Helminths - Příčiny A Příznaky Helminthové Infekce

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Helminths

Helmintiáza se vyskytuje u lidí na celém světě. Prevalence konkrétní parazitární invaze závisí na konkrétní kategorii populace. Děti jsou tedy nejčastěji infikovány pinworms, rybáři s diphyllobothriasis, lovci s trichinózou. Mezitím helmintiázy přispívají k rozvoji nebezpečných nemocí, které dříve nebyly spojeny s parazity. Nedávné studie umožňují tvrdit, že existuje jasný vztah mezi rakovinou a přítomností helmintů v těle.

Nebezpečí helmintiózy spočívá v tom, že nejčastěji mají latentní průběh. Paraziti mohou v lidském těle existovat roky a nerozdávat se. V této době bude sám pacient neúspěšně léčen na nemoci trávicího traktu, jater, žlučníku atd. Proto je tak důležité znát příznaky a příznaky naznačující přítomnost helmintů v lidském těle.

Obsah:

• Co jsou helmintové?
• Příčiny hlístů
• Jak dochází k helmintové infekci?
• Kde mohou hlísti parazitovat?
• Běžné příznaky helmintů u lidí
• Příznaky helmintů, v závislosti na jejich typu
• Test k určení možné helmintiózy
• Léčba hlístů
• Jak se zbavit helmintů?

Co jsou helmintové?

Helmintové, lidově nazývaní červi, jsou parazitní červi, kteří obývají lidské organismy, zvířata nebo rostliny. Infekce parazity se nazývá „helmintiáza“a je velmi častá: každý rok jsou miliony lidí po celém světě nakaženi hlístami. Nejběžnějšími typy helmintiózy jsou askarióza, měchovec a trichocephalosis.

Helmintové jsou páskové, ploché a kulaté červy. Osoba může být nositelem čtyř set druhů parazitů, jako jsou hlístice, červi, ploché a annelidní červi. Každá z těchto skupin má několik tříd, které parazitují na lidském těle. Například trematody způsobují trematody, tasemnice (tasemnice) způsobují tasemnice, škrabky způsobují akanthocefalosu a hlístice háďátka.

Zvláštnosti životního cyklu hlístů nejčastěji neumožňují jejich množení v lidském těle (s výjimkou červa a některých dalších červů).

Helmintové mohou být lokalizováni ve střevním lumenu a samotném střevě (askarióza, trichocephalosis, teniarinchiasis, strongyloidóza), v orgánech hepatobiliárního systému (játra, žlučník, žlučové cesty), plicích (paragonimiasis, tominxóza) a v jiných tkáních.

Kromě mechanického poškození červi poškozují tělo produkty jejich metabolismu a rozpadu.

Helmintiáza se může objevit ve dvou fázích: časná (akutní) a pozdní (chronická). V rané fázi je hlavní škoda způsobena toxicko-alergenním účinkem enzymů a metabolických produktů larev červů. V důsledku helminthické invaze dochází k zánětlivé reakci. Průběh chronického stadia helmintiózy závisí na typu parazita.

Helmintiáza je nebezpečné onemocnění, protože zhoršuje průběh nemocí, které již člověk má, inhibuje obranyschopnost těla a má nepříznivý vliv na nervový systém, vývoj a pracovní schopnost člověka. Paraziti také snižují účinnost vakcín a zvyšují počet patogenních mikroorganismů v lidském střevě.

Nejnebezpečnější je porážka centrálního nervového systému, srdce a očí hlísty.

Příčiny hlístů

Stručně řečeno, hlístová infekce se vyskytuje hlavně prostřednictvím vody a jídla. Někteří paraziti (schistosomy, měchovci) mohou vstoupit do lidského těla kůží. Mnohem méně často mohou být paraziti přenášeni přenosem nebo vzdušnými kapičkami (když člověk spolkne vajíčka helmintu spolu s prachem a vzduchem). K infekci ale dochází hlavně v důsledku konzumace nemytého jídla, pití špinavé vody a nedodržování základních hygienických pravidel.

