Co Je Neuróza? Druhy, Příznaky, Stadia A Léčba Neurózy

2024 Autor: Josephine Shorter | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-16 21:43

Neuróza: příznaky, stadia a léčba

Neuróza je porucha fungování nervového systému. Nemoc je psychogenního původu. Neuróza se projevuje různými příznaky, včetně poruch somatického systému, autonomních poruch, obsedantních fóbií, dystymie, obsedantně kompulzivních poruch.

Lidé, kteří hodně pracují, nemají dostatek spánku a jsou přepracovaní, nejčastěji trpí neurózou. Emoční šok může vyvolat neurózu.

Obsah:

• Co je neuróza?
• Příčiny neurózy
• Druhy neuróz
• Příznaky neurózy u dospělých
• Příznaky neurózy u žen a mužů
• Fáze vývoje neurózy
• Diagnóza neurózy
• Léčba neurózy
• Prognóza neurózy
• Prevence

Co je neuróza?

Neuróza je kombinace psychogenních poruch, které mají reverzibilní průběh, ale trvají dostatečně dlouho. Příznaky obsedantní neurózy se mohou projevit hysterií, astenickým syndromem, sníženou fyzickou a duševní výkonností. Psychoneuróza a neurotická porucha jsou synonyma neurózy.

U dospělých pacientů mají neurózy nejčastěji nekomplikovaný průběh. Po zotavení je psychika plně obnovena. To je hlavní rozdíl mezi neurózou a psychózou. Statistická analýza naznačuje, že přibližně 20% světové populace trpí neurózami různé závažnosti. Procento pacientů se může lišit v závislosti na konkrétní sociální skupině.

Porucha je založena na poruše činnosti mozku, která je za normálních podmínek hlavním adaptivním mechanismem člověka. Výsledkem je, že se u pacienta rozvinou poruchy v různých oblastech: somatické a psychické.

Neuróza, jako lékařský termín, byla vytvořena v roce 1776. Patří skotskému lékaři Williamovi Cullenovi.

Příčiny neurózy

K neuróze může vést celá řada příčin. Neuróza je důsledkem určitých faktorů nebo situací, které traumatizovaly lidskou psychiku.

Pokud se neuróza vyvíjí v důsledku dopadu traumatického faktoru na psychiku, je takový vliv nejčastěji krátkodobý, ale silný. Příkladem takového faktoru je smrt milovaného člověka.

Pokud mluvíme o traumatické situaci, pak je dopad na psychiku dlouhodobý, chronický. Příkladem může být konflikt v rodině. Právě oni se nejčastěji stávají příčinou vývoje neuróz.

Odborníci identifikují takové faktory ve vývoji neurózy jako:

• Psychologické faktory. V tomto případě to znamená rysy a podmínky rozvoje jednotlivce, výchovu člověka, jeho vztah ke společnosti, úroveň nároků.
• Biologické faktory ve vývoji neurózy. Mluvíme o poruchách v neurofyziologické oblasti, stejně jako o poruchách fungování neurotransmiterových systémů. To vede ke skutečnosti, že se zvyšuje náchylnost pacienta k destruktivním psychogenním vlivům.

Jak ukazuje praxe, bez ohledu na prostředí a místo pobytu pacientů s neurózami se u všech z nich vyvine onemocnění se stejnou frekvencí v důsledku vlivu následujících událostí:

• Smrt nebo ztráta milovaného člověka.
• Vážné onemocnění, a to jak osoby samotné, tak jeho blízkého příbuzného.
• Rozvod.
• Rozloučení s milovanou osobou.
• Propuštění z práce.
• Ztráta velkého množství peněz, bankrot atd.

Dědičnost neovlivňuje vývoj neurózy. Je třeba zdůraznit, že manifest choroby je ovlivněn prostředím, ve kterém byla osoba vychovávána. Dítě, které vyrostlo v rodině s neurotickými rodiči, kteří byli náchylní k záchvatům vzteku, bude kopírovat jejich chování. Podvědomě, ale v budoucnu nezávisle, si zraní psychiku.

Z 1000 mužů se neuróza vyvíjí u 5–80 lidí. Z 1 000 žen se onemocnění vyvíjí u 4 160 lidí. Údaje poskytla Americká psychiatrická asociace.

