Jak Se Trvale Zbavit Hemoroidů?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Jak se trvale zbavit hemoroidů?

Sedavý životní styl a hemoroidy - tato kombinace nikoho nepřekvapuje, protože souvislost této nemoci s fyzickou nečinností je zřejmá. Pojem „hemoroidy“se stal atributem vtipů a anekdot a mezitím pacienti s proktologem, kteří trpí touto chorobou, si vůbec nedělají legraci. Hemoroidy se neomezují pouze na bolest konečníku a opakující se nepohodlí. Těžké formy tohoto onemocnění hrozí komplikacemi, jako je vaskulární trombóza, krvácení a další potíže, které významně komplikují život. Problém, jak se zbavit křečových žil konečníku, a toto je druhé jméno této patologie, se zdá pacientům neřešitelný.

Obsah:

• Je možné se hemoroidů trvale zbavit?
• Mohou hemoroidy zmizet samy?
• Co je třeba udělat, abyste se nadobro zbavili hemoroidů?
• Jak se zbavit vnějších hemoroidů
• Režim léčby exacerbací
• Odebrání externích uzlů
• Jak se zbavit vnitřních hemoroidů?
• Léčba drogami
• Chirurgické metody
• Gymnastika pro hemoroidy
• Antihemorrhoidní dieta

Je možné se hemoroidů trvale zbavit?

Toto onemocnění se v mnoha případech stává chronickým. Není vůbec nutné, aby prolaps hemoroidů a související bolest byly neustálým zdrojem nepohodlí. Hemoroidy jsou onemocnění, při kterém se stadia exacerbace střídají se stádii remise, pokud provokující faktory dočasně ustupují do pozadí.

Ne všichni lékaři, kteří se specializují na léčbu hemoroidů, sdílejí optimistická očekávání úplné léčby této nemoci. Podle jejich názoru je nemožné se zbavit příčiny rozšíření žilních stěn - jejich slabosti. Tento nevratný proces nedovolí, aby jednou objevené hemoroidy dříve či později prošly do kategorie vyléčených a relapsu se nelze vyhnout. Doporučují uchýlit se k chirurgickému zákroku a zbavit se problému konzervativními způsoby léčby.

Další část lékařské komunity odborníků na proktologii se spoléhá na statistické údaje o pacientech, kteří netrpí hemoroidy, i když kdysi zažili její projevy. Zejména mluvíme o těhotných ženách, u nichž se onemocnění projevilo nikoli kvůli křečovým žilám, ale kvůli zcela odlišným faktorům.

Proktologové se domnívají, že není nutné spěchat s drastickými opatřeními. Musíte se pokusit vyrovnat se s nemocí mírnějšími prostředky, změnou stravy, režimu, životního stylu. S včasným zahájením léčby u neiniciovaných případů je možné dosáhnout stabilní remise, která bude trvat celý život.

Mohou hemoroidy zmizet samy?

Nejracionálnější taktikou je odložit návštěvu proktologa na neurčito v naději, že příznaky nemoci samy zmizí. Pokud se objevily a výrazně zhoršily kvalitu života, znamená to, že patologický proces byl zahájen po dlouhou dobu.

Počáteční stadia hemoroidů probíhají prakticky bez příznaků, výskyt jejich vnějších známek naznačuje, že léčba musí být zahájena bez prodlení. Obzvláště často se proktologové musí vypořádat s těžkými stádii vnitřních hemoroidů, protože vývoj patologického vnitřního procesu zůstává pacientem po dlouhou dobu bez povšimnutí.

Venózní stěny v pozdních stádiích onemocnění jsou natolik rozšířené a oslabené, že tvoří hemoroidy, které se bez radikálních opatření nemohou vrátit do normálu.

Pacient může počítat s obnovením cévního tonusu a normalizací průtoku krve v rektálních žilách, pokud použije moderní metody léčby, obnoví fyzickou aktivitu, začne dodržovat dietu a eliminuje provokující faktory, které ho vedly k onemocnění. V tomto případě se hemoroidy dostanou do dlouhé fáze remise.

