Januvia - Návod K Použití, Výhody Léku

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Januvia: návod k použití

Diabetes mellitus typu II je detekován u 90% všech typů cukrovky. Buňky těla přestávají vnímat inzulín a beta buňky přestávají fungovat normálně nebo úplně odumírají. U pacientů s diabetem je počet beta buněk snížen o 63%. Výsledkem je, že tělo není schopné překonat inzulínovou rezistenci.

Existuje mnoho léků k řízení glykemického indexu. K překonání inzulínové rezistence jsou předepsány biguanidy a thiazolidindiony. K výrobě vlastního inzulínu se používají deriváty sulfonylmočoviny a jílu. Léky zvané Acarbose a Glucobay interferují s absorpcí glukózy v zažívacím traktu. Nestačí však zvolit účinný lék, je důležité, aby byl bezpečný pro lidské tělo. Faktem je, že mnoho léků k léčbě diabetes mellitus může vyvolat nadměrné přibývání na váze a obezita je hlavní příčinou rozvoje onemocnění.

Januvia je léčivo ze skupiny inhibitorů DPP-4. Její mezinárodní názvy jsou Januvia, Sitagliptin a Sitagliptin. Užívání přípravku Januvia může snížit chuť k jídlu, což dále povede ke ztrátě hmotnosti. To není jediná výhoda tohoto léku.

Přípravek Januvia se používá k léčbě cukrovky již více než 10 let. Během tohoto období bylo možné nashromáždit dostatečné zkušenosti s jeho užíváním, což umožňuje posoudit účinnost drogy.

Obsah:

• Januvia: složení a forma vydání
• Účinnost společnosti Januvia
• Indikace pro přijetí
• Kontraindikace užívání přípravku Januvia
• Možné nežádoucí účinky
• Pokud dojde k předávkování
• Účinnost léčby přípravkem Januvia jako součást komplexní terapie
• Obecné pokyny
• Zvláštní doporučení
• Recenze
• Recenze pacientů s diabetem o léku Januvia
• Analogy Januvie

Januvia: složení a forma vydání

Hlavní účinnou látkou přípravku Januvia je sitagliptin, což je inkretinové mimetikum. Sitagliptin je dodáván jako monohydrát fosfátu. Lék je k dispozici pouze ve formě pilulek, ale mají různé dávky. Jako plnivo se používá hořčík, sodík, hydrogenfosforečnan vápenatý, mikrokrystalická celulóza.

V závislosti na dávce léčiva se barva tablet bude lišit: pokud je dávka minimální, pak je léčivo zbarveno růžově a pokud je maximální dávka béžová.

Štítek na tabletách také charakterizuje jejich dávkování:

• 25 mg tableta je označena 221.
• 50 mg tableta má označení 112.
• 100 mg tableta je označena 227.

Všechny tablety jsou baleny v blistrech, které jsou umístěny v papírové krabičce.

Zvláštní podmínky uchovávání léčivého přípravku nejsou vyžadovány. Je nutné, aby okolní teplota nepřesáhla 30 ° C. Doba použitelnosti je jeden rok.

Účinnost společnosti Januvia

Januvia inhibuje DPP-4. Léčba tímto lékem může zvýšit produkci určité třídy hormonů, které stimulují produkci inzulínu. Tyto hormony se nazývají inkretiny. Současně klesá syntéza glukagonu v játrech.

Užívání léku inhibuje rozklad peptidového hormonu (GLP-1), který je nezbytný pro úplné vstřebávání inzulínu buňkami těla. Výsledkem je stabilizace hladiny glukózy v krvi.

Po jídle se inkretiny syntetizují ve střevech. Tyto hormony jsou odpovědné za řízení produkce vašeho vlastního inzulínu.

