Giardia (giardiáza) U Dětí - Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Giardia (giardiáza) u dětí

Giardiáza je parazitární infekce. Jeho původcem je parazit rodu bičíkovců z čeledi prvoků. Infekce lamblií se často vyskytuje u dětí se sníženým imunitním stavem počínaje věkem novorozence, stejně jako u dospělých. Parazit vykonává svoji vitální činnost hlavně v tenkém střevě.

Giardia nejsou viditelné pouhým okem, takže mají velikost 9-20 mikronů. Parazitují v těle ve formě cyst - nepohyblivé formy ve speciální skořápce a ve formě mobilní formy jednobuněčného parazita. Giardia u dětí způsobuje komplikace gastrointestinálního traktu, poruchy růstu a vývoje.

Obsah:

• Způsoby infekce u dětí s lamblií
• Jaké jsou příznaky lamblie u dětí?
• Proč jsou lamblia nebezpečné pro tělo dítěte?
• Diagnostika
• Léčba lamblie u dětí
• Dieta pro lamblii u dětí
• Jak léčit giardiózu u dětí lidovými léky?
• Existuje nějaká imunita vůči lamblii?
• Prevence
• Lékař věnuje pozornost

Způsoby infekce u dětí s lamblií

Pokud dítě spolklo více než 10 cyst, lze s jistotou říci, že je nakaženo lamblií. Parazity lze nalézt v půdě a v písku dětských hřišť, ve vodě z nefunkčního zdroje nebo nádrže. Giardia se nachází v mateřském mléce, na povrchu nemyté zeleniny a ovoce.

Způsoby infekce lamblií:

• Pití nevařené vody;
• Infekce při koupání v rybníku;
• Kontakt s oblečením, věci nosiče invaze;
• Jíst nedostatečně umyté potraviny, které nejsou správně uvařené.

Jaké jsou příznaky lamblie u dětí?

Giardia u dětí nemá žádné specifické příznaky spojené pouze s tímto onemocněním. "Giardiózu" u dítěte je možné diagnostikovat pomocí komplexu příznaků.

Projevy nemoci:

• Normální proces trávení je narušen, objevuje se prodloužený průjem, vyznačuje se zápachem, lepí se na stěny hrnce. Je nutné rozlišovat giardiózu od intestinální dysbiózy.
• Bolest v břiše, mladší děti nemohou ukázat místo své lokalizace, starší děti si všimnou, že to bolí pod pravým žebrem a v oblasti pupku.
• Nevolnost a zvracení se objevují pravidelně.
• Dítě ztrácí váhu nebo ji přidává rychlostí, která není charakteristická pro věkové normy;
• Tělesná teplota se blíží subfebrilním hodnotám, nejčastěji stoupá večer, může mít takové hodnoty dva týdny i déle, dítě pociťuje zimnici.
• Na pokožce se objevují červené nebo růžové vyrážky, zaznamenává se svědění kůže.
• Dítě má čas od času paroxysmální dusivý kašel, podobný suchému kašli alergické povahy.
• Děti mají zvětšené lymfatické uzliny, velikost jater a sleziny.

• Počet eozinofilů v krvi převyšuje normu.

Video od nejuznávanějšího pediatra o nebezpečích lamblie u dětí a vlastnostech průběhu giardiázy. Existují účinné metody diagnostiky lamblie? Stojí to za námahu a čas bojovat proti těmto „příšerám“rodiny prvoků?

Jak detekovat lamblii u dětí? Kojenci reagují na infekci Giardia zvýšením teploty až o + 38 ° C. Období zvýšené tělesné teploty se střídají s obdobími normální pohody. Děti mají chuť k jídlu, jedí pouze vybraná jídla nebo odmítají všechna nabízená jídla. Děti mladší než jeden rok, infikované giardiázou, zaostávají ve fyzickém a duševním vývoji, jsou rozmarné a často pláčou. Objevují se u nich příznaky dysbiózy, těžkého průjmu.

Jak identifikovat lamblii u dítěte staršího jednoho roku? Kromě hypertermie a průjmu u lamblie se u předškolních dětí objevují alergické reakce - kožní vyrážky podobné alergické kopřivce. Pokud je to jediný příznak, bude nutné odlišit giardiózu od atopické dermatitidy. Giardia u dětí starších jednoho roku má příznaky jako dušnost, dusivý kašel podobný příznakům astmatu.

Obecným stavem dítěte je nečinnost, modrá pod očima, bolestivý vzhled.

Vlastnosti infekce lamblií u dospívajících. Giardia u dospívajících dětí se projevuje jako příznaky autonomní dysfunkce - „mořská nemoc“, nevolnost, závratě, vzestup krevního tlaku. Dalšími příznaky jsou vazomotorická rýma, bolest lokalizovaná ve střevech, křeče v přírodě. Je nutná diferenciace s apendicitidou, gastroduodenitidou, biliární dyskinezí.