Počáteční období onemocnění je charakterizováno absencí výčnělku hemoroidů z konečníku s vnějšími hemoroidy nebo do konečníku s vnitřní formou onemocnění. Jediným příznakem je periodické nepohodlí, které se objeví po namáhání během pohybu střev, při zvedání závaží, po dlouhé poloze vsedě.

V této fázi můžete stále dosáhnout úplné a konečné remise. V počáteční fázi si žilní stěny zachovávají svůj tón, nejsou ještě ztenčené. Kavernózní těla konečníku, i když přetékají krví při zvýšeném stresu, se stále mohou vrátit k normálu, když se obnoví průtok krve.

Tato fáze je optimální čas, aby se zabránilo dalšímu rozvoji nemoci. Léčba hemoroidů v počáteční fázi bude schopna pozastavit její vývoj, přechod do další, závažnější fáze. Užívání čípků a léků doporučených proktologem nemůže situaci radikálně změnit.

Jsou zapotřebí účinnější opatření, změna celého způsobu života. Za tímto účelem by měl pacient po celý život dodržovat následující zásady: stabilizace tělesné hmotnosti, normalizace gastrointestinálního traktu, aby se zajistila pravidelná stolice, boj proti hypodynamii.

Co je třeba udělat, abyste se nadobro zbavili hemoroidů?

Chcete-li naplánovat účinná opatření k léčbě tohoto onemocnění, musíte se seznámit s etiologií hemoroidů. Tato patologie je založena na vrozené nebo získané slabosti žilní sítě. Výskyt hemoroidních kuželů a související krvácení se jeví jako časný příznak poměrně rychle, pokud je vrozená slabost cév.

Hlavními příčinami deformace žil u dospělých pacientů jsou dlouhodobé expozice komplexu stavů: vysoký nitrobřišní tlak, stagnace krve v pánevních orgánech, trauma a podráždění střevních stěn.

Faktory vyvolávající tyto příznaky:

• Fyzická nečinnost (hemoroidy - nemoc z povolání "bílých límečků", kteří tráví celý pracovní den vsedě);
• Nevhodná výživa (nedostatek pravidelnosti, nedostatek rostlinné vlákniny v potravinách s převahou bílkovinných potravin, suchých potravin) způsobuje poruchy stolice, gastrointestinální onemocnění, dysbiózu;
• Problémy s defekací (nadměrný tlak na stěny konečníku a jejich protahování), dlouhodobý pobyt na toaletě, napětí s patologickým zadržováním stolice;
• Sportovní nebo fyzická práce zahrnující zvedání závaží;
• Těhotenství, porod;
• Zneužívání špatných návyků: užívání alkoholu, nikotinu (vede k vazospazmu a špatnému oběhu).

Metoda komplexní léčby hemoroidů zahrnuje následující opatření:

• Konzultace s proktologem nebo chirurgem - objasnění diagnózy, stanovení stadia a typu hemoroidů, doporučení k užívání léků.
• Vyšetření, aby se zjistilo, zda existují současně chronická onemocnění trávicího traktu, jater, slinivky břišní, žlučníku, stejně jako léčba análních trhlin a zánětlivých procesů jiných orgánů.
• Boj proti zácpě - čištění střev, užívání mírných projímadel, jídlo zaměřené na uvolnění stolice. Na základě těchto opatření by měla být vytvořena pravidelná stolice, jejíž konzistence nedráždí konečník a konečník.
• Normalizace výživy: zavedení velkého množství rostlinných vláken, tekutin do stravy a odstranění produktů tvořících plyn z ní, stejně jako potravin, které dráždí střeva nebo způsobují zácpu.
• Normalizace střevní mikroflóry.
• Boj proti hypodynamii: provádění terapeutických cvičení (Kegelova cvičení pro uvolnění a kontrakci řitního svěrače), provedení rozcvičky po dlouhé poloze vsedě. Odmítnutí ze silového tréninku, vzpírání.
• Dodržování přísných norem v oblasti hygieny konečníku: použití vlhkých ubrousků nebo měkkého toaletního papíru po vyprázdnění, umytí anální oblasti studenou vodou.