Přípravek Januvia snižuje hladinu glykovaného hemoglobinu v krvi, zvyšuje hladinu glukózy nalačno a podporuje hubnutí. Z orgánů trávicího systému vstupuje lék do krevního řečiště po dobu 1 až 4 hodin. Obsah kalorií v produktech ani doba jejich konzumace v potravinách zároveň neovlivňují proces absorpce léčiva.

Je velmi výhodné, že přípravek Januvia lze užívat kdykoli, bez ohledu na jídlo. Droga se vylučuje hlavně ledvinami. Přípravek Januvia lze použít jako nezávislý prostředek k léčbě diabetes mellitus a v kombinaci s jinými léky. Januvia se nejčastěji kombinuje s metforminem. Předpokladem je dodržování stravy a přiměřená fyzická aktivita.

Indikace pro přijetí

Přípravek Januvia se doporučuje pro diabetes mellitus 2. typu.

V komplexním léčebném režimu se lék používá pro následující indikace:

• Pokud přechod na zdravý životní styl nepřinesl požadovaný výsledek, je přípravek Januvia předepsán v kombinaci s metforminem.
• Pokud režim „Januvia + Metformin“nepřinesl výsledky, jsou pacientům předepsány „léky Januvia + ze skupiny sulfonylmočoviny (Glukagon, Daonil, Diabeton, Amaryl)“. Toto schéma je rovněž indikováno u pacientů, kteří kvůli různým okolnostem nemohou pokračovat v léčbě metforminem.
• Januvii lze také kombinovat s pioglitazonem a rosiglitazonem.

Januvii lze navíc kombinovat nejen ve dvojitých, ale také ve trojitých kombinacích:

• Při udržování zdravého životního stylu a dodržování stravy je přípravek Januvia předepisován jako doplněk derivátů sulfonylmočoviny a metforminu za předpokladu, že léčba 2 léky nefunguje.
• Můžete také užívat přípravek Januvia v kombinaci s metforminem a thiazolidindiony, pokud jiné léky nemají pozitivní účinek.

Přípravek Januvia se často kombinuje s injekcemi inzulínu, pokud to nestačí k překonání nemoci.

Kontraindikace užívání přípravku Januvia

Kontraindikace užívání přípravku Januvia jsou:

• Těhotenství a kojení.
• Alergie na složky, které tvoří drogu.
• Dětství.
• Diabetes mellitus 1. typu.

Pokud má pacient problémy s funkcí ledvin, měl by být přípravek Januvia užíván za pravidelného sledování krevního obrazu. Selhání ledvin je důvodem pro přechod na jiné léky. Totéž platí pro pacienty podstupující hemodialýzu.

Možné nežádoucí účinky

Nežádoucí účinky se nejčastěji objevují, když pacient užil příliš velkou dávku léku nebo má zvýšenou citlivost na složky léku. V takovém případě se mohou stávající nemoci zhoršit nebo mohou nastat nové zdravotní problémy. Někdy jsou nežádoucí účinky pozorovány pouze při užívání přípravku Januvia v kombinaci s jinými léky.

Diabetes mellitus je však sám o sobě spojen s rizikem vzniku různých komplikací, včetně akutních stavů:

• DKA (diabetická ketoacidóza) - porucha metabolických procesů.
• Pre-kóma je předzvěstí komatu.
• Glykemické kóma.

Chronické komplikace diabetes mellitus:

• Angiopatie.
• Neuropatie.
• Retinopatie.
• Nefropatie.
• Encefalopatie atd.

Retinopatie často vede k slepotě u pacientů s diabetem. Jen ve Spojených státech je každý rok zaznamenáno přibližně 24 000 případů ztráty zraku spojené s retinopatií. Nefropatie je základem pro rozvoj selhání ledvin, ke kterému dochází ve 44% případů. Neuropatie je hlavní příčinou amputace končetiny u pacientů.

Pokud pacient poruší pokyny lékaře týkající se frekvence a dávkování léku Januvia, může to vyvolat poruchy trávení a rozrušení stolice. Mezi další komplikace patří snížení imunity, které se projevuje infekčními lézemi dýchacího systému.