Proč jsou lamblia nebezpečné pro tělo dítěte?

Giardia u dětí se ve většině případů vyskytuje při narušení blahobytu dítěte. Nebezpečné jsou také komplikace giardiázy - poškození tenkého a tlustého střeva. Průběh hepatitidy a úplavice na pozadí giardiázy zhoršuje průběh těchto onemocnění. Giardia, oslabující tělo dítěte, činí ho snadno zranitelným vůči pronikání dalších hlístů a prvoků.

Možné následky při vstupu parazitů do jater a žlučníku jsou cholecystitida, cholagnitida, pankreatitida - pankreatitida, střeva - gastritida, duodenitida, apendicitida.

Diagnostika

Vyšetření dítěte s podezřením na giardii provádí gastroenterolog nebo specialista na infekční onemocnění. Kromě sběru anamnézy a vizuálního vyšetření lékař předepisuje laboratorní diagnostiku.

Metody diagnostiky lamblie u dětí:

• Imunologická analýza krevního séra pro stanovení antigenu Ig M na lamblii. Protilátky proti nim se objeví 2-4 týdny po infekci.
• Opakované vyšetření výkalů na cysty parazita se provádí 2 až 7krát s intervaly do 7 dnů mezi testy.
• Obecná klinická analýza krve - leukocytů a eozinofilů se zvyšuje za přítomnosti anémie, lymfocytózy.
• Duodenální intubace - obsah duodena se zkoumá na přítomnost lambliových cyst. Studie se provádí od 10 let.

Léčba lamblie u dětí

Při léčbě lamblie u dětí je třeba vzít v úvahu sníženou imunitu pacienta, komorbiditu, pravděpodobnost opětovné invaze, výskyt rezistentních kmenů lamblie. Pro lékovou terapii u dětí musí lékař zvolit účinný lék s nízkou toxicitou pro tělo dítěte. V každém případě je vybrán individuální léčebný režim.

Možné kombinace léků:

• Metronidazol - užívaný s jídlem od 2 let, 0,4 g třikrát denně. Průběh léčby je 5 dní.
• Albendazol - užívaný jednou denně v dávce 15 mg / kg tělesné hmotnosti. Kurz je 5 dní.
• Furazolidon - užívaný po jídle 4krát denně v dávce 10 mg / kg tělesné hmotnosti. Kurz je 7 dní.
• Flamin + No-shpa, pak Macmiror nebo Intetrix.

Dávka Flaminu je 1/2 tablety po dobu 10 dnů, užívaná 3x denně jednu hodinu před jídlem.

Dávka přípravku McMirora - 15 mg / kg hmotnosti dvakrát denně po dobu 7-10 dnů, užívaná u dětí po 2 letech, užívaná po jídle.

Dávka Intetrixu je 1/2 -1 tobolka po jídle po dobu 10 dnů třikrát denně.

Fáze zotavení po léčbě

V této fázi se obnoví funkce trávicího systému, posílí se imunitní systém.

Opatření fáze obnovy:

• Šetřící dieta.
• Bylinná medicína (odvar z bylin, březových pupenů, brusinek, brusinek).
• Přípravy na obnovení imunity.
• Nespecifická léčiva (dýňová semínka, přečištěné sirné přípravky, propolis, síran zinečnatý).
• Pohlcovače pro obnovení střevní mikroflóry a její očištění od odpadních produktů parazitů (Smecta, Polysorb, Polypefan, aktivní uhlí).

Jemnosti péče o nemocné děti

Abyste zabránili tomu, aby se dítě nakazilo lamblií a zastavilo se šíření, musíte pečlivě dodržovat hygienická pravidla:

• Nehty dítěte a osoby, která se o něj stará, by měly být čisté a zkrácené.
• Děti s giardiázou by měly mít samostatná jídla, která by měla být po jídle omyta horkou vodou a ošetřena dezinfekčním prostředkem.
• Po péči o dítě (výměna plenky, spodního prádla) je třeba si obzvláště pečlivě umýt ruce.

Dieta pro lamblii u dětí

1–2 týdny před zahájením medikamentózní léčby dochází ke změnám stravy dítěte. Nutnost dodržovat dietu je způsobena zhoršeným trávením a cholestázou, vysokou toxickou aktivitou parazita.

Mastná jídla, smažená jídla, plnotučné mléko, sacharidy ve formě sladkostí a rafinovaná jídla jsou ze stravy odstraněny.

Dětem se nabízí kaše z pohanky, ovesných vloček, proso, pečeného ovoce, salátů a zeleninových pokrmů ochucených rostlinným olejem, brusinkami a brusinkami.

Doporučuje se používat léčivou minerální vodu (Essentuki č. 4).