Po zvážení opatření zaměřených na získání stabilní remise podrobně zvážíme způsob léčby hemoroidů.

Jak se zbavit vnějších hemoroidů

Důvodem pro vývoj vnějších hemoroidů je stagnace venózní krve s přetečením kavernózních těles pod kůži a sliznici perianální oblasti. V první fázi onemocnění se kolem konečníku tvoří malé uzliny, které dávají pacientovi nepříjemné pocity během pohybu střev, pociťuje bolest, svědění a pálení.

Ve druhé fázi se postižené žíly zapálí, příznaky onemocnění se zesílí. Bolest v anální oblasti se stává chronickou a intenzivnější během pohybu. Ve třetí fázi vnějších hemoroidů se bolest zesiluje, zánětlivý proces způsobuje hypertermii, šíří se do tukové tkáně, poblíž konečníku se objevují velké hemoroidy modré nebo fialové barvy.

Po diagnostice vnějších hemoroidů se spolu s opatřeními zaměřenými na všeobecné zlepšení těla používá léková terapie:

• Phlebodia, Detralex, Anavenol - tato systémová venotonika a jejich analogy jsou účinné při léčbě vnějších hemoroidů. Exacerbace onemocnění zahrnuje krátkou léčbu, prevenci relapsu - dlouhodobou léčbu.
• Ultraproject - léky, které eliminují místní příznaky: otoky a záněty.
• Heparinová mast a další antikoagulancia ve formě mastí jsou léky k ničení krevních sraženin v hemoroidech.
• Levomekol mast a podobné baktericidní látky jsou léky k prevenci infekce žilních uzlin.
• Relief Advance je vazokonstrikční mast k léčbě krvácivých ložisek.
• Ginkor Forte, Asklezan A a další doplňky stravy a přípravky vytvořené pro bylinnou medicínu jsou doplňkem komplexní léčby vnějších hemoroidů.

Režim léčby exacerbací

Ledové svíčky a studené obklady na zanícenou oblast jsou nejúčinnějším prostředkem v prvních hodinách exacerbace vnějších hemoroidů. Cévní křeč, ke které dochází při vystavení chladu, vytlačuje krev z hemoroidů a slouží jako prevence žilní trombózy.

Po zmírnění bolesti a otoku je účinek chladu nahrazen sedacími koupelemi s teplou vodou. Toto opatření je zaměřeno na ničení krevních sraženin. Další účinek se získá použitím antikoagulačních mastí. Pokud příznaky přetrvávají a stav pacienta se po provedení opatření nezlepší, použijí se léky pro vnější a vnitřní použití.

Radikálním opatřením pro komplikaci hemoroidů je chování chirurgického zákroku k vyříznutí trombu (trombektomie).

Odebrání externích uzlů

Vysoké trauma operací k odstranění vnějších hemoroidů je způsobeno potřebou hluboké disekce tkáně, takže nejsou rozšířené. Hemoroidektomie, při které jsou odstraněny vnější uzliny, se provádí za přítomnosti závažných indikací - závažného průběhu onemocnění, rizika komplikací.

Moderní minimálně invazivní metody léčby vnějších hemoroidů, které prakticky nezpůsobují komplikace, jsou kryodestrukce (léčba kapalným dusíkem), laserová terapie, odstranění hemoroidních kuželů pomocí elektrokoagulace.

Jak se zbavit vnitřních hemoroidů?

Příznaky vnitřních hemoroidů po dlouhou dobu nedávají pacientovi nepříjemné pocity. Provokující faktory (fyzická tvrdá práce, zvedání závaží, napětí při vyprazdňování) vedou ke zvýšení nitrobřišního tlaku. Porušení normálního odtoku krve způsobuje expanzi žil konečníku. Tento příznak pacient pociťuje jako přítomnost cizího tělesa v konečníku nebo jako pocit neúplného vyprázdnění během stolice.