Pacienti užívající přípravek Januvia si také stěžují na bolesti hlavy a náhlý krevní tlak. Klinický krevní test může odhalit mírné zvýšení hladiny leukocytů. Existuje názor, že přípravek Januvia je schopen vyvolat rozvoj pankreatitidy, ale pro tento předpoklad neexistuje vědecké zdůvodnění.

Pokud osoba dostává lék po dlouhou dobu, mohou se objevit poruchy v činnosti kardiovaskulárního systému a hematopoetického systému. Pacient by se měl poradit s lékařem, pokud dojde ke změnám hodnot krevního tlaku, stejně jako v případě poruch srdečního rytmu.

Věda nezná jediný případ, kdy by si organismus zvykl na drogu Januvia. Pokud však člověk nezmění svůj životní styl, účinek léčby nebude dosažen.

Pokud dojde k předávkování

Januvia je lék k léčbě složitého a vážného zdravotního stavu. Proto by se člověk neměl odchýlit od léčebného režimu doporučeného lékařem. Pouze tak lze dosáhnout požadovaného efektu. Musíte zahájit léčbu 80 mg drogy.

Předávkování 10násobkem množství může vyvolat hypoglykemický záchvat. V tomto případě má člověk bolesti hlavy, slabost a poruchy trávení. Zdraví pacienta se prudce zhoršuje.

Léčba se omezuje na výplach žaludku a příjem adsorpčních léků. Je bezpodmínečně nutné odvézt oběť do nemocnice. V závislosti na příznacích předávkování mu bude předepsána vhodná léčba.

Předávkování drogami se nestává často. V drtivé většině případů je to při předepisování komplexní terapie kvůli nesnášenlivosti složek léčiva nebo užívání jiných léků.

Předávkování hemodialýzou je neúčinné. Za 4 hodiny pomocí této metody je možné odebrat ne více než 13% užité dávky.

Účinnost léčby přípravkem Januvia jako součást komplexní terapie

Při současném podávání přípravku Januvia s rosiglitazonem, metforminem, warfarinem a simvastatinem nebylo pozorováno žádné snížení aktivity těchto léků.

Pokud žena podstupuje léčbu, může v případě potřeby pokračovat v užívání antikoncepce. Přípravek Januvia zvyšuje účinek dioxinu, ale změny dávky nejsou nutné.

Je také povoleno kombinovat Januvii s cyklosporinem a ketokonazolem. Je však třeba mít na paměti, že přípravek Januvia zatěžuje ledviny, proto by měl být výběr léků pro komplexní léčbu prováděn s opatrností.

Obecné pokyny

Před zahájením léčby musíte prostudovat pokyny k léku. Jeho příjem nezávisí na příjmu potravy.

Pokud osoba vynechala užívání léku, musí to být provedeno, jakmile si o tom vzpomene. Dávkování by mělo být standardní.

Průměrná dávka přípravku Januvia je 100 mg / den. Pokud má pacient problémy s ledvinami, je snížena na 50 mg denně. Těžký průběh onemocnění vyžaduje denní dávku 25 mg denně. Léčba přípravkem Januvia jako součást komplexní terapie je bez předchozí lékařské pomoci nemožná. Endokrinolog by měl vybrat požadovanou dávku.

Pokud pacient vyžaduje dialýzu, je mu předepsána minimální dávka léku. Po dosažení věku 65 let se nevyžaduje zavedení jakýchkoli omezení, ale pouze za podmínky, že osoba netrpí renální patologií.

Zvláštní doporučení

Januvia je lék na předpis. Glykémie se při užívání zřídka vyvíjí. Účinek přípravku Januvia na tělo po zavedení vysokých dávek inzulínu není znám. Tito pacienti by proto měli pravidelně darovat krev na cukr.

