Cysta Pravého A Levého Maxilárního Sinu - Příčiny A Příznaky

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Příčiny a příznaky cysty maxilárního sinu

Obsah:

• Příznaky maxilární cysty
• Příčiny maxilární cysty
• Odstranění maxilární cysty

Cysta maxilárního sinu je patologická formace v maxilárních dutinách (sinusy jsou spárovaná formace, která se nachází v kostech lebky a je spojena s nosní dutinou).

Sínusy jsou lemovány sliznicemi, které mají velké množství žláz, které pravidelně produkují hlen, aby se zabránilo vstupu infekce do těla.

Pokud je ucpaná žláza, začne postupně přetékat, protahovat se a nakonec se deformovat do sférické cysty, která může zaplnit celý sinus a zablokovat přístup vzduchu. Maxilární cysta může být léčena pouze chirurgicky.

Příznaky maxilární cysty

Cysta je poměrně zákeřný novotvar, který někdy vůbec nevyvolává obavy, a je zcela náhodně objeven během rentgenového vyšetření. Cysta se navíc vyvíjí pomalu a v počátečních fázích je téměř neviditelná. Je také zajímavé, že příznaky nezávisí na velikosti cysty. Takže velká cysta v dolních částech maxilárního sinu nemusí způsobovat žádné nepohodlí a malá cysta umístěná v horních částech způsobuje bolest kvůli skutečnosti, že tlačí na nerv procházející poblíž. Existuje však řada příznaků, které lze použít k určení vývoje maxilární cysty.

1. Obtížné nazální dýchání, které se objevuje v důsledku růstu cysty.
2. Výtok z nosu získává nepříjemně nažloutlou hnisavou barvu - k tomu dochází, pokud praskne cysta.
3. Bolest hlavy obzvláště silná na čele, spáncích nebo týlním hrbolu. Bolest může být konstantní nebo se může zesílit při změně počasí (na to jsou obzvláště náchylní lidé citliví na počasí).
4. Poměrně často mezi příznaky jsou závratě, podrážděnost a snížený výkon.
5. Zhoršení paměti, spánku a chuti k jídlu může také znamenat rozvoj cysty.
6. Bolest v oblasti maxilárního sinu, která se zvyšuje s poklesem tlaku (například při ponoření do vody).

Všechny tyto příznaky naznačují možnost vzniku maxilární cysty a vyžadují okamžité vyhledání kvalifikované lékařské pomoci.

Příčiny maxilární cysty

1. Zánětlivé procesy v nosohltanu nebo maxilárních dutinách. Například zánět vedlejších nosních dutin, který způsobuje zánět vedlejších nosních dutin a může způsobit zablokování kanálků žláz, což vede k cystám. Proto po odstranění sinusitidy je nutné provést rentgen.
2. Alergie a zejména - dlouhodobá přítomnost alergenu v oblasti maxilárních dutin.
3. Nemoci zubů horní čelisti.

Odstranění maxilární cysty (chirurgický zákrok)

K objasnění diagnózy se provádí postup, při kterém se postižený sinus propíchne a do cysty se vstříkne kontrastní látka, která je na následném rentgenovém snímku jasně viditelná. Navzdory skutečnosti, že většina pacientů zákrok odmítá, obává se injekce, je zcela bezbolestná. A navíc to zlepšuje stav pacienta, protože část tekutiny vychází z cysty a nepohodlí odezní, ale pouze do doby, než se dutina znovu naplní.

Cysty v čelistních dutinách je možné se zbavit pouze chirurgicky. Fyzioterapeutické postupy a zahřátí nejen nepomohou, jsou přísně kontraindikovány, jinak se z choroby vyvine rozsáhlá sinusitida, která může postihnout dolní dýchací cesty a plíce a vyvolat zápal plic. Kromě toho může zahřátí vést buď k šíření nebo prasknutí cysty, stejně jako k jejímu šíření do sousedního sinu a její léčba bude ještě obtížnější.

Léčba nosními spreji a kapkami také cystu nevyčistí a může vést k infekci. Proto, když se objeví maxilární cysta, používají se chirurgické metody.

1. Endoskopické. Toto je nejmodernější metoda odstranění maxilární cysty. Za prvé nevyžaduje řezání na obličeji, což snižuje trauma, a za druhé, obnova sliznice maxilárních dutin probíhá mnohem rychleji, protože tato metoda nevyžaduje škrábání sliznice, což může vést ke ztrátě čichu a dalším nepříliš příjemným následkům …

   Další nespornou výhodou této metody je, že endoskop umožňuje prozkoumat všechny paranazální dutiny a identifikovat přítomnost patologií, které se mohou vyvinout v důsledku cysty.

   Operace navíc nevyžaduje anestezii, ale provádí se v lokální anestezii, která zkracuje pooperační období a umožňuje rychle obnovit pracovní kapacitu bez ovlivnění centrálního nervového systému.

   Můžeme říci, že je to jemný způsob odstranění maxilární cysty, ale bohužel to není vždy vhodné.

2. Provoz Caldwell Luke. Tato metoda se stále méně používá při odstraňování maxilární cysty: lékaři upřednostňují méně traumatizující endoskopickou metodu. Tato operace byla poprvé popsána v roce 1893 a od té doby samozřejmě prošla významnými změnami. Operace se provádí bez použití anestézie v lokálním anestetiku, které blokuje bolestivé impulsy.

   Po anestezii se provede šikmý řez a provede se trepanace maxilárního sinu. Průměr díry závisí na velikosti cysty a jejím umístění.

   Zotavení po takové operaci trvá déle, protože existuje riziko poranění přední sínusové stěny. Moderní technologie a vývoj medicíny však umožňují vyhnout se nepříjemným následkům.

3. Provoz podle Denkera. Tato metoda se od operace Caldwell-Luke málo liší. Hlavním rozdílem je místo operativního přístupu, protože během této operace se provádí trepanace přední stěnou sinusu. Tato operace navíc vyžaduje další anestézii. Řez se provádí stejným způsobem jako metoda Caldwell-Luke: podél horního záhybu rtu, počínaje zubem moudrosti po frenum, po kterém se měkké tkáně pohybují a odlupují sliznici dolního nosního průchodu a část nosního dna od kosti. Poté, co byly provedeny všechny nezbytné manipulace, je přední stěna maxilární kosti trepanována.

   Stehy se odstraní několik dní po operaci, současně s odstraněním tamponu z maxilárního sinu.

   Jedná se o nejtraumatičtější způsob odstranění maxilární cysty, ale v případě jejího výskytu na zadní stěně maxilárního sinu někdy zůstává jediným možným, protože umožňuje volné manipulace.

Někteří otolaryngologové tvrdí, že cysta maxilárního sinu by neměla být odstraněna, pokud se její příznaky neobjeví a nezpůsobí pacientovi nepohodlí. Jejich skeptičtí kolegové však tvrdí, že cysta, která nebyla odstraněna včas, může způsobit rozvoj dalších defektů a zánětlivých procesů, až po chronickou pneumonii, pokud se z choroby vyvine sinusitida a pronikne do dolních cest dýchacích.

V každém případě je lepší onemocnění předcházet než léčit, proto sledujte své zdraví a pokud máte příznaky zánětu nosohltanu, poraďte se s lékařem.

Autor článku: Lazarev Oleg Vladimirovich | ORL

Vzdělání: V roce 2009 získal diplom na oboru „Všeobecné lékařství“na Petrozavodské státní univerzitě. Po absolvování stáže v Murmanské regionální klinické nemocnici získal diplom v oboru otorinolaryngologie (2010)