V dalších fázích dochází ke zvýšení příznaků onemocnění: zvýšení hemoroidních kuželů a jejich vyboulení do lumen konečníku. Zvyšují se bolestivé pocity, objevuje se krvácení, protože žilní uzliny jsou neustále zraněny výkaly.

Ve fázích 3 a 4 se objevuje další charakteristický příznak vnitřních hemoroidů - žilní uzliny se zvětšují natolik, že během defekace jdou za konečník. Na konci defekace se mohou spontánně přizpůsobit zpět, největší uzly pacienta s hemoroidy jsou však nuceny samy se přizpůsobit.

Vzhledem k tomu, že počáteční fáze onemocnění je diagnostikována s velkými obtížemi kvůli nejasným příznakům, zůstává ve většině případů nástup vnějších hemoroidů pacientem bez povšimnutí. Tito pacienti chodí k proktologovi již ve 2-3 stádiích onemocnění.

Volba taktiky léčby závisí na včasné návštěvě lékaře. Výhřez a sevření uzlin, trombóza vnitřních žil je důvodem pro chirurgickou léčbu. Léčba proktologa zahájená, když se objeví první příznaky onemocnění, umožňuje použít výhradně konzervativní terapii. Jeho trvání je určeno existujícími příznaky a stádiem hemoroidů.

Léčba drogami

Léky používané k léčbě vnitřních hemoroidů:

• Detralex, Phlebodia, Vasoket - tablety a čípky ze skupiny venotoniky, zvyšující tón a pružnost žilních stěn, posilující je. Obsahují extrakt z koňského kaštanu.
• Protizánětlivé čípky a masti - zmírňují otoky a bolestivost. Mohou odkazovat na NSAID (nesteroidní protizánětlivé léky), jako jsou čípky s indomethacinem, stejně jako hormonální léky (obsahující hydrokortizon).
• Troxevasin, Heparin - léky ze skupiny trombolytik, které zabraňují tvorbě krevních sraženin v hemoroidech. K dispozici ve formě mastí a rektálních čípků.
• Analgetika jsou léky, které zmírňují bolestivý syndrom, způsob užívání, jak perorální (tablety), tak lokální (čípky s mentolem a belladonou pro lokální anestezii).
• Antiseptika - léky k zastavení infekce v žilních uzlinách postižených patologickým procesem (ichtyolová masť, mikroklystry s odvarem heřmánku a měsíčku).
• Přípravky na regeneraci žilních stěn - používané k urychlení procesu hojení (čípky s rakytníkovým olejem, propolisem, methyluracilem).
• Hemostatické léky se používají ve formě čípků (trombin) a tablet (Vikasol).

Chirurgické metody

Radikální léčba vnitřních hemoroidů má v záloze mnoho chirurgických technik. Většina z nich jsou minimálně invazivní technologie, které nedávají prakticky žádné komplikace.

Tyto metody lze použít k léčbě vnitřních hemoroidů až do 3. stupně včetně:

• Skleroterapie - během tohoto postupu se do hemoroidu vstřikuje sklerotvorná látka. V důsledku jeho působení jsou stěny venózního uzlu slepeny a utěsněny, prochází destrukcí.
• Ligace je zavedení latexových prstenců na cévy odpovědné za přívod krve do hemoroidu. Uzel odumře během 7-8 dnů kvůli skutečnosti, že do něj neteče krev.
• Laserová koagulace a fotokoagulace - špička s laserovým nebo světelným emitorem se vloží do konečníku, zahřívá hemoroidní uzel, jehož stěny jsou sklerotizovány a uzel přestane existovat.
• Kryoterapie - dopad na hemoroidní hrudku kapalným dusíkem, který má extrémně nízkou teplotu, tkáně uzliny odumírají.

Ve všech těchto postupech se používá lokální anestézie, nejsou doprovázeny ztrátou krve, nemají komplikace, nevyžadují dlouhou dobu zotavení a mohou být prováděny v denním nemocnici nebo ambulantně. Účinek takových manipulací se okamžitě projeví: příznaky onemocnění neruší pacienta, hemoroidy přestanou existovat, pacient pocítí významnou úlevu. Není však vyloučen důvod vzniku hemoroidů těmito metodami, slabost cévních stěn může vést k relapsu onemocnění.

