Obezita U Dětí - Stadia A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2024-01-07 17:50

Obezita u dětí

Problém nadváhy u dětí, stejně jako u dospělých, se objevuje, když energetický příjem převyšuje jeho výdej. Tradiční mylná představa, přijatá v mnoha rodinách, že dítě má nadváhu, je známkou jeho zdraví a důkazem dobré péče o něj, velmi poškodila zdraví dětí. Mnoho rodičů nedodržuje pravidla zdravé výživy pro své děti, které se snaží přibrat na váze.

Obsah:

• Příčiny a důsledky dětské obezity
• Závislost vzhledu dětí a dospívajících na typu obezity
• Prevence dětské obezity
• Léčba dětské obezity <

Druhy a stadia dětské obezity

Za indikátor úplnosti dítěte se považuje tloušťka kožních záhybů dítěte a také odchylný poměr hmotnosti a výšky. Existují tabulky s normami tělesné hmotnosti dítěte v každém věku s přihlédnutím k pohlaví dětí.

Odchylka od normy, vyjádřená v procentech, pomáhá stanovit fázi dětské obezity:

1. Fáze 1 - odchylka tělesné hmotnosti od normy od 10 do 29%
2. Fáze 2 - hmotnost přesahuje normu od 30 do 49%;
3. Fáze 3 - přebytek je od 50 do 99%;
4. Fáze 4 - tělesná hmotnost je přibližně 2krát vyšší než norma (100%).

Existují hlavní typy dětské obezity:

• zažívací - důsledek přejídání a hypodynamie;
• endokrinní - důsledek metabolických poruch a onemocnění endokrinního systému;
• neurogenní - důsledek předchozích neuroinfekcí nebo nádorů na mozku.

Alimentární obezita představuje asi 95% všech případů tohoto onemocnění. Stejně jako u dospělých je nadváha v dětství lékem klasifikována jako nezávislé onemocnění s vážnými následky. Více než polovina dětí s nadváhou, které vyrůstají, se toho nezbaví, ale získají závažné komplikace obezity.

Příčiny a důsledky dětské obezity

Nadváha, vyvolaná přejídáním a sedavým životním stylem, má mnoho faktorů, které vyvolávají její vzhled.

Příčiny dětské obezity:

• Dědičné modelování rodinného stravovacího chování;
• Převaha sacharidů, tuků, kalorických jídel a pokrmů ve stravě dětí;
• Nesprávně organizované doplňkové krmení kojenců;
• Sedavý životní styl, nahrazování procházek a her na čerstvém vzduchu sledováním televize a počítačových her, nedostatek fyzické aktivity;
• Kompenzace psychologických problémů dospívání (akademické selhání, problémy s komunikací s rodiči a vrstevníky, komplex méněcennosti).

Důsledky nadváhy u dětí:

• Diabetes mellitus není citlivý na inzulín (cukrovka nezávislá na inzulínu), když glukóza nemůže vstoupit do tkáňových buněk;
• Hypertenze, angina pectoris, ateroskleróza, srdeční selhání;
• Chronická zácpa, hemoroidy, cholecystitida, pankreatitida;
• Nahrazení jaterní tkáně tukovou tkání (hepatóza) může vést k jaterní cirhóze;
• Deformace kostry, poruchy držení těla, ploché nohy, destrukce chrupavčité tkáně, hallux valgus (nohy ve tvaru písmene "X");
• Poruchy spánku: zástava dýchání, chrápání;
• Porucha sexuální funkce: nedostatečný vývoj pohlavních žláz, opožděná menarché (první menstruace), riziko budoucí neplodnosti;
• Osteoporóza (nedokonalý nebo narušený proces tvorby kostí);
• Zvýšené riziko rakoviny v budoucnosti;
• Psychologické poruchy spojené s poruchami stravování (bulimie, anorexie), drogová závislost, alkoholismus;

• Sociální izolace, nedostatek přátel, sociální kruh, naléhavě nutné v dospívání a dospívání.

Závislost vzhledu dětí a dospívajících na typu obezity

Pro zkušeného diagnostika nebude obtížné určit typ obezity podle charakteristických rysů vzhledu dítěte a dalších příznaků. Oteklý obličej může naznačovat obezitu způsobenou hypotyreózou (nedostatek hormonů štítné žlázy). Je doprovázena suchou kůží, vaky pod očima, slabostí, zvýšenou únavou, nechutenstvím, chronickou zácpou. U dívek s touto patologií jsou menstruační nepravidelnosti časté.

Tenké končetiny, jasně růžové zbarvení tváří, strie na břišní kůži, tukové usazeniny na břiše, krku a obličeji jsou známkami onemocnění nadledvin (Itenko-Cushingův syndrom). Během puberty mají dívky s tímto onemocněním zvýšený růst vlasů a nedostatek menstruace.