Nositeli parazitů a jejich zdroji jsou organismy, ve kterých rostou helmintové a kladou vajíčka. Může to být jak člověk, tak zvíře. Osoba může být nejen konečným, ale také prostředním hostitelem červů.

Jak dochází k helmintové infekci?

Pokud mluvíme podrobně o příčinách infekce, pak vajíčka helmintu mohou vstoupit do lidského těla následujícími způsoby:

• Kontaktní helmintiázy jsou ty invaze, které se přenášejí z jedné osoby na druhou. Nejběžnější jsou kontaktní helmintiázy, například do této skupiny patří onemocnění, jako je enterobiáza (infekce červy).
• Geohelmintiázy jsou ty invaze, které se přenášejí půdou (vodou), ve které jsou zralá vajíčka parazitů. Dostanou se tam s výkaly zvířat nebo lidí. Přenos invazivních vajec do potravy hmyzem (mouchy, šváby atd.) Je možný, není vyloučena infekce přímým kontaktem s nemocným zvířetem.
• Biohelmintiázy jsou ty invaze, kterými se člověk nakazí, když jedí maso zvířat a ryb, které nebylo řádně tepelně ošetřeno. Nebezpečí je ražniči, sushi, maso, sušené ryby, slanina atd.
• Někteří helminti jsou schopni vstoupit do lidského těla kousnutím hmyzem.

Vedoucí mechanismus infekce je fekálně-orální, kdy člověk vkládá vajíčka helmintu tak či onak do úst. K tomu nejčastěji dochází při jídle nebo pití.

Infekce hlístami půdou. Téměř jakýkoli kontakt s půdou je z hlediska infekce parazity nebezpečný, proto je nutné po práci s půdou nejen umýt ruce mýdlem, ale také důkladně ošetřit nehty. Je důležité sledovat délku nehtů u dětí a včas je odříznout.

Všechny produkty, které rostou v zemi a které člověk konzumuje syrové, je třeba umýt pod tekoucí vodou a opařit vroucí vodou. To platí pro zeleninu, ovoce a byliny.

Domácí mazlíčci, kteří chodí po ulici, jsou schopni nést obrovské množství nečistot, včetně parazitů. Kontakt s dětmi a domácími zvířaty proto vždy nese hrozbu infekce. Kočky a psi mohou být navíc nositeli téměř všech druhů helmintů.

Z hmyzu, který šíří infekci, jsou mouchy považovány za nejnebezpečnější. Jsou častými obyvateli toalet, dobytčích kotců, po kterých se mohou zcela volně plazit po jídle a na nohou a křídlech nosit helmintová vejce.

Infekce hlístami od nemocné osoby. Když samice pinworms dozrávají v těle dítěte, plazí se na kůži řitních záhybů a kladou vajíčka. Jeden jedinec opouští kolem konečníku asi 5 000 vajec. Proces jejich pokládání vyvolává výskyt silného svědění, v důsledku čehož dítě začíná česat problémovou oblast. Vejce se natírají na spodní prádlo, ložní prádlo a paže dítěte. Potom se těmito rukama dotýká hraček, kliky, nábytku a dalších předmětů pro domácnost. Dotýkají se jich také ostatní děti a dospělí. Vejce helmintů jsou připevněna k jejich rukou, poté jsou během jídla přivedena do úst. Riziko infekce se mnohonásobně zvyšuje, pokud zanedbáte hygienická pravidla a neumýváte si ruce před jídlem, po použití toalety a na veřejných místech. Jedná se o mechanismus přenosu helminthů z člověka na člověka.

