Proč Bolí Břicho U žen?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Proč bolí břicho u žen?

Při jmenování gynekologa je nejčastější stížností žen stížnost na bolest v podbřišku. Taková bolest může naznačovat nejen problémy v genitální oblasti, ale také onemocnění nervového systému, stejně jako akutní chirurgickou patologii. Nelze vydržet silnou bolest v dolní části břicha; je nutné co nejdříve konzultovat lékaře a podstoupit vyšetření.

Obsah:

• Příčiny bolesti v dolní části břicha u žen
• Bolest před a po menstruaci
• Ovulace a bolest
• Bolest v podbřišku po intimitě
• Těhotenství a bolesti dolní části břicha
• Bolest nesouvisí s menstruačním cyklem
• Co dělat, když žena bolí v podbřišku?

Příčiny bolesti v dolní části břicha u žen

Organické příčiny bolesti u žen v dolní části břicha:

• Patologie reprodukčního systému. Může se jednat o onemocnění, jako jsou: zánět nebo apoplexie vaječníků, endometrióza, ovariální cysta nebo torze dolních končetin, děložní myomy.
• Bolest může vyvolat nitroděložní tělísko, pokud je v těle ženy.
• Patologie vyžadující chirurgický zákrok, jako je apendicitida.
• Akutní zánětlivá onemocnění žlučníku, jako je cholecystitida.
• Poškození orgánů močového systému: zánět ledvin nebo močového měchýře.
• Bolest se může objevit během těhotenství, například když hrozí potrat, s rozvojem mimoděložního těhotenství, s časným přerušením placenty, po potratu.

Funkční důvody, které mohou vyvolat výskyt bolesti břicha:

• Narušení menstruačního cyklu a nefunkční děložní krvácení.
• Ovulace.
• Stagnace menstruační krve po kyretáži nebo ohnutí dělohy.

Bolest může mít různou intenzitu a trvání.

Zánět dělohy, vaječníků a vejcovodů. Zánětlivý proces se projevuje prudkým zvýšením tělesné teploty, výskytem intenzivní bolesti v dolní části břicha. Souběžně se zvyšují příznaky intoxikace.

Zánět vaječníků a vejcovodů je vyjádřen silnou bolestí, která je lokalizována na levé nebo pravé straně, v dolní části břicha. Během gynekologického vyšetření lékař palpuje bolestivé přívěsky.

Pokud se u ženy rozvine endometritida, pak je bolest lokalizována ve středu břicha. Pomocí palpace se zjistí bolestivá a zvětšená děloha.

Pokud je zánět přívěsků nebo endometria dělohy chronický, pak bolesti nejsou akutní, ale bolestivé, vyskytují se s určitou frekvencí. Děloha zahušťuje, reaguje se zvýšenou citlivostí na dotek.

K úlevě od zánětu je ženě předepsán kurz antibiotické terapie, infuzní léčba, užívání komplexů vitamínů, lokální léčba pomocí vaginálních čípků.

Endometrióza Endometrióza je proliferace děložních endometriálních buněk na atypických místech. Bolest s endometriózou se objevuje před nástupem další menstruace a během krvácení je velmi intenzivní.

Lokalizace bolesti závisí na tom, kde endometrium rostlo:

• Endometrióza dělohy - bolesti jsou lokalizovány ve středu dolní části břicha.
• Endometrióza přívěsků - bolest je soustředěna ve slabinách.
• Retrocervikální endometrióza - bolest je lokalizována za pubis.

Čím silnější je šíření endometria, tím intenzivnější je bolest. Další příznaky patologie: porušení načasování menstruačního cyklu, změna povahy menstruačního toku, neschopnost počat dítě.

Abyste se zbavili endometriózy, musíte podstoupit hormonální léčbu. Někdy je nutná pomoc chirurga.

Ovariální mrtvice. Uprostřed cyklu může dojít k ovariálnímu krvácení. V tomto případě dojde k prasknutí hlavního folikulu, poškození vaječníků a rozvoji vnitřního krvácení. Krev vstupuje do peritoneální dutiny, vejcovodů a dělohy.

Apoplexie může nastat na pozadí intimity s výraznou fyzickou námahou. Žena začíná pociťovat silné bolesti v dolní části břicha, které jsou lokalizovány na straně, kde se nachází poškozený vaječník. Současně dochází k prudkému poklesu krevního tlaku, kůže bledne, je možné mdloby.

Užívání jakýchkoli léků v této situaci je nevhodné, je nutný chirurgický zákrok.

Myom dělohy. Když novotvar dosáhne působivé velikosti, žena pocítí bolest, protože nádor začne vyvíjet tlak na sousední orgány a tkáně a svírat nervová zakončení.

Bolest je bolestivá a tupá. Když dojde k narození myomatózního uzlu, bolest postupuje jako kontrakce, stává se velmi intenzivní. Krvácení se otevírá paralelně.

Cystický nádor vaječníku se zkroucením nohou. Torze nohou cysty může vyvolat fyzickou námahu, náhlé pohyby, hluboké ohyby trupu. Pokud je úhel torze větší než 90 ° C, dochází k porušení venózního odtoku cysty, zvětšuje se. Současně dochází k bolestivým bolestem.

