Paréza - Příčiny A Příznaky Parézy, Diagnostika, Léčba A Prevence

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Paréza

Příčiny a příznaky parézy

Paréza je částečná paralýza. Jinými slovy jej lze charakterizovat jako určitou nemožnost provádění různých akcí a pohybů v důsledku vážného poškození důležitého centrálního a periferního nervového systému.

Odborníci toto onemocnění podmíněně rozdělují do dvou velkých skupin. První je organická, kdy je možné přesně zjistit, proč konkrétní nervový impuls ne vždy dosáhne svalu. Druhá skupina je funkční, u nichž je diagnostikováno nebezpečné poškození mozkové kůry.

Hlavními typy parézy jsou paréza nervů, paréza končetin, laryngeální paréza a distální paréza. Nebezpečná nervová paréza je často částečným omezením činnosti svalstva lidského těla, ke kterému dochází v důsledku jeho specifické části, když svaly přestanou vykonávat své obvyklé lidské funkce. Tato závažná porucha je spojena hlavně s poruchami nervového systému.

Dalším typem je paréza končetin, obvykle vyvolaná nebezpečným mozkovým krvácením. To je považováno za poměrně časté onemocnění mezi populací mnoha zemí. Alespoň několik milionů lidí touto částečnou ztrátou důležité funkce končetin velmi trpí. Navíc, pokud je imobilizována pouze jedna končetina, je diagnostikována monoparéza. Paraparéza je onemocnění, když jsou postiženy dvě paže nebo obě nohy. Při tetraparéze se dolní a horní končetiny pohybují špatně.

Laryngeální paréza je neúplná paralýza obrovské laryngeální dutiny. Tento druh lze rozdělit do tří malých poddruhů. Myopatická paréza je vyvolána různými zánětlivými procesy, které jsou možné ve svalech, stejně jako všemi druhy patologií nervů, obvykle cestami a dokonce centry mozkové činnosti. Zahrnují laryngitidu a tuberkulózu.

Neuropatická paréza se vyskytuje v důsledku různých změn v centrálním a periferním nervovém systému. Takové závažné změny v centrálním nervovém systému se vždy vyskytují v důsledku hysterie a v periferních oblastech - v důsledku nervu vagus. Tyto závažné patologické stavy jsou často spojeny se zraněními a jinými záněty krčních nebo hrudních oblastí.

Distální paréza rukou znemožňuje provádět různé snadné pohyby. Je rozdělena do dvou podskupin - centrální a periferní. U tohoto typu nemoci nemůže pacient jednoduše sevřít ruku v pěst. Kromě toho se poměrně často spolu s takovou základní kompresí vyskytuje prodloužení v zápěstí kloubu nemocné osoby.

Příčiny parézy

Hlavními příčinami distální parézy jsou porodní trauma v důležité oblasti brachiálního plexu. Dalšími příčinami jsou krvácení, mrtvice, nádory, prodloužené migrény, typická roztroušená skleróza, významné poškození hemisfér horní krční míchy a mozku, stejně jako další zranění.

Příčiny parézy hrtanu spočívají v polyetiologické patologii. poměrně často se tento typ onemocnění vyvíjí na pozadí jiných infekčních onemocnění. Paréza hrtanu může být často diagnostikována u zánětlivých onemocnění, jako je laryngotracheitida, tyfus. syfilis, botulismus a syringomyelie.

Příčiny parézy lícního nervu jsou přítomnost takových onemocnění, jako je herpes, chřipka, zarděnky, adenoviry, CMV a plané neštovice. Souvislost těchto onemocnění s parézou lícního nervu však nebyla plně prokázána, ve většině případů parézy končetin mohou být různé úrazy a nehody.

Příznaky parézy

Postupné zvyšování svalového tonusu lze připsat hlavním příznakům tohoto onemocnění. Můžete si také všimnout vážného porušení reflexů a hyperreflexie. V tomto případě je klinický obraz typické parézy hrtanu založen na různých poruchách hlasu a poruchách dýchání. Lze zaznamenat jeho hlavní projevy - snížení zvučnosti hlasu, ztrátu zabarvení hlasu, šeptající řeč, chrapot, chrapot a chrastění hlasu. Důležitým příznakem je navíc únava s menší hlasovou zátěží.