Malý růst v kombinaci s obezitou, hypotyreózou, opožděným sexuálním vývojem - nedostatkem funkce hypofýzy. Zvláště nebezpečné je, když se tyto příznaky objevily po neuroinfekcích (meningitida, encefalitida), traumatickém poranění mozku, operaci mozku. Nedostatek hormonů hypofýzy způsobuje zpoždění puberty u mladých mužů (nedostatečný vývoj pohlavních orgánů, nedostatek sekundárních pohlavních znaků, zvětšení pohlavních žláz).

Obezita v kombinaci s bolestmi hlavy, příznaky zvýšeného intrakraniálního tlaku (nevolnost a zvracení, závratě), mohou být známkou mozkového nádoru. U dívek obezita v kombinaci s akné, menstruačními nepravidelnostmi, zvýšeným obsahem tuku v obličeji a těle, nadměrným ochlupením na obličeji a těle naznačuje s vysokou pravděpodobností syndrom polycystických vaječníků.

Prevence dětské obezity

Abyste zabránili negativním důsledkům pro rostoucí tělo a nevytvářeli problémy v budoucnu, musíte se předem postarat o prevenci obezity. Endokrinní a neurogenní příčiny jsou do značné míry nezávislé na lidském chování a životním stylu. Ale obezita způsobená nadměrným přejídáním a fyzickou nečinností se dobře hodí k nápravě a prevenci.

Preventivní opatření:

• Udržujte kojení co nejdéle;
• Nenuťte děti, aby dojedly nebo pily mléko z lahvičky, pokud nemají chuť k jídlu;
• Nezavádějte doplňková jídla příliš brzy;
• Nepoužívejte sladidla ve stravě předškoláků a malých dětí;
• Striktně dodržujte dietu, nepřekračujte kalorický obsah pokrmů;
• Omezte množství živočišných tuků a snadno stravitelných sacharidů ve stravě dítěte, zahrňte více rostlinných vláken, zeleniny a ovoce;
• Sledujte dynamiku hmotnosti dětí, včas opravte nadváhu;
• Odmítněte rychlé občerstvení, sladké sycené nápoje;
• Chcete-li dítě zaujmout proveditelným sportem, trávte s ním více času na čerstvém vzduchu.

Je velmi neproduktivní nutit děti k jídlu násilím, trestat a povzbuzovat jídlem, manipulovat s chováním dítěte oblíbenými a nemilovanými jídly a pokrmy. Tento styl výchovy může způsobit psychologické selhání, vést k výskytu patologií trávicího traktu.

Léčba dětské obezity

Stejně jako jakékoli jiné onemocnění by měla být obezita u dětí léčena pod vedením odborníka bez samoléčby. Lékař posoudí následky obezity na tělo dítěte, prostuduje anamnézu a v případě potřeby ji nasměruje na instrumentální a laboratorní diagnostiku.

Hlavní způsoby léčby obezity:

• Dodržování stravy;
• Dávkovaná fyzická aktivita;
• Psychologická podpora;
• Léková léčba endokrinních a neurogenních poruch.

Odborník na výživu v léčbě dětské obezity nabídne rodičům dítěte rady, jak si uspořádat jídlo a naplnit stravu. Těmito doporučeními by se měli řídit všichni členové rodiny, aby se v rodině vytvořil správný typ stravovacího chování. Příkladem rodičů je nejlepší vzdělávací metoda v léčbě obezity.

Pravidla výživy dětí:

• Jezte frakčně - nejméně 6-7krát denně, v malých porcích;
• Dodržujte dietu, aniž byste se odchýlili od obvyklé doby jídla po dobu delší než 15-20 minut, aby se vytvořily biorytmy trávicích procesů a lepší trávení potravy;
• Používejte vysoce kalorické potraviny (vejce, maso, ryby) ráno;
• Zařadit mléčné a rostlinné potraviny do jídelního lístku na odpolední svačinu nebo večeři;
• Používejte více čerstvého a vařeného ovoce a zeleniny;
• Vyloučte ze stravy tučné maso, ryby, klobásy, klobásy, kachnu, husu,
• V nabídce nepoužívejte ořechy, banány, tomel, fíky, rozinky, datle;
• Metoda zpracování produktů je vaření, dušení, pečení, smažení je vyloučeno po dobu až 3 let, a pak se tato metoda používá co nejméně.

Tak závažný problém, jakým je dětská obezita, vyžaduje integrovaný přístup k léčbě, používání speciální stravy a přiměřená preventivní opatření.

Autor článku: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinolog, výživový poradce

Vzdělání: Diplom Ruské státní lékařské univerzity pojmenovaný po NI Pirogov s diplomem z všeobecného lékařství (2004). Stáž na Moskevské státní univerzitě medicíny a zubního lékařství, diplom v endokrinologii (2006).