Bolest Nohou U Diabetes Mellitus - Příznaky, Příčiny A Komplikace Bolesti Nohou U Diabetes Mellitus

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Bolest nohou s cukrovkou

Známky, příčiny a komplikace bolesti nohou u cukrovky

Cukrovka je velmi nebezpečné onemocnění a často může způsobit vážné komplikace na nohou. Přibližně u 25–35% lidí s diabetem se během života vyvinou problémy s nohama. Pravděpodobnost jejich výskytu se zvyšuje s věkem. Nemoci nohou při cukrovce přinášejí lékaři i pacientům mnoho problémů, bohužel však stále neexistuje jednoduché řešení tohoto problému. Pokud dojde k takové bolesti, měli byste se okamžitě poradit s odborným lékařem, jen on může předepsat správný průběh léčby.

Cílem léčby je zmírnit bolesti nohou (a v ideálním případě je úplně odstranit) a zachovat schopnost pacienta plně se pohybovat. Pokud ignorujete preventivní opatření a léčbu komplikací cukrovky na nohou, mohou se u pacienta vyskytnout vážné problémy až ke ztrátě prstů na nohou nebo nohou. Nohy s diabetes mellitus bolí ze skutečnosti, že v důsledku aterosklerózy zůstává v cévách nadměrně úzký lumen. Tkáně nohou nedostávají požadované množství krve, v důsledku čehož vysílají signály bolesti.

Příčiny bolesti nohou u diabetes mellitus

Problémy s diabetickou nohou se obvykle vyskytují ve dvou hlavních scénářích:

1. Nervová vlákna jsou ovlivněna chronicky zvýšeným obsahem cukru v krvi, v důsledku čehož přestávají vést impulsy. To vede ke skutečnosti, že nohy ztrácejí citlivost a tento jev se nazývá diabetická neuropatie.

2. Cévy zásobující nohy se ucpávají v důsledku tvorby krevní sraženiny (tj. Trombu) nebo aterosklerózy. Začíná hladování tkání kyslíkem (ischemie). V tomto případě nohy obvykle bolí.

Známky zhoršeného průtoku krve v nohách s cukrovkou

Zvláště ve stáří musíte pečlivě zkoumat své nohy a nohy každý den. V případě zhoršeného průtoku krve cévami lze zaznamenat vnější časné příznaky. Onemocnění periferních tepen má příznaky v rané fázi:

1. Suchá kůže na nohou se může případně odlupovat v kombinaci se svěděním.

2. Na pokožce se mohou objevit oblasti depigmentace nebo pigmentace.

3. Vlasy na holeních u mužů zešednou a vypadnou.

4. Kůže může být na dotek studená a trvale bledá.

5. Může také zčervenat a zahřát.

Komplikace končetin s diabetes mellitus

Diabetická neuropatie je poškození nervů v důsledku zvýšené hladiny glukózy v krvi. Tato komplikace nemoci způsobí, že pacient ztratí schopnost cítit dotek nohou, tlak, bolest, chlad a teplo. I když si poraní nohu, nemusí to cítit. U mnoha lidí s cukrovkou se vředy vyvíjejí na chodidlech a nohou. Tyto vředy se obvykle hojí dlouho. Při oslabené citlivosti nohou nezpůsobují rány a vředy bolest.

Dokonce i zlomená noha nebo vykloubení může být prakticky bezbolestné. Toto se nazývá syndrom diabetické nohy. Protože pacienti nepociťují bolest, většina z nich je příliš líná na to, aby dodržovala lékařská doporučení. Výsledkem je, že se v ranách hromadí škodlivé bakterie, které mohou přispívat ke gangréně a amputaci nohou.

Se sníženou propustností cév začínají tkáně nohou pociťovat „hlad“a vysílat signály bolesti. Bolest se může objevit pouze při chůzi nebo v klidu. V jistém smyslu slova je dokonce dobré, když vás bolí nohy při cukrovce. Pro osobu s diabetem je to dobrý podnět k tomu, aby vyhledali odbornou lékařskou pomoc a přísně dodržovali předepsaný průběh léčby.

Problémy s krevními cévami, které krmí nohy, se nazývají onemocnění periferních tepen. Periferní význam - daleko od centra. Se zúženým lumen v cévách u diabetu začíná v mnoha případech přerušovaná klaudikace. To znamená, že kvůli silným bolestem nohou musí pacient zastavit nebo kráčet pomalu. V případě, že je onemocnění periferních tepen doprovázeno diabetickou neuropatií, může bolest zcela chybět nebo může být zcela slabá.

Kombinace ztráty bolesti a vaskulární okluze značně zvyšuje pravděpodobnost amputace jedné nebo obou nohou. V důsledku „hladovění“jsou tkáně nohou nadále ničeny, i když pacient nepociťuje bolest.

Diagnostika končetin u diabetes mellitus

Lékař se zkušenostmi je schopen zkontrolovat puls pacienta dotykem v tepnách napájejících tkáně nohou. Tato metoda je považována za nejdostupnější a nejjednodušší pro detekci poruch periferního oběhu. Současně je však pulzace na tepně významně snížena nebo se zastaví pouze tehdy, když se její lumen zužuje o 90 procent nebo více. Je příliš pozdě na to, aby se zabránilo hladovění tkání. Proto se pomocí moderního lékařského vybavení používají citlivější diagnostické metody. Pro zlepšení kvality života diabetika a zmírnění bolesti mohou lékaři předepsat operaci k obnovení průtoku krve v tepnách dolních končetin.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.