Fibrom Dělohy, Fibrom Pochvy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Fibrom dělohy, fibrom pochvy

Fibrom je zralý benigní nádor, který se tvoří z pojivové tkáně u žen, zejména ve věkovém rozmezí od 30 do 40 let. Tyto nádory vznikají v děloze nebo jiných orgánech s hladkými svalovými stěnami. Fibrom se může projevit jako jediný typ zhutnění nebo ve formě hromadění uzlíků. Jeho růst nastává postupně, aniž by vykazoval příznaky. Pouze 25% fibroidů je symptomatických, a proto je lze léčit. Velikost těchto nádorů se pohybuje od mikroskopických po několik centimetrů.

Obsah:

• Příznaky děložních myomů
• Diagnóza děložních myomů
• Léčba děložních myomů
• Vaginální fibrom
• Prevence

Příčiny děložních myomů

Fibrom, který vznikl v děloze, má zralý, benigní charakter. Jeho struktura je spojovacího typu, vycházející ze stěn samotné dělohy. Etiologie vývoje takového nádoru je v současné době nejistá. Je zaznamenáno, že u žen negroidní rasy je pravděpodobnější výskyt fibroidů než u žen evropské rasy. Výzkumníci a spojují fibroidy s dědičnými faktory a zvýšenou citlivostí hormonálních hladin na estrogen. Ačkoli přítomnost těchto důvodů ne vždy dává vývoj fibroidů.

Existuje řada dalších faktorů, které ovlivňují nástup nádoru. Patří mezi ně umělé ukončení těhotenství, porod s komplikacemi, chronická gynekologická onemocnění, častá kyretáž pro účely diagnózy. Mezi nepřímé důvody patří pozdní nástup menstruačního cyklu, nedostatek sexuální aktivity nebo její nepravidelnosti, absence porodu před třiceti lety. Mezi další důvody patří také obezita, fyzická nečinnost, diabetes mellitus, častý stres atd.

Důvodem růstu nádoru může být užívání tablet obsahujících estrogen, aby se zabránilo těhotenství nebo léčbě menopauzy. Pozorování lékařů ukazují souvislost mezi vývojem myomů a menstruačním cyklem. Dokud nebude plně zavedena, v mladém věku nevznikne. S nástupem menopauzy je riziko děložních myomů také nepravděpodobné kvůli přirozenému poklesu hladiny estrogenu. Ale během těhotenství jeho hladina stoupá a nádor, pokud je přítomen v děloze, může zahájit aktivní růst.

Příznaky děložních myomů

Většina žen s děložními myomy nemá žádné příznaky a pouze 25% žen má klinické příznaky, které závisí na umístění nádoru vzhledem k pánevním orgánům, jeho velikosti, počtu a směru růstu fibroidních uzlin. Charakteristickým příznakem fibromu je prodloužená menstruace, která se mění na krvácení z dělohy (menstruační cyklus může selhat). Společníky těchto faktorů jsou bolest a křeče v břišní dutině, uvolnění krevních sraženin.

Pocit nepohodlí a tíhy v pánevní oblasti je spojen s tlakem na sousední orgány vláknitých uzlin. Bolest v perineu a dolní části zad jsou příznaky, které naznačují kompresi nervů spojených s dolními končetinami. Časté nutkání na močení, zácpa, bolestivé pohyby střev mohou naznačovat děložní myomy. S největší pravděpodobností se jedná o tlak na močový měchýř a konečník rostoucího fibromu. Nádor v děloze se může během intimity projevit jako bolest.

Diagnóza děložních myomů

Předběžná diagnóza se stanoví při jmenování gynekologa vaginálním bimanuálním vyšetřením (provádí se oběma rukama). Umožňuje vám určit nárůst dělohy, její hustou konzistenci, tuberositu na povrchu. Ultrazvuk transvaginálního typu se používá k objasnění umístění myomu a jeho parametrů. Rentgen umožňuje určit typ fibromu. V případě potřeby je za účelem vyloučení rakoviny dělohy předepsána biopsie s následnou histologickou studií.

Léčba děložních myomů

Léčba děložních fibroidů závisí na diagnostických výsledcích. Asymptomatický nádor vyžaduje dynamické pozorování bez použití léků. S velikostí děložních fibroidů až do 12 týdnů těhotenství se používá konzervativní terapie. Zahrnuje užívání léků obsahujících železo, vitamínů, NSAID. Základ této terapie tvoří hormonální látky různých skupin. Chirurgický zákrok je indikován pro růst nádoru a živý klinický obraz. V závislosti na diagnóze to může být operace k odstranění myomového uzlu při zachování dělohy nebo k jejímu úplnému odstranění.

Vaginální fibrom

Vaginální fibrom je benigní nádor, který tvoří uzliny z pojivové tkáně pochvy a může mít tendenci růst. Jeho počáteční fáze se klinicky neprojevuje a další progrese se projevuje tažením bolestí v podbřišku, které se někdy v době styku zesilují. Tento fibrom se tvoří v tloušťce vaginální stěny, aniž by se dotýkal sliznice, proto je při vyšetření gynekologem vizuálně neviditelný, i když jeho rozměry jsou poměrně velké.

Je možné diagnostikovat nádor pomocí současné palpace přední břišní stěny a uvnitř pochvy. Obecný obraz příznaků a velikost nádoru určují další léčbu. Malá velikost vaginálního fibromu, diagnostikovaná náhodně a neobtěžuje ženu, je předmětem dalšího pozorování bez léčby. Rostoucí fibrom se manifestovaným klinickým obrazem je okamžitě odstraněn. Po chirurgickém ošetření a odstranění uzlin pokračuje pacientka v normálním životě.

Prevence myomů dělohy a pochvy

Neexistují žádné speciální metody prevence děložních a vaginálních fibroidů, ale vyloučení některých faktorů, jako jsou potraty, chronická onemocnění, nekontrolované užívání antikoncepce atd., Významně sníží riziko jejich vzniku. Dobrou metodou prevence jsou pravidelné návštěvy gynekologa a dodržování jeho doporučení.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.