Druhy neuróz

Neuróza není samostatná nemoc. Tento pojem zahrnuje několik poruch najednou, které mohou vzniknout v důsledku negativního dopadu traumatických příčin na člověka. Současně trpí zhoršením pohody, má výkyvy nálady, objevují se autonomní a somatické poruchy.

Neurastenie

Neurastenie je nejčastější formou neurózy. Nazývá se také únavový syndrom nebo nervová slabost. Nervová zátěž nebo dlouhodobý stres mohou vyvolat neurastenii.

Příznaky poruchy mechanismů nervové obrany ve formě neurastenie lze rozlišit následovně:

• Nadměrná podrážděnost.
• Nadměrná vzrušivost.
• Rychlá únava.
• Neschopnost kontrolovat své činy, nízká sebekontrola.
• Nadměrná slzavost a zášť.
• Zhoršení výkonu.
• Rychlá únava, psychicky i fyzicky.
• Roztržitost. Nedostatek schopnosti soustředit se.
• Zhoršující se spánek.
• Nedostatek chuti k jídlu.
• Apatie.
• Nedostatek emocí ve vztahu ke všemu, co se děje kolem.

Hysterická neuróza

Toto porušení má negativní projevy na autonomním systému. Tyto zahrnují:

• Nevolnost.
• Zvracení
• Mdloby.
• Chvění rukou, třesoucí se končetiny.
• Blefarospazmus.
• Snížená citlivost v různých částech těla.
• Ztráta zraku a sluchu, která se vyvíjí pouze v akutní fázi hysterie.
• Bolest v různých částech těla.

Lidé s hysterickou neurózou se ze všech sil snaží přilákat pozornost blízkých a lékařů. Jejich psychika je extrémně nestabilní a vyznačuje se rychlou změnou nálady. Za pár minut přechází člověk od silného smíchu k vzlyku.

Lidé, kteří jsou náchylnější k hysterické neuróze:

• Vnímaní a snadno navrhovaní lidé.
• Impresivní a příliš citliví lidé.
• Lidé s nestabilní psychikou.
• Lidé, kteří se snaží upoutat pozornost ostatních.

Hysterická neuróza má podobný klinický obraz iu některých dalších onemocnění. Proto je důležité jej odlišit od schizofrenie, nádorů centrálního nervového systému, encefalopatie, která se vyvíjí po úrazech.

Obsedantně kompulzivní porucha

S tímto typem neurózy má člověk obsedantní myšlenky a nápady. Pronásledují ho fóbie, s nimiž se nedokáže vyrovnat. Proto se taková neuróza nazývá fobická.

Hlavním příznakem poruchy je strach, který vzniká v opakujících se nepříjemných situacích.

Příkladem obsedantně-kompulzivní poruchy je následující situace: člověk ztrácí vědomí na ulici, což vede k formování strachu z následného opakování mdloby. V budoucnu se u pacienta objeví strach ze smrti, vážné nemoci atd.

Depresivní neuróza

Depresivní neuróza je důsledkem dlouhodobé deprese. Člověk trpí nespavostí, přestává si užívat života a má vždy špatnou náladu.

Mezi další příznaky poruchy patří:

• Poruchy v práci srdce.
• Závrať.
• Plačtivost.
• Přecitlivělost.
• Poruchy trávení.
• Zhoršení sexuální funkce.

Příznaky neurózy u dospělých

Lidé s neurózou trpí častými výkyvy nálady, jsou náchylní k impulzivním činnostem, které se obtížně ovládají. To ovlivňuje kvalitu života člověka a ovlivňuje všechny jeho sféry: mezilidské vztahy, profesionální činnost, sebeúctu atd.

Lidé mají ztrátu paměti, trpí soustředěním pozornosti, rychle se unaví. Kromě toho je únava pozorována nejen při duševní či fyzické práci, ale také při výkonu vašich oblíbených činností. Roztržitost přispívá ke vzniku mnoha problémových situací.

Hlavní příznaky onemocnění:

• Konstantní nervové napětí.
• Cítit se unaveně.
• Ospalost během dne, nespavost v noci.
• Uzavření.
• Nedostatek touhy komunikovat s ostatními lidmi.
• Snížení chuti k jídlu nebo jeho zvýšení, což vede k přejídání.
• Zhoršení kognitivních procesů.
• Bolesti hlavy, které se vyvíjejí náhle a přetrvávají v průběhu času.
• Mdloby
• Náhlé ztmavnutí očí.
• Dezorientace ve vesmíru.
• Bolest srdce, svalů, kloubů, břicha.
• Třes končetin.
• Časté močení.
• Zvýšené pocení, ke kterému dochází na pozadí zvýšené nervozity.
• Zhoršení sexuální funkce.
• Problémy s vnímáním sebe sama. Osoba může mít vysokou nebo nízkou sebeúctu.
• Porušení priorit.
• Protichůdné názory.

