Nodulární Mastopatie - Příčiny, Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Nodulární mastopatie

Obsah:

• Co je nodulární mastopatie?
• Příčiny nodulární mastopatie
• Příznaky nodulární mastopatie
• Léčba nodulární mastopatie

Co je nodulární mastopatie?

Nodulární mastopatie je benigní změna v mléčné žláze způsobená dyshormonálními poruchami. Při nodulární mastopatii se v tkáních mléčné žlázy tvoří uzliny a cysty. Jiným názvem nodulární mastopatie je lokalizovaná adenomatóza, která je v zásadě fokální formou fibrocystického onemocnění.

Statistiky naznačují, že nodulární mastopatie nejčastěji postihuje ženy ve věkovém rozmezí od 35 do 45 let. Nebezpečí onemocnění spočívá ve skutečnosti, že s výrazným stupněm proliferace se riziko malignity existující cysty nebo fibroadenomu zvyšuje na 32%.

Medicína považuje tento typ formace za prekancerózní, protože rizika vzniku rakoviny prsu jsou významně zvýšena. V tkáních mléčné žlázy lze nalézt jeden i několik uzlů. Mohou ovlivnit jednu nebo obě žlázy.

Nodulární mastopatie může být prezentována v několika formách, včetně:

• Fibroadenomy, což jsou benigní novotvary, které se tvoří z pojivové tkáně prsu.
• Cysty jsou patologické útvary lokalizované v kanálcích žlázy a mající tekutý obsah.
• Listové nádory nebo listové fibroadenomy jsou proliferativní formace sestávající hlavně z pojivové tkáně s epiteliálními inkluze.
• Papilomy jsou nádory, které se tvoří v mléčné trubici.
• Lipomy a lipogranulomy, představované tobolkou s tukovou tkání, umístěnou v kterékoli části žlázy.
• Angiomy mléčné žlázy, které rostou z její krve a lymfatických cév.
• Hamartomy, což jsou benigní formace, představované vláknitou, tukovou a žlázovou složkou.

Pokud je ženě diagnostikována proliferující nodulární forma mastopatie, pak ji lékaři považují za prekancerózní stav, který vyžaduje okamžité odstranění. Právě tato forma mastopatie nejčastěji podléhá malignitě.

Příčiny nodulární mastopatie

• Přebytek estrogenu a nedostatek progesteronu. Všechny cyklické procesy v těle ženy v reprodukčním věku probíhají pod kontrolou dvou hlavních hormonů - estrogenu a progesteronu. Jsou odpovědné za periodicitu menstruace, za zrání žlutého tělíska, za proces ovulace atd. V první fázi menstruačního cyklu by měly dojít k proliferativním změnám v mléčných žlázách a ve druhé fázi se tyto změny zpomalí, za což jsou odpovědné antagonistické hormony. Když je v těle přebytek estrogenu a nedostatek progesteronu, proliferace tkání je nadměrná a nekontrolovaná. Ve výsledku se nejprve vytvoří difúzní mastopatie a poté nodulární mastopatie.
• Přebytek hormonu hypofýzy, jmenovitě prolaktinu. K tomuto nekontrolovanému skoku nejčastěji dochází při nošení dítěte a při kojení. Prolaktin reguluje oba tyto procesy, avšak se zvýšením jeho koncentrace může začít proces vývoje patologické formace v tkáních mléčné žlázy.
• Jakékoli stavy, které vyvolávají hormonální nerovnováhu, jako jsou: nervové napětí, stres, potrat, potraty, nadváha, chronická hepatitida, gynekologická onemocnění (zánět vaječníků, endometrióza atd.), Diabetes mellitus, metabolické poruchy.
• Mezi další provokativní faktory, které mohou způsobit rozvoj nodulární mastopatie, patří příliš brzký nástup menstruace a pozdní nástup menopauzy. (čtěte také: v jakém věku začíná menopauza?)
• Dlouhodobé kojení, bez porodu do 30 let.
• Závislost na špatných návycích.

• Hormonální antikoncepce.
• Jakékoli trauma na hrudi, například modřiny.
• Střevní dysbióza.
• Nepravidelné sexuální vztahy, nespokojenost v intimním životě.
• Nedostatek jódu v těle.
• Nevylučujte dědičnou predispozici k nádorům prsu. Obzvláště v tomto ohledu jsou nemoci přenášené ženami mateřskou linií nebezpečné.

