Léčivá Hepatitida - Příčiny, Příznaky A Léčba

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Léčivá hepatitida

Obsah:

• Co je léčivá hepatitida?
• Příznaky léčivé hepatitidy
• Příčiny léčivé hepatitidy
• Diagnóza léčivé hepatitidy
• Léčba léčivé hepatitidy
• Komplikace léčivé hepatitidy
• Prevence hepatitidy vyvolané léky

Co je léčivá hepatitida?

Léčivá hepatitida je nebezpečné onemocnění, které se vyvíjí v důsledku toxického poškození jaterní tkáně složkami, které tvoří určité léky. Na pozadí vývoje této formy hepatitidy u pacientů je odhalen zánětlivý proces, který je doprovázen nekrózou jaterních buněk.

Moderní medicína rozlišuje dvě formy průběhu léčivé hepatitidy:

1. Akutní forma hepatitidy se dělí na:

   • pro cytolytikum;
   • smíšený;
   • na cholestatickou.

2. Chronická forma. Podle údajů zveřejněných ve specializovaných sdělovacích prostředcích způsobuje drogová hepatitida (u žen je toto onemocnění diagnostikováno 2-3krát častěji) různé komplikace:

   • jaterní selhání nebo cirhóza se vyvíjí - u 12% - 25% pacientů;
   • při absolvování farmakoterapie vznikají závažné komplikace - u 1% - 28% pacientů.

Příznaky léčivé hepatitidy

Léčivá hepatitida je často doprovázena příznaky charakteristickými pro toto onemocnění:

• nevolnost;
• zvracení;
• svědění kůže;
• tíha v pravém hypochondriu;
• ztráta chuti k jídlu;
• hořkost v ústech;
• říhání (má velmi nepříjemný zápach, připomínající shnilá vejce);
• horečka, často doprovázená změnami teploty;
• zácpa nebo průjem;
• náhlá ztráta hmotnosti;
• bolest v játrech;
• změna barvy kůže (u pacientů se může vyvinout žloutenka);
• změna barvy moči a výkalů;
• v pozdním stadiu drogové hepatitidy (s nekrózou) se u pacientů objeví selhání jater.

Příčiny léčivé hepatitidy

Důvody pro vznik hepatitidy vyvolané léky zahrnují následující faktory:

• pokročilý věk pacientů;
• náchylnost lidského těla k hepatotoxickému účinku léků;
• zhoršená funkce jater a ledvin;
• snížení intenzity průtoku krve v játrech;
• vysoká citlivost pacienta na konkrétní lék;
• genetická predispozice člověka k onemocněním gastrointestinálního traktu;
• zneužívání alkoholu, kouření;
• nervové šoky, častá přítomnost pacienta ve stresových situacích, depresivní stavy;
• chronické onemocnění jater;
• nesprávná kombinace léků;
• nadváha (s obezitou je u mnoha pacientů diagnostikována tuková hepatóza, což je závažná jaterní patologie);
• otrava způsobená výpary jedovatých nebo chemických přípravků atd.

K dnešnímu dni byl identifikován seznam léčivých přípravků, které vyvolávají vývoj léčivé hepatitidy:

• hormonální;
• antikonvulziva;
• protiplísňový;
• antiepileptikum;
• diuretika;
• sulfonamidy;
• cytostatika;
• antibiotika;
• ředidla na krev;
• léky na léčbu arytmií, tuberkulózy.

Diagnóza léčivé hepatitidy

Pokud se objeví primární příznaky drogové hepatitidy, měl by se pacient okamžitě domluvit s gastroenterologem.

Během jmenování lékař provede anamnézu onemocnění, prohmatá oblast jater a předepíše řadu laboratorních testů:

• obecný a klinický krevní test;
• koagulogram;
• obecná analýza moči;
• biochemické vzorky jater atd.

Hlavním účelem diagnostiky je vyloučit závažná onemocnění, která mají podobné příznaky:

• Maligní a benigní novotvary v játrech;
• onemocnění žlučových kamenů;
• virová hepatitida atd.

Bez selhání je pacient odeslán na hardwarové ultrazvukové vyšetření, během kterého bude možné identifikovat rozsah změn v játrech.

Léčba léčivé hepatitidy

Ošetřující lékař, který předepisuje terapii pacientovi s diagnózou hepatitidy vyvolané léky, musí nejprve zrušit léky, které takové poškození jater způsobily. V případě, že je příjem těchto léků způsoben léčbou závažných onemocnění, musí pro ně odborník zvolit bezpečnější analogy.

Ošetřující lékař musí bezpochyby provést řadu opatření zaměřených na odstranění toxických metabolitů z těla pacienta.

Volba techniky přímo závisí na stupni složitosti každého konkrétního případu:

• plazmaforéza;
• detoxikační terapie (infuze);
• hemodialýza. Pacientům jsou předepsány speciální léky, které mohou obnovit funkci jater na mikrocelulární úrovni - hepatoprotektory.

Na téma: Seznam nejlepších hepatoprotektorů pro obnovu jater

Aby léčba přinesla požadovaný výsledek co nejrychleji, musí pacienti dodržovat speciální dietu:

• jíst částečně (často v malých porcích);
• omezit množství tuku v denní stravě;
• zvýšit množství spotřebovaných bílkovin;
• brát vitamíny;
• zcela vyloučit uzeniny, smažená a kořeněná jídla, konzervace;
• pít čistou vodu, bylinkový čaj, odvar ze šípky (odmítnout sycené nápoje a balené džusy);

V případě, že byla léčivá hepatóza zjištěna v rané fázi vývoje, po které pacient okamžitě přestal užívat lék, který negativně ovlivňuje jeho tělo, a začal dodržovat dietu, lze počítat s úplným uzdravením.

Komplikace léčivé hepatitidy

Na pozadí drogové hepatitidy se mohou vyvinout komplikace, které jsou velmi nebezpečné pro zdraví a život pacienta:

• cirhóza jater;
• selhání jater;
• jaterní kóma;
• smrt pacienta.

Prevence hepatitidy vyvolané léky

Aby se zabránilo drogové hepatitidě, lékaři doporučují, aby se neléčili sami, během nichž se obvykle nekontrolovatelně užívají léky, ale aby dodržovali doporučení ošetřujícího lékaře, který dávku správně vypočítá.

Na téma: Co se může a nemůže jíst s onemocněním jater?

Pokud má pacient podstoupit dlouhodobou léčbu, musí si vzít hepatoprotektory a podstoupit laboratorní vyšetření, díky kterému bude možné detekovat hepatitidu drog v rané fázi vývoje.

Autor článku: Kletkin Maxim Evgenievich | Hepatolog

Vzdělání: Diplom v oboru „Všeobecné lékařství“získaný na Vojenské lékařské akademii. S. M. Kirov (2007). Na Voroněžské lékařské akademii. NN Burdenko absolvovala stáž v oboru „Hepatolog“(2012).