Pokud dojde k úplné torzi, cysta začne trpět výrazným porušením přívodu krve. V této době žena pociťuje silné bolesti, příznaky intoxikace těla se začínají zvyšovat a tělesná teplota stoupá. V tomto případě může pomoci pouze chirurgický zákrok a musíte okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Zánět slepého střeva. Apendicitida je charakterizována bolestmi břicha. Nejprve jsou lokalizovány v horní části břicha, v jeho středu a poté se přesunou na pravou stranu. Kromě toho stoupá tělesná teplota člověka, zvyšuje se slabost a zmizí chuť k jídlu. Pokud pacient není urgentně hospitalizován a operován, vyvine se u něj zánět pobřišnice, který povede k úmrtí.

Případ z praxe: Žena je přijata do nemocnice se silnými bolestmi v podbřišku. Jsou lokalizovány na pravé straně. Je vyšetřena chirurgem a gynekologem, ale žádný z lékařů nemůže říci, že patologie pacienta je v jeho směru. Odborníci se přesto přiklánějí k názoru, že žena má gynekologické onemocnění. Ve výsledku se rozhodnou provést diagnostickou laparotomii, na jejímž základě je možné prokázat, že děloha a přívěsky jsou zdravé, ale slepé střevo je zanícené. Důvodem, proč chirurg nemohl okamžitě stanovit správnou diagnózu, je atypické umístění přílohy.

Zánět žlučníku. Nejčastější příčinou zánětlivé reakce je přítomnost kamenů v dutině orgánu. Onemocnění začíná akutně, tělesná teplota stoupá, objevuje se nevolnost a může se objevit zvracení. Vzhledem k tomu, že hladina bilirubinu v krvi je velmi vysoká, způsobuje svědění kůže. Bolesti jsou lokalizovány na pravé straně, pod žebry, také vyzařují do dolní části břicha, dolní části zad, zad a podklíčkové oblasti. Poté, co člověk sní, bolesti se zhoršují. Chcete-li zastavit zánět, budete muset dodržovat jemnou stravu a užívat léky zaměřené na normalizaci odtoku žluči. Pokud jsou kameny velmi velké, může být nutný chirurgický zákrok.

Zánět ledvin a močového měchýře. Při cystitidě jsou v oblasti ohanbí lokalizovány velmi ostré bolesti. Obzvláště intenzivní jsou během vyprazdňování močového měchýře.

Pokud má pacient zánět ledvin, pak je bolest soustředěna v bederní oblasti a v dolní části břicha.

Jak s cystitidou, tak s pyelonefritidou, zvýšením tělesné teploty, je možné porušení odtoku moči.

K zastavení zánětlivého procesu jsou zapotřebí antibakteriální léky a nitrofurany.

Mimoděložní těhotenství. Když vajíčko nedosáhne do dělohy, ale je připojeno k trubkám, žena má bolesti v oblasti třísla. Jak embryo roste, začnou se rušit čím dál častěji. Pokud mimoděložní těhotenství nebylo diagnostikováno včas, epididymis praskne. V tomto případě se otevře vnitřní krvácení, objeví se akutní bolesti při ozáření do pochvy a konečníku. Léčba je pouze chirurgická.

Chcete-li podezření na mimoděložní těhotenství, musíte se zaměřit na následující příznaky: pozitivní těhotenský test, absence menstruačního krvácení, výskyt krve z pochvy po dalším záchvatu bolesti.

Bolest před a po menstruaci

Bolest před začátkem menstruace může být vyvolána následujícím způsobem:

• Algodismenorea, která je nejčastěji pozorována v mladém věku.
• PMS.
• Ohyb dělohy.
• Zánět orgánů umístěných v pánvi.

Pokud dojde k bolesti po skončení menstruace, lze předpokládat přítomnost endometrioidní cysty nebo chronické endometritidy.

Zjistit více: Jak můžete snížit menstruační bolest?

Ovulace a bolest

Když dojde k ovulaci, většina žen obvykle pociťuje bolest. Má však nízkou intenzitu a nezpůsobuje výrazné narušení pohody. Bolestivé pocity netrvají déle než 2 dny a mohou být doprovázeny uvolňováním malého množství krve. Není nutná žádná terapie.

Praktický případ: Mladá pacientka přišla ke jmenování gynekologa bez ovulace. Podle plánu byla naplánována na ovariální resekci, protože diagnóza zněla jako onemocnění polycystických vaječníků. V noci před operací přichází s vnitřním krvácením. Během operace je detekována apoplexie vaječníků. Ukázalo se, že pacientka měla poprvé ovulaci a skončila tak nepříznivě. Během operace byly odstraněny vaječníky.

Bolest v podbřišku po intimitě

Frustrace po intimitě je docela běžná. Žena nedostává morální uspokojení z intimity, což vede k bolesti.