Infekce hlístami vodou. Naléhavým problémem je také vodní cesta šíření hlístů. Obrovské množství vajec končí v otevřených nádržích, studnách, pramenech atd. Proto je tak důležité používat filtry s baktericidním účinkem, zejména pro lidi žijící ve venkovských oblastech. Před pitím jej vždy uvařte. Rodiče musí zajistit, aby děti při plavání v jezerech a řekách nepolkly vodu. Navíc byste neměli pít vodu z otevřených zdrojů, dokonce ani z pramenů.

Děti jsou náchylnější k helmintiáze. Je to z určitých důvodů. Zaprvé je pro hlísty snazší se s tělem dítěte vypořádat, protože jeho obranyschopnost ještě není zcela vytvořena a kyselost žaludeční šťávy je nízká ve srovnání s kyselostí žaludeční šťávy dospělého. Zadruhé, dítě se naučí samostatně dodržovat hygienická pravidla přibližně za 5-6 let. Do té doby „ochutnává“celý svět kolem sebe. Proto riziko invaze nejen dítěte, ale i všech členů jeho rodiny přetrvává, přinejmenším do doby, než dítě vstoupí do školy.

Žádní helminti nejsou schopni nekonečně se množit a existovat v lidském těle. Všichni mají určitou délku života a po chvíli prostě zemřou. Například červi žijí ne déle než rok a červi ne déle než 2 měsíce. Aby se člověk znovu nakazil, je nutné znovu vstoupit do vajec do zažívacího traktu. Pouze tímto způsobem může pokračovat životní cyklus hlístů.

Pokud vyloučíte možnost opakované infekce, tj. Snížíte pravděpodobnost polknutí invazivních vajíček helmintu na nulu, můžete se jich zbavit bez jakékoli léčby. Je však nutné dodržovat přísná hygienická pravidla. Pinworms lze tedy odstranit z těla za 3-4 týdny. Děti předškolního a základního školního věku však určitě nebudou schopny dodržovat všechna doporučení.

Kde mohou hlísti parazitovat?

Rozlišujte mezi tkáněmi a luminálními hlístami, což závisí na místě jejich existence v lidském těle.

Luminální helmintové žijí hlavně ve střevní dutině. Existuje asi 100 druhů parazitů, o nichž je známo, že obývají různé části tohoto zažívacího orgánu. Patří mezi ně škrkavky, tasemnice široká, měchovci - všichni parazitují v tenkém střevě. „Hostem“tlustého střeva je bičí červ. Spodní třetinu tenkého střeva obývají červa a trpasličí tasemnice.

Tkáňové hlísty parazitují uvnitř lidských orgánů a tkání. Vyskytují se ve svalech, v mozku (cysticerkóza), v plicích (paragonimiáza), v játrech (echinokokóza). Paraziti, jako jsou filariae, mohou infikovat lymfatický trakt.

Existují také helmintové, které lze současně připsat tkáni i luminálu. Například škrkavky v larválním stádiu se mohou dostat do téměř jakéhokoli orgánu s průtokem krve, ale červ pohlavně dospívá až ve střevní dutině.

Běžné příznaky helmintů u lidí

Známky helmintů v lidském těle mohou být velmi rozmanité. Nejvýraznější z nich jsou: ztráta hmotnosti, bledá kůže, svědění v řiti, astenický syndrom. Tyto příznaky však budou plně vyjádřeny masivním napadením hlístami. Chcete-li podezření na přítomnost parazitů v těle, můžete se zaměřit na některé další příznaky, které nepřímo naznačují helmintiózu. Pacient je navíc často vnímá jako příznaky jiného onemocnění, od něhož začíná být neúčinně léčen.

Příznaky akutního stadia helmintové infekce. Typicky se příznaky helmintové infekce objeví dva až čtyři týdny po infekci. Helminthiasis je charakterizován zvýšením teploty, výskytem vyrážky na kůži, zánětem sliznice očí (zánět spojivek), otokem obličeje. Příznakem helminthické invaze mohou být také onemocnění horních cest dýchacích. Zejména u dětí je často diagnostikována bolest v krku, zvětšené lymfatické uzliny (lymfadenopatie), zápal plic, zánět pohrudnice, bronchitida a bronchospazmus. Paraziti mohou poškodit všechny tkáně těla, ovlivnit srdce (myokarditida), játra (hepatitida), onemocnění centrálního nervového systému (meningoencefalitida, trombóza mozkových cév).