Pokročilá stádia vnitřních hemoroidů lze vyléčit pouze radikálními metodami - hemoroidektomií (excize uzlů). Kromě odstranění hemoroidních kuželů chirurg šije slabé žilní stěny, aby je posílil a zabránil opakování. Vzhledem ke složitosti a traumatické povaze těchto operací se tyto operace provádějí v celkové anestezii na chirurgickém oddělení. Pacient je hospitalizován po poměrně dlouhou dobu, doba zotavení po operaci trvá 2 až 4 týdny. Ačkoli se lékaři i pacienti s pokročilými formami hemoroidů zdráhají takové operace podstoupit, v lékařské praxi proktologů existují případy, kdy je to jediná přijatelná metoda zbavení se této nemoci.

Gymnastika pro hemoroidy

V jakékoli fázi hemoroidů je nemožné rychle se dostat do formy bez fyzické námahy silou pacienta, ale obzvláště užitečná jsou fyzioterapeutická cvičení, která aktivují průtok krve, posilují malou pánev a zvyšují žilní tonus.

Fyzioterapeutická cvičení - cvičení pro hemoroidy:

• Cvičení z "Kegelovy gymnastiky" - mačkání a roztahování svalů perinea, řitní svěrač, relaxace a zatažení konečníku. Provádějí se kdykoli a kdekoli, lze je provádět ve stoje, vsedě, vleže.
• „Chůze“po podlaze po hýždích - stimuluje krevní oběh v nohou a pánevních orgánech.
• Realizovatelné kliky z jakékoli polohy, které pumpují svaly lisu, zbytečně nepřetěžujte břišní stěnu.
• Pěší turistika a jogging 4 až 5 km a jízda na kole se nedoporučují.
• Běh po schodech.
• Dřepy co nejhlubší od výchozí polohy s nohama široce od sebe.
• Měkké skoky na místě.
• Postavte se na lopatky („bříza“).
• Stoj na hlavě.
• Cvičení "kolo" - imitace nohou ve vzduchu na kole, ležící na zádech.

Poslední tři cvičení pomáhají normalizovat odtok krve z konečníku a problémových oblastí, slouží k prevenci exacerbací onemocnění a pomáhají zmírnit nepohodlí.

Antihemorrhoidní dieta

Racionální výživa, správně zvolená strava, řádný stravovací plán jsou základem léčby hemoroidů. Hlavní principy nutriční terapie:

• Vyloučení ze stravy pokrmů s dráždivým účinkem na střeva (okurky, uzeniny, kořeněná a smažená jídla, koření, alkohol);
• Omezení v nabídce bílkovinných potravin (masné výrobky, vejce), které pomáhají zahušťovat stolici;
• Snížení počtu potravin obsahujících škrob (pečivo, rýže, brambory, těstoviny), vyvolávající zácpu;
• Zvýšení podílu vlákniny ve vašem jídelním lístku (otruby, celozrnný chléb, čerstvé ovoce a zelenina);
• Dodržování optimálního pitného režimu (nejméně 2 litry tekutiny denně);
• Použití projímadel (sušené meruňky, sušené švestky, jablka, řepa);
• Úvod do stravy fermentovaných mléčných výrobků obsahujících "živé" bakterie.

Nesmíme zapomínat na konzervativní metody léčby hemoroidů, příznaky, jako je akutní bolest, hnisavý výtok, silné krvácení. Takové komplikace vyžadují hospitalizaci. Samoléčba hemoroidů je nepřijatelná, lékařská podpora je nutná ve všech fázích - od předepisování léčby až po sledování průběhu léčby.

Autor článku: Volkov Dmitrij Sergejevič | c. m. n. chirurg, flebolog

Vzdělání: Moskevská státní lékařská univerzita (1996). V roce 2003 obdržel diplom od Vzdělávacího a vědeckého lékařského střediska správního oddělení prezidenta Ruské federace.