Proč Je Hřbetní Difúzní Výčnělek Disku Nebezpečný?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Proč je hřbetní difúzní výčnělek disku nebezpečný?

Šíření počítačů v moderním lidském prostředí vedlo k tomu, že dlouhodobý pobyt v nucené poloze negativně ovlivňuje zdraví páteře. Dlouhodobý pobyt v ohnuté poloze, špatné držení těla způsobuje bolesti zad a šíje. Důsledkem toho je výčnělek vertebrálního disku.

Obsah:

• Co je výčnělek disku?
• Příčiny nemoci
• Příznaky výčnělku disku
• Typy zadních výčnělků
• Diagnostika
• Metody úpravy výstupků

Co je výčnělek disku?

Výstupkem míšního disku je jeho vyboulení do páteřního kanálu, zatímco mezikruží fibrosus zůstává neporušené. Degenerativní změny na disku mohou vést k vážným následkům pro lidské zdraví. Výčnělek je rozdělen na horní a dolní.

Lokalizace bolesti závisí na umístění zdegenerovaného disku. Mechanický náraz na disk, který překročil obratle, vede ke vzniku akutní bolesti, která není trvalé povahy. Nejčastěji diagnostikovaný typ hřbetního výčnělku.

Hřbetní (synonyma: zadní, hřbetní) výčnělek - zvýšení meziobratlové ploténky v zadním směru. Tento typ patologie je nejnebezpečnější, protože existuje vysoké riziko sevření „cauda equina“- rozsáhlého svazku nervových zakončení. Nejčastěji takové nebezpečí vzniká, když jsou sevřeny první křížové a páté bederní disky - to je hřbetní výčnělek L5-S1.

Příčiny nemoci

Výčnělek hřbetní ploténky se nepovažuje za nezávislé onemocnění. Toto je jedna z fází osteochondrózy nebo počáteční fáze vývoje meziobratlové kýly. Patologie se nejčastěji objevuje v bederní nebo krční páteři, i když se může objevit v kterémkoli segmentu. Meziobratlová ploténka je navržena pro rovnoměrné stlačení obratlů. Častá konvergence sousedních obratlů navzájem vede k asymetrickému zatížení meziobratlové ploténky. Výčnělek je vytlačování disku nerovnoměrným zatížením obratlů.

Důvody vzhledu:

• Neuroinfekce centrálního nervového systému, včetně míchy;
• Zánět nebo alergický proces, který postihuje páteř;
• Dědičné patologie tvorby páteře;
• Poranění a oběhové poruchy páteře a míchy.

Příznaky výčnělku disku

Vypouklý disk se projevuje následujícími příznaky:

• Akutní bolest vyzařující do končetiny, ramene, hýždě;
• Bolesti hlavy nejasné etiologie, závratě;
• Narušení plného fungování vnitřních orgánů.

Při prvním projevu příznaků je nutné objasnit diagnózu. Nejčastěji se k tomu provádí MRI (magnetická rezonance). Tato metoda umožní diferenciální diagnostiku z jiných patologií páteře, detekovat i minimální změny ve struktuře meziobratlových plotének.

Typy zadních výčnělků

Jsou diagnostikovány dva typy hřbetního výčnělku:

• Oběžník,
• Šířit.

Oba typy onemocnění mají vážné následky, které vyžadují komplexní diagnostiku a dlouhodobou léčbu.

Oběžník

Kruhový-hřbetní výčnělek meziobratlové ploténky je charakterizován rovnoměrným vyboulením těla ploténky za míšní kanál. Každý segment páteře s podobnou patologií zvyšuje zátěž ostatních částí a tím vyvolává výskyt nových lézí.

I ty nejmenší výčnělky páteřního disku L5-S1 jsou doprovázeny silnou bolestí. Dalšími příznaky jsou necitlivost končetin a paralýza. Pozdní diagnostika a léčba patologie vede k rozvoji vertebrální kýly a zvýšení negativních projevů.

Šířit

Difúzní výčnělek je nerovnoměrné vyboulení míšního disku na několika místech. Vyznačuje se řadou komplikací. Pokud je léčba zahájena předčasně, stlačená nervová zakončení se zapálí, vedení nervových impulsů se sníží.

Výčnělek disku L4-L5 je často asymptomatický, což se stává důvodem pro předčasnou diagnózu. Pokud existuje podezření na difúzní výčnělek, měl by být objasněn rozsah postižení disku a zahájena léčba, aby se předešlo závažným komplikacím.