Symptomy akutního stadia helminthické invaze se mohou objevit od 7 dnů do 4 měsíců, a pokud pacientovi nebyla poskytnuta účinná pomoc, onemocnění se dostává do chronického stadia, jehož klinické projevy závisí na typu patogenu helmintiózy. Pacient může mít příznaky alergie, které s některými helmintiázami (jejich larválními formami) mohou dokonce způsobit anafylaktický šok. Zbytek příznaků závisí na tom, kde se helmintové nacházejí, jaké jsou velikosti a jaké jsou jejich počty.

Například helminthické poškození střeva je vyjádřeno poruchami trávení, bolestí v dolní části břicha; při poškození žlučového systému se bolest objeví v horní části břicha, na boku. Kromě toho jsou častými příznaky slabost, snížená schopnost pracovat, zvýšená únava a anémie.

Nejnebezpečnějšími formami helmintiózy jsou poškození očí, ledvin, srdce, plic nebo mozku.

Narušení funkce zažívacího traktu. Pokud má člověk intestinální parazitární invazi, pak střeva jako první signalizují přítomnost helmintu v těle. Příznaky se omezují na výskyt průjmu, který je nahrazen dlouhodobou zácpou, může se objevit zvracení a bolest břicha. Místem lokalizace bolesti je pupeční oblast a pravé hypochondrium. Osoba navíc trpí nadměrnou produkcí plynu.

Příznaky, jako jsou tyto, mohou být výrazné nebo ne příliš intenzivní. Závisí to především na tom, kolik hlístů parazituje ve střevech. Některé z nich jsou schopné produkovat látky podobné hormonům, které vyvolávají průjem. Pokud parazitují ve střevech velcí červi, mohou ve velkém počtu způsobit střevní obstrukci.

Neurologické příznaky. Čím více hlístů v těle, tím více toxických látek uvolňují. Tyto odpadní produkty parazitů primárně negativně ovlivňují fungování nervového systému.

Člověk začíná trpět častými bolestmi hlavy, má závratě, nevolnost. Lidé si často tyto příznaky pletou s migrénami a užívají léky proti bolesti, aby zmírnili nežádoucí příznaky nemoci.

Souběžně může dojít k bolesti kloubů, bolesti svalů. Někteří pacienti zaznamenali zvýšení tělesné teploty až na 38 ° C a více.

Deprese nervového systému a nedostatek vitamínů přispívají k rychlé únavě pacienta, rozvoji syndromu chronické únavy. Člověk se neustále cítí slabý, má problémy se spánkem a ve dne se stává podrážděnějším. Děti často v noci křičí, stěžují si na noční můry. To vše vede ke snížení akademického výkonu a zpoždění vývoje.

Alergické reakce, projevy kůže. Lidská kůže trpí vitální aktivitou hlístů. Alergické reakce téměř vždy doprovázejí helmintiózu. Současně, dokonce i některé ze svých vlastních proteinů, imunitní systém vnímá jako odpadní produkty červů a napadá je. Kožní vyrážky jsou výsledkem uvolňování histaminu žírnými buňkami a hromadění plazmy, což pokožku mírně zvedá.

Alergické reakce mohou probíhat jako kopřivka, alergická rýma nebo bronchitida, případně rozvoj bronchiálního astmatu. Kromě toho se pacientovy nehty a vlasy zhoršují, na patách se objevují praskliny, kůže nohou a dlaní se začíná odlupovat.

Zhoršení imunitního systému. Helmintiázy vždy negativně ovlivňují stav imunitního systému. U lidí se stávající chronická onemocnění zhoršují, je možný vývoj zánětlivých procesů v různých orgánech. Nosohltan, reprodukční systém trpí. Často se pozoruje stomatitida, sinusitida, vulvovaginitida atd.

