Kaseózní Nekróza Plic A Lymfatických Uzlin

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Caseózní nekróza plic

Kaseická nekróza je typem koagulační nekrózy. Tkáň postižená tímto typem nekrózy se přemění na měkkou bílou bílkovinnou hmotu podobnou tvarohu (kasein). Příčinou sýrové nekrózy mohou být tuberkulóza, syfilis a speciální druh hub.

Často je taková patologie pozorována u hluboké systémové mykózy, infekčního onemocnění způsobeného kvasinkami a poškození nebezpečnými dimorfními houbami. Při kazeózní nekróze je histologická struktura zcela zničena, pod mikroskopem můžete vidět růžové oblasti bez buněk obklopené granulomatózním zánětlivým procesem.

Pro kazeózní nekrózu plic je charakteristický žlutohnědý odstín povrchu. V případě vážného zničení se objeví cystické prostory. V případě změny reaktivity těla se v granulomu vyvíjí sýrová nekróza, o čemž svědčí vláknité transformace. V některých případech je možný silný nárůst tuberkulózního zaměření a následně jeho tendence k sýrové nekróze a destrukci.

Sýrová nekróza plic se vyvíjí po kazeózním zápalu plic. Když se přiblížíte k jakémukoli povrchu a dotknete se orgánu nebo tkáně, ohnisko se otevře, což umožní vyprázdnění tvarohové hmoty. V tomto případě se tvoří dutiny (rozsáhlé vady). Rychlé zkapalnění sražených hmot přispívá k vytvoření obrovské dutiny. Klinické příznaky jsou vyjádřeny poruchami funkce bronchopulmonálního systému, respiračním selháním, vážnými změnami funkčních systémů homeostázy.

Nemoc postupuje velmi rychle, smrt je možná. Onemocnění probíhá jako projevy intoxikačního syndromu, tělesná teplota stoupá a zůstává trvale až na 39-40 ° C. Existuje nedostatek chuti k jídlu, odmítnutí jíst, prudký a výrazný úbytek hmotnosti, průjem, slabost.

U pacientů je bolest lokalizována v oblasti hrudníku, objevuje se dušnost, mokrý kašel s hojným sputem, často rezavé barvy. Při rozsáhlém poškození plic se nekróza nachází ve viscerální i parietální pleuře. Pokud je onemocnění zjištěno příliš brzy, existuje velká šance na rychlé uzdravení. Později je naplánována operace.

Kaseózní nekróza lymfatických uzlin

Lymfatické uzliny patří k obranným orgánům, ve kterých se produkují lymfocyty, které zabraňují vstupu škodlivých mikrobů do těla. Ve zdravém stavu jsou zaoblené, fazolovité, méně často vřetenovité, mírně zploštělé. Délka může být od několika milimetrů do 2–3 cm V blízkosti velkých krevních cév tvoří lymfatické uzliny „shluky“.

Každá lymfatická uzlina má adduktory a výtokové lymfatické cévy, kterými protéká lymfa. Cizí užitečné, včetně škodlivých látek, se obvykle hromadí v uzlech. Toto je filtr organismu. Lymfatická tekutina prochází lymfatickou uzlinou, poté vstupuje do krevního řečiště a odtud do jater a ledvin.

Oteklé lymfatické uzliny jsou důležitým příznakem, který naznačuje určitý patologický proces v těle. Pokud je postižena tuberkulózou, ve fázi, kdy je nahrazena tuberkulózním granulomem, je tvorba kazeózní nekrózy nebezpečným okamžikem. V tomto případě je nutná pomoc chirurga, protože tvarohové hmoty se nerozpouštějí, ale naopak se stávají stále hustšími kvůli ukládání vápenatých solí v nich. Dalším nepříznivým faktem také není zhutnění, ale hnisavé spojení kaseusové transformované lymfatické uzliny s hnisem.

Pokud prorazí, vytvoří se tuberkulózní píštěl a uzavřený tuberkulózní proces se změní na otevřený. Pokud vezmeme v úvahu mikroskopickou kazuistickou nekrózu lymfatické uzliny, pak v kortikální vrstvě dochází k akumulaci lymfocytů, těsně vedle sebe. Jejich jádra jsou tmavě modrá, obklopená okraji cytoplazmy.

V některých oblastech uzlu se tvoří růžová hmota s velkým počtem modrých hrudek různých tvarů a velikostí. Lymfatická uzlina obvykle zvětšuje objem.

Hranice mezi kortikální a dřeňovou vrstvou jsou vymazány, objevují se malá ohniska, která se skládají ze suché rozpadající se hmoty šedobílé barvy, podobné suchému tvarohu, kolem kterého se tvoří pojivová tkáň.

Měnící se struktura případové nekrózy lymfatických uzlin vede k chronickému průběhu. Nemoc se stává prakticky nevyléčitelnou pomocí léků, protože krevní cévy se ukládají pouze v kapsli uzliny, a proto je vyloučen průnik tekutiny.

Nové diagnostické schopnosti v oblasti imunologie a biochemie umožňují přesně určit povahu patologických změn v lymfatické uzlině, což naznačuje volbu taktiky léčby.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.