Blok Jeho Větve - Příčiny, Příznaky, Diagnóza, Léčba A Prevence Bloku Jeho Větve

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Blok jeho větve

Příčiny a příznaky zablokování Jeho nohy, diagnostika a prevence

Stanovení blokády jeho nohy

Porušení vedení Jeho svazku je nebezpečné onemocnění, které přímo souvisí se závažnými poruchami ve vedení impulzu potřebného pro správné fungování srdce. Toto onemocnění je diagnostikováno v mnoha zemích světa. Neúplná blokáda bloku pravé větve svazku se považuje za částečné narušení průchodu důležitého elektrického impulzu napravo od větve svazku. S úplnou blokádou bloku pravé větve svazku dochází k nevyhnutelnému ukončení buzení

Blok pravých větví je u mladých lidí zpravidla velmi vzácný. Z celkových ukazatelů to není více než 0,1% všech případů. Výskyt se zvyšuje s věkem. U osob starších 40 let se tyto poruchy vyskytují přibližně u 4,5%. Odborníci si všimli, že toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje u mužů. U nebezpečného akutního infarktu myokardu se onemocnění obvykle objeví až u 3% případů. Často je to vyvoláno předním transmurálním infarktem. U zadního infarktu myokardu je diagnostikována částečná blokáda.

Příčiny bloku větve svazku

Hlavními faktory vzniku tohoto onemocnění jsou defekty srdeční chlopně, předchozí infarkt myokardu a hypertenze. Úplné zablokování může být způsobeno zvláštními vrozenými stavy nebo získanými nemocemi.

Vrozené momenty zahrnují stenózu ústí plicní tepny, neúplný vývoj segmentu typické pravé větve svazku His, defekt síňového septa, defekt mezikomorového septa a různé srdeční vady, které vždy vedou k přetížení pravé komory.

Mezi běžné získané faktory patří chronické obstrukční onemocnění dýchacích cest, novotvary srdce, tupé poranění hrudníku, progresivní svalová dystrofie, předávkování některými léky, přítomnost negativně se měnících patologických stavů v myokardu a hyperkalémie charakterizovaná vysokým obsahem draslíku.

Příznaky bloku větve svazku

Neúplná izolovaná blokáda typického bloku větve pravého svazku se bohužel prakticky neprojevuje. Může však být náhodně detekován při vyšetření EKG. Neúplná blokáda větve svazku nemá žádné definitivní příznaky. Často se vyskytuje při poslechu myokardu a na EKG.

Klinické příznaky zvláštního organického onemocnění se mohou objevit při úplné blokádě pravé větve svazku. Je třeba poznamenat, že třetina pacientů může během normálního poslechu srdečních zvuků zaznamenat specifické změny.

Diagnóza bloku větve svazku

Dnes je diagnóza onemocnění stanovena na základě vyšetření a naslouchání stížnostem pacienta. Kromě toho se používá ultrazvukové vyšetření srdce a povinné EKG. Takové lékařské postupy umožňují určit určité nepravidelnosti v práci srdce. Prezentované onemocnění nezpůsobuje žádné potíže v diagnostice, tato porušení jsou dokonale detekována v komplexu několika studií.

Léčba a prevence bloku větví svazku

Typický blok pravého svazku větví obvykle nevyžaduje žádné ošetření. Odborníci se zaměřují právě na progresivní onemocnění, které vyvolává prezentované srdeční poruchy. Mnoho mladých lidí bez významného organického onemocnění srdce má obvykle relativně dobrou prognózu. Bylo prokázáno, že předložená izolovaná blokáda pravé větve svazku His se prakticky nikdy nezmění v úplnou blokádu atrioventrikulární povahy.

Navzdory tomu dochází ke vzácné progresi blokády pravého svazku do typického atrioventrikulárního bloku druhého nebo třetího stupně. Pokud k těmto porušením dojde na pozadí hypertenze, pak se zhoršuje prognóza, protože úmrtnost se zvyšuje přibližně třikrát. Je třeba zmínit, že prognózu negativně ovlivňuje i kardiomegalie a srdeční selhání.

Předpokládá se, že prognóza porušení na pravé noze je vždy příznivější než pro nebezpečnou blokádu větve levého svazku. V tomto případě jsou možné komplikace ve formě srdečního selhání nebo atrioventrikulárních poruch. Klinický obraz bloku větve svazku je obvykle charakterizován perzistencí a určitá procházející blokáda je vždy krátkodobá. Na základě toho může specialista provést konkrétní preventivní schůzky.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.