Někteří vědci se domnívají, že noční skřípání zubů je známkou helmintiózy.

Příznaky helmintů, v závislosti na jejich typu

Různé druhy červů vyvolají různé příznaky. Kromě toho závisí na masivnosti invaze a na místě parazitování červa v těle. U ascariázy se první příznaky onemocnění mohou objevit již za 2 dny od okamžiku infekce. Většina helmintů se však cítila 14-21 dní po invazi. I když inkubační doba může být mnohem delší. Například u filariózy se pohybuje od šesti měsíců nebo déle.

Velmi často zcela chybí symptomatologie onemocnění, zvláště pokud jeden hlíst parazituje na těle. Známky invaze se mohou objevit pouze tehdy, když parazit dosáhne obrovské velikosti, například jako v případě infekce širokou tasemnicí.

Příznaky enterobiózy (pinworms). Specifickým znakem pinwormů ve střevech je silné anální svědění, které má v noci tendenci zesílit. Svědění se objevuje v intervalech 1–2 týdnů za předpokladu, že ve střevech parazituje malý počet helmintů. V případě, že je invaze masivní, bude svědění neustále obtěžovat.

Příznaky ascariasis (škrkavka). Příznaky ascariasis závisí na fázi vývoje helmintů. Během migrace systémovým oběhem vstupují larvy do plic a dalších orgánů. To se projevuje mírným zvýšením tělesné teploty, zvýšenou slabostí, výskytem kašle s hlenem. Rentgenový snímek plic pořízený v této době umožňuje vizualizaci těkavých infiltrátů, které buď zmizí, nebo se objeví na jiných místech.

Pokud je invaze masivní, není vyloučen vývoj pneumonie a dokonce ani askariózy. Současně se u člověka vyvinou alergické reakce, pozoruje se skok eozinofilů v krvi.

Když se larvy ascaris dostanou do střev a začnou růst a množit se, dostanou se do popředí funkční poruchy trávicího systému pacienta. Člověk ztrácí váhu, protože škrkavky produkují látky, které blokují enzymy, jako je pepsin a trypsin. Oni jsou zase zodpovědní za absorpci bílkovin.

Ascariasis je nebezpečný s komplikacemi, včetně: pankreatitidy, žloutenky, apendicitidy, rozvoje střevní obstrukce.

Příznaky trichocephalosis, ankylostomiasis, schistosomiasis a diphyllobothriasis. Tyto helmintiázy přispívají k rozvoji nedostatku vitamínů a anémie. Červi produkují toxiny, které mají negativní vliv na normální střevní mikroflóru. Vytváří tak příznivé podmínky pro reprodukci patogenní flóry.

Příznaky trichinózy. Helmintiáza se projevuje myalgií, horečkou, otoky očních víček a obličeje.

Příznaky fascioliasis, clonorchiasis a opisthorchiasis. Jedná se o jaterní helmintiázy, které vyvolávají charakteristické příznaky. Slezina a játra pacienta se zvětšují, existují příznaky pankreatické nedostatečnosti. Neurologické poruchy nejsou o nic méně výrazné, je možný vývoj cholecystitidy a cholangitidy.

Příznaky strongyloidózy. Příznaky tohoto typu helmintiázy jsou různé. U pacienta se rozvinou dyspeptické poruchy, dojde k alergizaci celého organismu, dojde k narušení jater, sleziny a žlučníku.

Symptomy urogenitální schistosomiázy. Osoba s urogenitální schistosomiázou primárně trpí dysurickými poruchami. Krevní nečistoty se objevují v moči.

Test k určení možné helmintiózy

Test k určení možné helmintiózy zahrnuje počítání pozitivních odpovědí na předložené otázky. Podle jejich počtu lze vyvodit závěry týkající se rizika přítomnosti helmintů v těle.

