Typy Fibroidů - Desmoidní Fibrom, Neosifikující, Neostogenní A Cystický Fibrom

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Typy fibroidů

Fibrom v medicíně se nazývá benigní novotvar, který se skládá z hrubých vláknitých svazků pojivové tkáně a fibroblastů. Nejčastěji to pro lidský život není nebezpečné, ale existují chvíle, kdy fibrom nekontrolovatelně roste a způsobuje různé problémy. Nádor se může vyvinout na různých místech, včetně kostí, nohou, stěn dělohy.

Obsah:

• Neosifikující fibrom
• Neostogenní fibrom
• Cystický fibrom

Desmoidní fibrom

Desmoidní myomy zahrnují husté novotvary obklopené vláknitou membránou a tvořené hlavně na břišní stěně, zádech, hrudníku, horních a dolních končetinách. Tento typ fibromu je nebezpečný, protože má tendenci infiltrovat a degenerovat do maligního nádoru.

Naštěstí je desmoidní fibrom (desmoid) relativně vzácný, ale vyskytuje se 9krát častěji u žen než u mužů. Konkrétní mechanismus jeho vzniku je stále nejasný. Předpokládá se však, že různé kožní léze a poranění mohou způsobit myomy, včetně slz perinea během porodu, jizev po ranách a operacích.

Klinicky je desmoid téměř bezbolestný, pevný, solitární nádor, jehož průměr se může pohybovat od 2 do 150 mm nebo více. Velikost roste pomalu. Tvar myomu je kulatý, ale ne vždy správný, povrch je hladký nebo mírně hrbolatý. Nádor se skládá z vláken pojivové tkáně propletených v různých směrech. Ve stěnách novotvaru jsou často oblasti kalcifikace obsahující kostní nebo chrupavkovou tkáň.

Velký desmoidní fibrom může narušit normální fungování sousedních orgánů a vést k destrukci kostí. V 5-8% případů desmoidu je pozorována malignita, v důsledku čehož se v místě nádoru vyvíjí karcinom dlaždicových buněk.

Pokud existuje podezření na desmoidní fibrom, pacient je odeslán k onkologovi a při stanovení diagnózy jsou použity rentgenové, echotomografické a CT údaje. Léčba je operativní, prognóza je obvykle dobrá, relapsy jsou vzácné.

Neosifikující fibrom

Tento typ fibromu je nejčastější u dospívajících a starších dětí. Podle lékařů může být nádor spojen s vláknitým kortikálním defektem. Symptomy onemocnění prakticky chybí a jsou detekovány během rentgenografie. Někdy se pacienti obávají přetrvávající bolesti kostí.

Charakteristickým rysem neossifikujícího fibromu je patologická zlomenina končetiny. Nejčastěji jsou postiženy nohy. Rentgenové záření ukazuje tak řídkou kost s třásněmi, že biopsie není nutná. Kyretáž nádoru se provádí pouze v případě, že je kost zlomena nebo silně ztenčena (více než 50% průměru kosti). Novotvar může zmizet sám po několika letech nebo dokonce měsících.

Obvykle neosifikující fibrom má podlouhlý tvar a je obklopený okraji reaktivní kosti. Nádor se skládá z propletených svazků kolagenových vláken, fibroblastů, lipocytů, buněčných prvků indikujících lokální zánětlivou reakci a dalších buněk. Výsledek onemocnění je nejčastěji příznivý, ve většině případů dochází k spontánnímu uzdravení.

Neostogenní fibrom

Nonostogenic fibroma je patologické změny v holenní kosti a stehenní kosti neznámé etiologie. Toto onemocnění je charakterizováno fokální resorpcí (resorpcí) kortikální vrstvy tubulární kosti s jejím nahrazením vláknitou. Fibrom se vyvíjí obvykle asymptomaticky, což vede v mnoha případech k patologické zlomenině.

Chirurgický zákrok se provádí ve výjimečných případech, kdy je lidské zdraví vážně ohroženo. V normálních případech není předepsána žádná léčba, ale výsledek je nejčastěji příznivý. V mnoha případech nádor vymizí spontánně.

Cystický fibrom

Takové nádorové formace se nejčastěji vyskytují u žen po 53-55 letech, kdy jsou v těle pozorovány závažné hormonální poruchy. V této době je produkce hormonu progesteronu významně snížena a začíná dominovat estrogen. Kanály v mléčných žlázách jsou částečně ucpané, kapalina jimi nemůže projít ve stejném objemu a hromadí se v lalocích, což vede k vývoji několika těsnění - cyst.

Cysty jsou dutinové útvary, které jsou ohraničené vně pojivovou tkání a uvnitř naplněné tekutinou. Mají pružnou konzistenci a výrazné hranice. Cystická mastopatie způsobuje bolest prsních žláz, výtok z bradavek, fibrotické změny.

Fibrom mléčných žláz je diagnostikován pomocí ultrazvuku a mamografie. Ultrazvuk bude účinný, když je nádor větší než 1 centimetr, mamografie ukáže spolehlivé výsledky v 90-95% případů. V případě potřeby se provede biopsie. Teprve po všech nezbytných vyšetřeních bude lékař schopen předepsat požadovanou léčbu.

Autor článku: Mochalov Pavel Alexandrovič | d. m. n. terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. IM Sechenov, specializace - „Všeobecné lékařství“v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.