (Coordinax). Lék je účinnější než Cerucal a Motilium, ale jeho spektrum účinku je omezeno trávicím systémem. Schéma použití - 1-2 tablety před jídlem;
• Zvracení způsobené toxikózou těhotenství je zastaveno homeopatickým lékem Kokkulin.

Jak zmírnit zvracení po alkoholu?

Zneužívání alkoholu nízké kvality nebo nadměrné užívání alkoholu ve většině případů způsobuje silné zvracení. Je doprovázeno extrémně nepříjemnými pocity, protože je vždy kombinováno s těžkými a bolestivými křečemi v žaludku. Alkoholové rozkladné produkty v kombinaci s polotráveným jídlem, které procházejí jícnem a ústní dutinou, dráždí jejich sliznici. Všechny tyto pocity zanechávají po požití alkoholu dojem zvracení jako bolestivý a obtížný proces.

Zvracení je druh ochrany těla před vstřebáváním toxických látek do krve, které vznikají v důsledku rozpadu ethanolu. Proto není nutné proces zastavovat, naopak v mnoha případech je to zvracení, které pomáhá snižovat následky otravy alkoholem.

Ke zmírnění stavu osoby s alkoholickým zvracením jednají následovně:

• Připraví se roztok sody ke změkčení kyselosti zvratků rychlostí 2 lžíce. l. soda na litr vody. Před vypuknutím zvracení musíte vypít co nejvíce roztoku sody;
• Po prvním záchvatu zvracení si vypláchněte ústa čistou vodou s přídavkem citronové šťávy;
• Připravte mluvčí z drceného aktivního uhlí (2 lžíce práškového uhlí na 1 litr vody) a dejte jej vypít, kdykoli je to možné. Pokud zvracení skončí, aktivuje dřevěné uhlí vázání zbývajících toxinů v zažívacím traktu;
• Pokud zvracíte poté, co se obnovovač uhlí obnoví, vypláchněte si ústa a vypijte jeden z enterosorbentů dostupných v domácím lékárničce (Enterosorb, Polysorb, Polyphepan), aby se vážely toxiny zbývající v žaludku a střevech;
• Každá epizoda zvracení končí vypláchnutím úst a pitím minerální vody.

Ke kterému lékaři mám jít?

Chcete-li diagnostikovat onemocnění projevující se zvracením, musíte kontaktovat gastroenterologa nebo terapeuta. Pokud je příznakem centrální zvracení, může být nutné poradit se s neurologem as psychogenním zvracením psychoterapeutem.

Léčba zvracení není možná bez důkladné diagnostiky základního onemocnění a léčby jeho projevů. Neměli byste ignorovat projevy dávivého reflexu, mohou být příznakem nebezpečných patologií.

Autor článku: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Vzdělání: od roku 2010 do roku 2016 Praktický lékař terapeutické nemocnice ústřední zdravotně-hygienické jednotky č. 21, město elektrostal Od roku 2016 pracuje v diagnostickém centru č. 3.