Příznaky nodulární mastopatie

• V tkáních mléčné žlázy lze nahmatat těsnění s jasnými hranicemi. Jsou schopné pohybu, protože nemají adheze na kůži nebo bradavku. Často takové formace najde žena sama.
• V období před další menstruací se tuleně ztužují, napínají a stávají se bolestivými. Když menstruační cyklus skončí, otok ustoupí a bolest zmizí.
• Prsa se zvětšuje v důsledku otoku stávajících uzlin.
• Bolestivé pocity mohou být vyvolány lopatkou a ramenem.
• Koenigův příznak charakterizuje nodulární formu mastopatie. Projevuje se tím, že uzly nelze nahmatat, pokud je žena ve vodorovné poloze, tj. Leží.
• Nedochází k otoku regionálních lymfatických uzlin.
• Při stisknutí na bradavky může dojít k mírnému výtoku. Objem těchto sekretů zpravidla nepřesahuje jednu kapku. Barva výtoku se může lišit, může být průhledná, žlutá, s hnědým odstínem a s krevními nečistotami.

Léčba nodulární mastopatie

Základní metoda léčby nodulární mastopatie se redukuje na chirurgický zákrok. Jeho typ a objem určuje ošetřující lékař.

Pokud je ženě diagnostikována cysta, její obsah se odstraní a poté se provede skleroterapická procedura. Jedná se o minimálně invazivní techniku, která se provádí pod vedením ultrazvukového vyšetření. Během procedury lékař propíchne cystu zavedením sklerosantu. V případě, že se cysta znovu objeví, provede se její enukleace.

Pokud je ženě diagnostikován fibroadenom, pak je ženě prokázána sektorová resekce žlázy. Během tohoto postupu se odstraní nádor a okolní tkáň - části prsu.

Pokud se po provedené diagnostice ukáže, že výsledky jsou kontroverzní, to znamená, že údaje o biopsii nedávají jednoznačnou odpověď na otázku benigní kvality formace, pak se chirurgický zákrok provede bezchybně. Naléhavý chirurgický zákrok je indikován rychlým růstem nodulární formace i jejím opakováním.

Pokud je ženě diagnostikováno více cystických nebo nodulárních útvarů, je pacientka odeslána k radikální resekci prsu. Alternativně se provede subkutánní mastektomie následovaná mamoplastikou. Subkutánní mastektomie zahrnuje úplné odstranění tkáně žlázy, včetně lymfatických uzlin - axilárních a podklíčkových. Kůže prsu je však zachována, stejně jako aparát bradavek a dvorců. To umožňuje následně obnovit prsa vyplněním buď vlastními tkáněmi, nebo instalací implantátu. Subkutánní mastektomie je obvykle doplněna ozařováním nebo chemoterapií.

Pokud jde o konzervativní léčbu, jde pouze o odstranění stávající hormonální nerovnováhy a prevenci opakování onemocnění.

Na téma: Léčba mastopatie lidovými prostředky - 4 účinné způsoby

Vzhledem k tomu, že nodulární mastopatie je úspěšně léčena, když je onemocnění zjištěno v raných fázích jejího vývoje, je nutné provádět pravidelné samovyšetření. Ženy nad 35 let by měly být bezpochyby vyšetřeny mammologem.

Léčba endokrinních a zánětlivých onemocnění musí být včasná. Je známo, že nodální forma mastopatie je důsledkem její rozptýlené rozmanitosti, ke které dochází dříve. Pro prevenci nodulární formy by proto měla být difuzní mastopatie léčena v plném rozsahu.

Pokud žena zjistí nějaké těsnění na prsou a z bradavek se uvolní tekutina, je nutné co nejdříve vyhledat konzultaci s gynekologem nebo mammologem. Včasná diagnostika uchová nejen zdraví žen, ale i život.

Autor článku: Bykov Evgeny Pavlovich | Onkolog, chirurg

Vzdělání: ukončený pobyt v Ruském vědeckém onkologickém centru pojmenovaném podle N. N. Blokhin "a získal diplom v oboru" Onkolog"