Hnisavá Plané Neštovice - Příčiny, Příznaky, Formy A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Příčiny, příznaky, formy a léčba hnisavých neštovic

Plané neštovice nebo plané neštovice jsou častým onemocněním dětských infekcí. Imunita vyvinutá po onemocnění je poměrně stabilní. Relapsy onemocnění jsou extrémně vzácné. Původce planých neštovic umírá a opouští tělo. Nositelem infekce je pacient. Inkubační doba viru varicella-zoster je tři týdny. Toto onemocnění se přenáší vzdušnými kapičkami, zatímco virus se šíří ve velkém množství, když mluví, kašle, kýchá.

Nemoc je nebezpečná pro ty, kteří ji neměli po dobu dvou až sedmi let, zejména pro dospělé. V ostatních případech plané neštovice snadno zmizí. Sliznice slouží jako vstupní brána pro infekci, tj. Vstup do těla horními dýchacími cestami, virus se tam množí, poté vstupuje do krevního řečiště a šíří se po celém těle krevním oběhem. Fixace v horních vrstvách kůže a sliznic umožňuje viru projevit se jako charakteristická vyrážka.

Kuřecí neštovice děti snadno snášejí, a když se dostane do dospělého těla, chová se virus agresivně, zejména pokud má pacient oslabený imunitní systém. Charakteristické příznaky pro plané neštovice jsou: vyrážky po celém těle, celková ztráta energie, vysoká horečka, bolest v krku. Je důležité si uvědomit, že toto onemocnění není tak nebezpečné jako nakažlivé. Neopouštějte dům po dobu tří týdnů (období karantény) a nekontaktujte ty, kteří neměli plané neštovice, bez ohledu na věk, pak se nestanete zdrojem šíření nemoci.

Příznaky hnisavých neštovic

Počáteční fáze plané neštovice se projevuje puchýřkovitou vyrážkou na hlavě (na pokožce hlavy, za ušima), poté se vyrážka objeví po celém těle, včetně sliznice, jazyka, patra. Červenohnědá puchýřovitá vyrážka se neomezuje pouze na kůži. Často postihuje ledviny, slinivku břišní, jícen, močovody a močový měchýř.

V další fázi se vyrážka změní na puchýře až do průměru tří milimetrů a je doprovázena silným svěděním. Česání puchýřů může vést k depresím v pokožce, které zůstanou na celý život.

Typickým průběhem neštovic je zvýšení teploty na 39,5 ° C (obvykle v době hojného projevu vyrážky), doba vyrážky je od tří do pěti dnů, komplikace nejsou pozorovány.

Plané neštovice

Existují atypické formy planých neštovic, které se vyskytují v mírné (rudimentární) formě nebo v těžké formě (hemoragické, bulózní, gangrenózní, generalizované) s neobvyklými, případně hnisavými, kožními vyrážkami. Výsledek těchto druhů planých neštovic je často fatální.

Základní forma se projevuje jednorázovými vyrážkami na kůži a sliznicích, bez dalšího plnění tekutinou a mírnou malátností. Hemoragická forma je charakterizována krvácením z nosu, dásní, zažívacího traktu a krvácením na kůži a sliznicích, zatímco vyrážka se naplní krevní tekutinou.

Zobecněná forma se projevuje porážkou vnitřních orgánů, vede k těžkému průběhu onemocnění, někdy s fatálním následkem.

Bulózní a gangrenózní formy mají hnisavé projevy. Vyrážky s bulózními planými neštovicemi se stávají velkými, ochablými puchýři a naplňují se zakalenou nažloutlou tekutinou. Tyto puchýře mají tendenci se periferně zvětšovat a spojovat se do větších útvarů. Vyschnutí prasklo a proměnilo se v dlouhé nehojící se rány s vlhkým povrchem. Tento proces je způsoben bulózní streptodermou, kde se streptokoky a stafylokoky připojují k viru varicella-zoster. Toto onemocnění je dlouhodobé a vyžaduje antibiotickou léčbu.

Progresivní nekróza je indikátorem gangrenózní formy plané neštovice. Je charakterizován výskytem gangrenózních okrajů kolem vezikul, šířících se po obvodu.

V tomto případě mají bubliny kulatý, velký vzhled (průměr několika centimetrů) a jsou naplněny krvavou hnisavou tekutinou. Po otevření takové formace se objeví nekrotická strup. V důsledku jeho odmítnutí se tvoří hluboké, nehojící se vředy s hnisavým dnem. Všechny procesy jsou doprovázeny těžkou intoxikací s vysokou pravděpodobností smrti. Tato forma je extrémně vzácná, ve většině případů u dětí se sníženou reaktivitou těla.

Všechny těžké formy planých neštovic, včetně hnisavých, se projevují u lidí s oslabeným imunitním systémem a přítomnost chronických onemocnění zhoršuje průběh onemocnění a zvyšuje riziko komplikací. Nejčastějšími komplikacemi mohou být kožní léze s přítomností hnisavých procesů - vředy, flegmony, abscesy. Základem těchto důsledků jsou stafylokokové nebo streptokokové infekce. Běžnou příčinou může být intenzivní poškrábání svědivých oblastí kůže. Otevřená plané neštovice je zdrojem hnisavé infekce.

Léčba hnisavých neštovic

Léčba neštovic vyžaduje hygienu, aby se zabránilo sekundární infekci. Během horečky a vyrážky je nutný odpočinek v posteli. Všechny prvky vyrážky jsou ošetřeny roztokem alkoholu (2% vody) brilantně zelené.

Antibiotika jsou předepisována pouze v případě hnisavých komplikací a přítomnosti sekundární infekce. Všechny schůzky provádí lékař po vyšetření a diagnostice onemocnění. Očkování je hlavní metodou prevence planých neštovic u dospělých a dospívajících, kteří neměli infekci v dětství.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.