Škrábání Na Enterobiázu, Jak Se To Bere?

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Jak se škrábání bere na enterobiázu?

Škrábání na enterobiázu je studie nátěru odebraného z perianálních záhybů člověka. Analýza je zaměřena na identifikaci vajíček červa u dospělého nebo dítěte.

Aby škrábání vykazovalo spolehlivý výsledek, je nutné jej provést správně. Lékaři nejčastěji vysvětlují hlavní body sbírky škrábání, ale přehlížejí některé jemnosti. Mezitím další zdraví člověka závisí na tom, jak správně byl postup proveden. Koneckonců, bylo vědecky potvrzeno, že helmintové přispívají k rozvoji obrovského množství poruch v těle. Jedná se o alergické reakce a imunosuprese, metabolické poruchy a poruchy trávení atd.

Je známo, že jednou nebo dvakrát provedené škrábání na enterobiázu odhalí onemocnění v ne více než 50% případů. Zatímco postup, který se provádí 3-4krát, může detekovat hlísty v 95% případů. Pokud je však studie provedena nesprávně, je člověku zaručen falešně negativní výsledek.

Obsah:

• Příprava na škrábání na enterobiózu
• Jak se škrábání bere na enterobiázu?
• Indikace pro škrábání na enterobiázu
• Proč je možný falešně negativní výsledek?

Příprava na škrábání na enterobiózu

Základní pravidla pro sběr stíracích materiálů pro enterobiózu:

• Procedura by měla být prováděna pouze ráno, nejlépe ihned po probuzení.
• Předem byste neměli chodit na toaletu. To platí nejen pro pohyby střev, ale také pro močení.
• Před procedurou se nesmíte umýt, neměli byste měnit prádlo.
• Škrábání by se nemělo provádět, pokud je kůže kolem konečníku vážně poškozena.
• Neznečisťujte tampon nebo stěrku výkaly.
• Předem byste se měli postarat o vatový tampón nebo špachtle, stejně jako o nádobu, kde budou umístěny. Můžete použít běžný vatový tampon, který by měl být navlhčen glycerinem. Materiál pro smáčení může být roztok sody, fyziologický roztok a tekutý parafín. Ve své lékárně si můžete také zakoupit speciální nádobu s víkem. Uvnitř bude polystyrenová stěrka. Výrobce na něj předem nanese lepidlo na vodní bázi. Poté, co je materiál odebrán, musí být dodán do laboratoře.
• Někdy se lepicí páska používá ke sběru seškrábnutí na enterobiázu. Je navinut na vatovém tamponu nebo jednoduše nanesen na perianální záhyby. Poté se lepicí páska přenese na sklo a v této formě se dopraví do laboratoře. Lékaři nazývají tuto metodu „studií enterobiózy podle Rabinoviče“.
• Pokud není možné odebraný materiál okamžitě dodat do laboratoře, musí být uzavřen a uložen v chladničce při teplotě +2 až +8 ° C.
• Materiál musí jít do laboratoře k analýze nejpozději do 8 hodin od jeho odběru. Čím dříve se to přirozeně stane, tím spolehlivější bude výsledek.

Pokud se analýza provádí doma a je nutné ji vzít od dítěte, bude nejvhodnější použít lepicí pásku, protože takový postup lze provést co nejdříve.

Jak se škrábání bere na enterobiázu?

Postup sběru materiálu pomocí tamponu nebo špachtle je následující:

• Pokud je to možné, je nejlepší nosit na rukou rukavice.
• Musíte ležet na boku, ohýbat nohy v kolenou a tlačit je na břicho. Pokud je škrábání odebráno dítěti, měli byste ho položit na bok a roztáhnout hýždě indexem a palcem.
• Špachtle nebo vatový tampon jsou pevně přitlačeny k perianálním záhybům pomocí lepidla na boku.
• Nástroj je umístěn v kontejneru pro přepravu a skladování, poté je odeslán do laboratoře.
• Pokud je postup prováděn v rukavicích, jsou hozeny do koše. Pokud bylo škrábání prováděno nechráněnými rukama, důkladně je omyjte mýdlem.