Další příčiny bolesti po pohlavním styku:

• Chronický zánět přívěsků.
• Chronický zánět endometria dělohy.
• Zánět děložního čípku.
• Drsné akce partnera, které vedly k poškození integrity vaginální stěny.
• Endometrióza
• Přítomnost nádorových výrůstků.

Těhotenství a bolesti dolní části břicha

Během těhotenství může bolest v podbřišku naznačovat, že hrozí ukončení. To se může stát před 22 týdny těhotenství. Kromě bolesti se může objevit krev z pohlavního ústrojí. U ženy s hrozbou potratu je indikována nouzová hospitalizace.

Abrupce placenty v raných stádiích může způsobit bolest v podbřišku. Kromě toho se vyvíjí krvácení. Tato situace vyžaduje urgentní císařský řez.

Bolest nesouvisí s menstruačním cyklem

Břicho může začít náhle bolet a příčina bolesti nebude záviset na menstruačním cyklu. V tomto případě lze předpokládat jednu z následujících patologií:

• Salpingo-ooforitida nebo zánět přídavků dělohy. Bolesti jsou lokalizovány v dolní části břicha a z pochvy se objevuje výtok s nečistotami hnisu. Po intimitě se také může bolest zesílit. Další příznaky zánětu: zvýšení tělesné teploty, celková slabost, zvýšené pocení, zvýšený tonus břišních svalů, bolest při močení. Příčinou salpingo-ooforitidy jsou patogenní mikroorganismy. Pokud nemoc ignorujete, hrozí vážné zdravotní problémy.
• Torze nadvarlete. Bolest během torze nadvarlete je lokalizována v dolní části břicha a může vyzařovat do dolní části zad. Další známky torze: hmatatelné indurace v podbřišku, nevolnost a zvracení, ústup bolesti při změně polohy těla. Proces adheze se nejčastěji stává příčinou kroucení.
• Předchozí potrat. Bolest v podbřišku se očekává, pokud žena potratila. Vyskytuje se, jakmile působení analgetika končí. Za normálních okolností by bolest neměla být příliš silná a po několika dnech úplně zmizí. Pokud se tak nestane, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Potrat je vždy spojen s vysokým rizikem komplikací, které je třeba rychle identifikovat a řešit. Kromě bolesti může žena zaznamenat krvavý výtok z genitálního traktu, menstruační cyklus může selhat, zvýšení tělesné teploty.
• Prasknutí cysty. Silná bolest v podbřišku může být způsobena prasknutím cysty. Tento proces je doprovázen nevolností, zvracením a zvýšenou slabostí. Zvýšená tělesná teplota není eliminována užíváním antipyretik.
• Rakovinné neoplazmy dělohy. U rakoviny dělohy je bolest monotónní, objevuje se pravidelně, takže si žena zvykne. Souběžně lze pozorovat vaginální výtok, který má nepříjemný zápach a také intermenstruační krvácení.
• Rakovina vaječníků. Bolest v dolní části břicha, která vás dlouhodobě obtěžuje, může být příznakem rakoviny vaječníků. Kromě bolesti může dojít ke zvýšení velikosti břicha a krvácení mezi menstruačními cykly.
• Proces adheze. Bolest v dolní části břicha, horečka, nevolnost, slabost a zvracení mohou naznačovat adheze. Jedná se o šňůry pojivové tkáně, které rostou mezi sousedními orgány. S adhezí jsou často pozorovány křečové žíly pánevních orgánů, což vyvolává zvýšenou bolest.

Co dělat, když žena bolí v podbřišku?

Pokud je bolest akutní a silná, měl by být okamžitě přivolán záchranný tým. Do doby, než lékaři dorazí na místo, byste neměli užívat žádné léky proti bolesti. Pokud je bolest velmi obtížné vydržet, je přípustné vypít 2 tablety bez obsahu. Tím se sníží svalové křeče. Během čekání na lékaře musíte ležet na posteli, otevřít okno. Chlad pomáhá zmírnit bolest. Chcete-li to provést, můžete si dát láhev ledové vody na břicho. Jakékoli zahřívání je nepřijatelné.

Pokud bolest přetrvává, měli byste se poradit s lékařem a nechat se vyšetřit. Lékař předepíše léčbu, kterou je třeba dodržovat. Infuze osikových pupenů, která se užívá 5krát denně, 2 lžíce, pomáhá snížit bolest. l.

Abyste minimalizovali riziko bolesti v podbřišku, musíte dodržovat následující pokyny:

• Podporujte imunitní systém, užívejte komplexy vitamínů a minerálů.
• Dodržujte pravidla intimní hygieny.
• Dělat sport.
• Podstupujte preventivní prohlídky ve zdravotnických zařízeních.
• Odmítnout špatné návyky.
• Trávit více času venku.

Nemůžete vydržet bolesti břicha, a když se objeví, měli byste vyhledat pomoc od odborníka.

Autorka článku: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynekolog, reprodukční lékař

Vzdělání: Diplom v oboru porodnictví a gynekologie obdržel na Ruské státní lékařské univerzitě Federální agentury pro zdravotní péči a sociální rozvoj (2010). V roce 2013 absolvoval postgraduální studium na N. N. N. I. Pirogova.