Hlavním příznakem rozptýleného výčnělku je druh klikání nebo křupavého zvuku, výskyt silné bolesti.

Hřbetní mediální výčnělek je jednou z odrůd této patologie. Je charakterizován výčnělkem disku podél mediánu (přesně uprostřed). Vzhledem k tomu, že disk vyčnívá do lumen páteřního kanálu, je čím dál dráždivější, jak nemoc postupuje.

Diagnostika

Stanovení úplného obrazu výčnělku provádí neurolog. Zkoumá historii pacienta, příznaky onemocnění, výsledky rentgenového záření, zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) a počítačovou tomografii (CT). Na základě diagnostických výsledků je určen typ výčnělku, stupeň poškození meziobratlové ploténky.

Pro získání objektivního obrazu o stavu páteře se vyšetření provádí komplexně. Samotné CT neposkytuje objektivní informace.

Pokud je rozlišení tomografu nedostatečné, hardwarové vyšetření nepřesně určí stupeň poranění míchy a velikost výčnělku. Nejúplnější obraz patologie ukáže MRI (magnetická rezonance).

Co lze vidět z výsledků MRI:

• Rozměry páteřního kanálu;
• Stupeň změny disku;
• Velikost a umístění vyboulení disku (výčnělek);
• Souběžné patologie.

Ve většině případů včasného doporučení specialistovi po léčbě mohou pacienti počítat s obráceným vývojem nebo pozastavením patologických procesů.

Metody úpravy výstupků

Terapie dorzálního výčnělku meziobratlové ploténky vyžaduje čas a značné úsilí.

Konzervativní léčba je poměrně pracná a zahrnuje řadu opatření:

• Několik kurzů specializované masáže;
• Akupunktura;
• Fyzioterapeutická cvičení (LFK);
• Pomoc chiropraktika;
• Fyzioterapeutické postupy;
• Hirudoterapie (léčba pijavicemi);
• Vakuová terapie.

Algoritmus léčby dorzálního výčnělku:

• Terapeutická opatření v první fázi jsou zaměřena na zmírnění symptomu bolesti.
• Druhá fáze léčby je zaměřena na protažení a rozvoj pružnosti páteře, stimulaci přívodu krve do míchy.
• Ve třetí fázi komplexní terapie pomáhá zmírnit otoky tkání, snížit tlak na nervová zakončení a zvýšit tón zad a břišních svalů.

Léčebný režim určuje ošetřující lékař, každá samoléčba může vést k závažným komplikacím až k rozvoji zdravotního postižení.

Léčba je zaměřena na zmírnění bolesti a zlepšení přívodu krve do míchy. Je to jen část souboru opatření a řeší pouze část problémů pacienta. Důležitou podmínkou úspěšné léčby je omezení stresu na páteři v místě léze.

Fyzioterapie se používá k odstranění otoků a zánětů tkání. Fyzioterapie pomáhá zlepšit metabolické procesy v místě poranění, potlačit bolest.

Dieta, fyzioterapeutická cvičení, masáže doplňují a upevňují pozitivní účinek. Tyto události se konají současně.

Masáž reguluje svalový tonus, při nadměrném napětí, masážní pohyby je uvolňují, při oslabení a nečinnosti svalových skupin je masáž uvede do tónu.

Cílem stravy při léčbě hřbetního výčnělku je maximalizovat nasycení těla živinami a stopovými prvky pro úspěšnou regeneraci poškozených tkání. Včasný průběh léčby pomůže vyhnout se komplikacím a operaci.

Aby se zabránilo vzniku hřbetního výčnělku meziobratlové ploténky, aby se zabránilo dlouhodobé léčbě, používají se preventivní opatření. Speciálně vybraný korzet ulehčí páteři při statickém zatížení.

Opatření k zabránění výčnělku:

• Cvičení k posílení svalového korzetu;
• Lekce plavání;
• Odvykání od alkoholu a kouření;
• Provádění komplexu jógy zaměřeného na korekci držení těla;
• Při dlouhodobé práci u počítače se doporučuje udělat si přestávku na zahřátí, sledování polohy a změnu polohy těla.

Se zvýšeným rizikem výčnělku je vhodné změnit typ aktivity, aby se eliminovalo statické zatížení páteře.

Autor článku: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Vzdělání: V roce 2005 absolvoval stáž na I. Moskevské státní lékařské univerzitě IM Sechenova a získal diplom z neurologie. V roce 2009 absolvoval postgraduální studium v oboru „Nervová onemocnění“.