Pokud je dítě již velké, je nutné na úrovni přístupné jeho věku vysvětlit účel postupu. Vyhnete se tak zbytečným protestům dítěte a postup bude co nejpohodlnější.

Normálně by vajíčka červa ve výkalech měla chybět. Měli bychom si však pamatovat na možný falešně negativní výsledek a být vytrvalí, pokud jde o detekci této parazitní invaze.

Indikace pro škrábání na enterobiázu

Indikace pro provedení škrábání na enterobiázu jsou:

• Příznaky enterobiózy u dětí nebo dospělých. To zahrnuje anální svědění, které se v noci zesiluje, narušení normální funkce střev (nestabilní stolice, úbytek hmotnosti, nevolnost, plynatost), alergické reakce (kopřivka, ekzém, bronchiální astma), neurologické příznaky (bolesti hlavy, zvýšená únava a podrážděnost, kognitivní poruchy). schopnosti).
• Potřeba získat certifikát k návštěvě konkrétní instituce. Všechny děti, které budou navštěvovat mateřskou školu, tedy musí být bezpodmínečně vyšetřeny na enterobiózu. Při návštěvě bazénu a některých dalších organizovaných institucí je vyžadováno osvědčení o absenci helminthické invaze.

• Při lékařské prohlídce je možné provést analýzu enterobiózy.
• Všichni pacienti by měli být před rutinním přijetím do nemocnice vyšetřeni na enterobiózu.
• Zaměstnanci potravinářského průmyslu, děti navštěvující předškolní vzdělávací instituce a studenti ve třídách 1-4 podléhají povinnému každoročnímu průzkumu.
• Děti a dospělí, kteří se léčí v léčebných ústavech.

Pokud jde o léky, pak týden před škrábáním byste měli přestat užívat antibakteriální léky. Patří sem také ricinový olej a léky proti průjmu.

Pokud jde o výsledky, budou známy příští den. Načasování jejich upozornění na pacienta závisí na konkrétním zdravotnickém zařízení, které provedlo analýzu, na datu příští schůzky s lékařem a na dalších okolnostech. Od laboratorních techniků se však vyžaduje, aby v den, kdy je materiál přijat, zkontrolovali přítomnost vajíček červa.

Po vstupu do laboratoře se tampon omyje, opláchne speciálním roztokem a umístí do odstředivky. Potom se výsledná sraženina přenese na sklo a zkoumá se mikroskopem. Pokud špachtle vstoupí do laboratoře, pak se z ní obsah jednoduše seškrábe a přenese do skla. Právě toto sklo je studováno pod mikroskopem.

Je třeba si uvědomit, že všichni odborníci jednoznačně doporučují škrábání na enterobiázu alespoň třikrát, zejména pokud existují podezření na invazi.

Proč je možný falešně negativní výsledek?

Hlavní důvody pro získání falešně negativního výsledku:

• Porušení pravidel pro sběr materiálu.
• Užívání nelegálních drog několik dní před zákrokem.
• Cyklickost kladení vajíček pinworms. Z tohoto důvodu se doporučuje zákrok provádět nejméně 3krát s frekvencí 3 dny.
• Nekalá a nekvalitní práce pracovníků laboratoře. Proces není možné elektronizovat, proto by neměl být vyloučen lidský faktor.
• Porušení manipulace s materiálem.

Škrábání na enterobiázu je jednoduchý postup, který při správném provedení poskytuje spolehlivé výsledky. Pokud tedy máte podezření na enterobiázu, měli byste okamžitě vyhledat radu odborníka.

Autor článku: Danilova Tatiana Vyacheslavovna | Infekcionista

Vzdělání: v roce 2008 získal diplom v oboru všeobecného lékařství (General Medicine) na Pirogov Russian Research Medical University. Okamžitě absolvoval stáž a obdržel diplom terapeuta.