Při paréze končetin není pozorováno pouze zvýšení svalového tonusu, ale také významné porušení reflexů a je také zaznamenána hyperreflexie. S parézou lícního nervu jsou pociťovány silné bolesti a poměrně nepříjemné pocity. Asymetrie nebo částečná nehybnost obličeje jsou hlavními příznaky tohoto typu onemocnění. Současně je pro pacienta obtížné se jen usmívat a v běžném rozhovoru prožívá kolosální potíže.

Při paréze hrtanu jsou patrné závažné poruchy dýchání, protože je obtížné, aby se vzduch dostal do dýchacích cest pacienta. U některých pacientů dochází k nebezpečné asfyxii. Typická myopatická paréza hrtanu s nebezpečnou bilaterální lézí se projevuje významnými poruchami fonace. V neuropatické paréze hrtanu je často zaznamenána svalová slabost, stejně jako rozšiřující se hlasivky, podrážděnost, poruchy spánku a únava jsou neodmyslitelnou součástí všech typů parézy.

Diagnóza parézy

Diagnóza parézy obvykle vyžaduje účast specialistů, jako jsou neuropsychiatrickí specialisté, otolaryngologové, neurochirurgové, psychiatři a pulmonologové. Při diagnostice takového onemocnění hraje důležitou roli důkladné odebírání anamnézy a identifikace tendence každého jednotlivého pacienta k typickým psychogenním reakcím.

Ve většině případů se moderní vyšetření pacientů s hrtanovou parézou vždy provádí mikrolaryngoskopií. Rovněž se provádějí povinné rentgenové snímky a CT hrtanu. Poté je nutné posoudit neuromuskulární přenos a svalovou kontraktilitu. Diagnóza parézy lícního nervu je téměř vždy specifická a neexistují žádné otázky, analýza souběžných poranění poskytuje potřebnou přesnost. K potvrzení diagnózy lze provést rentgenové záření.

Při diagnostice končetin odborníci vždy berou v úvahu šíření existující svalové slabosti a její lokalizaci.

Léčba parézy

Primárním projevem parézy je obvykle vždy určité nepohodlí ve svalech. Při absenci nezbytné léčby je možné, že se z tak závažného onemocnění, jako je paréza, vyvine úplná paralýza. Ve většině případů pociťují pacienti na místech, kde dochází k částečné nehybnosti, silnou bolest. Pokud je navíc onemocnění doprovázeno dalšími akutními chorobami, jeho vývoj nastává poměrně rychle, na základě čehož je předepsána léčba.

Hlavní léčba obvykle spočívá v počáteční identifikaci a dalším odstranění hlavní příčiny onemocnění. Z různých patologií se často vyvine paréza. U mrtvic je vždy účinná speciální regenerační terapie. V případě úrazů a jiných poranění provedou specialisté nevyhnutelné sešití periferních nervů. Pokud jsou nalezeny nádory nebo jiné novotvary, které vyvíjejí značný tlak na nervy, jsou předepsány operace k jejich odstranění.

Často se mimo jiné pořádají speciální masážní kurzy, které pomáhají udržovat svalový tonus, protože mohou atrofovat při neustálé částečné imobilizaci. Při léčbě různých typů parézy nemá vůle každého pacienta a jeho rozhodnost malý význam. Pacient musí být ochoten se zotavit, aby aktivoval vnitřní síly těla.

Prevence parézy

Hlavní prevencí parézy je normalizace zátěže po obnovení funkce svalů. Rovněž se doporučuje vyhnout se podchlazení. Při paréze hrtanu je nutné vyloučit dlouhodobý pobyt osoby v prašných místnostech. Aby bylo možné zcela vyloučit relapsy, je třeba si dát pozor, zejména zpočátku, na různé infekční nemoci a různé neurózy.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.