Hlavní charakteristiky pacientů s neurózami:

• Změny nálady.
• Nedůvěra ve své vlastní činy a v sebe.
• Násilná emoční reakce na stres.
• Dotek a zranitelnost.
• Zvýšená podrážděnost.
• Plačtivost.
• Zvýšená sebekritika.
• Podezření.
• Úzkost.
• Přítomnost nemotivovaných obav.
• Zkreslení hodnotového systému.
• Posedlost problémem.
• Zvýšená duševní únava.
• Roztržitost, ztráta paměti.
• Zvýšená náchylnost k hlasitým zvukům, jasnému světlu a dalším dráždivým látkám.
• Problémy se spánkem.

Příznaky neurózy u žen a mužů

U žen má neuróza určité vlastnosti. Nejčastěji se choroba u zástupců slabé poloviny lidstva vyvíjí podle astenického typu. Žena se stává podrážděnou, zhoršuje se její duševní a fyzický výkon, objevují se problémy v genitální oblasti.

Muži jsou diagnostikováni s takovými typy neuróz, jako jsou:

• Depresivní neuróza. Právě tento typ poruchy se vyskytuje u mužů častěji než ostatní. Chorobu mohou vyprovokovat různé vnější problémy, například neschopnost realizovat se v profesionální sféře, neschopnost přizpůsobit se změnám v životě.
• Mužská neurastenie. Onemocnění se projevuje v důsledku emočního přepětí nebo na pozadí fyzické přepracovanosti. Většinou workoholici trpí mužskou neurastenií.

U žen a mužů se může vyvinout klimakterická neuróza, která začíná ve věkovém období od 45 do 55 let. Jeho příznaky: zvýšená podrážděnost, nedostatek emoční stability, zhoršený spánek, zhoršená funkce vnitřních orgánů, nedostatek vytrvalosti.

Fáze vývoje neurózy

Pokud je neuróza léčena, pak lze eliminovat všechny změny, které způsobuje. Toto onemocnění vede k organickému poškození mozku. Neurózy mají často dlouhý průběh. To do značné míry závisí na individuálních charakteristikách člověka i na tom, jak jsou rozvinuty jeho adaptivní mechanismy, které mu umožňují přizpůsobit se psycho-traumatickým situacím. Neméně důležitý je charakter člověka, stupeň formování psychologické obrany.

Neuróza má tři fáze. Každý z nich se liší v souboru příznaků:

1. První fáze. Nemoc se teprve začíná rozvíjet. Osoba má zvýšenou podrážděnost a nadměrnou vzrušivost.
2. Hypersthenická nebo střední fáze. U lidí se zvyšuje excitabilita periferního nervového systému.
3. Hyposthenická nebo konečná fáze. Pacient má po celou dobu depresivní náladu, zvyšuje se ospalost, je apatický, nejeví zájem o život. To je způsobeno silnou inhibicí procesů nervového systému.

Pokud se neuróza neléčí, pak nemoc nutně ovlivní lidské chování. Pacient začíná chápat, že s ním není všechno v pořádku. Neurotický vývoj osobnosti nastává po 6 měsících - 2 letech od prvních příznaků onemocnění (pokud není léčeno).

Diagnóza neurózy

Neurózu zvládnete, pokud se obrátíte na odborníka. Na identifikaci a léčbě nemoci se podílejí psychologové a psychoterapeuti. Dává smysl, že hlavní metodou léčby je psychoterapie.

Osoba bude muset přehodnotit své názory na život. Musí pochopit, že se v některých okamžicích chová nebo chová nevhodně.

Diagnostika neurózy je obtížný úkol, s nímž se lékař setká. Příznaky poruchy jsou rozmanité, a to platí pro muže i ženy. Diagnostiku komplikují charakteristiky chování lidí, různé postavy. Je důležité rozlišovat neurózy od jiných poruch psychologické sféry. Je obtížné zjistit tento problém samostatně, pacient potřebuje pomoc lékaře.