• Svědění v řiti vás pravidelně nebo neustále obtěžuje.
• Bolesti hlavy často, závratě.
• Na pokožce se objevují vyrážky.
• Nevolnost je častá a může mít za následek zvracení.
• Narušen nadýmáním, nestabilní stolicí (zácpa je nahrazena průjmem).
• Kvalita nočního spánku se zhoršila. Strach z nespavosti, křik ve snu.
• Dolní končetiny často bobtnají.
• Lymfatické uzliny jsou zvětšené.
• Objevují se alergické reakce (bronchiální astma, kopřivka, kašel a alergická rýma).
• Pravidelně se vyskytují bolesti břicha, které samy odezní.
• V ústech se objeví hořká chuť.
• Pronásledován chronickou únavou a únavou.
• V domě jsou předškolní děti. Práce v předškolním vzdělávacím zařízení.
• Kůže a sliznice mají žlutý odstín.
• Teplota těla pravidelně stoupá bez zjevného důvodu.
• Někdy bolí klouby a svaly.
• Během spánku je slyšet skřípání zubů nebo chrápání.
• Strava zahrnuje takové produkty jako: sushi, sušené ryby, sádlo s inkluzemi masa.
• Hmotnost klesá. Chuť k jídlu se zvyšuje nebo snižuje.
• Ovoce a zeleninu, které člověk konzumuje, nelze umýt ani opařit vroucí vodou.

Pokud existuje více než sedm kladných odpovědí, existuje riziko přítomnosti helmintů v těle. Pokud existuje více než 15 kladných odpovědí, je pravděpodobnost helmintiózy velmi vysoká a je nutné vyhledat radu odborníka.

Léčba hlístů

Léčba hlístů se nazývá odčervení. Může to být lékařské nebo chirurgické (některé hlísty lze odstranit pouze chirurgicky). Populární jsou také alternativní metody léčby helminthické invaze. Kromě toho byste měli dbát na osobní hygienu a dodržovat pravidla přípravy jídla. Je velmi důležité přijmout opatření ke stimulaci imunity, protože během helmintiózy je depresivní.

Jak se zbavit helmintů?

Chcete-li zbavit lidské tělo hlístů, budete muset užívat antiparazitické léky. Jsou aktivní proti různým druhům červů, proto by je měl předepsat lékař. Kromě toho existují léky se širokým spektrem účinku, ale to neznamená, že mohou být použity samostatně. V Rusku parazituje asi 70 druhů helmintů, včetně: trematod, hlístic a tasemnic. Je to jen lékař, který dokáže určit, který parazit žije v lidském těle na základě laboratorních testů (analýza výkalů, škrábání na enterobiázu, krevní test na giardiózu atd.).

V současné době mají parazitologové ve svém arzenálu asi 10 různých léků, které mohou léčit pacienty s helmintiázami. Dávkování a průběh léčby se volí v každém případě individuálně a závisí na věku pacienta, typu helmintů, přítomnosti doprovodných onemocnění atd.

Je možné užívat léky jako:

• Pirantel (Kombantrin, Nemocid, Helmintox).
• Nemozole, Vormil založený na Albendazole.
• Piperazin.
• Decaris (levamisol).
• Pirvinium, Vanquin, Pircon (Pirvinium embonate).
• Vermox, Vermacar, Vormin, Mebex, Vero-Mebendazol s hlavní účinnou látkou Mebendazol.
• Medamin (Carbendacim).

Jelikož některé léky nejsou schopny zničit larvy hlístů, ale působí pouze na dospělé, riziko opětovné sebeinfekce zůstává. Aby se to minimalizovalo, je nutné podstoupit druhou kúru po 14-21 dnech.

Autor článku: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infekcionista

Vzdělání: v roce 2008 získal diplom v oboru všeobecného lékařství (General Medicine) na Pirogov Russian Research Medical University. Okamžitě absolvoval stáž a obdržel diplom terapeuta.