Užívání přípravku Januvia neovlivňuje centrální nervový systém, takže člověk může pokračovat ve svých obvyklých pracovních činnostech.

Pokud má pacient přecitlivělost na složky léčiva, může to vést k rozvoji anafylaktického šoku. V tomto případě se u člověka objeví otok v oblasti obličeje, kůže se pokryje vyrážkou. Quinckeho edém je závažným projevem alergické reakce. Tento stav vyžaduje poskytnutí neodkladné lékařské péče a odmítnutí léčby.

Recenze

Pokud odmítnete léčbu hypoglykemickými léky, nebudete se moci vyhnout progresi diabetu 2. typu. V tomto případě je nutné zvolit lék, který by nevyvolával vznik nových zdravotních problémů.

Lékaři doporučují při výběru hypoglykemického léku zohlednit glykemické a neglykemické schopnosti léčiva. Glykemické vlastnosti jsou pokles glykovaného hemoglobinu, pravděpodobnost hypoglykémie, produkce inzulínu a bezpečnost léčiva. Mezi neglykemické vlastnosti patří účinek na tělesnou hmotnost, snášenlivost s léky, bezpečnost, náklady a dostupnost konkrétního pacienta. To zahrnuje také funkce užívání drogy.

Odborníci o Januvii hovoří pozitivně:

• Štíhlá glykémie je téměř normální.
• Hladiny glukózy po jídle jsou v přijatelných mezích.
• Droga splňuje všechny bezpečnostní normy.
• Přípravek Januvia je účinný lék na léčbu cukrovky 2. typu.

Recenze pacientů s diabetem o léku Januvia

Alexandra Ilinichna: „Užívám Metformin již 3 roky. Testy se zhoršily a lékař se rozhodl přidat do léčebného režimu přípravek Januvia. Do měsíce jsem léčen 2 léky. Užívám 1 tabletu ráno. Nevšiml jsem si žádných vedlejších účinků, hladinu cukru lze regulovat. “

Olga Anatolyevna: „Januvia není levná droga, za 28 tablet po 100 mg jsem musel zaplatit 1 675 rublů. Droga mi stačila na měsíc. Účinek je vynikající, ale kromě přípravku Januvia musím být léčen jinými léky. Můj rozpočet na to není určen, proto požádám lékaře o náhradu. Možná někdo zná levnější analog. “

Analogy Januvie

Následující léky mohou působit jako analogy přípravku Januvia:

• Onglisa (báze - saxagliptin). Cena 30 tablet je 1978 rublů.
• Galvus (báze - vildagliptin). Za 28 tablet musíte zaplatit 841 rublů.
• Galvus Met (báze - vildagliptin a metformin). Za 30 tablet budete muset zaplatit 1448 rublů.
• Trajenta (báze - linagliptin). Cena za 30 tablet je 1866 rublů.
• Combogliz Prolong (báze - metformin a saxagliptin). Nejdražší droga. Za 30 tablet budete muset zaplatit 2863 rublů.
• Nesin (báze - alogliptin).

Všechny tyto léky fungují stejným způsobem: pomáhají snižovat chuť k jídlu, nemají depresivní účinek na centrální nervový systém, srdce a krevní cévy. Se zaměřením na ceny si můžete vybrat lék s nejlepší cenou.

Cukrovka typu II není pro člověka rozsudkem smrti. Léky vám pomohou žít plnohodnotný život a pro domácí použití jsou k dispozici lékařské měřiče cukru v krvi.

Pokud osoba dodržuje doporučení odborníků, může být nemoc pod kontrolou. K tomu stačí vést zdravý životní styl, dodržovat dietu a užívat léky, jedním z nich může být i Januvia.

Autor článku: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeut

Vzdělání: od roku 2010 do roku 2016 Praktický lékař terapeutické nemocnice ústřední zdravotně-hygienické jednotky č. 21, město elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickém centru č. 3.