Jak léčit giardiózu u dětí lidovými léky?

Recepty tradiční medicíny pro léčbu lamblie u dětí nemohou nahradit konzervativní terapeutické léky, zejména při léčbě dětí. Používají se jako doplněk k hlavní léčbě po konzultaci s lékařem.

Recepty tradiční medicíny pro léčbu lamblie u dětí:

• Nálev čerstvých okurek. Nalijte nakrájené okurky vroucí vodou, nechte 2 hodiny. Dítě pije nejméně 500 ml infuze po celý den.
• Infuze vlaštovičníku. 1 polévková lžíce. l. suché bylinky se nalijí do termosky 200 ml vroucí vody, trvá 2 hodiny. Naplňte infuzi, dejte 1 polévkovou lžíci před jídlem. l. po dobu 5 dnů. Kurz se opakuje po 2 dnech.
• Aspen odvar. Kůra, pupen a listy tohoto stromu se vaří ve vodě po dobu půl hodiny. Děti užívají 100 ml dvakrát denně po dobu 2 týdnů.
• Bergamotový olej se kape 1 kapku na cukr, podávaný dětem na prázdný žaludek po dobu jednoho týdne.
• Lisujte z bílého pevného oleje. Navlhčete ručník v horké vodě a udržujte jej v projekci jater po dobu 10-15 minut. Po 10-15 minutách se na tuto oblast pokožky aplikuje obklad z bílého pevného oleje na list papíru pokrytý přilnavou fólií. Vydržte až do rána. Průběh léčby je 14 dní.
• Odvar z kořene pampelišky. Vařte kořeny po dobu 15 minut, napjatý vývar se nabídne dětem na 1 lžičku. na 10 kg hmotnosti. Lék se podává dvakrát denně po dobu 10 dnů.

Existuje nějaká imunita vůči lamblii?

Po léčbě lamblie po dobu 2–6 měsíců se vytváří buněčná a humorální imunita. Během této doby je zdravé dítě chráněno před tímto typem invaze. Poruchy imunity vedou k přechodu nemoci do chronické formy.

Obnova trávicího systému po léčbě je pomalá. Bolest a nadýmání mohou nějakou dobu přetrvávat. V některých případech takové projevy naznačují neúplnou léčbu. Diagnostika 1-2 týdny po ukončení léčby může znovu identifikovat parazity.

Lékař určí, zda to lze považovat za neúčinnost terapie, nebo zda má pacient re-invazi. V každém případě odborník předepíše účinný léčebný režim a bude sledovat jeho účinnost.

Prevence

Pokud je dítěti diagnostikována giardiáza, jsou přijata opatření, aby se zabránilo šíření invaze ve skupině dětí a mezi jeho rodinnými příslušníky. Nemocné dítě je izolované, členové jeho rodiny a dětský tým po vyšetření podstoupí kurz protidrogové prevence.

Primární prevence giardiázy:

• Důkladné umytí bobulí, ovoce, bylin a zeleniny horkou vodou před jejich konzumací;
• Výuka hygieny dětí: mytí rukou mýdlem po kontaminaci, před jídlem a občerstvením, zákaz sání prstů a kousání nehtů;
• Pití vody až po varu nebo filtrování;
• Zákaz plavání v neuspořádaných vodních útvarech:
• Sanitární čištění a výměna písku v pískovištích na hřištích;
• Monitorování zdraví domácích mazlíčků, omezování jejich kontaktu s malými dětmi.

Lékař věnuje pozornost

Vlastnosti nemoci, které je třeba vzít v úvahu:

• Příznaky infekce Giardia jsou podobné příznakům střevních infekcí nebo otravy jídlem. Pouze lékař je může odlišit od giardiózy, takže ho musíte kontaktovat při prvních známkách patologie.
• Průjem u dětí vede k těžké dehydrataci. Během léčby giardiázy by mělo být dětem nabídnuto velké množství tekutiny k doplnění.
• Samoléčba může vést ke zvýšené rezistenci lamblie na léky. V takovém případě bude jejich zbavení mnohem obtížnější. Léčba onemocnění proto probíhá pod vedením lékaře, který stanoví požadovanou dávku a délku léčby.

Při přísném dodržování doporučení pro prevenci giardiázy je docela možné snížit riziko jejího výskytu na polovinu. Pro přesnou diagnózu, když se u dětí objeví kožní vyrážky, dyspepsie a další poruchy, musíte urgentně konzultovat lékaře a stanovit přesnou diagnózu. Včasné zahájení léčby je zárukou její účinnosti.

Autor článku: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pediatr

Vzdělání: Diplom v oboru „Všeobecné lékařství“obdržel na Volgogradské státní lékařské univerzitě. V roce 2014 bylo okamžitě obdrženo osvědčení specialisty.