Fibrom A Těhotenství

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Fibrom a těhotenství

Fibrom dělohy je benigní novotvar, který se vyskytuje při proliferaci pojivové tkáně. Pokud se svalová tkáň spojí, vytvoří se fibroidy. Fibrom dělohy je nejčastěji prezentován ve formě nodulárních ohnisek nebo shluků, živí se a roste díky hormonu estrogen.

U žen se nádor vyvíjí nejčastěji po 40 letech, ale může se tvořit po nástupu menstruačního cyklu a během těhotenství. Svými příznaky se podobá mnoha dalším gynekologickým onemocněním, ale pokud dojde k silnému krvácení, měla by žena rozhodně konzultovat lékaře. Časté močení (nádor začíná stlačovat močový měchýř) a bolest v podbřišku také naznačují růst myomů.

Fibrom neovlivňuje schopnost ženy otěhotnět, ale v závislosti na její velikosti a umístění může lékař zjistit, zda bude těhotenství zachráněno. V asi 20% případů je tento benigní novotvar detekován u žen v plodném věku.

Negativní důsledky vývoje fibroidů u těhotných žen

Ačkoli fibrom neovlivňuje koncepci a plodnost, může způsobit neplodnost, pozdní potraty a předčasný porod. V případě, že nádorové uzliny blokují průchod spermií a blokují vejcovody, nedojde k těhotenství. Takové porušení lze snadno zjistit na rentgenovém snímku dělohy nebo během ultrazvukového vyšetření.

Pokud je velikost myomu dostatečně velká nebo nadále rychle roste, je v děloze příliš málo místa pro vývoj plodu, což může po 11 týdnech těhotenství vyvolat potrat.

Velký nádor může také způsobit předčasný porod a čím kratší je těhotenství, tím menší je šance na záchranu dítěte. To je způsobeno skutečností, že mnoho z jeho životně důležitých orgánů se ještě plně nevytvořilo. Je pravděpodobnější, že dítě zůstane naživu v sedmém měsíci těhotenství, ale v tomto případě budou lékaři muset použít všechny své znalosti a používat speciální vybavení.

Velké fibroidy mohou ovlivnit polohu plodu v děloze, což výrazně komplikuje průchod dítěte porodními cestami. V tomto ohledu může žena potřebovat císařský řez. Tělo matky je navíc během dlouhého porodu oslabeno. Za nejnepříznivější umístění fibromu se považuje jeho vývoj v krční oblasti, protože nádor brání volnému průchodu hlavy dítěte.

Během těhotenství žena také mění hladinu hormonů v krvi, zvyšuje se obsah estrogenu, což může vyvolat růst fibroidů. Neustálé pozorování a lékařský dohled však snižují riziko zvětšení nádoru. I když fibrom roste, pokusí se ho před porodem nedotknout, aby neriskoval zdraví vyvíjejícího se dítěte. Stává se, že po porodu se novotvar sám vyřeší.

Někdy může mít žena špinění a bolest. Pokud jsou předepsány léky proti bolesti, tyto příznaky zmizí po několika dnech. U těhotných žen s fibromem se doporučuje dlouhodobý spánek, žádný stres, snížená fyzická námaha, neustálá ultrazvuková kontrola vývoje vláknitých uzlin.

Moderní metody léčby děložních myomů

Samozřejmě, v případě ohrožení života dítěte nebo matky, lékaři předepisují léky a dokonce provádějí operace k odstranění myomů během těhotenství. Aby se však těmto problémům předešlo, je nejlepší, aby žena před otěhotněním podstoupila úplné vyšetření.

Chirurgický zákrok lze provést v případech, kdy:

• silné krvácení může u ženy způsobit anémii,
• existuje riziko zkroucení fibroidních uzlin,
• nádor vyvolává vývoj neplodnosti,
• nádor roste rychleji než 5 týdnů v roce,
• růst fibroidů pokračuje i po nástupu menopauzy,
• fibrom dělohy negativně ovlivňuje práci okolních orgánů.

V současné době je ženám, které plánují další těhotenství, nabízena minimálně invazivní léčba a konzervativní myomektomie (odstranění pouze fibromatózních uzlin). Zahrnuje laparoskopii, laparotomii a hysteroskopii.

Laparoskopie se provádí pomocí endoskopického zařízení. Na břišní stěně jsou provedeny čtyři vpichy a chirurg může díky endovideo kameře pracovat s vnitřními orgány. Postup je relativně bezpečný, ztráta krve je minimální a rehabilitace je mnohem rychlejší. Hysteroskopie umožňuje úplné zachování dělohy pro následné těhotenství ženy. Fibrom je vyříznut laserem v jedné relaci s vizuální kontrolou lékaře.

Používá se také embolizace - operace blokující krevní cévy, díky níž se nádor živí. To vám umožní zastavit růst myomů bez operace.

Nenechte si samy léčit fibroidy, zvláště když otěhotníte, abyste nepoškodili své dítě, určitě navštivte lékaře. A čím dříve se zaregistrujete na prenatální klinice, tím větší šance budete mít na příznivý výsledek těhotenství.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.