Barevná technika, která umožňuje identifikovat neurózu:

• Pro studium se používá celé barevné spektrum. Pokud člověk trpí neurózou, pak si vybere fialovou, šedou, černou a hnědou. Tato volba se navíc neustále opakuje.
• Hysterická neuróza může být podezřelá v případě, že pacient zvolí 2 barvy - fialovou a červenou. To jasně naznačuje, že sebeúcta pacienta je extrémně nízká.

Pozitivní výsledky testů naznačují psychopatickou osobnost. Umožňuje vám identifikovat chronickou únavu, úzkost, nedostatek sebevědomí. Lidé trpící neurózami si nestanovují cíle, které jsou určeny pro vzdálenou budoucnost, nejsou zaměřeny na jejich úspěšné dosažení. Další známkou neurózy je nespokojenost s vlastním vzhledem, přítomnost vážných komplexů. Pro pacienty je obtížné navázat kontakty s jinými lidmi.

Léčba neurózy

Existuje mnoho přístupů a metod léčby neuróz. Všichni se však snižují na 2 oblasti: užívání léků a psychoterapeutické účinky. Léky jsou předepisovány pouze v případě závažného onemocnění. V jiných situacích bude možné zvládnout onemocnění pomocí psychoterapeutických metod.

Pokud neuróza nevyvolala vývoj somatických poruch, pak lékaři doporučí člověku zásadní změnu životního stylu. Je důležité stabilizovat režim práce a odpočinku. Spánek by měl trvat nejméně 8 hodin. Musíte správně sestavit svůj jídelní lístek, zcela vyloučit špatné návyky a častěji být na ulici. Stres a další situace, které vedou k nervové zátěži, by měly být minimalizovány.

Oprava léků

Lidé s neurózami na sobě často odmítají pracovat. Nesnaží se změnit svůj život, takže korekce drog se stala součástí tradiční léčby neuróz. Musíte však pochopit, že užívání léků neodstraní příčinu porušení. Umožňují pouze přehlušit hlavní projevy neurózy. To platí zejména v akutním období prožívání traumatické situace.

Psychotropní léky vám umožňují vyrovnat se s nespavostí, eliminovat třes končetin. Nelze je však brát dlouho.

Léky, které lze předepisovat pacientům s neurózou:

• Trankvilizéry, jako je Alprazolam nebo Fenozepam.
• Antidepresiva - sertralin a fluoxetin.
• Prášky na spaní - Zolpidem, Zopiclone.

Účinek trankvilizérů je podobný účinku, který mají neuroleptika. Trankvilizéry zároveň fungují trochu jinak. Podporují uvolňování kyseliny gama-aminomáselné, což zvyšuje náchylnost člověka k léčbě.

V raných fázích léčby může užívání vysokých dávek trankvilizérů způsobit řadu vedlejších účinků. Snižují se na nevolnost, zvýšená ospalost, pocit únavy. Pak tyto projevy poklesnou a úplně zmizí, neovlivňují schopnost pacienta pracovat. Předepisování trankvilizérů lidem, jejichž činnosti jsou spojeny s vysokou koncentrací pozornosti, by však mělo být velmi opatrné.

Nejčastěji předepisovanými léky jsou benzodiazepinové deriváty, jsou to:

• Chlordiazepoxid - Elenium a Librium.
• Diazepam (Valium, Seduxen).
• Eunoktin ((Nitrazepam, Radedorm).
• Tazepam (oxazepam).

Tyto léky pomáhají zastavit záchvaty, zmírnit úzkost a normalizovat autonomní nervový systém. Mají také mírný hypnotický účinek, Mezi další běžně předepisované trankvilizéry patří trioxazin a andaxin (meprobamát, meprotan). Výběr léku by měl provádět pouze lékař, protože každý z nich má určité vlastnosti, indikace a kontraindikace. Je důležité vzít v úvahu nejen charakteristiky průběhu onemocnění, ale i individuální vlastnosti konkrétní osoby. Někteří pacienti tedy dobře snášejí trioxazin, ale Seduxen je stěží vnímán.

Počáteční dávka Seduxenu by neměla překročit 5 mg a Librium - 10 mg. Každý den se zvyšuje o 1 nebo 2 tablety. Dávka Seduxenu se upraví na 10–30 mg denně a Librium na 20–60 mg.

Antipsychotika mají antipsychotické, hypnotické a sedativní účinky. S jejich pomocí se můžete zbavit halucinací. Hlavním vedlejším účinkem užívání antipsychotik je však deprese. Proto jsou předepsány pouze pro hysterickou neurózu.

Antidepresiva mají výrazný sedativní účinek. Jsou předepsány pro neurózu, která je doprovázena fobiemi a zvýšenou úzkostí. Jsou injikovány nebo užívány perorálně.

Kromě toho lze s neurózami použít nootropní léky (Nootropil) a psychostimulanty. Pomáhají normalizovat emoční pozadí pacienta, zvyšovat efektivitu, eliminovat pocit únavy a dávat pocit veselosti. Na chvíli takové léky eliminují ospalost. Jejich příjem je indikován u pacientů s depresivní neurózou. Tyto léky jsou předepsány s opatrností, protože využívají rezervní kapacitu těla. Pokud má člověk sklon k psychopatii, může se u něj rozvinout závislost.

Adrenalin a kofein mají určitý účinek podobný stimulantům, pokud jde o jejich vliv na fyziologické schopnosti člověka. Proto je třeba je užívat pouze ráno. Mohou to být léky jako: Benzedrin (Fenamin, Amfetamin), Sydnocarb. Jejich jednotlivá dávka je 5-10 mg. Léky se užívají 1 nebo 2krát denně.

Kromě prostředků zaměřených na všeobecné posílení těla mohou být pacientům s neurózou předepsány léky, jako jsou:

• Pantokrin. Lék se užívá před jídlem, 30 kapek třikrát denně.
• Tinktura z aralia nebo zamanihi. Užívejte je 30 kapek 3x denně.
• Tinktura Sterculia nebo extrakt z leuzea. Lék je předepsán 20 kapek 3krát denně.
• Saparal 0,05 g. Lék je předepsán 1 tabletu 3krát denně.
• Eleuterokokový extrakt od? h. l. 3x denně. Lék se užívá před jídlem, půl hodiny před zahájením.
• Citronová tráva v tinktuře. Přiřaďte 20 kapek dvakrát denně.
• Kořen ženšenu 0,15 g (1 tableta třikrát denně) nebo 25 kapek třikrát denně. Lék se užívá jednu hodinu před jídlem.

Pokud má pacient potíže se spánkem, jsou mu předepsány prášky na spaní v malém množství, které pomáhají zmírnit napětí.

Psychoterapie při léčbě neuróz

Základem léčby neurózy je psychoterapie a účinek hypnózy. Tyto techniky umožňují pacientovi vytvořit si správný obraz o světě, naučit ho hodnotit sebe jako osobu a umožnit navázání příčinných následků určitých událostí.

Barevná terapie je dalším směrem v léčbě neuróz. Vědci se domnívají, že dobře zvolené barvy mají stejný účinek na mozek jako vitamíny na lidské tělo jako celek.

Doporučení:

• Chcete-li snížit agresivitu a podrážděnost, musíte být pryč od červené.
• Je vhodné vyloučit černé a tmavě modré barvy oděvů. Je lepší, když je člověk obklopen světlými a teplými barvami.
• Abyste snížili psycho-emoční stres, musíte se podívat na odstíny zelené a modré. Právě tyto barvy by měly být preferovány při výběru tapety.

Prognóza neurózy

Prognóza do značné míry závisí na tom, jak dlouho má pacient neurózu. Čím dříve je léčba zahájena, tím lépe. Příslušná organizace lékařské péče vám zpravidla umožňuje zcela se vyrovnat s porušením.

Pokud nerv vydrží několik let, vede to k nevratným změnám osobnosti a zvyšuje se pravděpodobnost sebevraždy.

Prevence

Neuróza je vhodná pro korekci, ale onemocnění je snazší předcházet než léčit. Proto je třeba dodržovat lékařská doporučení pro jeho prevenci, například:

• Musíte se zaměřit na normalizaci svého emocionálního pozadí.
• Měli byste ze svého života vyloučit ty faktory, které člověka obtěžují, nebo přehodnotit svůj postoj k nim.
• Je důležité věnovat dostatek času odpočinku. Nepřehánějte.
• Měli byste jíst správně, spát alespoň 8 hodin denně, často být venku a sportovat.

Autor článku: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurolog

Vzdělání: V roce 2005 absolvoval stáž na I. Moskevské státní lékařské univerzitě IM Sechenova a získal diplom z neurologie. V roce 2009 absolvoval postgraduální studium v oboru „Nervová onemocnění“.